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文檔簡介
2025年重慶大學附屬江津醫(yī)院招聘1人(骨關節(jié)外科科室助理)筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.盲腸癌手術切除范圍是
A、盲腸及升結腸及其系膜和淋巴結
B、盲腸及回腸末端及其系膜和淋巴結
C、右半結腸及其系膜和淋巴結
D、右半結腸及末端回腸以及所屬系膜及淋巴結
E、右半結腸、橫結腸以及所屬系膜及淋巴結
正確答案:D2.病例摘要:男性,56歲,上腹部隱痛,進食后疼痛加重25年,此次進食后半小時突然上腹劇痛,迅速波及全腹,2小時后來診。查體:頭出冷汗,面色蒼白。P96次/分,BP130/95mmHg,R28次/分,T35.8℃。全腹有壓痛和肌緊張,WBC9.5×10/L,中性粒細胞0.80。
下列哪一種病可能性最大
A、急性化膿性闌尾炎
B、肝膿腫穿破
C、胃十二指腸潰瘍穿孔
D、急性膽囊炎
E、急性膽管炎
正確答案:C
最恰當的處理
A、腹穿置管引流術
B、急做腹部B超檢查
C、急做上消化道造影檢查
D、急診剖腹探查做胃大部切除術
E、補液密切觀察
正確答案:D3.5型磷酸二酯酶抑制劑治療ED失敗的常見原因有
A、服藥后沒有足夠的性刺激
B、服藥與進行性生活之間的間隔過短
C、藥物的劑量不足
D、服藥的療程不足
E、沒有聯合用藥
正確答案:A,B,C4.前列腺癌首選的姑息治療是
A、睪丸切除和(或)雌激素治療
B、可的松治療
C、垂體切除術
D、恥骨上前列腺摘除術
E、腎上腺切除術
正確答案:A5.引起腸梗阻的原因,可根據患者的年齡來推斷,下列說法哪些正確
A、蛔蟲團致的梗阻常發(fā)生于兒童
B、新生嬰兒以腸道先天性畸形為多見
C、腫瘤是引起老年人腸梗阻的唯一原因
D、2歲以內小兒腸套疊多見
E、老年人則以糞塊堵塞常見
正確答案:A,B,D,E6.新婚后的女孩,有尿頻、尿急、排尿疼痛,急性泌尿系感染癥狀,擬定初步治療方案,下列哪項檢查最適宜()
A、尿常規(guī)
B、尿培養(yǎng)
C、尿沉淀涂片染色檢查
D、膀胱鏡檢查
E、尿脫落細胞學
正確答案:B7.原發(fā)性肝癌比較重要的癥狀是
A、寒戰(zhàn)高熱
B、肝區(qū)疼痛
C、消瘦,貧血,黃疸,腹腔積液
D、肝區(qū)腫塊
E、消化道出血
正確答案:B,C,D8.表現為持續(xù)性強直性痙攣,伴肌肉劇烈疼痛的是
A、癔癥
B、手足搐搦癥
C、破傷風
D、低血糖狀態(tài)
E、低血糖癥
正確答案:C9.男,29歲,酒后室內煤爐取暖入睡后火焰燒傷3小時,燒傷總面積80%BSA,其中深Ⅱ度30%BSA,Ⅲ度50%BSA,傷后無尿,心率148次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿
針對無尿首先應
A、加快補液速度
B、用利尿劑
C、查血電解質、尿素氮及肌酐
D、進一步詢問病史,了解傷前情況
E、檢查膀胱區(qū)及導尿管
正確答案:E
還應選擇下列哪項措施以利診斷及治療
A、肝腎功能的有關檢查
B、氣血分析
C、補充詢問患者傷前及傷時病史
D、氧合血紅蛋白測定
E、催吐或洗胃
正確答案:C
傷后第9天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。最可能的原因是
A、由于大劑量抗生素使用出現假陰性
B、燒傷創(chuàng)面膿毒癥
C、培養(yǎng)條件不宜細菌生長
D、燒傷敗血癥合并膿毒癥
E、膿毒血癥
正確答案:B10.下列并發(fā)癥哪些與脾切除有關
A、免疫機能低下
B、血小板減低
