2025年黑龍江大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣社區衛生服務中心招聘醫學畢業生8人筆試歷年專業考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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文檔簡介

2025年黑龍江大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣社區衛生服務中心招聘醫學畢業生8人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.壓力性尿失禁的典型特征是

A、咳嗽后漏尿

B、活動后漏尿

C、用力后漏尿

D、無尿急

E、咳嗽或用力增加腹壓時尿液溢出,而患者并無排尿感,停止加壓后,尿流立即停止

正確答案:E2.乳房囊性增生病的病理特征是()

A、增生只發生于腺管,不發生于實質

B、乳腺實質增生過度和復舊不全

C、按導管上皮增生的形態可分為5級

D、乳腺組織雌、孕激素受體呈過度表達

E、除乳管和腺泡上皮增生外,必須有囊腫形成

正確答案:B3.需急診手術的急腹癥是

A、嵌頓疝

B、股疝

C、腸管壁疝

D、滑疝

E、難復性疝

正確答案:A,B,C4.患者男性,52歲,間斷嘔血、黑便1個月,無腹痛,無發熱,無黃染。患者否認肝病史。入院體檢:鞏膜無黃染,腹稍膨隆、軟,肝脾未及,移動性濁音陽性,腸鳴音正常。患者行賁門周圍血管離斷術+脾切除術后10天,發熱,體溫波動于38~40℃,無其他伴隨癥狀,下列哪些檢查有助于診斷

A、血常規、肝功能

B、X線胸片

C、血培養

D、腹腔B超檢查

E、痰培養

正確答案:A,B,C,D,E5.惡性腫瘤的X線表現主要為()

A、邊緣不清楚,骨質破壞,骨膜反應明顯

B、邊緣清楚,骨質破壞,骨膜反應明顯

C、邊緣不清楚,骨質破壞,無骨膜反應

D、邊緣不清楚,骨質增生,無骨膜反應

E、邊緣清楚,骨質增生,無骨膜反應

正確答案:A6.患者男,20歲,因“會陰部被踢傷6h”來診。會陰部疼痛,稍腫脹,排尿不暢,且排尿時疼痛加重,但可以排尿。查體:無特殊。最適宜的治療是

A、尿道會師術

B、恥骨上膀胱造瘺術

C、開放手術修補膀胱

D、抗生素治療,觀察病情變化

E、留置導尿管7~10d引流尿液

正確答案:E7.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是()

A、乙型鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、大腸桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎球菌

正確答案:D8.路遇一車禍病人,見右小腿中段開放性骨折,傷口流血,肢體畸形,應該如何處理()

A、積極聯系救護車運送

B、尋找木板、樹枝將肢體妥善固定

C、用清潔手帕包扎傷口,用圍巾、外衣等將肢體與健肢一起綁扎,急送醫院

D、告知醫院地址,以便傷員能盡快送醫院診治

E、圍觀,不知所措,束手無策

正確答案:C9.急性血源性骨髓炎,在X線攝片上出現異常的最早時間為病后

A、1周

B、2周

C、3周

D、1個月

E、2個月

正確答案:B10.男,25歲,被撞傷右胸后覺胸痛,深呼吸時疼痛加重,無明顯呼吸困難及發紺,胸片示右3、4肋骨單處骨折,右肺壓縮約30%。其治療方案應是

A、胸膜腔穿刺抽氣

B、閉式胸膜腔引流術

C、輸血、輸液治療

D、給氧

E、鎮靜止痛、保守治療

正確答案:E11.女性,68歲。50kg,局麻下行雙例腋部皮脂腺切除術。術者以2%利多卡困30ml局部浸潤麻醉后開始手術,10min后病人煩躁不安、呼吸急促、胸悶.繼之四膠抽搐、驚厥

此時雖可能的診斷是:

A、急性心肌梗死

B、急性心衰

C、全脊麻

D、急性局麻藥不良反應

E、ARDS綜合癥

正確答案:D

應采取的治療措施是:

A、靜注硝酸甘油

B、俗注毛花苷C(西地蘭)

C、靜注多巴胺

D、靜注硫噴妥鈉

E、呼吸機治療

正確答案:D12.關于肱骨外上髁炎,下列哪項是不正確的()

