《2025年醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據《2025年醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》，下列哪項行為屬于“合法執業”要求中明確禁止的？A.在注冊執業范圍內開展診療活動B.使用未取得處方權的實習醫生獨立開具處方C.對危急患者實施緊急醫學措施并及時記錄D.參與多學科會診時提供專業意見2.關于“廉潔行醫，恪守醫德”準則，以下表述錯誤的是：A.嚴禁利用職務之便向患者推薦院外藥品、醫療器械B.允許在學術會議中接受企業提供的合理交通補貼C.禁止通過虛增檢查項目獲取績效獎勵D.不得利用患者隱私信息謀取利益3.某醫生在手術前接受患者家屬贈送的鮮花（價值200元），該行為違反了哪項準則？A.合法執業B.廉潔行醫，恪守醫德C.嚴守保密，保護隱私D.規范收費，合理診療4.醫療機構工作人員在與醫藥企業合作時，以下行為符合準則要求的是：A.接受企業提供的“學術推廣費”用于個人消費B.在醫院官方平臺公示與企業的合作項目及經費明細C.將企業捐贈的設備私下轉移至個人診所使用D.要求企業為科室成員購買高額商業保險5.關于“規范收費，合理診療”準則，下列說法正確的是：A.可以根據患者經濟狀況調整診療項目收費標準B.嚴禁分解項目收費或重復收費C.允許將醫療設備檢查收入與個人績效直接掛鉤D.為提高收入，可對普通感冒患者開具高端影像檢查6.某護士將工作中獲知的患者腫瘤診斷信息透露給保險機構，該行為違反了：A.公平競爭，維護秩序B.嚴守保密，保護隱私C.學術誠信，反對造假D.規范合作，透明公開7.下列哪項行為符合“學術誠信，反對造假”準則？A.在論文中盜用同事實驗數據并標注為第一作者B.參與多中心研究時如實記錄并共享原始數據C.為提升職稱，購買“代寫論文”并發表D.將他人專利技術稍作修改后以個人名義申報8.某醫院藥劑科主任與藥商約定，每采購100萬元藥品，藥商返還5萬元“感謝費”用于科室聚餐，該行為違反了：A.合法執業B.廉潔行醫，恪守醫德C.規范合作，透明公開D.責任擔當，嚴控風險9.關于“拒收紅包，清正廉潔”準則，以下理解錯誤的是：A.患者主動贈送的小額紅包可暫收后上交登記B.嚴禁通過微信、支付寶等電子渠道收受財物C.家屬以“感謝名義”贈送的購物卡屬于違規范疇D.拒絕紅包時應注意方式方法，避免激化醫患矛盾10.某醫生在學術會議上接受企業贊助的“專家咨詢費”，但未在醫院備案，該行為違反了：A.規范合作，透明公開B.學術誠信，反對造假C.合法執業D.責任擔當，嚴控風險二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.《2025年醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》的適用范圍包括：A.公立醫院執業醫師B.民營醫院注冊護士C.醫療機構行政管理人員D.參與醫聯體合作的退休返聘專家2.下列屬于“規范收費，合理診療”準則禁止的行為有：A.對住院患者重復收取床位費B.按實際服務內容開具收費票據C.將臨床路徑外的自費項目強制捆綁收費D.根據患者醫保類型調整診療方案3.關于“嚴守保密，保護隱私”準則，工作人員需履行的義務包括：A.不得泄露患者診療信息用于商業目的B.在科室討論中可提及患者姓名以增強案例教學效果C.因司法調查需要提供患者信息時需經審批D.電子病歷系統登錄密碼可與同科室同事共享以便工作4.符合“學術誠信，反對造假”要求的行為有：A.在論文中如實標注共同作者貢獻B.實驗數據因操作失誤丟失后，根據經驗補錄C.參與學術評審時保持客觀公正D.引用他人研究成果時規范標注參考文獻5.