2025年01月2025安徽池州市人民醫院勞務派遣辦公室文員招聘1人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.患者男性，50歲。患食管癌導致進行性吞咽困難無法進食4天。

提示：患者自覺極度口渴、唇舌干燥，查體眼窩下陷、皮膚失去彈性。此時患者的初步診斷為

A、輕度等滲性缺水

B、輕度高滲性缺水

C、輕度低滲性缺水

D、中度低滲性缺水

E、中度高滲性缺水

F、中度等滲性缺水

G、重度高滲性缺水

H、重度等滲性缺水

I、重度低滲性缺水

正確答案:E

提示：患者自覺極度口渴、唇舌干燥，查體眼窩下陷、皮膚失去彈性。根據患者目前的臨床特點估計缺水量約為體重的

A、0-1%

B、1-2%

C、2-3%

D、4-6%

E、7-8%

F、9-10%

G、>10%

正確答案:D

提示：患者自覺極度口渴、唇舌干燥，查體眼窩下陷、皮膚失去彈性。該患者的治療措施中正確的是

A、所需補水量宜在2日內補給

B、給予0.45％的氯化鈉溶液靜脈滴注

C、給予5%的葡萄糖溶液靜脈滴注

D、給予0.9%的氯化鈉溶液靜脈滴注

E、補液量中應包括每日的生理需要量1000ml

F、每缺少體重1%的水分，需補液約400~500ml

正確答案:A,B,C,F2.較穩定的股骨頸骨折是（）

A、股骨頭下型

B、股骨頸基底骨折

C、內收骨折

D、外展骨折

E、經股骨頸骨折

正確答案:D3.關于兒童下肢骨折的功能復位，下列哪一項是錯誤的

A、骨干骨折對位必須在1/3以上

B、向側方成角不能超過15°

C、短縮不能超過2cm

D、于骺端骨折至少應有3/4左右對位

E、分離及旋轉移位均應完全糾正

正確答案:B4.男，55歲，肝區持續性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低臟，質硬，收入院。

根據病史及體檢，以下哪一種疾病的可能性最大

A、肝囊炎膽石癥

B、細菌性肝膿腫

C、肝炎后肝硬化

D、原發性肝癌

E、急性肝炎

正確答案:D

下列哪一項化驗最有診斷價值

A、γ-谷氨酰轉肽酶

B、SGOT，SGPT

C、AKP

D、LDH

E、AFP

正確答案:E

下列哪一項檢查有確診意義

A、肝穿刺細胞學檢查

B、X線鋇餐檢查

C、B超檢查

D、CT檢查

E、放射性核素肝掃描

正確答案:A5.下列哪項不是手術的五項基本技術（）

A、選擇最適宜的手術切口

B、要有滿意的顯露和分離

C、要有良好的麻醉

D、正確的縫合或吻合

E、必要的引流與正規的拆線

正確答案:C6.可引起盲袢綜合征的因素包括

A、腸道狹窄

B、腸道憩窒

C、腸內瘺

D、假膜性腸炎

E、以上都是

正確答案:A,B,C7.腰肌纖維織炎的腰背痛特點不正確的是

A、常因寒冷、潮濕、慢性勞損所致

B、早起時加重，活動數分鐘后好轉

C、過多活動和輕叩腰部疼痛可緩解

D、以腰椎兩旁肌肉及髂嵴上方疼痛為主

E、以上都不是

正確答案:C8.患者男性，71歲，2年前自行捫及左上腹包塊，無惡心、嘔吐、腹脹、黑便等癥狀。外院檢查，左上腹占位性病變，最大直徑28cm×116cm，來源于腸系膜或網膜病變可能性大，胸腹膜局限增厚。

入院后擬采取（）

A、手術

B、放療

C、化療

D、活檢

E、靶向治療

F、觀察

正確答案:A

［提示］術中見左上腹包塊為網膜包裹，活動性良好，表面呈結節狀，瘤體與胃后壁及橫結腸有侵犯。術后病理為：體積12cm×11cm×10cm，核分裂2/10HPF，Vimentin（++），AACT（-），CD68（-），DOG-1（+）CD34（++），CD117（++），KI-67≤35%NF（-）s-100（-）。可診斷為（）

