2025年病理醫(yī)師考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種細(xì)胞是疏松結(jié)締組織中最主要的細(xì)胞？（）A.成纖維細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.肥大細(xì)胞2.化生不發(fā)生于（）A.柱狀上皮B.鱗狀上皮C.神經(jīng)纖維D.胃黏膜上皮3.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.核增大B.核碎裂C.核仁增大D.核染色質(zhì)增多4.下列哪種病變不屬于玻璃樣變？（）A.腎近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)圓形紅染小滴B.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Mallory小體C.高血壓病時(shí)細(xì)動(dòng)脈管壁增厚、均勻紅染D.瘢痕組織5.下列哪項(xiàng)不屬于腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑？（）A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.接觸性轉(zhuǎn)移6.炎癥局部組織的基本病變是（）A.變質(zhì)、滲出、增生B.紅、腫、熱、痛、功能障礙C.組織細(xì)胞的變性壞死D.充血、水腫7.下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用？（）A.組胺B.緩激肽C.C5aD.前列腺素8.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）A.腫瘤細(xì)胞的分布方式B.組織來(lái)源C.腫瘤的顏色D.腫瘤的質(zhì)地9.下列哪種腫瘤是良性腫瘤？（）A.白血病B.黑色素瘤C.纖維瘤D.骨肉瘤10.下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素？（）A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.高糖飲食二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于永久性細(xì)胞的有（）A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.骨骼肌細(xì)胞D.表皮細(xì)胞2.肉芽組織的成分包括（）A.新生毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.膠原纖維3.下列屬于癌前病變的有（）A.大腸腺瘤B.乳腺纖維囊性病C.慢性萎縮性胃炎D.皮膚慢性潰瘍4.炎癥的滲出過(guò)程包括（）A.血管反應(yīng)B.液體滲出C.細(xì)胞滲出D.組織增生5.腫瘤的生長(zhǎng)方式有（）A.膨脹性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.彌漫性生長(zhǎng)6.下列哪些屬于良性腫瘤的特點(diǎn)？（）A.有包膜B.異型性小C.生長(zhǎng)緩慢D.不轉(zhuǎn)移7.引起發(fā)熱的炎癥介質(zhì)有（）A.前列腺素B.白介素-1C.腫瘤壞死因子D.組胺8.下列哪些器官易發(fā)生貧血性梗死？（）A.心B.脾C.腎D.腸9.下列屬于化生的有（）A.胃黏膜上皮化生為腸黏膜上皮B.柱狀上皮化生為鱗狀上皮C.纖維組織化生為骨組織D.肌肉組織化生為脂肪組織10.腫瘤的擴(kuò)散途徑包括（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移三、判斷題（每題2分，共10題）1.再生分為生理性再生和病理性再生。（）2.玻璃樣變是指細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)半透明狀蛋白質(zhì)蓄積。（）3.只要有異物存在，炎癥就不會(huì)愈合。（）4.惡性腫瘤細(xì)胞的異型性越大，其分化程度越高。（）5.腫瘤的硬度與腫瘤的種類(lèi)、有無(wú)變性壞死等有關(guān)。（）6.大葉性肺炎屬于纖維素性炎。（）7.血栓形成對(duì)機(jī)體只有不利影響。（）8.化生的細(xì)胞可以恢復(fù)原來(lái)的組織細(xì)胞類(lèi)型。（）9.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于腫瘤的大小和發(fā)生部位。（）10.炎癥的局部表現(xiàn)都有紅、腫、熱、痛和功能障礙。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壞死的類(lèi)型及特點(diǎn)。答：類(lèi)型有凝固性壞死，蛋白質(zhì)凝固，結(jié)構(gòu)輪廓保存；液化性壞死，迅速溶解液化；纖維素樣壞死，常見(jiàn)于結(jié)締組織和血管壁，呈細(xì)絲狀、顆粒狀或小條塊狀，無(wú)結(jié)構(gòu)，呈強(qiáng)嗜酸性；干酪樣壞死，是特殊的凝固性壞死，壞死灶微黃、細(xì)膩，狀如干酪。2.簡(jiǎn)述肉芽組織的作用。答：抗感染保護(hù)創(chuàng)面；填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損；機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物。3.簡(jiǎn)述腫瘤的異型性表現(xiàn)。答：包括細(xì)胞異型性和結(jié)構(gòu)異型性。細(xì)胞異型性表現(xiàn)為細(xì)胞大小形態(tài)不一、核大深染、核仁明顯、核分裂象增多；結(jié)構(gòu)異型性指腫瘤組織在空間排列方式上與正常組織的差異。4.簡(jiǎn)述滲出液在炎癥中的意義。答：有利方面，稀釋毒素、帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、含抗體補(bǔ)體利于消滅病原體、纖維蛋白滲出可限制病原體擴(kuò)散并有利于修復(fù)；不利方面，滲出過(guò)多可壓迫周?chē)M織、機(jī)化粘連影響器官功能。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腫瘤的分級(jí)與分期對(duì)臨床治療和預(yù)后的意義。答：分級(jí)反映腫瘤細(xì)胞的分化程度，高分化惡性度低，低分化惡性度高，指導(dǎo)治療方案選擇。分期考慮腫瘤大小、侵犯范圍、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等，明確病情嚴(yán)重程度，為制定治療策略、評(píng)估預(yù)后提供依據(jù)，早期治療預(yù)后較好。2.結(jié)合炎癥的基本病理變化，討論炎癥治療的策略。答：炎癥基本病理變化是變質(zhì)、滲出、增生。治療策略針對(duì)變質(zhì)，改善組織損傷；針對(duì)滲出，減輕水腫，減少滲出物產(chǎn)生；針對(duì)增生，控制過(guò)度增生。抗炎藥物抑制炎癥介質(zhì)釋放，抗感染消除病因，促進(jìn)組織修復(fù)恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)功能。3.討論化生與腫瘤發(fā)生的關(guān)系。答：化生是一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型被另一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型所取代的過(guò)程。長(zhǎng)期存在的化生可能導(dǎo)致細(xì)胞增殖失控，增加細(xì)胞發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。化生后的細(xì)胞對(duì)致癌因素的敏感性可能改變，為腫瘤發(fā)生奠定基礎(chǔ)，如胃黏膜腸化生與胃癌相關(guān)。4.討論如何鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤。答：從生長(zhǎng)方式看，良性多膨脹性、外生性，惡性多浸潤(rùn)性；生長(zhǎng)速度上，良性慢，惡性快；有無(wú)包膜，良性有，惡性無(wú)；異型性，良性小，惡性大；有無(wú)轉(zhuǎn)移，良性無(wú)，惡性有；對(duì)機(jī)體影響，良性小，惡性大。綜合判斷可鑒別。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B4.B5.D6.A7.C8.B9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3