心力衰竭誘因多 留心注意避風險 -精品資料 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 最新最全的 學術論文 期刊文獻 年終總結 年終報告 工作總結 個人總結 述職報告 實習報告 單位總結 心力衰竭是指心臟的工作負擔過重，心肌工作能力下降，不能將返流回心臟的血液充分排出，因而引起一系列的循環功能障礙。老年心衰患者通常伴發多種疾病，如冠心病、高血壓、肺心病等，誘發心衰的原因也有很多，應在平時生活中注意。 喝水過多致心衰 周老師今年 60 歲， 從 50 歲起就戴上了高血壓、冠心病的帽子。最近一段時間周老師變得沉默寡言，常常一天窩在家中閉門不出，好像患上了抑郁癥。并且兩條小腿浮腫，他也以行動不便為由更加不想出門。 家人都認為他的小腿浮腫是因為運動太少，趁著近來天氣還算涼爽，都勸說他出去走走。周老師拗不過，只好答應了。這天兒子開車帶著一家人到濱江森林公園游玩，到中午的時候，周老師覺得口渴，便在景區買了幾瓶礦泉水，他竟然在半小時內全部喝光，這才感覺不口渴了。 下午 2 點，周老師突然感到心慌、胸悶，渾身大汗淋漓，腿發軟，一頭栽倒在馬路上。全 家人一下子慌了手腳，連忙開車將老人送到附近醫院，結果發現周老師是突發心力衰竭，心肌已無力將血從心臟內排出，同時冠狀血管有堵塞。由于病情危急，周老師通過綠色通道被推進手術室。 心力衰竭誘因大揭秘 引起心力衰竭的主要原因 1.心臟負荷過度：如高血壓、肺心病都可以引起心力衰竭。 2.心肌代謝障礙：最常見的是冠心病導致的心肌長期缺血、缺氧引起的心力衰竭。 3.心肌病：一部分的心肌病包括心肌炎、擴張型心肌病、糖尿病型心肌病等也會引起心力衰竭。 常見的誘發心力 衰竭的原因 1.血容量增加：如攝入鈉鹽過多，靜脈輸入液體過多、過快等。 2。治療不當。如不恰當停用利尿藥物或降血壓藥等。 3.原有心臟病變加重或并發其他疾病。如冠心病發生心肌梗死。 早期心衰有哪些蛛絲馬跡 倦怠乏力、失眠煩躁：若夜間睡眠時有煩躁、失眠，或有冠心病、高血壓、肺心病者出現倦怠乏力、反應遲鈍、淡漠、厭食、嗜睡或睡中常醒等癥狀，可能是腦供血不足引起的，最好去醫院檢查。 夜間氣喘：有冠心病史，夜間睡眠必須墊高枕頭，平臥后出現咳嗽氣促，并常在睡 眠時憋醒，需坐起來喘息一陣才能逐漸緩解，可能也是隱性心衰的表現。 脈搏快或不規則：心跳加快常是心衰的早期表現，稍加活動脈率即超過 100 次 /分鐘，或有心律失常，這些都提示應盡早去醫院做心電圖和心功能檢查。 夜尿增多：有冠心病、隱性心衰者，在夜間平臥休息時，因心臟負擔相對減輕，心排血量增加，腎灌注血量增加，夜尿也會明顯增多，這提示有隱性心衰的可能，應引起重視。 無痛性心梗：臨床上發現心肌梗死時極易發生心衰，約有四分之一的心梗為無痛性心梗，而這類病人以老年人居多，且最易出現隱性心衰。 當老人咳嗽痰多、胸悶不適、氣短喘息等癥狀加重時，要特別重視，不要認為沒有心絞痛，就無心梗、心衰的可能。 老年人心力衰竭的常見原因 老年人單一病因導致的心衰僅占 21.5%，而 2 種及 2 種以上的病因導致的心衰則為 78.5%，有時甚至多達 6 7 種病因所致的頑固性心衰。這些疾病包括：高血壓心衰、糖尿病心肌病、老年缺血性心肌病（冠心病）、老年貧血性心肌損害、風濕性心臟病和肺源性心臟病。 老年心衰患者通常伴發多種疾病，如高血壓、腎衰與貧血等，需接受多種藥物治療，但會增加不良反應的危險，應盡可 能地降低藥物治療的依從性。 心衰的特殊表現 心衰還有一些特殊表現，易被誤認為其他疾病，也應引起注意。腹脹 .腹瀉，貌似胃腸炎：主要見于右心衰。以體循環淤血為主要表現，即胃腸道、肝、膽等內臟淤血。 咳嗽 .氣喘，貌似氣管炎 .哮喘病：主要見于左心衰。以肺循環淤血為特征，即支氣管黏膜水腫、分泌物增多，使呼吸道通氣受阻所致。 尿少、浮腫，貌似腎臟疾病：心衰病人由于腎血流不足，而導致 24 小時總尿量減少，夜尿相對增多。 情緒或精神異常，貌似老年性精神病或腦病：有些老年心衰患 者精神癥狀表現突出，如頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、意識不清，甚至昏迷等，這主要是由于老年人都存在不同程度的腦動脈硬化及腦供血不足，加上心衰時心輸出量下降，則腦缺血癥狀會進一步加重。 