C、左膈下積液
D、左胸腔積液
E、胃瘺
正確答案:A,C,D,E11.患者女,61歲,因“血尿1周”來診。膀胱鏡:膀胱內可見直徑約2cm單發(fā)乳頭狀新生物。
最可能的診斷是
A、腎結石
B、腎盂腎炎
C、腎盂腫瘤
D、膀胱腫瘤
E、膀胱結石
正確答案:D
首選檢查為
A、尿常規(guī)
B、血常規(guī)
C、尿脫落細胞學檢查
D、膀胱鏡+活檢
E、腎功能
正確答案:D
最需要排除的疾病是
A、腎盂腎炎
B、腎結核
C、腎盂癌
D、腎細胞癌
E、腎積水
正確答案:C12.高選擇性迷走神經切斷術與選擇性迷走神經切斷術相比,優(yōu)點包括
A、不引起胃潴留
B、無吞咽困難
C、膽汁反流性胃炎少見
D、潰瘍復發(fā)率低
E、術后腹瀉少
正確答案:A,C,E13.與脾切除有關的并發(fā)癥是
A、免疫功能低下
B、左膈下積液
C、血小板減低
D、左胸腔積液
E、胃瘺
正確答案:A,B,D,E14.對于圍術期患者,以下哪項提示患者營養(yǎng)不良()
A、患者實際體重是標準體重的80%
B、血清白蛋白濃度低于35g/L
C、前白蛋白濃度低于280mg/L
D、患者實際體重是標準體重的60%~80%
E、轉鐵蛋白濃度低于2.4g/L
正確答案:A,B,C,D,E15.甲狀腺上結節(jié)的物理學檢查,下列哪項是正確的
A、隨伸舌移動
B、隨吞咽移動
C、隨呼吸移動
D、不隨吞咽移動
E、以上皆不是
正確答案:B16.下列疾病中,經早期治療預后最好的是
A、腎上腺皮質增生
B、腎上腺皮質腺癌
C、異源ACTH綜合征
D、不依賴ACTH的雙側小結節(jié)增生
E、腎上腺皮質腺瘤
正確答案:E17.肛管直腸環(huán)由以下哪些組成()
A、肛管內括約肌
B、肛管外括約肌淺部
C、肛管外括約肌深部
D、直腸壁縱肌下部
E、肛提肌部分纖維
正確答案:A,C,D,E18.患者,男性,22歲,下腰部疼痛,陰雨天加重近1個月,同時伴有腰部活動不便,并逐漸累及胸部。在輔助檢查中X線片示:兩側骶髂關節(jié)密度增高,HLA-B27(+),最可能的診斷是()
A、類風濕性脊柱炎
B、多發(fā)性脊柱結核
C、腰椎管狹窄癥
D、強直性脊拄炎
E、椎管內占位性病變
正確答案:D19.患者女,55歲,因頸部疼痛就診,檢查發(fā)現甲狀腺彌漫性增大,對稱,峽部明顯增大,表面光滑,質硬,基礎代謝率(BMR)為-10%,24h甲狀腺I攝取量為人體總量的20%,最可能的診斷是
A、甲狀腺髓樣癌
B、橋本甲狀腺炎
C、甲狀腺未分化癌
D、亞急性甲狀腺炎
E、結節(jié)性甲狀腺腫
正確答案:B20.診斷原發(fā)性肝癌主要靠
A、有慢性肝炎或肝硬化病史
B、有脂肪肝病史
C、肝功能檢查
D、甲胎蛋白升高+B超檢查
E、肝臟腫大伴壓痛
正確答案:D二.臨床醫(yī)學(1)(共20題)1.發(fā)現患者存在意識障礙的重要標志是
A、反應遲鈍
B、情感淡漠
C、定向力障礙
D、記憶力障礙
E、注意力集中困難
正確答案:C2.下列哪種藥是治療軍團菌的首選藥
A、四環(huán)素
B、土霉素
C、紅霉素
D、強力霉素
E、鏈霉素
正確答案:C3.男性,60歲,半年前有心絞痛發(fā)作史,近一個月胸痛次數增加,程度加重,持續(xù)時間延長,來內科急診室。心電監(jiān)護發(fā)現胸痛發(fā)作時V1~5的ST段明顯抬高,胸痛緩解后ST回到等電位線。接診醫(yī)生擬收急診觀察室或住院治療,但均無空床。下列處理哪項最為恰當
A、介紹去就近醫(yī)院治療
B、回合同醫(yī)院治療
C、給患者開藥回家治療
D、聯系加床住院治療
E、同兄弟科室聯系借床暫住