A、胃腸間質瘤

B、胰腺假乳頭狀瘤

C、平滑肌肉瘤

D、神經鞘瘤

E、惡性纖維組織細胞瘤

F、平滑肌肉瘤

正確答案:A

下一步治療措施包括（）

A、放療

B、化療

C、生物免疫治療

D、靶向治療

E、無需處理

F、定期復查

正確答案:D

［提示］上次手術后，患者未行任何治療。20個月后，患者再次捫及上腹部包塊。為明確診斷，應進行哪項檢查（）

A、立位腹平片

B、磁共振

C、腹部增強CT

D、超聲內鏡檢查

E、胃鏡檢查

F、腹部超聲檢查

正確答案:C

［提示］腹部CT示（見下圖），肝左側及胃竇下方囊性低密度影，請結合臨床除外復發可能。胃體大彎側金屬密度影，術后改變？其下方類圓形軟組織密度結節影，不除外復發或種植可能。

患者最有可能的診斷是（）

A、胃腸間質瘤

B、胰腺假乳頭狀瘤

C、平滑肌肉瘤

D、神經鞘瘤

E、惡性纖維組織細胞瘤

F、肝癌

正確答案:A

胃腸間質瘤患者的術前治療首選為伊馬替尼，通常劑量為（）

A、200mg/d

B、400mg/d

C、600mg/d

D、800mg/d

E、500mg/d

F、300mg/d

正確答案:B

［提示］3個月后，腫瘤體積明顯縮小，獲得手術完整切除。術后繼續服用舒尼替尼治療。經檢查未見其他部位轉移。理論上該患者應服用多長時間藥物方可考慮停藥（）

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、6年

F、終身

正確答案:C9.女性，60歲，直腸癌術后一年復發，廣泛轉移，盆腔內形成巨大包塊。近24小時無尿，寒戰，體溫39℃。B超發現雙腎明顯積水。可供選擇的合理治療包括

A、輸液抗感染

B、利尿

C、在B超引導下經皮雙側腎穿刺造瘺

D、經膀胱鏡放置雙側輸尿管J形導管

E、手術解除輸尿管梗阻

正確答案:A,C,D10.81歲男性，10年前體檢腹部BUS發現胰管擴張，患者無不適主訴。10天前無明顯誘因出現餐后上腹脹，伴食欲下降、噯氣、無腹痛、腰背痛、惡心、嘔吐等癥狀，CT提示胰頭鉤突部囊實性病變伴胰管全程擴張，胰頭部腫物約5cm×6cm，主胰管最寬約達18mm，無腹壁結節。腫瘤標志物：CA19-9：137.7U/ml，CEA：103.57U/ml。

該患者最有可能的診斷是（）

A、胰腺漿液性囊性腫瘤

B、胰腺黏液性囊性腫瘤

C、胰腺導管腺癌

D、胰腺實性假乳頭狀瘤

E、胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤

F、急性胰腺炎

正確答案:E

以下哪些選項符合胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤的手術指征（）

A、患者臨床表現是由腫瘤本身所致

B、主胰管擴張>5mm

C、主胰管擴張>10mm

D、腫物直徑>10mm

E、腫物直徑>30mm

F、存在壁間結節

G、細胞學提示可疑惡性或惡性

正確答案:A,C,E,F,G

［提示］患者手術指征明確，完善術前準備，并于全麻下行胰十二指腸切除術，術后病理回報為主胰管型胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤伴惡性變。請問一般主胰管型胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤的惡變率為（）

A、90%

正確答案:E

［提示］患者術后第3天引流量約540ml，淡黃色清涼液體，患者無發熱，惡心，嘔吐，腹痛，腹脹等癥狀。考慮該患者為（）

A、腹腔感染

B、出血

C、胰漏

D、膽道感染

E、麻痹性腸梗阻

F、膽腸吻合口漏

正確答案:C

［提示］查血AMY：1200U/L，引流液AMY：5200U/L，血常規：WBC14.75×10/L，NEUT%76.3%，患者訴頭痛，T37.8℃，引流液細菌培養無明顯異常。結合患者目前狀況，考慮患者為（）