專業檢查診斷心衰自診、急救、護理幫助大 心力衰竭該做哪些檢查 1.X 線檢查 可查見心影大小及外形，根據心臟擴大的程度動態改變，也可間接反映心臟功能狀態。 2.心電圖檢查 可查見左右心室的心電圖圖形。 3.超聲心動圖檢查 比 X 線更準確地提供各心腔大小變 化及心瓣膜結構及功能情況。 4.血流動力學監測 通過測定肺毛細血管楔嵌壓，間接反應左房壓或左室充盈壓。其正常值為 0.8 1.6kpa（ 6 12mmhg），高于 2kpa（ 15mmhg）者常提示有左心衰竭，高于 4.8kpa（ 36mmhg）者，提示有發生急性肺水腫可能。 5.放射性核素檢查 有助于判斷心室腔的大小。還可通過記錄放射活性一時間曲線計算左心室最大充盈速率，反映心臟舒張功能。 如何自我判斷心功能心力衰竭分為三級： 級：心臟儲備能力正常，一般體 力活動不受限制，不出現疲勞、乏力、心悸、呼吸困難及心絞痛等癥狀，無心力衰竭體征。通常稱心功能代償期。 級：心臟儲備能力輕度減低，體力活動稍受限制，休息時無癥狀，但中等體力活動時，如常速步行 500 1000 米或登 3 4 層樓即出現疲乏、心悸、呼吸困難、心絞痛等癥狀及心力衰竭體征，如心率增快、肝腫大等。亦稱 I 度或輕度心力衰竭。 級：心臟儲備能力中度減低，體力活動明顯受限，休息時無癥狀，輕微體力活動，如：日常家務勞動、常速步行500 1000 米、登二層樓等，即出現心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀 及肝腫大、水腫等心力衰竭體征。臥床休息后癥狀好轉，但不能完全消失。亦稱 度或中度心力衰竭。 級：心臟儲備能力重度減低，不能勝任任何體力活動，休息時仍有乏力、心悸、呼吸困難、心絞痛及明顯的心力衰竭體征。亦稱 度或重度心力衰竭。 如心力衰竭，急救車到前需輔助救治 專家指出 .在心臟驟停搶救過程中 .每延時一分鐘，生存希望將降低 8%至 10%.所以若發生不適 .在等待急救車到來的時間內，家屬的輔助救治是能起一定作用的。 有冠心病史的患者，在出現胸部不適后，可依據情況服用 1 至 2 粒硝酸甘 油或者 5 至 10 粒的速效救心丸。心力衰竭的患者如出現胸悶、不能平臥，須讓患者坐起，雙腳下垂，可以考慮增加口服利尿劑的劑量。 心力衰竭患者的家庭護理要點 合理安排作息。對心功能 級的病人，一天大部分時間應臥床休息，并以半臥位為宜。心功能 級的病人，必須絕對臥床，避免任何體力活動，以減輕心臟負擔。 氣急明顯者，可給予吸入袋裝氧氣。 重度心力衰竭、明顯浮腫或年老體弱的病人，原則上不能移動病人，必要時只能輕輕地調換床單及衣服。 心力衰竭病人要限制鹽的攝入，強調 低鹽飲食。食物以高熱量、高蛋白、多維生素、易消化為宜。注意少量多餐，因進食過飽會增加心臟負擔，誘發心力衰竭。 預防心衰四個 “ 要不得 ” 飲食選擇有講究 贅肉要不得 據一份美國研究報道，即使體重稍微增加一點，心力衰竭的風險也會隨之增大。按照身體質量指數（ BMI）標準，對于 “ 嚴重超重（ BMI 數值大干等于 30） ” 男性，其心力衰竭發病率提高 180%； “ 超重（ BMI 數值在 25 到 30 之間） ” 男性患心力衰竭的可能性提高 49% 打鼾要不得 打鼾與心血管疾病的關系也是雙向的，心臟 有問題的患者大多也存在睡眠障礙。心力衰竭可以引發阻塞性睡眠呼吸暫停，而阻塞性睡眠呼吸暫停也會加重心臟的負擔，使心力衰竭變得更加嚴重。 甲狀腺功能減退要不得 甲狀腺功能減退患者若出現心衰，治療時，首先應該糾正甲狀腺功能減退，然后，根據病情，適當用一些抗心衰藥物。由于甲減只能通過血液檢測才能判斷，因此中老年女性應該定期查血，以便及早發現甲減，防止心衰并發癥。 失眠要不得 挪威的一項新研究發現，深受失眠折磨的人患心衰的危險會增加 3 倍。新研究表明了心衰和失眠兩者之間存在極大關聯，可以肯定的是，睡眠問題會誘發壓力反應，進而對心臟功能造成負面影響。 閱讀相關文檔 :尋找首爾 獨一無二的 Style! 三亞灣海居鉑爾曼度假酒店熱帶園林中的無敵海景 Israel 一生一次 愛在以色列 谷岳 逐夢騎行 獨自探秘拉美 音樂節生存指南 體感恐懼 祛暑良方 金色文藝下社區月月演 首次演出圓滿落幕 擊向生活的拳頭 可以收藏的復古情懷 “ 老鄰居小吃世界 ” 河三樣面疙瘩 看電影 玩翼裝 春夏養陽、秋冬養陰 王冠奇 借宿臺灣那點事兒 孫潔 城市的穿梭者 踩石子 ,踩出腦健康 清粥一小碗 全家齊護眼 電影海報收