正確答案:D4.教師,56歲,因發(fā)作性左胸疼痛3年住院,ECG有時出現V~VST段下移和T波倒置,患者曾有膽囊炎病史,下列哪種檢查最能幫助確定診斷
A、活動平板試驗
B、SPECT心肌斷層
C、冠狀動脈造影
D、24小時動態(tài)心電圖
E、心臟多普勒超聲檢查
正確答案:C5.神經癥的共同特征不包括以下哪項
A、起病常與心理社會因素有關
B、主要表現為腦功能失調癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強迫癥狀及多種軀體不適等
C、有相當的自知力,社會功能相對完好,但病程大多遷延
D、有證實的器質性病變基礎
E、病前多有一定的素質和人格基礎
正確答案:D6.對于精神分裂癥的病因學說恰當的為
A、中樞谷氨酸功能亢進
B、大部分患者有家族史
C、患者額葉功能低下
D、心理社會因素是發(fā)病的主要因素
E、與5-HT的代謝無關
正確答案:C7.患者出生24小時,體重3200g,血清總膽紅素307.8/μmol/L(18mg/dl),未結合膽紅素156.5μmol/L(15mg/Dl),首選治療方案為
A、光療
B、口服苯巴比妥(魯米那)
C、補充白蛋白
D、換血
E、輸鮮血
正確答案:A8.下列哪種抗生素治療痤瘡有效
A、青霉素類
B、四環(huán)素或紅霉素類
C、頭孢菌素類
D、抗真菌類
E、氨基糖苷類
正確答案:B9.-輕度燒傷患者的創(chuàng)面處理以下哪項不正確
A、創(chuàng)面可涂燒傷膏
B、水泡大者可消毒后穿刺抽液
C、創(chuàng)面可涂龍膽紫或紅汞
D、二度燒傷水泡未破可用0.1%新潔爾滅消毒
E、深二度燒傷應考慮早期切痂植皮
正確答案:C10.某地居民每兩年檢查身體一次,檢查結果如下:有感染區(qū):體檢人數50人,新發(fā)生某病人數10人;未感染區(qū):體檢人數200人,新發(fā)生某病人數10人,則有感染區(qū)該病年發(fā)病率為
A、20%
B、10%
C、5%
D、2.5%
E、1%
正確答案:B11.脊髓下端于胎兒期位于第幾腰椎下緣,4歲時上移至第幾腰椎
A、2、1
B、3、1
C、3、2
D、4、2
E、2、2
正確答案:A12.患者,女性,62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤,有蒂,尿細胞學檢查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ級。其最佳治療方案是
A、膀胱內灌注噻替哌
B、膀胱部分切除術
C、經尿道膀胱腫瘤電切除術(TURBT)
D、膀胱全切除術
E、膀胱切開腫瘤切除術
正確答案:C13.癡呆最常見的神經心理檢查診斷量表是
A、MMSE
B、CDR
C、BBS
D、HIS
E、WAIS
正確答案:A14.參與內源性或外源性支氣管哮喘發(fā)病的主要免疫炎癥細胞為
A、巨噬細胞
B、肥大細胞
C、T淋巴細胞
D、血小板
E、中性粒細胞
正確答案:B15.女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。
該患者治療藥物可以選擇
A、654-2
B、匹維溴銨
C、鉍劑三聯
D、奧美拉唑
E、多潘立酮
正確答案:C,D
患者Hp根除治療后復查,應在停藥后多久進行
A、當時
B、1個月
C、3個月
D、6個月
E、1年
正確答案:B
患者隨訪采用何種方法最佳
A、大便潛血試驗
B、定期鋇餐造影
C、定期胃鏡檢查及活檢
D、UBT試驗
E、血清學檢查
正確答案:C16.下列不屬于口腔癌預防重點檢查對象的是
A、40歲以上長期吸煙的
B、既吸煙又飲酒的
C、大量嚼檳榔的
D、喜食甜食的
E、日吸煙達20支以上的