醫療機構在與醫藥企業合作中，需遵守的“規范合作，透明公開”要求包括：A.合作協議需經醫院倫理委員會和法務部門審核B.企業捐贈的設備需納入醫院固定資產管理C.合作經費可由科室自行分配使用D.定期在院內公示合作項目進展及經費使用情況三、判斷題（每題2分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.實習醫生尚未取得執業資格，因此不適用《九項準則》。（）2.醫生在患者康復后接受其贈送的手寫感謝信屬于違規行為。（）3.為提高科室收入，可將救護車出租給私人用于非醫療轉運。（）4.學術會議中，企業提供的免費會議資料（如最新藥品說明書）不屬于商業賄賂。（）5.患者因病情需要轉院時，醫生可推薦與自己有利益關聯的合作醫院。（）四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述《2025年醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》中“合法執業，嚴守底線”的具體要求。2.舉例說明“廉潔行醫，恪守醫德”準則禁止的三類行為，并分析其危害。3.結合實際工作，闡述“規范收費，合理診療”準則對維護患者權益的意義。五、案例分析題（共31分）案例1（15分）：某三甲醫院心血管內科主任張某，在為患者王某（70歲，冠心病患者）診療過程中，明知其病情穩定無需支架手術，仍建議植入2枚心臟支架（每枚支架醫院采購價1.2萬元，售價1.8萬元）。術后，張某通過妻子的賬戶收受器械供應商李某轉賬3萬元“感謝費”。此外，張某還在科室會議上要求住院醫師“多開冠脈CT檢查，科室績效與檢查數量掛鉤”。問題：（1）張某的行為違反了《九項準則》中的哪些條款？請逐一對應說明。（8分）（2）若你是醫院紀檢部門工作人員，應如何處理該事件？（7分）案例2（16分）：某社區衛生服務中心護士陳某，在接種新冠疫苗期間，將登記系統中50名居民的姓名、電話、身份證號等信息出售給某健康管理公司用于推銷保健品，獲利2000元。后因居民投訴被調查。問題：（1）陳某的行為違反了《九項準則》中的哪項核心要求？請結合具體條款分析。（6分）（2）該事件暴露了醫療機構在廉潔從業管理中的哪些漏洞？應如何改進？（10分）參考答案一、單項選擇題1.B（解析：《準則》“合法執業”要求嚴禁使用非衛生技術人員從事診療活動，實習醫生無獨立處方權，獨立開具處方屬于違規。）2.B（解析：學術會議中接受企業提供的交通補貼若超出合理范圍（如豪華酒店、私人飛機）則違規，“合理”需以行業標準界定，并非所有補貼都允許。）3.B（解析：收受患者財物（無論價值大?。┻`反“廉潔行醫，恪守醫德”中“嚴禁索取或收受患者財物”的規定。）4.B（解析：與企業合作需公開透明，公示合作項目及經費明細符合“規范合作，透明公開”要求；其他選項涉及私吞、索要利益，均違規。）5.B（解析：分解、重復收費是明確禁止的；收費需統一標準，不得因患者經濟狀況調整；禁止將檢查收入與個人績效直接掛鉤；應根據病情合理檢查。）6.B（解析：泄露患者診療信息違反“嚴守保密，保護隱私”中“嚴禁泄露患者隱私謀取利益”的規定。）7.B（解析：如實記錄并共享原始數據符合學術誠信；盜用數據、購買論文、篡改專利均屬造假。）8.B（解析：收受藥商返利用于科室聚餐，本質是利用職務之便謀取利益，違反“廉潔行醫，恪守醫德”。）9.A（解析：《準則》要求“拒收紅包”，即使暫收也需及時上交，不得自行處理。）10.A（解析：與企業合作的費用需備案并公開，未備案違反“規范合作，透明公開”。）二、多項選擇題1.ABCD（解析：準則適用于所有醫療機構工作人員，包括公立、民營、行政人員及返聘專家。）