A、胰漏Ⅰ級

B、胰漏Ⅱ級

C、胰漏Ⅲ級

D、胰漏Ⅳ級

E、無明顯異常，無需處理

F、患者胰漏明確，保持腹腔引流管通暢，暫禁食禁水

正確答案:B,F11.患者女性，49歲，以"腸系膜根部纖維瘤病切除術后、近端小腸部分切除術后吻合口瘺，空腸造口術后11個月"主訴入院。患者空腸造口術后保留近端空腸約80cm，術后患者口服普通飲食，同時使用靜脈營養，每日小腸造瘺量3000～4000ml，每日小便量約300ml，間斷使用利尿藥利尿。患者無口渴感，間斷有嘔吐、頭暈、視物模糊、軟弱無力、神志淡漠等表現。

該患者易發生哪種類型的水電解質紊亂（）

A、高滲性脫水高鉀血癥

B、等滲性脫水低鉀血癥

C、低滲性脫水低鉀血癥

D、水中毒低鉀血癥

E、高滲性脫水低鉀血癥

F、低滲性脫水高鉀血癥

正確答案:C

患者出現低滲性脫水低鉀血癥的原因是（）

A、反復嘔吐

B、進食少

C、造口消化液大量丟失

D、非顯性失水

E、使用排鈉利尿藥利尿

F、尿量少

正確答案:A,B,C,D,E

［提示］入院后相關檢查提示為短腸綜合征。短腸綜合征常見的臨床表現是（）

A、不同程度水樣瀉

B、脫水、血容量下降

C、低鈉血癥

D、代謝性酸中毒

E、低鉀血癥

F、貧血、低蛋白

正確答案:A,B,C,D,E,F

［提示］患者入院時HR95次/分，BP90/60mmHg，血甘油三酯29.5mmol/L、血鈉115mmol/L，同時合并輕度酸中毒。如何糾正患者的水電解質酸堿平衡紊亂（）

A、靜脈輸注葡萄糖

B、靜脈輸注高滲鹽水

C、5%氯化鈉溶液，滴速

正確答案:B,C,F12.患者男性，52歲，間斷嘔血、黑便1個月，無腹痛，無發熱，無黃染。患者否認肝病史。入院體檢：一般情況可，鞏膜無黃染，腹稍膨隆、軟，肝脾未及，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。下列哪些檢查有助于明確診斷

A、血常規、肝功能和乙肝五項

B、CT檢查

C、上消化道造影

D、胃鏡檢查

E、X線腹平片

正確答案:A,B,C,D13.第10胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷，損傷的脊髓是

A、胸段脊髓

B、胸腰段脊髓

C、腰段脊髓

D、腰骶段脊髓

E、骶段脊髓

正確答案:C14.關于三腔二囊管的使用，下列說法正確的是

A、使用前應將三腔二囊管置于水中，檢查是否漏氣

B、經鼻插入50~60cm，抽得胃內容物

C、放置24小時后，出血停止，可排空氣囊，觀察12~24小時

D、放置時間不宜超過3~5天

E、每12小時應排空氣囊10~29分鐘

正確答案:A,B,C,D,E15.男性，30歲，轉移性右下腹痛3天，伴嘔吐4次，體溫39℃。體格檢查：右下腹壓痛和肌緊張，診斷為（）

A、異位妊娠

B、急性腸系膜淋巴結炎

C、卵巢囊腫扭轉

D、急性闌尾炎

E、急性膽囊炎

正確答案:D16.屬于細胞周期特異性藥物的膀胱灌注藥是

A、絲裂霉素C

B、羥基喜樹堿

C、噻替哌

D、阿霉素

E、吡柔比星

正確答案:B17.男，48歲，因吞咽哽咽感半年來院就診，目前僅能進半流質食物。查體：稍消瘦，鎖骨上未及腫大淋巴結。食管吞鋇X線示：食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬，粘膜部分中斷，鋇劑尚能通過。