正確答案:D17.關于腰椎間盤突出韻非手術治療,下列正確的是
A、無神經根粘連者,多數用非手術療法能緩解癥狀
B、以臥床休息為主的綜合治療
C、臥硬板休息可減輕病變椎間盤受壓,有助炎癥消退
D、骨盆縱向牽引,髓核可回納,部分病人可治愈
E、合并高血壓、心臟病也可用骨盆牽引
正確答案:A,B,C,D18.2歲男性,以低熱,輕咳20多天入院,診斷為支氣管淋巴結結核,以雷米封為主規(guī)則治療,其轉歸最大可能是
A、預后多數不佳
B、3~6個月后開始吸收
C、大多在1年內可完全吸收愈合
D、病灶擴大,多由支氣管道播散
E、病灶愈合主要為纖維化
正確答案:B19.急性胃炎時,下述哪項處理不妥
A、進易消化食物
B、停止對胃有刺激的食物與藥物
C、腹瀉時可加用抗生素
D、對癥治療
E、疼痛劇烈時可用哌替啶(度冷丁)
正確答案:E20.發(fā)展中國家與發(fā)達國家的疾病類型和死因譜存在明顯差異,主要原因是
A、政治因素
B、經濟因素
C、教育因素
D、風俗習慣
E、衛(wèi)生服務
正確答案:B三.衛(wèi)生管理(共20題)1.篩檢試驗的靈敏度是指()
A、實際有病按陽性標準判斷為有病的百分比
B、陽性結果中真正有病的比例
C、實際有病按陽性標準判斷為無病的百分比
D、實際無病按陽性標準判斷為有病的百分比
E、實際無病按陽性標準判斷為無病的百分比
正確答案:A2.社區(qū)健康教育的工作重點有()
A、開發(fā)領導
B、資源利用
C、組織協調
D、政府幫助
E、健康目標
正確答案:A,B,C,E3.積極的休息和睡眠、合理營養(yǎng)與平衡膳食等屬于促進健康行為中的()
A、日常健康行為
B、保健行為
C、避免有害環(huán)境行為
D、預警行為
E、戒除不良嗜好行為
正確答案:A4.后勤管理的效益評價主要包括以下方面()
A、后勤設備管理評價
B、社會效益評價
C、經濟效益評價
D、后勤服務評價
E、后勤人力資源管理評價
正確答案:B,C,D,E5.衡量一個地區(qū)防治結核病的成績,用該病的()更好
A、病死率
B、發(fā)病率
C、死亡率
D、患病率
E、以上都不合適
正確答案:B6.下列偏倚不可能在Meta分析過程中產生的是()
A、發(fā)表偏倚
B、奈曼偏倚
C、英語偏倚
D、文獻庫偏倚
E、多次發(fā)表偏倚
正確答案:B7.假設檢驗中,P與α的關系是()
A、P值的大小與α的大小無關
B、P越小,α越大
C、P越大,α越大
D、二者均需通過計算確定
E、二者均可事先確定
正確答案:A8.某早早孕藥盒篩檢早孕的假陽性率10%,靈敏度為80%。若用該藥盒篩檢早孕率為8%的一群婦女的懷孕狀況。
該藥盒的陽性預測值為()
A、20%
B、70%
C、40%
D、90%
E、8%
正確答案:C
該藥盒的陰性預測值為()
A、90%
B、10%
C、40%
D、98%
E、8%
正確答案:D
該藥盒的陽性似然比為()
A、80%
B、0.7
C、40%
D、98%
E、8
正確答案:E9.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有下列行為之一的,予以警告或責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動,情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書,構成犯罪的,追究其刑事責任,除了()
A、發(fā)生醫(yī)療糾紛的
B、未經患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的
C、泄露患者隱私,造成嚴重后果的
