壓縮霧化吸入治療小兒支氣管哮喘的護理體會摘要目的探討應用布地奈德混懸液，硫酸特布林他溶液以及愛全樂三聯聯合治療小兒支氣管哮喘的臨床觀察及護理。方法回顧性分析我院自2009年8月至12月予霧化吸入布地奈德混懸液，硫酸特布林他溶液以及愛全樂三聯聯合輔助治療支氣管哮喘患兒100例的臨床療效及護理措施。結果采用壓縮霧化治療組患兒霧化吸入后哮喘癥狀得到明顯控制或基本消失,呼吸困難癥狀逐漸緩解或消失。結論布地奈德混懸液，硫酸特布他林溶液和愛全樂稀釋后霧化吸入治療小兒支氣管哮喘療效顯著。壓縮霧化吸入療法操作簡單、藥物直達病灶、局部病灶藥物濃度高、安全性好、毒副作用小等優點,且所用儀器簡單,使用方便,用藥快捷,無痛苦,患兒較容易接受。值得臨床推廣應用。關鍵詞小兒支氣管哮喘；壓縮霧化吸入；布地奈德；特布他林；愛全樂；護理體會COMPRESSIONAEROSOLINHALATIONINASTHMATICCHILDRENNURSINGABSTRACTBUDESONIDESUSPENSIONOFSULFURICACIDSOLUTIONANDTEBULINHEATROVENTTRIPLECOMBINATIONTHERAPYOFBRONCHIALASTHMAINCHILDRENANDNURSINGMETHODSARETROSPECTIVEANALYSISOFOURHOSPITALFROMAUGUST2009TODECEMBERFORBUDESONIDEINHALATIONSUSPENSION,SOLUTIONOFSULFURICACIDTEBULINANDHISTRIPLEATROVENTCOMBINEDADJUVANTTREATMENTOF100CASESOFBRONCHIALASTHMACLINICALANDNURSINGRESULTSCHILDRENWITHNEBULIZEDINHALATIONTREATMENTGROUPAFTERCONTROLLINGASTHMASYMPTOMSAREAPPARENTORDISAPPEARED,BREATHINGDIFFICULTIESORSYMPTOMSANDSIGNSDISAPPEAREDCONCLUSIONBUDESONIDE,TERBUTALINESULFATESOLUTIONANDDILUTEDATROVENTINHALATIONTREATMENTOFCHILDRENWITHBRONCHIALASTHMASIGNIFICANTLYSIMPLECOMPRESSIONINHALATIONTHERAPY,DRUGDIRECTLYTOLESIONS,LOCALIZEDDISEASE,HIGHCONCENTRATIONSOFDRUG,SAFETY,GOOD,SIDEEFFECTS,ETC,ANDTHEINSTRUMENTSSIMPLEANDEASYTOUSE,MEDICATIONFAST,NOPAIN,CHILDRENWITHMOREACCEPTABLEWORTHYOFCLINICALAPPLICATIONKEYWORDSBRONCHIALASTHMA；COMPRESSIONINHALATION；BUDESONIDE；ATROVENTTERBUTALINENURSING目錄一、論文前言1對象與方法2結果34討論56結論7二、參考文獻8三、附錄附表9致謝121前言現當代的社會，日積月累，人類科學知識發展速度快，科學技術先進，而醫療衛生事業是我國各項事業中最根本最基礎的事業之一，對于提高人民的健康水平，促進經濟發展，維護社會穩定，構建和諧社會具有重要的保障作用。護理學科知識、技能及護理觀念不斷變化，對護理人員的要求越來越高，越來越嚴格，他們在學校教育階段所獲得的知識已遠遠不能滿足工作要求，他們需要通過不斷學習新的知識來應對技術的更新、崗位的變換及服務對象日益增加的健康問題，為廣大的人民服務。古代人類為謀求生存，在狩獵、械斗及自然災害抗爭的活動中發生的疾病、創傷，人們以自我保護式、互助式、經驗式、家庭式等愛撫手段與疾病和死亡作斗爭。中世紀時代（以宗教護理、醫院護理為主），文藝復興時期，其間建立了許多圖書館、大學、醫學院校，出現了一批批醫學科學家。19世紀中葉，南丁格爾首創了科學的護理專業，護理學理論才逐步形成和發展。國際上稱這個時期為“南丁格爾時代”。這是護理工作的轉折點，也是護理真正走向專業化的開始。中國傳統醫學與護理早期的醫、藥、護一直保持著不分的狀態，“三分治，七分養”就是對醫學與護理學的關系所作出的高度概括。在祖國醫學中有關護理理論的技術記載就頗為豐富了。如我國最早的一部醫學經典黃帝內經，強調了疾病與飲食調節，心理因素、環境和氣候改變的關系。隋朝孫思邈的備急千金要方中提到“凡衣服、巾、櫛、枕、鏡不宜與人同之”的預防、隔離觀點。中國護理事業發展概況鴉片戰爭前后，由于清政府與西方國家簽定了許多不平等條約，外國人可自由出入中國。護理工作就是隨著各國的軍隊、宗教和醫學進入中國而開始的。隨著醫學科學的發展，社會的進步，醫學模式已由生物醫學模式轉為生物、心理、社會醫學模式。護理學的地位、任務、作用和目標也隨之發生了很大的變化。護士既是治療疾病的合作者，又是預防疾病的宣傳者，還是家庭護理的教育者和社區護理的組織者。護士專業化和多面手的完美結合將使以病人為中心的護1理得以進一步發展，護理的目標不僅是滿足病人生理上的需求，還著眼于病人心理的平衡，社會的適應，所有這一切都標志著傳統護理向現代護理的過渡。