首先考慮的診斷是

A、食管炎

B、食管癌

C、食管良性腫瘤

D、賁門失弛癥

E、食管憩室

正確答案:B

進一步的檢查應是

A、胸部CT

B、MRI

C、食管鏡檢查及組織活檢

D、胸腔鏡檢查

E、縱隔鏡檢查

正確答案:C

確診后應選擇何種治療

A、手術治療

B、放射療法

C、化學療法

D、免疫療法

E、中醫中藥療法

正確答案:A18.膽系結石從膽腸瘺或Oddi括約肌進入腸道引起的一種少見的特殊原因的機械性腸梗阻又稱為（）

A、Mirizzi綜合征

B、Murphy征

C、Bouveret綜合征

D、Couvoisier征

E、Reynolds征

正確答案:C19.女，30歲，長期咳嗽，痰中帶血或咯血反復發作10余年入院，支氣管碘油造影:左下肺及左上肺舌段柱狀及囊狀支氣管擴張。經積極抗感染及體位引流排痰治療，現痰量減少至45ml/天，體溫正常，活動增加。

該患者目前應選擇何種治療

A、抗生素治療

B、蒸氣吸入

C、祛痰劑應用

D、繼續體位引流排痰

E、手術治療

正確答案:E

如手術治療，應選擇何種手術方式

A、肺葉切除術

B、肺段切除術

C、肺葉加肺段切除術

D、肺楔形切除術

E、分期肺葉切除術

正確答案:C

下列哪項術后處理不妥

A、保持呼吸道通暢，鼓勵病人咳嗽排痰

B、施行霧化吸入和應用抗生素

C、適量鎮痛劑應用

D、必要時鼻導管吸痰或用纖支鏡吸痰

E、胸膜腔引流水封瓶內水柱無波動時即可拔出引流管

正確答案:E20.脛骨骨折常出現開放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A、暴力多是直接的且局部軟組織少

B、脛骨的脆性較大

C、暴力間接地通過腓骨傳導

D、因腓骨細小，缺乏對脛骨的支持

E、脛骨在解剖上多有變異

正確答案:A二.臨床醫學（1）(共20題)1.對于早期胰腺癌腹痛的特點，下列哪項不準確

A、伴腰背痛

B、性質模糊

C、常見于左上腹

D、常見于中上腹痛

E、逐漸加重

正確答案:C2.良好的醫患關系的作用是（）

A、有利于實施預防措施

B、有利于診斷和治療

C、有利于患者的情緒

D、有利于醫務人員的健康

E、以上都是

正確答案:E3.在常溫下，機體散熱的主要機制是

A、輻射

B、蒸發

C、出汗

D、不感蒸發

E、傳導

正確答案:A4.導致惡性貧血的疾病是

A、慢性淺表性胃炎

B、慢性萎縮性胃炎

C、嗜酸細胞性胃炎

D、急性糜爛出血性胃炎

E、放射性胃炎

正確答案:B5.抑郁發作的心理治療包括

A、支持性心理治療

B、認知治療

C、行為治療

D、人際心理治療

E、婚姻及家庭治療

正確答案:A,B,C,D,E6.自發性氣胸的誘因，常見以下哪項

A、劇咳

B、用力屏氣

C、劇烈運動

D、提取重物

E、以上都是

正確答案:E7.下列哪種藥物在治療梅毒或鉤端螺旋體病時有可能發生赫氏反應

A、青霉素G

B、鏈霉素

C、四環素

D、多黏菌素

E、兩性霉素B

正確答案:A8.愈合后留有瘢痕的復發性口腔潰瘍為

A、復發性輕型潰瘍

B、復發性口炎型潰瘍

C、復發性壞死性黏膜腺周圍炎

D、癌性潰瘍

E、以上都對

正確答案:C9.菌痢腸道病變最嚴重的部位為

A、升結腸

B、回腸下端

C、直腸和乙狀結腸

D、盲腸

E、降結腸

正確答案:C10.腹腔積液患者，腹腔積液檢查為漏出液，可除外下列哪項疾病

A、肝硬化

B、縮窄性心包炎

C、腎病綜合征

D、重度營養不良

E、結核性腹膜炎

正確答案:E11.男性患者，69歲。突發呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大。使用較為合理的藥物是