D、利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的
E、發(fā)生自然災害、突發(fā)重大傷亡事故等緊急情況時,不服從衛(wèi)生行政部門調遣的
正確答案:A10.下列哪些是人際傳播的特點
A、傳播者是職業(yè)性的傳播機構和人群
B、是全身心的傳播
C、是全息傳播
D、以個體化信息為主
E、交流充分,反饋及時
正確答案:B,C,D,E11.下列情形中屬于醫(yī)療事故的是
A、診療護理過失,雖未造成死亡、殘廢、功能障礙,但對健康造成一定損害,延長了治療時間
B、由于病情突然變化而發(fā)生意外
C、因病員體質特殊而發(fā)生難以防范的后果
D、對解剖關系辨不清,誤傷臨近重要器官,造成功能障礙
E、發(fā)生難以預料的并發(fā)癥
正確答案:D12.診斷質量包括()
A、入出院診斷符合率
B、手術前后診斷符合率
C、臨床診斷與病理診斷符合率
D、醫(yī)院發(fā)生感染率
E、無菌手術切口感染率
正確答案:A,B,C13.下列哪項關于疾病監(jiān)測的論述是錯誤的()
A、疾病監(jiān)測是一個連續(xù)的過程
B、疾病監(jiān)測是用來確定病因
C、疾病監(jiān)測與疾病報告有聯系
D、疾病監(jiān)測應對導致疾病傳播的影響因素進行監(jiān)測
E、疾病監(jiān)測應觀察疾病的發(fā)展趨勢
正確答案:B14.評價的前提是()
A、比較
B、重復
C、測試
D、確定價值標準
E、均衡
正確答案:D15.陰性預測值是指()
A、試驗檢出陰性的人數占無病者總數的比例
B、試驗檢出陽性的人數占有病者總數的比例
C、篩檢陰性者中真正成為非病人的可能性
D、篩檢陽性者中真正成為病人的可能性
E、試驗檢出陽性的人數占無病者總數的比例
正確答案:C16.人在患病后,有權選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權利是()
A、自主原則的體現
B、有利原則的體現
C、尊重原則的體現
D、公正原則的體現
E、不傷害原則的體現
正確答案:A17.著名美國心理學家KurtLewis在1961年提出的行為公式B=f(P+E)中的E的含義是
A、個人
B、環(huán)境
C、信念
D、行為
E、函數
正確答案:B18.在某些食管癌高發(fā)地區(qū)通過干預,改變人們長期吃過硬、過熱的食物及過快的飲食習慣,喝烈性酒,過量胡椒、辣椒以及咀嚼檳榔等刺激性食物的習慣。
這種干預是
A、不良飲食控制
B、不良生活方式控制
C、保健技能與行為
D、教育與環(huán)境干預
E、行為和環(huán)境干預
正確答案:E
這種預防屬于
A、原級預防
B、一級預防
C、二級預防
D、三級預防
E、四級預防
正確答案:B
具有這些習慣的人群為
A、重點人群
B、高危人群
C、目標人群
D、一般人群
E、脆弱人群
正確答案:B19.某縣全人群吸煙率為32.5%,在該縣剛剛結束的一項前瞻性隊列研究發(fā)現吸煙導致冠心病的相對危險度為2.0,則吸煙導致冠心病發(fā)生的人群歸因危險度百分比是()
A、16.25%
B、30.19%
C、50.00%
D、24.53%
E、無法計算
正確答案:D20.兩大樣本均數比較,推斷μ=μ是否成立,可用()
A、χ檢驗
B、u檢驗
C、方差分析
D、以上三種均可以
E、t檢驗
正確答案:D四.臨床醫(yī)學(2)(共20題)1.來源于三個胚層組織的腫瘤稱:()
A、胚胎瘤
B、錯構瘤
C、畸胎瘤
D、癌肉瘤
E、混合瘤
正確答案:C2.精子在曲精小管內形成后,依次通過直精小管、睪丸網、附睪管、輸出小管進入輸精管。()
正確答案:錯誤3.