22對象與方法21研究對象支氣管哮喘簡稱哮喘是小兒常見的慢性肺部疾病，是一種以嗜酸性粒細胞和肥大細胞反應為主的氣道變應性炎癥和氣道高反應性為特征的疾病，導致易感者發生不同程度的可逆性廣泛氣道阻塞的癥狀。近年來發病率呈上升趨勢，且以兒童為多見，極大地傷害了兒童的身心健康。因此，加強對哮喘患者的教育與管理是哮喘防治的重要內容，通過指導父母對兒童哮喘的監測，以達到預防和控制哮喘發作的目的。家長很著急有許多患者一聽說患了支氣管哮喘，精神負擔加重，不知所措。作為醫務工作者，我們有責任、有義務告知患者支氣管哮喘相關知識。針對本病，除了正確的治療外，必要的健康教育，對患者也有一定的幫助。我院自2009年8月至12月予布地奈德混懸液與特布林他以及愛全樂稀釋后壓縮霧化吸入治療小兒支氣管哮喘療效顯著。22研究方法221臨床資料將100例均為支氣管哮喘的患兒分為治療組和對照組各50例，其性別、年齡、病情等無差異顯著。兩組均給予抗感染、止咳化痰等綜合治療。治療組50例采用壓縮霧化吸入布地奈德混懸液，硫酸特布他林溶液以及愛全樂三聯聯合方法。對照組50例采用常規藥液霧化吸入。222操作方法遵醫囑抽取藥物布地奈德混懸液2毫升特布林他1毫升愛全樂1毫加生理鹽水1毫升注入吸入器PARIBOYN（德國百瑞公司生產），用霧化連接導管把霧化吸入器與空氣壓縮泵（德國百瑞有限公司）連接好，打開電源開關，即可霧化。年長患兒可予以噴嘴霧化吸入，年幼的嬰兒予面罩對準口鼻，每次1015MIN，3次/日。7日為一個療程。33結果31治療結果治療組的效果顯效38例；有效8例，患兒哮喘有所緩解、肺部哮鳴音減少、一般狀態有所改善；無效4例，患兒哮喘無明顯緩解、肺部哮鳴音無減少，一般狀態無改善。對照組顯效15例，有效23例，無效12例。經對比，治療組的效果高于對照組。32護理方法1心理指導耐心向患者解釋本病的發病原因、誘發因素、疾病的臨床表現、轉歸、預后等情況，并配發一些相關知識的小冊子，使患者做到心中有數，知道支氣管哮喘并不是不治之癥，只要有信心、有毅力，很好地配合治療護理工作，疾病會得到很好的控制。家庭是患兒生活的主要場所，家庭因素能誘發嚴重且控制不良的哮喘發生。家庭沖突、照顧者的心理功能、親子關系、教養方式、家庭內部情感表達等均會影響患兒疾病控制。照顧者心理功能不佳會加重患兒病情，應保持樂觀向上精神，以感染患兒，向患兒傳遞自信。當患兒哮喘發作時患兒緊張、恐懼，家長應引導其深慢呼吸，分散其注意力，如看動畫片、聽兒歌。不和諧的家庭關系可能導致兒童情緒不穩定而引發哮喘。良好的親子關系能使兒童有安全感，提高患兒應對疾病的能力。過分嬌寵溺愛使患兒易與外界發生心理沖突，從而誘發哮喘發生。將哮喘管理與日常家庭事務合理融合，給小兒創造溫馨和睦的家庭氛圍哮喘發作使患兒及家長產生緊張、煩躁、恐懼心理，而精神緊張、情緒激動往往誘發和加重哮喘發作，形成一種惡性循環。因此，我們要耐心解釋可能出現的臨床癥狀，消除緊張心理，鼓勵患兒積極配合治療及護理。42預防指導過敏癥與支氣管哮喘密切相關，積極尋找支氣管哮喘觸發因素，進行過敏原檢測，識別致敏原。塵螨為支氣管哮喘最常的過敏原。1塵螨如地毯、掛毯、絨毛玩具等易藏螨蟲，應避免使用。棉被、枕頭、衣物勤洗，并在陽光下曝曬，保持干燥，防止蟲螨在其中生存，盡可能避免使用布面家具，居家環境布局力求簡單易清潔。房屋裝修后要充分通風后方可入住。2動物變應原盡可能不在家養小動物，或者在臥室以外飼養動物。3煙草、煙霧少帶孩子到公共場所，在家里家長也應禁煙。4真菌、花粉在花粉出現的高峰期關好門窗，居室內不宜養花草，減少過敏原接觸機會。5某些藥物、食品根據兒童發育特點，應改善飲食結構，攝入營養豐富、清淡的飲食，避免暴飲暴食，鼓勵多飲水。容易誘發哮喘的食物有牛奶、魚蝦、胡椒、生姜等。避免使用誘發或加重哮喘的藥物如阿司匹林等。6呼吸道感染避免感冒，在感冒高峰期少帶幼兒到公共場所。少到人群密集、空氣不流通的公共場所。3運動指導循序漸進的運動鍛煉，可以提高運動耐力、抵抗力、康復能力。制訂鍛煉計劃，選擇適當的運動項目、運動方式。逐步增加運動量并持之以恒，如洗冷水臉、游泳、散步、慢跑、體操、騎自行車。呼吸訓練吹哨子、氣球，大聲唱歌。4藥物的應用指導氣霧劑吸入治療是變異性哮喘最主要的治療方法。規范化按階梯治療對預防變異性哮喘發作非常重要。掌握正確的吸藥方法，用藥時間、劑量正確。長期、持續、規范用藥，不能隨意減量或停藥。吸入器使用步驟使用前上下搖動藥瓶將氣霧劑搖勻將氣霧劑與吸入器緊密連接好向儲霧罐噴霧用面罩覆緊口鼻在吸氣時驅動霧化發生器緩慢深吸氣憋氣5S10S吸藥30S，5兩噴之間稍停頓。吸入器保持清潔干燥，每周拆下裝置溫水清洗2次，油性污物多時用中性刺激性小的洗滌劑清洗，徹底晾干方可使用。每半年更換新的吸入器。5出院指導建立家庭病案，堅持寫好哮喘日記，包括日期、天氣、運動、咳嗽、喘息時間地點、藥物使不良反應。使用氣霧劑后，及時漱口洗臉，避免噴藥后引起聲嘶、干咳、口腔真菌感染。加強與醫生聯系，定期復診。每次復診均演示吸藥方法給專科人員看，以保證藥物正確使用。積極參加哮喘之家活動，與其他哮喘患兒家長交流經驗體會。用情況、有無特殊飲食和特殊化學物質的接觸。自行檢測和評定病情變化，為醫生提供詳細資料以作為治療參考。33總結支氣管哮喘既是一種慢性病，又是一種心身性疾病，它的治療不僅僅是用藥方案的制訂，通過健康教育提高家庭疾病管理能力，減少病人精神刺激和負擔，主動加強鍛煉，配合落實藥物治療，能更好地提高患兒用藥的依從性，提高治療效果，降低發作率。