A、利尿劑

B、氨茶堿

C、洋地黃

D、嗎啡

E、鎮靜劑

正確答案:B12.腦出血急性期血壓在什么范圍內應使用降壓治療

A、收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHg

B、收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥95mmHg

C、收縮壓≥180mmHg，或舒張壓≥100mmHg

D、收縮壓≥200mmHg.或舒張壓≥110mmHg

E、收縮壓≥220mmHg，或舒張壓≥120mmHg

正確答案:C13.類風濕因子IgG型常見于

A、有類風濕結節患者

B、有類風濕血管炎患者

C、Felty綜合征患者

D、以上都正確

E、正常人

正確答案:D14.診斷室間隔缺損的首選方法是

A、X線平片

B、心血管造影

C、MRI

D、超聲心動圖

E、CT

正確答案:D15.確診支氣管擴張，下列哪項最有意義

A、胸部X線平片

B、胸部X線透視

C、臨床表現

D、纖維支氣管鏡檢查

E、胸部薄層高分辨率CT(GRCT)

正確答案:E16.女，24歲，2年來查體均發現HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗－HBc(+)，HBV－DNA(+)，肝功能無異常，無任何自覺不適和體征。恰當的診斷應為

A、慢性乙型肝炎輕度

B、慢性無癥狀HBV攜帶者

C、乙型肝炎恢復期

D、健康乙型肝炎病毒攜帶者

E、靜止型肝硬化

正確答案:B17.男，60歲，胃痛史半年，近來大便潛血持續陽性。應考慮

A、胃潰瘍病出血

B、食管靜脈曲張破裂出血

C、十二指腸潰瘍病出血

D、胃癌

E、應激性潰瘍

正確答案:D18.復合性創傷病人出現下列情況時，應首先對哪項做緊急處理

A、休克

B、昏迷

C、開放性氣胸

D、腎挫傷

E、四肢開放性骨折

正確答案:C19.胸導聯Ⅴ電極應放在

A、胸骨右緣第四肋間

B、胸骨左緣第四肋間

C、左鎖骨中線與第五肋間相交處

D、左腋前線Ⅴ水平處

E、左腋中線Ⅴ水平處

正確答案:D20.重型再生障礙性貧血早期最突出的表現為

A、重度貧血

B、感染與出血

C、頭痛頭暈

D、疲乏無力

E、心悸、呼吸困難

正確答案:B三.衛生管理(共20題)1.總體應該由（）

A、研究對象組成

B、研究變量組成

C、研究目的而定

D、同質個體組成

E、個體組成

正確答案:D2.表示疾病流行強度的術語包括（）

A、季節性、周期性、流行、大流行

B、流行、暴發、季節性、散發

C、散發、暴發、流行、大流行

D、季節性、流行、暴發、長期變動

E、暴發、流行、大流行、長期變動

正確答案:C3.在檢驗某因素與某疾病的因果聯系時，下列觀察法最有效的是（）

A、現況調查

B、生態學研究

C、病例報告

D、前瞻性隊列研究

E、實驗性研究

正確答案:D4.用一種新藥治療高血脂癥8例，觀察治療前后紅血清成固醇的濃度變化，欲知該藥是否有效，宜采用：（）

A、配對設計t檢驗

B、成組設計兩樣本均數比較的t檢驗

C、成組設計兩樣本幾何均數比較t檢驗

D、兩樣本均數比較u檢驗

E、x2檢驗

正確答案:A5.就多數傳染病而論，下列哪種傳染過程最常見（）

A、顯性感染

B、隱性感染

C、帶毒狀態

D、帶菌狀態

E、帶蟲狀態

正確答案:B6.在分子流行病學研究中，暴露標志和效應標志是結合疾病的不同階段和研究需要確定的；根據研究目的不同，許多情況下，一項生物標志（）

A、作為暴露標志就不能作為效應標志

B、作為效應標志就不能作為暴露標志

C、有時作為效應標志，有時也可作為暴露標志

D、可以同時既是暴露標志又是效應標志

E、只是作為暴露標志

正確答案:C7.Meta分析中如果包括重復數據則容易使效應的估計（）