2.ACD（解析：重復收費、強制捆綁自費項目、因醫保類型調整方案均屬違規；按實際服務開票是合規要求。）3.AC（解析：泄露患者信息用于商業目的違規；司法調查需審批后提供；科室討論中提及患者姓名可能泄露隱私；密碼共享違反信息安全規定。）4.ACD（解析：如實標注作者、客觀評審、規范引用均符合學術誠信；補錄丟失數據屬于造假。）5.ABD（解析：合作協議需審核、捐贈設備納入管理、公示進展均符合要求；科室自行分配經費違反“透明公開”，需醫院統一監管。）三、判斷題1.×（解析：實習醫生屬于醫療機構工作人員，適用準則。）2.×（解析：手寫感謝信屬于情感表達，不涉及財物，不違規。）3.×（解析：救護車屬于醫療資源，出租用于非醫療轉運違反“合法執業”和“規范合作”要求。）4.√（解析：企業提供的免費會議資料若為學術用途且無商業賄賂意圖，不屬于違規。）5.×（解析：推薦關聯醫院可能涉及利益輸送，違反“廉潔行醫”中“嚴禁為利益關聯方謀取利益”的規定。）四、簡答題1.答：“合法執業，嚴守底線”的具體要求包括：①嚴格遵守醫療衛生相關法律法規，在注冊執業范圍內開展診療活動；②嚴禁使用非衛生技術人員從事診療、護理、藥學等專業工作；③禁止超范圍執業、偽造或篡改病歷、出具虛假醫學證明文件；④不得參與非法醫療廣告宣傳或虛假醫療信息發布；⑤遇到危急患者時應立即施救，不得因費用問題延誤救治。2.答：禁止的三類行為及危害：①收受患者財物（如紅包、購物卡）：破壞醫患信任，可能導致診療行為偏離醫學原則；②為藥商“帶金銷售”提供便利（如指定使用某品牌藥品）：擾亂醫藥市場秩序，推高醫療成本；③利用職務之便推薦院外高價診療服務（如私立醫院手術）：增加患者經濟負擔，損害公立醫院公益性。3.答：“規范收費，合理診療”對患者權益的意義：①避免重復收費、分解收費，直接減少患者經濟支出；②杜絕過度檢查、過度治療，降低患者身體負擔和潛在風險；③統一收費標準，保障不同經濟狀況患者獲得公平醫療服務；④規范收費流程可減少醫患糾紛，提升患者就醫體驗；⑤通過合理診療確保醫療資源高效利用，間接提高公共醫療服務的可及性。五、案例分析題案例1（1）違反條款及對應：①違反“廉潔行醫，恪守醫德”：張某明知患者無需支架仍實施手術，屬于“利用執業之便謀取不正當利益”；收受供應商3萬元“感謝費”屬于“索取或收受醫藥企業財物”。②違反“規范診療，合理收費”：要求住院醫師多開冠脈CT檢查并與績效掛鉤，屬于“將檢查收入與個人或科室績效直接掛鉤”；過度植入支架屬于“過度醫療”。③違反“責任擔當，嚴控風險”：作為科室主任，未履行管理職責，反而縱容違規行為，導致醫療風險和資源浪費。（2）處理措施：①立即暫停張某執業活動，封存其診療記錄及財務賬戶；②聯合醫務科、財務科核查支架手術合理性及CT檢查數據，確認過度醫療事實；③通過銀行流水追蹤3萬元“感謝費”來源，固定受賄證據；④召開醫院倫理委員會和黨委會，依據《準則》及《醫療機構工作人員處分暫行規定》，給予張某開除黨籍、吊銷醫師執業證書、全額追繳違法所得（3萬元）并處罰款（如違法所得5倍）；⑤在院內通報批評，組織全員學習案例，完善“合理診療”監控系統（如設置支架植入預警閾值）；⑥向衛生健康行政部門報備，將張某納入醫藥領域商業賄賂黑名單。案例2（1）違反條款：違反“嚴守保密，保護隱私”準則。具體條款：“嚴禁泄露患者個人信息（包括姓名、電話、身份證號等）用于商業目的”。陳某將居民信息出售給健康管理公司推銷保健品，屬于故意泄露患者隱私謀取利益，嚴重侵犯患者隱私權。（2）暴露的漏洞及改進措施：漏洞：①信息安全管理薄弱：疫苗接種登記系統未設置嚴格的訪問權限，陳某可隨意導出大量信息；②員工廉潔教育缺失：陳某對“保護隱私”的法律責任認識不足；③內部監督缺位：未對員工異常行為（如頻繁導出數據）進行監控。改進措施：①技術層面：升級信息