通過開展各種形式的健康教育，增加患兒家長、醫護人員之間的相互了解和信任，加強了患兒和家長對哮喘防治基本要點的認識，提高了患兒自覺完成用藥方案的依從性。使患兒哮喘的發作次數和住院次數大幅度減少，從而明顯提高了大多數患兒治療后的生活質量，這也正說明了醫務人員積極開展健康教育在哮喘治療中的重要作用，也是關鍵所在，是真正有效防治哮喘的重要因素之一。64討論支氣管哮喘是當今世界威脅公民健康最常見的慢性肺部疾病。是由嗜酸粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞參與的氣道慢性炎性反應2。這種氣道炎癥使易感者對各種激發因子具有氣道高反應性，各種激活因子作用于氣道引起哮喘急性發作，這時支氣管平滑肌痙攣、黏膜充血、水腫、氣道堵塞，表現為氣喘、呼吸困難、胸悶或咳嗽等，若治療不及時，可發展為呼吸衰竭，危及患兒生命3。臨床上主要表現為反復發作性喘息，出現呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發作加劇。哮喘的發生可在嬰幼兒期起病。臨床表現以發作性哮鳴、氣促、伴有咳嗽及痰鳴為特征。小兒支氣管哮喘預后可能與以下幾方面有關4發作是否頻繁，某一時期內發作次數越多預后愈差哮喘患者的遺傳特異性體質和發作嚴重程度常提示今后哮喘會持續發作和氣道高反應性也持續存在肺功能較差，預后也較差。10年兒童哮喘發病率急劇升高，WHO全球哮喘防治創議（GNA）提倡，在兒童哮喘急性發作期使用皮質激素和支氣管擴張劑霧化吸入治療5。霧化吸入療法會直接影響治療效果，醫護人員首先要掌握正確使用吸入的方法，對患兒要做示教，指導家長如何配合治療，觀察治療后的效果及不良反應。布地奈德主要針對IGE而不是IGG介導的肺部過敏反應。布地奈德的強度是二丙酸倍氯米松的2倍左右。布地奈德的局部抗炎活性與全身作用比例的提高，是由于其較高的糖皮質激素受體親和力以及較強的首過效應和較短的半衰期6。壓縮空氣霧化吸入可使布地奈德直接播散到下呼吸道發揮良好的稀釋痰液作用，并增加呼吸道纖毛擺動，利于痰液排出，能迅速解除氣道梗阻，改善通氣7。硫酸特布他林溶液為選擇性作用于2受體的支氣管擴張劑8。氣溶顆粒?。?4M），可到達下呼吸道，還可以促進黏膜纖毛擺動，增加纖毛清除功能，降低血管通透性，抑制炎癥、滲出、水腫，抑制肥大細胞和7嗜酸細胞介質釋放9。特布他林在緩解喘憋、縮短哮鳴音的咳嗽持續時間上有明顯優勢，且對緩解癥狀有顯著效果。愛全樂成分為異丙托溴銨，是抗膽堿類藥，具有較強的對支氣管平滑肌的松弛作用，作用較明顯，起效快，持續時間較長，具有控制黏液腺體的分泌及改善纖毛運動的作用，從而減少了痰液阻塞以改善通氣，同時痰液的減少也減輕了對支氣管的刺激所引起的支氣管痙攣。與受體激動類平喘藥合用可相互增強療效?？諝鈮嚎s泵是一種以壓縮空氣作為驅動壓，將藥液霧化為可吸入微粒的霧化吸入裝置。霧粒直徑在3M以下，對霧粒具有高度的選擇性，能確?；純何胨幰河行С林轨F化的藥物直接抵達靶器官，它不需要患兒用力吸氣，只需正常呼吸，即可達到高效的吸入治療效果10。85結論綜上所述，小兒支氣管哮喘在常規綜合治療的基礎上，我院兒科利用布地奈德混懸液，硫酸特布他林溶液和愛全樂三聯聯合壓縮霧化吸入的方法可在短期內迅速得以控制，方法簡便，吸入時間短，患兒易于接受，治療效果滿意。因此，壓縮霧化吸入治小兒支氣管哮喘不良反應小,療效確切,可做為治療小兒支氣管哮喘的主要手段。此治療方法簡單、易行、安全，值得臨床進一步推廣應用。9參考文獻1陳翠瓊，唐美榮，曹結珍霧化吸入治療小兒哮喘療效觀察及護理J國際護理學雜志,2007,2677537542王佳蕾，韓濤支氣管哮喘治療中的藥物合用J醫學綜述，2008，142031683楊錫強小兒哮喘的免疫學發病機制及其對策J中國當代兒科雜志,2001,354874904SHEFFERAL，SILVERMANM，WOOLCOCKAJ，ETALLONGTERMSAFETYOFONCEDAILYBUDESONIDEINPATIENTSWITHEARLYONSETMILDPERSISTENTASTHMARESULTSOFTHEINHALEDSTEROIDTREATMENTASREGULARTHERAPYINEARLYASTHMASTARTSTUDYJANNALLERGYASTHMAIMMUNOL，2005，941485全國兒科哮喘防治協作組兒童哮喘防治常規（試行）中華兒科雜志,199836（12）7476代亞東支氣管哮喘藥物治療的新進展J吉林醫學，2008，291916897楊寶峰藥理學,第7版北京人民衛生出版社,2008,3158王宏普米克令舒治療支氣管哮喘的臨床觀察J中國現代藥物應用，2009，371099沈曉明兒科學第7版北京人民衛生出版社200826526610劉素彥,閻秀華霧化吸入治療的護理進展J實用護理雜志,200218（5）5810致謝值此論文完成之際，首先向我的導師陳婉紅老師致以最誠摯的謝意感謝李老師三年來對我的諄諄教誨和悉心的指導。您在生活上給予學生勝似父母般的關懷，在學習、工作上為學生樹立良好的榜樣。老師淵博的知識，嚴謹的治學態度，一絲不茍的工作作風，民主的人際風范，無私的奉獻精神，豁達的人生態度，熱情的性格，讓我感受至深，受益匪淺，您對學生的教誨，學生永遠銘記在心。