2025年病理醫師考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種細胞是疏松結締組織中最主要的細胞？（）A.成纖維細胞B.巨噬細胞C.漿細胞D.肥大細胞2.化生不發生于（）A.柱狀上皮B.鱗狀上皮C.神經纖維D.胃黏膜上皮3.細胞壞死的主要形態學標志是（）A.核增大B.核碎裂C.核仁增大D.核染色質增多4.下列哪種病變不屬于玻璃樣變？（）A.腎近曲小管上皮細胞內出現圓形紅染小滴B.肝細胞內出現Mallory小體C.高血壓病時細動脈管壁增厚、均勻紅染D.瘢痕組織5.下列哪項不屬于腫瘤的轉移途徑？（）A.淋巴道轉移B.血道轉移C.種植性轉移D.接觸性轉移6.炎癥局部組織的基本病變是（）A.變質、滲出、增生B.紅、腫、熱、痛、功能障礙C.組織細胞的變性壞死D.充血、水腫7.下列哪種炎癥介質具有趨化作用？（）A.組胺B.緩激肽C.C5aD.前列腺素8.癌與肉瘤的最主要區別是（）A.腫瘤細胞的分布方式B.組織來源C.腫瘤的顏色D.腫瘤的質地9.下列哪種腫瘤是良性腫瘤？（）A.白血病B.黑色素瘤C.纖維瘤D.骨肉瘤10.下列哪項不是動脈粥樣硬化的危險因素？（）A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.高糖飲食二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于永久性細胞的有（）A.神經細胞B.心肌細胞C.骨骼肌細胞D.表皮細胞2.肉芽組織的成分包括（）A.新生毛細血管B.成纖維細胞C.炎細胞D.膠原纖維3.下列屬于癌前病變的有（）A.大腸腺瘤B.乳腺纖維囊性病C.慢性萎縮性胃炎D.皮膚慢性潰瘍4.炎癥的滲出過程包括（）A.血管反應B.液體滲出C.細胞滲出D.組織增生5.腫瘤的生長方式有（）A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.彌漫性生長6.下列哪些屬于良性腫瘤的特點？（）A.有包膜B.異型性小C.生長緩慢D.不轉移7.引起發熱的炎癥介質有（）A.前列腺素B.白介素-1C.腫瘤壞死因子D.組胺8.下列哪些器官易發生貧血性梗死？（）A.心B.脾C.腎D.腸9.下列屬于化生的有（）A.胃黏膜上皮化生為腸黏膜上皮B.柱狀上皮化生為鱗狀上皮C.纖維組織化生為骨組織D.肌肉組織化生為脂肪組織10.腫瘤的擴散途徑包括（）A.直接蔓延B.淋巴道轉移C.血道轉移D.種植性轉移三、判斷題（每題2分，共10題）1.再生分為生理性再生和病理性再生。（）2.玻璃樣變是指細胞內或間質中出現半透明狀蛋白質蓄積。（）3.只要有異物存在，炎癥就不會愈合。（）4.惡性腫瘤細胞的異型性越大，其分化程度越高。（）5.腫瘤的硬度與腫瘤的種類、有無變性壞死等有關。（）6.大葉性肺炎屬于纖維素性炎。（）7.血栓形成對機體只有不利影響。（）8.化生的細胞可以恢復原來的組織細胞類型。（）9.良性腫瘤對機體的影響主要取決于腫瘤的大小和發生部位。（）10.炎癥的局部表現都有紅、腫、熱、痛和功能障礙。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壞死的類型及特點。答：類型有凝固性壞死，蛋白質凝固，結構輪廓保存；液化性壞死，迅速溶解液化；纖維素樣壞死，常見于結締組織和血管壁，呈細絲狀、顆粒狀或小條塊狀，無結構，呈強嗜酸性；干酪樣壞死，是特殊的凝固性壞死，壞死灶微黃、細膩，狀如干酪。2.簡述肉芽組織的作用。答：抗感染保護創面；填補創口及其他組織缺損；機化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物。3.簡述腫瘤的異型性表現。答：包括細胞異型性和結構異型性。細胞異型性表現為細胞大小形態不一、核大深染、核仁明顯、核分裂象增多；結構異型性指腫瘤組織在空間排列方式上與正常組織的差異。4.簡述滲出液在炎癥中的意義。答：有利方面，稀釋毒素、帶來營養物質、含抗體補體利于消滅病原體、纖維蛋白滲出可限制病原體擴散并有利于修復；不利方面，滲出過多可壓迫周圍組織、機化粘連影響器官功能。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腫瘤的分級與分期對臨床治療和預后的意義。答：分級反映腫瘤細胞的分化程度，高分化惡性度低，低分化惡性度高，指導治療方案選擇。分期考慮腫瘤大小、侵犯范圍、有無淋巴結轉移及遠處轉移等，明確病情嚴重程度，為制定治療策略、評估預后提供依據，早期治療預后較好。2.結合炎癥的基本病理變化，討論炎癥治療的策略。答：炎癥基本病理變化是變質、滲出、增生。治療策略針對變質，改善組織損傷；針對滲出，減輕水腫，減少滲出物產生；針對增生，控制過度增生。抗炎藥物抑制炎癥介質釋放，抗感染消除病因，促進組織修復恢復正常結構功能。3.討論化生與腫瘤發生的關系。答：化生是一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。長期存在的化生可能導致細胞增殖失控，增加細胞發生癌變的風險。化生后的細胞對致癌因素的敏感性可能改變，為腫瘤發生奠定基礎，如胃黏膜腸化生與胃癌相關。4.討論如何鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤。答：從生長方式看，良性多膨脹性、外生性，惡性多浸潤性；生長速度上，良性慢，惡性快；有無包膜，良性有，惡性無；異型性，良性小，惡性大；有無轉移，良性無，惡性有；對機體影響，良性小，惡性大。綜合判斷可鑒別。答案一、單項選擇題1.A2.C3.B4.B5.D6.A7.C8.B9.C10.D二、多項選擇題1.ABC2.ABC3