A、變大

B、變小

C、無影響

D、不確定

E、變大還是變小與分析者有關

正確答案:A8.下列哪一項不屬于2002年5月第55屆世界衛生大會上，WHO推動全球衛生進程的戰略方向（）

A、開展傳染病的國際監測與監督

B、解決極度貧困人口的疾病負擔問題

C、促進健康生活方式，幫助社會采取措施，減少由于環境、經濟、社會和行為原因對人類健康構成的危險因素

D、發展能公平改善衛生業績、對人們需求作出反應，并在財政上公平的衛生系統

E、在衛生部門發展扶貧性政策和體制環境，并促成在社會、經濟、環境和發展政策中融入有效的衛生工作

正確答案:A9.分布在我國廣大平原地區，尤其是水稻種植區的主要瘧疾傳播媒介是（）

A、中華按蚊

B、嗜人按蚊

C、微小按蚊

D、大劣按蚊

E、日月潭按蚊

正確答案:A10.常用的衛生政策分析方法有

A、利益相關集團分析

B、政策圖解法

C、政策網絡分析

D、場力分析法

E、SWOT分析

正確答案:A,B,C,D,E11.下列哪項是預防呼吸道傳染病綜合性措施的主要環節（）

A、流行季節易感者預防服藥

B、切斷傳播途徑

C、預防接種

D、治療病人

E、隔離接觸者

正確答案:C12.回憶偏倚與報告偏倚的區別在于（）

A、回憶偏倚是研究對象故意不回憶真實情況造成，報告偏倚是研究對象故意不報告真實情況造成

B、回憶偏倚在病例對照研究中最常見，報告偏倚在隊列研究中最常見

C、回憶偏倚在病例對照研究中最常見，報告偏倚在干預研究中最常見

D、回憶偏倚是研究對象不能準確、完整地回憶以往發生的事情和經歷時所產生；報告偏倚是研究對象有意擴大或縮小某些信息造成的偏倚

E、回憶偏倚是由于調查的事件發生率較低，未留下深刻的印象，研究對象不能很好的回憶起來，而報告偏倚是因為調查事件發生很久，記憶不清，沒有報告

正確答案:D13.流行病學實驗的定義是（）

A、將人群按暴露情況分為兩組，追蹤其各自的發病結局，比較兩組發病結局的差異，從而判定暴露因子與發病有無因果關聯及關聯大小的研究方法

B、將人群按疾病有無分為兩組，調查其既往暴露于某個(些)危險因素的情況及程度，以判斷暴露因子與某病有無關聯及關聯強度大小的一種研究方法

C、將人群隨機分為實驗和對照兩組，以研究者所控制的措施給予實驗組的人群后，隨訪并比較兩組人群的結果，以判斷措施效果的研究方法

D、利用已有資料或對特征調查的資料，按不同地區、不同時間及不同人群特征分組，把疾病或健康狀態的分布情況真實地展現出來的研究方法

E、以上均不是

正確答案:C14.社會調查方案的設計包括（）

A、選擇課題、技術路線、計劃實施

B、技術路線、實施計劃、資料整理與分析計劃

C、技術路線、實施計劃、收集資料

D、制定研究方案、實施計劃、收集資料

E、制定研究方案、實施計劃、解釋結果

正確答案:A15.病例對照研究資料進行分層分析的目的是（）

A、提高統計效率

B、提高資料的利用率

C、控制混雜偏倚

D、控制選擇偏倚

E、控制信息偏倚

正確答案:C16.假設要評價乙型肝炎疫苗的效果，你會選擇以下哪個人群作為研究對象（）

A、已感染有乙型肝炎病毒的人群

B、乙型肝炎發病率低的人群

C、曾患過乙型肝炎的人群

D、體內有乙型肝炎病毒保護性抗體的人群

E、無最佳選擇

正確答案:E17.下列哪一個措施不屬于三級預防（）

A、脊髓灰質炎后遺癥手術矯治

B、白內障手術復明

C、聾兒語言康復

D、抑郁癥患者心理康復

E、產前檢查發現胎兒染色體異常而終止妊娠

正確答案:E18.對于正態分布資料的95％正常值范圍，宜選用（）

A、±2.58s

B、±1.96s

C、±2.58

D、±1.96

E、±1.645

正確答案:B19.選擇100例肝癌患者和200例對照進行飲酒與肝癌關系的病例對照研究，調查發現100例患者中有50人飲酒，200例對照中也有50人飲酒，肝癌與飲酒的相對危險度是（）