A、好發于長期做伸腕運動的人

B、局部封閉治療有效

C、確診后應進行有效的手術治療

D、伸肌總肌腱的慢性炎癥

E、Mills征陽性

正確答案:C13.膀胱全切腸道代膀胱術后早期并發癥有

A、漏尿

B、電解質失調

C、急性腸梗阻

D、腸瘺

E、結(回)腸袢壞死

正確答案:A,C,D,E14.精索靜脈曲張,左側多于右側的主要原因不是的有

A、左側呈直角注入左腎靜脈

B、乙狀結腸壓迫

C、入腎靜脈處瓣膜發育不全

D、靜脈壁的平滑肌薄弱

E、左腎下垂

正確答案:E15.男,48歲,因吞咽哽咽感半年來院就診,目前僅能進半流質食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未及腫大淋巴結。食管吞鋇X線示:食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬,粘膜部分中斷,鋇劑尚能通過。

首先考慮的診斷是

A、食管炎

B、食管癌

C、食管良性腫瘤

D、賁門失弛癥

E、食管憩室

正確答案:B

進一步的檢查應是

A、胸部CT

B、MRI

C、食管鏡檢查及組織活檢

D、胸腔鏡檢查

E、縱隔鏡檢查

正確答案:C

確診后應選擇何種治療

A、手術治療

B、放射療法

C、化學療法

D、免疫療法

E、中醫中藥療法

正確答案:A16.下列有關急性彌漫性腹膜炎的臨床表現錯誤的是

A、發病早期可引起反射性惡心、嘔吐

B、腹痛程度一般與呼吸、咳嗽、轉動身體等沒有任何關系

C、年老體弱的病人體溫可不升高

D、病人可出現重度缺水、代謝性酸中毒及休克等感染中毒表現

E、腹脹,腹式呼吸減弱或消失,可呈現“板狀腹”

正確答案:B17.關于慢性腸系膜上動脈綜合征的下述說法,正確的有()

A、多發生于消瘦型患者,比如神經性厭食癥引起的急劇體重下降

B、該綜合征是由于腸系膜上動脈起始部夾角過小引起,這種解剖變異通常需直接接受手術治療,十二指腸空腸吻合術是首選術式

C、癥狀可通過改變身體姿勢以減輕,如左側臥位或胸膝位

D、部分患者可通過合理的營養支持治療,改善營養狀況,增加體重,從而治療該綜合征

E、骨科治療時患者保持過伸姿勢常會引起該綜合征,大多數此類患者可通過非手術治療獲得改善

正確答案:A,C,D,E18.消化道出血來源包括

A、食管

B、胃

C、十二指腸

D、空腸上段

E、膽道

正確答案:A,B,C,D,E19.患者,男,16歲,1個月前右肘前方刀刺傷,經清創縫合,創口愈合,但右手逐漸呈猿手畸形,不能握筆寫字。其病變為以下哪一項()

A、尺神經損傷

B、正中神經損傷

C、屈拇短指肌斷裂

D、屈拇短指肌粘連

E、右手諸關節廢用性強直

正確答案:B20.以下哪一項不是前臂尺橈骨骨折切開復位內固定的手術治療指征

A、手法復位失敗

B、受傷時間較短,傷口感染不重的開放性骨折

C、骨折合并神經,血管,肌腱損傷

D、骨折斷端粉碎嚴重

E、同側肢體有多發性損傷

正確答案:D二.臨床醫學(1)(共20題)1.下列各項均是判斷黃疸的指標,但除外

A、皮膚黃染

B、鞏膜黃染

C、掌心黃染

D、血清總膽紅素測定

E、尿二膽測定

正確答案:C2.關于帕金森病的處理,下列說法正確的是

A、目前治療方法是對癥處理和改善癥狀

B、選擇合適藥物,從小劑量起,逐漸加量

C、調整劑量到能改善癥狀又不出現不良反應

D、堅持長期治療,切忌停停用用

E、用藥一段時間,如效果不佳,可更換藥物或加量

正確答案:A,B,C,D3.患者,女,77歲。間斷咳嗽、喘息30余年,近5年出現下肢水腫。2周前著涼后咳喘加重。查體:球結膜水腫,雙肺可聞及干、濕啰音,雙下肢水腫(++)。血氣分析:pH7.32,PaCO78mmHg,PaO51mmHg。不宜采用的措施是