11以下是附加文檔，不需要的朋友下載后刪除，謝謝班主任工作總結專題8篇第一篇班主任工作總結小學班主任特別是一年級的班主任，是一個復合性角色。當孩子們需要關心愛護時，班主任應該是一位慈母，給予他們細心的體貼和溫暖；當孩子們有了缺點，班主任又該是一位嚴師，嚴肅地指出他的不足，并幫助他改正。于是，我認為班主任工作是一項既艱巨而又辛苦的工作。說其艱巨，是指學生的成長，發展以至能否成為合格人才，班主任起著關鍵性的作用，說其辛苦，是指每天除了對學生的學習負責以外，還要關心他們的身體、紀律、衛生、安全以及心理健康等情況。盡管這樣，下面我就談幾點做法和體會。一、常規習慣，常抓不懈學生良好的行為習慣的養成不是一節課、一兩天說說就行的，它必須貫穿在整個管理過程中。于是我制定出詳細的班規，要求學生對照執行，使學生做到有規可循，有章可依。由于低年級學生自覺性和自控力都比較差，避免不了會出現這樣或那樣的錯誤，因此這就需要班主任做耐心細致的思想工作、不能操之過急。于是，我經常利用班會對學生中出現的問題進行曉之以理、動之以情、導之以行的及時教育，給他們講明道理及危害性，從而使學生做到自覺遵守紀律。二、細處關愛，親近學生愛，是教師職業道德的核心，一個班主任要做好本職工作，首先要做到愛學生。“感人心者，莫先乎情?！惫ぷ髦校遗ψ龅接诩毼⑻幰娬媲?，真誠的關心孩子，熱心的幫助孩子。我深信，愛是一種傳遞，當教師真誠的付出愛時，收獲的必定是孩子更多的愛感受孩子們的心靈之語，便是我最快樂的一件事”三、具體要求，指導到位心理學研究表明，兒童對事物的認知是整體性的，能熟知輪廓，但不注重細節。我認為，首先要蹲下來，以孩子的視角觀察事物，用孩子能聽懂的話和他們交流。其次，要注重細節教育，把該做的事指導到位，因為他們很想按照老師的要求去做，很想把事情做好。四、示范帶頭，直觀引導大教育家烏申斯基曾有過這樣一段話“教師個人的范例，對于學生的心靈是任何東西都不能代替的最有用的陽光?！钡湍昙壍膶W生對自己的班主任是一個怎樣的老師，他們會留心觀察班主任的每一個動作、每一個眼神、每一種表情，會細心傾聽班主任的每一句話，他們對班主任有著一種特殊的信任和依賴情感。班主任的自身素質，道德修養，班主任的一言一行，一舉一動，無形之中會成為全班幾十個孩子的榜樣。因此，在班級工作中我時刻注意自身形象，事事從我做起，以良好的形象率先垂范，潛移默化的影響著我的學生。凡要求學生做到的，教師首先自己做到，而且做得更好。要求學生講衛生，不隨便亂扔垃圾，自己就做到隨手撿拾垃圾。要求學生不遲到，在我的帶動下，我們班的大多數學生都能做到講衛生不遲到，個個講文明守紀律。五、及時表揚，延遲批評德國美學家黑格爾說“不應該使孩子們的注意力長久地集中在一些過失上，對此，盡可能委婉地提醒一下就夠了。最重要的是要在學生身上激發出對自身力量和自身榮譽的信念?！苯踢^低年級的老師都知道孩子小，事兒多，一上課就“告狀”。當老師的又不能不公平處理，這樣耽誤的時間太多，而且學生因為受了批評，注意力長時間集中在自己的過失上，情緒受影響，低落的情緒體驗使智力活動水平明顯下降，課堂吸收效率變低。針對這一情況，我采取延遲批評，這樣既培養學生愉快的情緒體驗，又給予其改正和返回的機會，之后老師只要加以指導，就能很好的解決問題本文來自公務員之家，查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。第二篇四年級班主任工作總結學生是涌動著無限活力的生命體，是教育的起點和歸宿。面對學生，祖國的未來，我們要做一個真正有意義的班主任，素質教育要求我們要面向全體學生，為學生服好務，使學生的思想道德、文化科學、勞動技能、身體心理素質得到全面和諧地發展，我們的班級管理究竟該如何閱讀學生個體，提升學生學習生活及生命的質量呢在過去的一學期里，我們班在學校的統一組織、領導和同學們的共同努力下及任課老師的大力支持和配合下，各項工作順利開展，安全、學習、工作等方面都取得較突出的成績，現將我所做的一些工作總結如下一、做好學生的思想工作，培養學生良好的道德品質，凈化學生的心靈，努力培養德智體全面發展的人才做好學生的思想工作從兩方面入手，一是重視每周的班會課，開好班會課；二是重視與學生的思想交流，多與學生談心。重視班會，開好班會，為的是在班中形成正確的輿論導向，形成良好的班風、學風，為學生提供一個好的大環境，重視的是學生的共性。為配合學校各項工作的落實，我們班積極開展了許多有益于學生身心健康發展的活動，讓學生在活動中明事理、長見識。學生自尊心也很強，直接的批評換回來的可能是思想的叛逆，利用班會課對學生進行思想教育的好處，就是避免單調重復的批評說教而引起學生的反感，容易為學生接受，能切實幫助學生澄清思想上的模糊認識，提高學生的思想境界。但開班會課不一定都要等到每周二下午第四節，可利用一些零碎的又不影響學科學習的時間開短小精悍的班會也能取得良好的效果。不必長篇大論，班主任把及時發現的不良思想的苗頭一針見血地指出來，對事不對人，進行警示性的引導教育，往往能把一些影響班風、學風的不良思想消滅在萌芽階段。而重視與學生的思想交流，多與學生談心，注重的是學生的個性和因材施教。我常利用課余時間和學生促膝談心，及時對學生進行針對性的教育。用個人的魅力征服學生，用自己的熱情和朝氣感染學生。體現在學習、生活的方方面面。做任何事情，一定要從學生的角度去考慮，為學生利益著想，學生才易于接受。