A、1.0

B、1.5

C、2.0

D、2.5

E、3.0

正確答案:E20.在病例對照研究中選擇對照時使用最多的對照來源是（）

A、病例的配偶、同胞、親戚、同學或同事等

B、同一或多個醫療機構中診斷的其他病例

C、病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區內的健康人或非該病病人

D、社會團體人群中的非該病病例或健康人

E、社區人口中的非病例或健康人群

正確答案:B四.臨床醫學（2）(共20題)1.胃底腺主細胞分泌()

A、胃蛋白酶

B、內因子

C、胃蛋白酶和內因子

D、胃蛋白酶原和內因子

E、胃蛋白酶原

正確答案:E2.為寄生蟲侵入的非正常宿主，蟲體可在機體內長期生存，但不能發育。當這種寄生蟲進入適合宿主后，蟲體仍可進一步發育成熟，這種非正常宿主被稱作保蟲宿主。()

正確答案:錯誤3.

培養基按其作用分為______、______、______、______和______。

正確答案:

"基礎培養基","營養培養基","鑒別培養基","選擇培養基","厭氧培養基"

4.

水腫按照發生的原因分______、______、______和______。

正確答案:

"心性水腫","腎性水腫","肝性水腫","營養不良性水腫等"

5.以下哪項是DIC的發病機制之一()

A、血液高凝狀態

B、組織嚴重破壞

C、肝功能障礙

D、單核巨噬細胞系統功能受損

E、以上均不屬于

正確答案:A6.雜交分子之間有一定的同源性則可形成雙鏈。()

正確答案:正確7.

炎癥的基本病理變化包括______、______、______。

正確答案:

"變質","滲出","增生"

8.新斯的明作用最強的效應器是：()

A、腺體

B、心血管

C、支氣管平滑肌

D、骨骼肌

E、眼

正確答案:D9.檳榔肝是由()引起的

A、門脈性肝硬化

B、肝脂變

C、慢性肝淤

D、肝水變性

E、壞死后性肝硬化

正確答案:C10.DIC是指微血管內有廣泛的纖維素性血栓形成。()

正確答案:正確11.何謂蛛網膜下腔?蛛網膜下腔穿刺需經哪些層次?

正確答案:在腦和脊髓的外面，軟腦膜、軟脊膜與蛛網膜之間的腔隙體稱作蛛網膜下腔。

蛛網膜下腔穿刺經：皮膚-皮下-棘上韌帶-棘間韌帶-黃韌帶-硬膜外腔-硬脊膜-

蛛網膜-蛛網膜下腔。12.LPL主要是分解脂蛋白中的TG。()

正確答案:正確13.硫酸鎂的導瀉作用，是由于口服硫酸鎂溶液后，Mg2+及S02-均不易吸收，停留在腸腔內形成高滲溶液，阻止水分的吸收，使腸內容物體積增加，腸道被擴張而刺激腸壁，反射性地增強腸蠕動。產生導瀉作用。()

正確答案:正確14.神經遞質乙酰膽堿和去甲腎上腺素的失活主要依賴于神經末稍的再攝取。()

正確答案:錯誤15.按腫瘤標志物的化學性質可將其分成哪幾類?

正確答案:六大類：①酶類；②激素；③胚胎抗原；④蛋白類；⑤糖蛋白類；⑥基因類。16.解熱鎮痛藥的鎮痛作用機制主要是通過抑制炎癥局部的前列腺素合成而發揮效應。

正確答案:正確17.