A、靜脈滴注呼吸興奮劑

B、持續低流量吸氧

C、靜脈滴注廣譜抗生素

D、霧化吸入M受體拮抗劑

E、口服糖皮質激素

正確答案:A4.頸椎間盤突出癥攝片是為了解

A、正位X線片是看椎間隙是否變窄

B、側位X線片是看椎間孔縮小

C、側位過伸過屈X線片是看椎間孔

D、側位X線片是看椎間隙狹窄,椎體前后緣骨質增生

E、脊髓碘油造影是看椎體是否破壞

正確答案:D5.急性心肌梗死時,哪種情況不能轉院

A、血壓正常

B、心律失常已控制

C、疼痛已緩解

D、發病12小時血壓不穩定

E、心功能尚好

正確答案:D6.哪種H2受體拮抗劑的作用強而持久且副作用少

A、法莫替丁

B、雷尼替丁

C、尼雜替丁

D、西咪替丁

E、非那西丁

正確答案:A7.關于腎綜合征出血熱臨床表現描述完全正確的是

A、典型病例具有發熱、休克和腎臟損害三大主要特征

B、分為發熱期、低血壓休克期、腎衰竭期和恢復期四個階段

C、非典型和輕型病例可以出現越期現象

D、重癥患者可出現發熱期、休克期和腎衰竭期之間相互重疊

E、三痛是指頭痛、肌肉痛、眼眶痛

正確答案:C8.強效外用糖皮質激素,不宜長期外用

A、足跟

B、足背

C、陰股部

D、臀部

E、肩背

正確答案:C9.神經性皮炎的典型皮膚損害為

A、片狀苔蘚樣變

B、邊緣清楚的紅斑鱗屑性損害

C、浸潤性斑塊,基底較硬

D、邊緣清楚的紅斑丘疹

E、邊緣不清楚的色素增加和色素脫失

正確答案:A10.復發性口瘡的治療原則是

A、找出有關的全身與局部病因,對癥處理

B、應用廣譜抗生素

C、大量維生素

D、皮質激素

E、手術切除

正確答案:A11.關于風疹的臨床表現,哪項是否錯誤的

A、前驅期有發熱和輕度上呼吸道感染癥狀

B、發熱1~2日后出疹

C、自面部開始,1日內遍及全身

D、疹退后無脫屑和色素沉著

E、伴有枕后淋巴結腫大化膿

正確答案:E12.女,44歲,腹脹,腹痛2個月余,體檢:腹水征(+),盆腔有一直徑6cm的囊實性包塊,固定,子宮直腸窩有硬結。

此病人應首先做下列哪項檢查

A、CAl25

B、HCG

C、AFP

D、CEA

E、SF(血清鐵蛋白)

正確答案:A

此例最可能的診斷是

A、結核性腹膜炎

B、胃腸道腫瘤

C、卵巢生殖細胞腫瘤

D、卵巢上皮性腫瘤

E、子宮肌瘤

正確答案:D

下列哪種方法可在術前明確診斷

A、CT

B、B超

C、MRI

D、腹水找瘤細胞

E、腹腔鏡

正確答案:D

若該病人術中證實腹膜有>2cm轉移結節,該病人的分期應為

A、Ⅰ期

B、Ⅱa期

C、Ⅱb期

D、Ⅲa期

E、Ⅲc期

正確答案:E

該病人術后應給予

A、放療

B、雌激素替代治療

C、MTX+5-FU化療

D、孕激素治療

E、順鉑為主的化療

正確答案:E

該病人5年存活的概率為

A、10%

B、30%

C、60%

D、80%

E、100%

正確答案:B13.以患者為中心的生物心理社會醫學模式是如何看待和研究健康問題的

A、從人與自然和社會的系統中考察

B、從分子生物學角度

C、從宏觀環境方面

D、從患者的健康意識出發

E、還原論的觀點

正確答案:A14.屬外源性致熱原的物質為

A、單核細胞

B、中性粒細胞

C、嗜酸性粒細胞

D、白細胞介素-1

E、抗原抗體復合物

正確答案:E15.下腹外傷患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍緊張,需立即確定磅胱有無破裂應用哪種方法