在這個時候，我就是他們的好朋友，盡量為他們排憂解難，也正因如此，我得到了班上大多數學生的喜愛和信任。二、加強班級管理，培養優秀的學風、班風，深入全面地了解學生，努力培養“團結、嚴格、活潑、奮進“的班集體四年級的學生思想、心理發展、變化很快。因此，對學生的思想工作顯得尤其復雜和重要。在這個學期里，我的班級管理工作主要從三方面實施一方面，我主要加大了對學生自治自理能力培養的力度，通過各種方式，既注意指導學生進行自我教育，讓學生在自我意識的基礎上產生進取心，逐漸形成良好的思想行為品質；又注意指導學生如何進行自我管理，培養他們多方面的能力，放手讓學生自我設計、自我組織各種教育活動，在活動中把教育和娛樂融入一體；還注意培養學生的自我服務的能力，讓學生學會規劃、料理、調控自己，使自己在集體中成為班集體的建設者，而不是“包袱“。在這點上，特別值得一提的是班干部的選用，這是讓學生自治的重要途徑。班主任的管理代表的是學校的管理，不論班主任如何和顏悅色都帶有不容質疑的權威性，也難免有不被理解和接受的時候，通過班干部的協調，往往能夠取得意想不到的效果。班干部起的是協助班主任管理班級的作用，他們接受班主任的指導，又及時向班主任反饋班級情況和同學們的思想動態；他們分工管理班級的各項事務，同時又是一個團結合作的整體。選好班干部，不但有利于班級管理，而且有利于全體學生共同發展。培養學生擔任班干部，是培養學生能力、提高學生素質的一種很有效的方法，如培養其組織能力、管理能力、社交能力、語言表達能力等，還可以培養其關心集體、關心他人、樂于奉獻、積極進取等優良的思想品質。多培養班干部有利于多數學生全面發展本文來自公務員之家，查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。第三篇特教班主任工作總結本學期在校領導的信任和支持下,我繼續擔任高考班班主任的工作,為了在今后的工作能夠取長補短,特總結如下（一）抓常規管理規范學生的行為習慣早到校、兩操、打掃除、校各項活動的參加都認真組織，嚴格要求，決不馬虎，讓學生感到做人就要這樣嚴謹、認真、一絲不茍。至今學生以習慣成自然。例如間操時間一到不用老師強調，都主動自覺去做，贏得任課老師的好評。（二）實行班級管理我們班級發展的目標都是由師生共同商討確立的，并且分工負責。這樣，使管理者和被管理者做到和諧統一。師生能以誠相待，共同決策，使學生感覺到班級的事也有他們的一部分。通過分級管理，班干部承擔了一些日常事務的管理工作，并有權獨立處理相關事務。班主任則激勵和指導學生自主性的發揮，化解工作中的矛盾。通過自我管理，既加強了班干部隊伍的建設，培養了學生組織管理能力，又提高了全體學生的自覺性，自制力。（三）營造良好的學習環境現在初中學生的學習、生活有絕大部分時間是在學校里度過的。班級即是學生的一個大家庭。營造良好的學習環境，對提高學生的德育素質，起了相當大的作用。首先對學生進行理想教育，學習目的教育，習慣的養成教育，培養其自信心及責任意識，其次，建立一些監督機制，獎懲制度，定期檢查，定期反饋，賞罰分明，現在班級風氣正，學風濃，凝聚力強。班級真正成為一個和諧向上的集體。（四）個別教育與表揚相結合班級中思想基礎和學習都比較差的學生。通常表現為精力旺盛而又學不進去，思想活躍而又任性好動，對班集體正常的學習生活秩序有一定影響。在教育轉化這部分學生時，我從建立和培養感情入手，親近他、關心他、了解他，努力發現他身上的閃光點，如在班級活動中，象打掃衛生、主動抬水，拾到東西主動上繳，積極參加校運會入場式等等，都及時表揚，使這些不管在家里，還是在學校，極少獲得表揚，久而久之，已經失去了上進心和自我認同感，缺乏自信心的同學，從拾自信，使他們在班主任充分理解和信任的基礎上，使性格和人格回到了正確的軌道上來本文來自公務員之家，查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。第四篇優秀班主任工作總結素質教育要求我們要面向全體學生，使學生的思想道德、文化科學、勞動技能、身體心理素質得到全面和諧地發展，個性特長得到充分的培育。這是一項長期的、具有劃時代意義的改革。學校教育是我國主要的教學形式，班級授課制是學校教育的基本形式。因此，作為“班集體靈魂“的班主任應該充分認識到自己所承擔的歷史重任。小學班主任面對6、7歲11、12歲的兒童，工作更加繁重。我相信，任何一位班主任都希望勝任這項工作并把自己從繁重中盡量解脫出來，那么，如何開展小學班主任工作就至關重要。下面我談談自己的體會。一、親近學生，研究學生；展現自我，樹立威望?！罢l愛孩子，孩子就會愛他，只有用愛才能教育孩子?！鞍嘀魅我朴诮咏⒆?，體貼和關心學生，和他們進行親密的思想交流，讓他們真正感受到老師對他的親近和“愛“。這是班主任順利開展一切工作的基礎。研究學生是教育取得成功的必要條件，最好的途徑是通過活動觀察。了解班風、學風，了解全班主要的優缺點并分析其原因所在，了解家長普遍的文化層次，找到亟待糾正的弱點；二要研究學生的個性特征（包括能力、氣質、性格、愛好等），了解個人的生活環境，掌握哪些是積極分子，哪些是特別需要注意的學生等等。在親近與研究學生的過程中，班主任要努力展現自身廣博的文化與高尚的道德情操，使學生對你“既親近又崇拜“，既認定你是值得信賴的老師，又把你當作好朋友，樹立起班主任崇高的威望。那么，你的教育可能取得事半功倍的效果。二、班干部隊伍的組建和培養。一個班的集體面貌如何，很大程度上是由小班干部決定的。