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文檔簡介

二（4）班地氟病教學教案蔡大發課題高氟地區與地方性氟病教 學目 的1掌握地方性氟病的作用機制及臨床表現；2了解引起氟中毒的影響因素；3掌握地方性氟病的防治措施；4了解克山病等其它地方性疾病；重 點1地方性氟病的作用機制及臨床表現；2地方性氟病的防治措施難 點地方性氟病的臨床表現及防治措施授課班 級二（4）班教學過程【一、組織教學】 【二、復習舊課（提問）】 1碘缺乏病的概念及臨床表現形式；2如何防治碘缺乏病？【三、講解新課】 三、高氟地區與地方性氟病 （一）高氟地區 1高氟地區：由于原生地質條件形成的特點，使某些地區的礦層、土壤、天然水源及農作物氟含量富集，稱為高氟地區。2高氟地區類型： 飲水型 煤煙型 食物型（二）地方性氟病及臨床表現 1地方性氟病：是環境中氟含量過高，致長期氟攝入過多而引起的一種慢性中毒性地方病。2地方性氟病臨床表現： （1）氟斑牙（2）氟骨癥 （三）氟毒機制及其影響因素 1毒作用機制結合血鈣 沉積牙組織中（1）過量氟進入體內氟化鈣牙釉質礦化不全，失去原有光澤 色素沉著、牙質脆易碎落； 沉積于骨組織中（2）氟化鈣 骨質硬化，密度增加，骨皮質增厚，韌帶鈣化；（3）血鈣減少，尿磷增加 誘發甲狀旁腺功能亢進 促進溶骨，加速骨吸收； 與鈣、鎂結合（4）氟在體內 難溶化合物 糖代謝酶的激活被抑制 糖酵解與糖原合成途徑中斷 骨營養不良；（5）氟抑制骨磷酸化酶 骨中鈣鹽的吸收障礙。2影響因素：（1）攝入量（2）年齡與性別（3）營養狀況（四）防治措施 1改水降氟2改良爐灶、更換燃料3控制食物氟污染4綜合措施四、克山病及其它地方性疾病 1硒缺乏克山病（1）最初發生在我國黑龍江省克山地區（2）易感人群為26歲的兒童和育齡婦女（3）臨床上主要癥狀為心臟擴大、心功能失代償、心力衰竭等2硒缺乏大骨節病用亞硒酸鈉與維生素E治療兒童早期大骨節病有顯著療效3地方性砷中毒【四、課堂小結 】 1、

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