肺性腦病時的腦水腫為______和______兩種類型。

正確答案:

"細胞中毒性","血管源性腦水腫"

18.彌散障礙導致呼吸衰竭時，肺泡呼吸面積通常減少()

A、2／3以上

B、1／4以上

C、I／2以上

D、3／4以上

E、1／3以上

正確答案:C19.寡核苷酸探針通常由17～50個核苷酸組成。()

正確答案:正確20.RNA溶于什么溶液中時，可在-20℃中長期保存()

A、醋酸鈉

B、無水乙醇

C、70％乙醇

D、TE溶液

E、雙蒸水

正確答案:C五.臨床醫學（3）(共20題)1.患者，學生。陣發性咳嗽，無咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V鉀片4天無效。白細胞計數6.9×10/L，分類正常。該病例最可能的X線表現是

A、肺葉或肺段實變，其中可見支氣管氣道征

B、肺葉或小葉浸潤，可見空洞及肺氣囊腫

C、肺小葉實變，蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜

D、彌漫性支氣管肺炎

E、下葉間質性支氣管肺炎

正確答案:E2.男，60歲。惡心、嘔吐1周。查體BP160/100mmHg，肋骨壓痛。尿常規：蛋白尿（+）。尿沉渣鏡檢：RBC（-）。尿蛋白定量3.2g/d。血肌酐350μmol/L，血鈣3.3mmol/L。B超示雙腎增大。其最可能出現的血清學異常是

A、蛋白電泳示多種免疫球蛋白升高

B、抗腎小球基底膜抗體陽性

C、抗核抗體陽性

D、免疫固定電泳示單克隆免疫球蛋白

E、抗中性粒細胞胞漿抗體陽性

正確答案:D3.關于DNA變性概念敘述，錯誤的是

A、變性后260nm波長吸收不改變

B、變性時兩條鏈解離

C、變性時二級結構被破壞

D、變性不伴有共價鍵斷裂

E、加熱可導致變性

正確答案:A4.少尿的定義是之尿量少于

A、100ml／24小時或5ml／小時

B、400ml／24小時或17ml／小時

C、200ml／24小時或7ml／小時

D、500ml／24小時或17ml／小時

E、300ml／24小時或15ml／小時

正確答案:B5.下面有關哮喘特征的描述中不準確的是

A、凡氣道高反應性者都是支氣管哮喘

B、不同程度的可逆性氣道阻塞

C、反復發作性呼氣性呼吸困難

D、典型發作時可聞及哮鳴音

E、可自行緩解或治療后緩解

正確答案:A6.能改善穩定型心絞痛患者臨床預后的藥物是（）

A、速效救心丸

B、硝苯地平

C、單硝酸異山梨酯

D、硝酸甘油

E、阿司匹林

正確答案:E7.慢性腎盂腎炎大體描述正確的是

A、腎彌漫性顆粒狀

B、腎腫大、蒼白

C、腎表面散在出血點

D、腎不對稱性縮小

E、腎彌漫性腫大

正確答案:D8.三苯氧胺屬于

A、抗代謝類藥物

B、細胞毒素類藥物

C、生物堿類藥物

D、激素類藥物

E、抗生素類藥物

正確答案:D

阿糖胞苷屬于

A、抗代謝類藥物

B、細胞毒素類藥物

C、生物堿類藥物

D、激素類藥物

E、抗生素類藥物

正確答案:B9.尺神經損傷的典型體征是

A、Froment征陽性

B、拇指對掌功能受限

C、拇指感覺異常

D、垂腕

E、Finkelstein試驗陽性

正確答案:A10.女，70歲。跌倒后感右髖部疼痛2小時來診。X線片檢查示右股骨頸頭下型骨折，Pauwells角為60°，最適宜的治療方法是

A、手術治療

B、右下肢皮牽引

C、石膏固定

D、休息制動

E、手術復位

正確答案:A11.男，35歲。腹瀉1天，于8月10日來診。腹瀉10余次，水樣便，嘔吐數次，無發熱、腹痛及里急后重。2天前曾去海濱旅游。查體：T36.1℃.P110次/分，BP74/40mmHg。精神萎靡，煩躁，皮膚彈性差，腸鳴音活躍。實驗室檢查：血Hb158g/L，WBC12×10/L。糞常規：WBC0～2/HP，無紅細胞。為快速診斷，應首先進行的檢查是

A、糞便動力及制動試驗

B、血培養

C、血生化檢查

D、結腸鏡檢查

E、糞隱血

正確答案:A12.男，28歲。左側小腿上段皮膚竇道反復流膿，排出碎骨塊3年。近2日發熱，局部紅腫、劇痛、有波動感。X線檢查示左脛骨上端增粗，見死骨，周圍有新生骨，無包殼形成。在應用抗生素的同時應給予

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