小班干部對班集體有著“以點帶面“和“以面帶面“的作用，我稱他們是“班主任的左右手。“所以唯有慎重地選拔和培養班干部隊伍，班主任工作才能逐漸從繁重走向簡單與輕松。當選的班干部應具有較強的號召力和自我管理能力。班干部隊伍的組建不能僅僅作為一種形式存在，班主任必須精心培養其一，要大力表揚班干部優點，宣傳他們的先進事跡，幫助小班干部樹立威信；其二，在鼓勵班干部大膽工作，指點他們工作方法的同時，要更嚴格要求班干部個人在知識、能力上取得更大進步，在紀律上以身作則，力求從各方面給全班起到模范帶頭作用，亦即“以點帶面“；其三，培養部團結協作的精神，要能夠通過部這個小集體建立正確、健全的輿論，帶動整個班集體開展批評與自我批評，形成集體的組織性、紀律性和進取心，亦即“以面帶面“。三、以強化常規訓練帶動教育教學工作。良好的常規是進行正常的學習和生活的保障，一個學生調皮搗蛋、不合常規的舉動往往會使一堂好課留下遺憾，使整個集體活動宣告失敗，甚至使全班努力爭取的榮譽付諸東流，直接影響到班集體的利益。因此，要扎實有效地加強一個學生的常規訓練。訓練的內容包括小學生守則和小學生日常行為規范要求的常規、課堂常規、集會和出操常規、衛生常規、勞動常規、參觀常規以及路隊常規等等諸多方面。訓練可以通過集體或個人、單項強化或全面優化相結合的方式進行（根據具體情況選擇），務必使每個學生具有“服從集體，服從命令“的思想本文來自公務員之家，查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。第五篇大學班主任工作總結見習期剛滿的我，回顧這一年的工作，除了代理團委書記一職外，另外很重要的一部分工作就是擔任班主任。我當任的是2000級英教及2001級0103、0104班的班主任。以下我分別將兩個專業的班級工作進行總結。2000級英教專業兩個班情況比較好。他們已經基本適應大學生活，兩個班班委工作認真負責，能起到核心帶頭作用，與我也保持著密切聯系，作好了橋梁工作。因此，兩個班取得了不少成績2001班在今年被評為優秀班集體。班上有2/3的同學參加了黨校學習，并都以優異的成績結業。其中有一名同學被發展為預備黨員。該班學風濃厚，平時堅持早讀，在期末考試中無一人重修。在英語劇比賽中，該班也獲得了二等獎的好成績。2002班在去年也被評為了紅旗團支部。該班也是積極要求進步。全班33人，有22人向黨組織遞交了入黨申請書，形成一股“一顆紅星向著黨”的良好精神面貌。團支部認真負責，組織開展了以“揭批”為中心的團支部會議，使同學們對邪教有了清醒地認識。李國宏同學雖然曾經犯過錯誤，但在班上同學的幫助下，勇于改正，并且一次意外中舍己救人，為外語學院爭了光。該班另一特色就是活躍，能全面發展。在冬季長跑中，報名踴躍，最后有7人參加。在“十大歌星”比賽中，有兩人獲獎?！笆笮π恰敝?，該班節目代表外語學院參賽，獲得第一名的好成績。作為班主任能看到這樣的班級成績感到非常欣慰與驕傲。下學期他們將進入大三，班委要改選，我希望能有跟多的同學得到鍛煉。我帶的另外兩個班與他們形成對比，大一的0103、0104總的情況另我擔憂。先談談不足吧，總的有以下幾點本文來自公務員之家，查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。第六篇差班班主任工作總結擔任八所中學初一年級（6）班的班主任一年了，在與孩子們接觸打交道的這一年中，有苦有淚，有歡笑也有悲痛，更有些許成功也有些許遺憾現我對這一年的班主任工作作出如下總結一班風管理俗話說一個班的班風猶如這個班的班主任的性格特點。我是一個比較“苛刻”的人，對人對事都極度的講究“完美”。在管理班級的時候，我是以“軍隊化”的標準來進行的。一個學生，如果能夠約束自己，并能夠服從管理、聽從指揮，我想，這個學生就達到了自我的升華。1學生的品德一個班級的優秀與否，表現在每位學生品德的優劣上面。我們班一共有87個人，男生59個，女生28個，其中少數民族生共有6人，從下面鄉鎮上來的學生占了本班人數的78。無論是從下面鄉鎮上來的學生還是在市內的學生，幾乎每個學生的品德思想多多少少都存在著個體的差異性。概括來講，從下面鄉鎮上來的學生普遍會在心理及思想上認為自己是從農村來的，無論是學習還是見識方面都不如城市的孩子，難免會產生自卑的心理；城市的孩子則會認為自己比從農村上來的孩子優秀很多，甚至有瞧不起人的這種不良心態；還有這兩類孩子之間會進行物質上的攀比。這些品德思想上的認識多多少少都影響了一個班級的凝聚力，也影響了個人的品德素養面對這些問題，我主要采用“鼓勵限制”的方法。鼓勵具有自卑心理的學生向精神方面看齊；鼓勵具有攀比之心的學生也向精神方面看齊同時限制家庭條件好的同學要特別注意學校的規章制度，不能帶手機、帶MP3和MP4進入教室的，堅決不能讓他們帶入當然，在學生們交往接觸的過程中，難免也會發生矛盾，主要體現在吵架和打架這兩大方面上。對于如何避免這些沖突，我堅持的原則是寬以待人。如果學生之間發生沖突了，我會找他們了解情況，無論是誰對是誰錯，都要讓他們站在對方的角度去進行思考換成是我，我能不能這樣做讓他們學會寬以待人，避免下次再發生矛盾沖突。2學生的考勤著名教師魏書生說過一句話學生能做的事學生自己做學生的考勤情況，我是這么進行管理的各個組長負責各組成員的遲到、曠課以及課堂紀律的考勤；紀律委員負責對每個組長的紀律考勤；副班長監督紀律委員的紀律考勤；正班長對副班長的紀律進行考勤。