終尿中的Na+主要來自于______,而其中的K+主要來自于______小管和集合管的分泌。
正確答案:
"腎小球的濾過","遠曲"
4.krukenberg氏瘤是指()
A、腺癌伴廣泛轉移
B、卵巢腺癌
C、卵巢的交界性粘液性囊腺瘤
D、卵巢的轉移性粘液腺癌
E、卵巢枯液性腺囊癌
正確答案:D5.IgG結合抗原,激活補體的能力比IgM強。()
正確答案:錯誤6.L型細菌形態(tài)因細胞壁受損而呈多樣性,革蘭染色陽性。在高滲培養(yǎng)基中能緩慢生長。在固體培養(yǎng)基上形成荷包蛋樣小菌落,在外因去除后可回復為原細菌。()
正確答案:錯誤7.內源性肝性腦病的主要原因是()
A、重癥病毒性肝炎
B、門脈性肝硬變
C、晚期血吸蟲病
D、門脈高壓形成側枝循環(huán)
E、以上均不屬于
正確答案:D8.
上皮組織根據功能不同分為______上皮、______上皮和______上皮。
正確答案:
"被覆上皮","腺上皮","感覺上皮"
9.當紅細胞膨脹、膜表面積與容積之比減小時,紅細胞的可塑性變形能力將大大降低。()
正確答案:正確10.
結腸的三個特征性結構是______、______和______。
正確答案:
"結腸帶","結腸袋","腸脂垂"
11.下列哪項藥物為血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()
A、卡托普利
B、氯沙坦
C、特拉唑嗪
D、尼群地平
E、培哚普利
正確答案:B12.以下哪項不屬于真正的腫瘤?()
A、霍奇金淋巴瘤
B、結核瘤
C、白血病
D、Ewing's瘤
E、黑色素瘤
正確答案:B13.膿腫屬于一種變質性炎。()
正確答案:錯誤14.基礎代謝率
正確答案:基礎代謝率:指基礎狀態(tài)下,即清晨、清醒、靜臥,未作肌肉活動;前夜睡眠良好。測
定時無精神緊張;測定前至少禁食12小時;室溫保持在20~25℃;這種狀態(tài)下單位時
間內的能量代謝稱作基礎代謝率。15.
能形成顆粒性固縮腎的疾病有:______、______。
正確答案:
"高血壓","慢性腎炎"
16.皮膚的顏色主要取決于表皮內黑色素的含量。()
正確答案:正確17.糖化血紅蛋白的形成是不可逆的。()
正確答案:正確18.什么叫遺傳密碼?有何特點?
正確答案:信使RNA上每相鄰三個核苷酸編成一組,決定一個氨基酸或者其他信息,稱作三聯體遺傳密碼。遺傳密碼具有幾個重要特點:方向性;連續(xù)性;簡并性;通用性;擺動性。19.強心苷引起心動過緩時宜選用:()
A、阿托品
B、普萘洛爾
C、奎尼丁
D、氯化鉀
E、腎上腺素
正確答案:A20.潰瘍病灶中血管內血栓形成可止血,故無不利作用。()
正確答案:錯誤五.臨床醫(yī)學(3)(共20題)1.下列不屬于醫(yī)學倫理學研究對象的是
A、醫(yī)務人員與患者之間的關系
B、醫(yī)務人員與醫(yī)學發(fā)展之間的關系
C、醫(yī)務人員與其家庭成員間的關系
D、醫(yī)務人員與社會之間的關系
E、醫(yī)務人員相互之間的關系
正確答案:C2.男性,32歲。因頭暈、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉30分鐘來診。30分鐘前午餐曾吃青菜和肉類。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部偶有濕啰音,心臟無雜音,心律規(guī)則。最可能的診斷是
A、細菌性食物中毒
B、可溶性鋇鹽中毒
C、有機磷殺蟲劑中毒
D、中暑
E、菌痢