不管是身為普通身份的學生，還是身處“要職”的班干部，如果出現亂子，我都會找該負責人進行對話，及時地進行處理。且在合適的時間，比如說每周周一的班會課上進行點名批評，當然對于做得比較好的學生，也會進行點名表揚本文來自公務員之家，查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。第七篇幼兒園班主任工作總結本學期我班根據綱要精神，以幼兒園工作計劃為指導，緊緊圍繞學期計劃，在班上老師的緊密配合下，有的放矢，循序漸進的開展班級各項工作?，F將本學期主要工作總結如下一、教育工作1、“多元化幼兒藝術教育融化”的嘗試根據幼兒園及班工作計劃，我班進行了“多元化幼兒藝術教育融化”的嘗試，并制訂了春雨的色彩、夏天的主題網絡。在春雨的色彩的主題網絡中，以文學作品為切入點，以“春”為核心，涉及科學、社會、語言、藝術、健康等領域的各項活動。春雨的色彩中還生成了小主題雨，并根據“雨”進行了“雨的形成”、“小雨滴旅行記”、“小雨點”等等的活動。在進行這些活動時，我們注重利用各種資源，合理整合。通過實驗、圖片、電教設施來啟發幼兒了解有關雨的知識；或許是因為幼兒年齡知識水平的因素，或許所選知識涉及過深，在活動進行中，發現效果不理想，沒有達到預定目標。因此，在進行第二主題網絡夏天時，我們總結經驗，反思不足，及時進行調整。從幼兒生活中選材，以南京教材中找涼快為藍本進行課程整合，而收到了較好的成效。在夏天的主題網絡中，從小朋友找涼快動物找涼快到昆蟲的夏眠多種多樣的乘涼工具我發明的乘涼工具；幼兒參與程度的熱情較上一主題高漲。2、環境創設我班幼兒三十九人，性格活潑開朗，但個性鮮明突出。因此，我班在進行環境創設中能依據綱要中的精神，結合本班幼兒實際情況，有針對性的創設各區域1、對個性霸道、任性的幼兒創設了“謙讓是美德”角色扮演區。2、對愛表現、外露的幼兒設置了小舞臺。3、壁畫的設計及進度緊扣教育主題，充分利用家長資源和幼兒作品本文來自公務員之家，查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。第八篇初中班主任工作總結一個學期很快結束了，在領導和各位老師的關心和幫助下，順利走過了一學期?，F在就把一學期的工作情況總結一下。一、我所做的主要工作初三是整個初中重要的時期，我深知自己肩負的責任重大，不敢有絲毫的怠慢。學生在心理和生理上都發生了很大的變化，對于這一變化，學生的精神上有更多的壓力，而大多數的學生在這個轉折時期顯得無所適從。怎樣讓學生盡快適應這一變化，順利度過轉折時期，這是擺在我眼前的首要任務。我當班主任力爭做到兩點一是尊重每一個學生，滿足學生尊重的需要，承認的需要，情感的需要，努力克服固執己見，偏激的思維方式，尊重學生個性發展，為孩子的成長創造一個愉快的心理運動空間；二是善待每一個學生，用真誠的愛心對待每一個孩子。對于優等生，不掩飾他們的缺點，積極引導他們揚長改過，努力使其達到卓越。對于后進生，不歧視他們，善于發現他們身上的閃光點，激勵他們一步一步自我完善。我班的王帥同學學習很差，上課不注意聽講，作業經常不交，課上、課下紀律不能保證，是典型的后進生。對于這樣的孩子如果只是批評、指責，他的自信心肯定會越來越少，甚至還會自暴自棄。我發現他的足球踢得不錯，于是就鼓勵他，如果你在學習上能象踢球那么專注，你的學習成績一定會取得大進步。對于他身上的每一點進步，我都及時發現，并且及時予以鼓勵，培養他的自信心。對于后進生，我動員學習好的同學幫助他們，帶動他們把學習成績提高上去，組成一幫一學習互助學習小組。這個班的學生整體給人的感覺就是思維活躍，反應敏捷，但就是組織紀律性差，紀律松散，缺乏自我約束能力。如今的孩子已經今非昔比，他們接觸面廣，思維活躍，自尊心強，但又有著現代青少年極大的弱點即缺乏勤奮刻苦拼搏的精神，這些都表現在一言一行中。在隊列隊行訓練中表現尤其明顯。他們自由散漫，在隊列里有說話的、打鬧的，無精打采，步伐隨便。我向孩子提出要求，從起步到走步，從轉體到每一個動作，都給他們提出規范化的要求，親身示范，身體力行。通過這些訓練，使孩子們體會到嚴格有序管理帶來的效果?，F在的孩子普遍自私，在小事上斤斤計較，不能寬厚待人。這表現在處理同學關系上，同學之間有了矛盾，出言不遜，動輒大打出手，拳腳相加。針對這一現象，我教育學生怎樣正確處理同學關系，并以此開展主題班會，對學生進行教育。在處理鬧矛盾的學生時，我讓學生多做自我批評，在自己身上找不足，以比來培養學生寬厚待人的精神，學會以寬容和大度之心對待周圍的人。勞動更培育學生德育思想品質的機會。現在的孩子一提起勞動就有厭煩心理，這些獨生子女平時干活的機會很少，養成了懶惰的習慣。首先必須得教會學生怎樣干活，從掃地到拖地，從擦玻璃到擦墻圍子，我都示范指導并嚴格檢查，及時表揚做得好的同學，批評做的不認真和逃跑的同學，讓孩子們知道老師不僅在意他們的學習更注重他們的人品大學生實習總結專題8篇第一篇大學生實習總結一、社會實踐目的認識當代社會對大學生的要求、及從中找出自己的不足之處、在四年中在這方面加強學習。了解一些社會的其他人如何在努力生活，對自己以后畢業找工作有一定的幫助，了解一些就業崗位需要怎么樣的技能，怎樣的工作、以及我們應該如何去做。最主要的就是鍛煉自己，使自己不會再像以前那么那樣懶惰，讓自己變得堅強不再懦弱、學會忍受忍受一些不公、學會忍受孤獨二、實踐內容在寒假開始時我一回到家就開始給家里幫忙，家里在市場批發蔬菜每天早上6點就要在零下20度的環境下將自己從別的地方運來的蔬菜進行批發、今年已經近20歲了、對家里的幫助也是很少很少，感覺慚愧，只是每天早早的去幫忙送菜，這個實踐對自己的專業知識倒是沒有什么運用的地方，也許是現在用不上，我是很希望將自己所學的運用到工作使自己所學的不至于一無用處但現在這種機會是少之又少。以前只要是星期天、假期都會給家里幫忙這只是對自己的小鍛煉、在大學校園中也許是舒服貫了變得無所事事、現在早上早起感覺這么的困難這在以前是怎么也不會出現的事情，這個假期這個毛病也有了少許的改變、呵這就是所謂的成績、我從小就希望自己長大能去做自己喜歡的生意、通過給家里好幾年的批發零售我看到也許做生意會很枯燥、乏味、但是能忍受這種孤獨、乏味并在其中創造出成績的我認為這就是成功的，這便是生活的意義所在。三、實踐結果回嘉峪關在家中的這幾日雖不比在學校的安逸但是也讓自己成長了少許、通過寒假的幫忙的幫忙發現自己的人際交往能力還是很弱，這是以后必須解決的問題、使自己變得無所畏懼。在這幾日中我也思考過一個問題現在社會看重的是經驗還是所謂的文憑、我個人覺得經驗、經歷也是較重要。所以在大二我要去找工作鍛煉自己，也許每個人的想法都不一樣，有人在大學只是努力學習但我明白自己、我絕不是那個能認真潛心學習的家伙，也許自己需要的是社會的磨練本文來自公務員之家，查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。第二篇統計學專業大學生實習總結本人系福州大學統計學專業的一名學生，于年月27日月8日到省統計局科研所實習，在兩周的時間里，我所做的每一項工作都是以前從來沒有做過的，在領導和同事的耐心幫助下，我學習到了很多實用的、有價值的東西，在積累了一些實際工作經驗的同時也更深刻的理解到了統計理論知識體系，為今后的學習奠定了堅實基礎。在實習期里，我所做的工作內容比較具體、感受和體會也比較多。下面，我僅把實習期里的主要情況做一下匯報。如有不妥之處，歡迎給予批評和指正。一、省統計局科研所科研所是統計局內部的一個重要職能，而統計科研涉及的領域也十分廣闊，包括統計基礎理論研究、統計應用研究和統計信息技術研究。同時在統計工作中，對和社會關心的有關經濟、社會、科技、資源與環境等重大，都需要從統計的角度進行分析研究，得出結論，提出建議?！笆濉逼陂g，國家統計科技研究的重點是統計觀念的創新、統計方法的創新、統計手段的創新以及統計體制的創新。要積極組織、指導重大課題研究，統計科研所每年要完成一項以上具有重要影響的課題。統計雜志是展示優秀科技成果的重要窗口，是科技成果轉化為生產力的重要媒介。要加強對統計雜志的領導和支持，不斷雜志的質量，增加發行量，擴大影響力，努力創辦一流雜志?？蒲兴闹饕毮苡形妩c，具體包括1擬訂全省統計科研計劃和科研制度，并組織實施；2組織協調本局及全省各地區、各的統計科研工作；3承擔統計科研課題，負責向國家統計局和省直有關進行統計科研課題的申報立項及管理工作；4承擔全省統計科研成果的評審、選優、獎勵工作，并推薦優秀成果參加國家和省級評獎；5擬訂省統計學會章程，負責省統計學會日常工作，履行省統計學會秘書處的職責。根據國務院有關文件精神，國家和各地統計科研所作為非營利性社會公益類科研機構，只能加強，不能削弱。統計科研所擔負著從事統計科學研究、進行科研管理（組織統計科技交流、發布課題指南、課題立項、成果評獎等）、編輯出版統計雜志等重要職能。統計局要為科研配備先進的計算機設備、統計分析軟件、通訊工具以及其他辦公設備；要建設內容豐富的統計科研網站等。二、科研所實習的具體內容第一天到科研所報到時，一進門，就看到書柜上排列著諸多獎章，象年度科研先進單位、統計學會先進單位等等，都是國家統計局給予省統計局科研所的表彰，也是對他們工作的肯定，我為自己能有幸到這里實習而感到驕傲。俞明所長和所內同事對我們的到來也表示了歡迎。俞所長對我們今后幾天實習的具體工作做了安排，具體包括福建統計雜志的出版，統計科研網站的建設，如國際經濟信息摘編，統計論文出版的校對及統計學會的一些工作。在次，我也就這幾個工作做匯報。首先，是關于論文集的校對工作，也是此次實習中的重點工作，由于這本論文集的重要性，更要求我們校對工作的嚴格，在次之前，科研所的同事已經對該論文集校對過三遍，但為了確保論文集的正確無誤，我們又進行了第四次校對工作。我也不得不為科研所里同事們認真負責本文來自公務員之家，查看正文請使用公務員之家站內搜索查看正文。第三篇信合大學生實習工作總結2014年，在聯社信貸科與信用社領導的關心及全體同志的幫助下，我認真學習業務知識和業務技能，積極主動的履行工作職責，較好的完成了本年度的工作任務，在思想覺悟、業務素質、操作技能、優質服務等方面都有了一定的提高?，F講本年度的工作總結如下1、加強學習，努力提高政治與業務素質。一年來，我能夠認真學習鄧小平建設具有中國特色社會主義的理論，自覺貫徹執行黨和國家制定的路線、方針、政策，具有全心全意為人民服務的意識。能遵紀守法，敢于同違法亂紀行為作斗爭，忠于職守、實事求是、廉潔奉公、遵守職業道德和社會公德。認真學習了江澤民的“三個代表”精神，能較好的理解了“三個代表”精神的內涵，在“三個代表”學習過程中，能及時的發現存在的問題及對“三個代表”精神領悟不透的地方并及時加強學習，予以改正，使我在思想覺悟方面有了一定的進步。同時，利用工余時間認真學習金融業務知識，不斷