正確答案:C3.女,40歲。向心性肥胖伴乏力3年。查體:BP180/110mmHg,滿月臉、多血質,皮膚可見寬大紫紋,血糖12.8mmo|/L,血鉀3.8mmoI/L,尿皮質醇增高,小劑量地塞米松試驗不能抑制,但大劑量地塞米松試驗能抑制。未明確病因,除腎上腺CT檢查外,最需要進行的檢查是
A、鞍區(qū)MRI
B、腎區(qū)B超
C、胸部CT
D、腎動脈造影
E、頭顱X線平片
正確答案:A4.患者,男,67歲。吸煙者。家屬發(fā)現患者呼之不應半小時急送醫(yī)院。有COPD病史30余年。查體:血壓150/50mmHg,淺昏迷狀,球結膜水腫。雙肺可聞及干、濕啰音,
A、動脈血氣分析
B、胸部X線
C、心臟超聲
D、動態(tài)心電圖
E、肺功能
正確答案:A5.淋病奈瑟菌的形態(tài)特點是
A、革蘭陽性鏈球菌
B、革蘭陰性球桿菌
C、革蘭陰性螺形菌
D、革蘭陽性四聯球菌
E、革蘭陰性雙球菌
正確答案:E6.醫(yī)療機構臨床用血管理的第一責任人是
A、臨床用血的醫(yī)師
B、醫(yī)療機構輸血科主任
C、臨床用血所在科室的負責人
D、臨床用血醫(yī)師的上級醫(yī)師
E、醫(yī)療機構法定代表人
正確答案:E7.屬于穩(wěn)定骨折的是
A、粉碎骨折
B、嵌插骨折
C、斜形骨折
D、螺旋骨折
E、椎體1/3骨折
正確答案:B8.男孩,4歲。母親拉其右手上樓梯時突然出現苦惱,右上肢不敢活動。查體:右前臂半屈及旋前位,活動受限,未見明顯畸形。X線片未見明顯異常,最可能的診斷是()
A、肱骨外上髁炎
B、肘關節(jié)脫位
C、肩關節(jié)脫位
D、橈骨頭半脫位
E、尺骨青枝骨折
正確答案:D9.男,46歲。活動耐力進行性下降5年,近半年來平地步行50米左右即感呼吸急促,并出現雙下肢水腫。1周前上呼吸道感染后癥狀加重,伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:平臥位,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性,雙肺可聞及細濕啰音,雙下肢凹陷性水腫。目前該患者的心衰類型為
A、急性左心衰竭
B、全心衰竭
C、急性右心衰竭
D、慢性右心衰竭
E、慢性左心衰竭
正確答案:B10.男,35歲。發(fā)熱時眼痛、腹瀉半天。查體:T39.2℃,BP120/70mmHg,腹軟,左下腹壓痛(+),反跳痛(-)。實驗室檢查:血WBC12×10/L,N0.85,L0.15。糞鏡檢WBC40/HP,RBC2/HP。最可能的診斷是
A、急性闌尾炎
B、潰瘍性結腸炎
C、霍亂
D、急性細菌性痢疾
E、急性阿米巴痢疾
正確答案:D11.女,34歲,寒戰(zhàn)、高熱、咳血痰1周。2周前干農活時右小腿外傷。查體:T39.7℃,神志清楚,精神差,雙肺未聞及干濕性啰音。右外髁上方可見小膿痂。血常規(guī)WBC17×10/L,N0.95,胸部X線片發(fā)現右下肺、左上肺類圓型陰影。其內髁見空洞及液平。該患者最可能的診斷是
A、血源性肺膿腫
B、真菌性肺炎
C、吸入性肺膿腫
D、肺結核
E、革蘭陰性桿菌肺炎
正確答案:A12.女,43歲。腹痛16小時,呈持續(xù)性、陣發(fā)性加重,伴嘔吐,無肛門排氣。查體:全腹肌緊張,有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液體呈血性,伴臭味。最可能的診斷是
A、絞窄性腸梗阻
B、胃十二直腸穿孔
C、急性闌尾炎穿孔
D、結核性腹膜炎
E、急性重癥胰腺炎
正確答案:A13.貧血性梗死常見于
A、肺、脾
B、腦、心
C、腎、肝
D、腸、肺
E、心、腎、腦和脾
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