A、尿道造影

B、膀胱造影

C、排泄性尿路造影

D、插入導尿管注水試驗

E、膀胱B超

正確答案:D16.男性,50歲,患皮膚病10余年,反復發作,累及全身。軀干及四肢伸側分布大小不一的紅斑,綠豆大小,斑片狀,肘、膝、腰、骶尾部更為明顯,皮損邊界清楚,紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑;鱗屑易剝除,下方呈發亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑,頭發成束。手足甲呈凹陷點,甲床肥厚

本病分型屬于

A、尋常型銀屑病

B、膿皰型銀屑病

C、關節型銀屑病

D、紅皮病型銀屑病

E、泛發型銀屑病

正確答案:A

刮去薄膜出現出血點現象,又稱為

A、Gottron征

B、Auspitz征

C、GREST綜合征

D、Ramsay-Hunt綜合征

E、Stevens-Johnson綜合征

正確答案:B

針對該病人病情,哪種藥物為禁用藥物

A、糠酸莫米松軟膏

B、維A酸制劑

C、維生素D衍生物

D、角質促成劑

E、糖皮質激素

正確答案:E17.隱性感染的特點是

A、隱性感染者多數變為病原攜帶者

B、隱性感染者可將病原體全部消除

C、隱性感染者可發生特異性免疫反應

D、不引起任何組織損傷

E、可以引起明顯的組織損傷

正確答案:C18.老年人高血壓治療原則是

A、3~4種降壓藥一起用

B、開始就用降壓藥

C、小劑量開始,無效時逐漸增加劑量

D、大劑量快速降壓

E、不必用藥

正確答案:C19.健康傳播過程中傳授雙方所制作、傳遞和分享的內容稱為

A、健康知識

B、健康信息

C、健康訊息

D、健康過程

E、健康行為

正確答案:B20.5歲患兒,發熱、頭痛、嘔吐10天,病后易激惹。查體:消瘦、頸強,心肺聽診未見異常。克氏氯化物降低。首先考慮的診斷

A、細菌性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、結核性腦膜炎

D、腦膿腫

E、中毒性腦病

正確答案:C三.衛生管理(共20題)1.出生率習慣上用:()

A、百分率

B、千分率

C、萬分率

D、十萬分率

E、無所謂

正確答案:B2.第三次衛生革命的主要任務是()

A、控制傳染病和寄生蟲病

B、降低慢性病的發病率

C、控制感染性疾病

D、提高心理健康狀況

E、增進健康、提高生命質量

正確答案:E3.傳播作為一種普遍的社會行為,具有哪些基本特性

A、社會性

B、普遍性

C、工具性

D、互動性

E、共享性

正確答案:A,B,C,D,E4.對慢性非傳染性疾病的防治,最根本的措施是()

A、加強基礎醫學的研究

B、深化對健康和疾病的認識

C、改善康復治療條件,提高康復水平

D、動員全社會參與,防患于未然

E、加強臨床監測技術,引進先進治療手段

正確答案:D5.在病因學上,輪狀模型與三角模型相比,主要的不同點是()

A、強調病因、宿主、環境三者的動態平衡

B、更強調環境的作用

C、更強調遺傳因子的作用

D、強調病因為獨立的成分

E、強調疾病是多因素綜合作用的結果

正確答案:A6.對某病爆發流行進行調查時,首先應采取的措施是()

A、一般情況(人口資料、自然和社會狀況)調查

B、計算各比較組的率

C、證實爆發的存在

D、形成有關致病因素的假設

E、采取相應的防制措施

正確答案:C7.隊列研究中最重要的偏倚是()

A、住院偏倚

B、轉診偏倚

C、回憶偏倚

D、混雜偏倚

E、失訪偏倚

正確答案:E8.整理資料的目的是

A、為了分組

B、使資料條理化

C、檢查核對資料

D、便于統計分析

E、使資料系統化

正確答案:B,D,E9.實現母乳喂養的促成因素是()

A、母親了解母乳喂養的好處

B、母親愿意進行母乳喂養

C、丈夫對妻子進行母乳喂養給予支持

D、在時間、地點上方便母親進行母乳喂養

E、以上都正確

正確答案:D10.在310名未經選擇相繼診斷的急性膽囊炎患者中,100人<45歲,210人>45歲。研究者據此認為急性膽囊炎較多發于絕經期后的婦女。指出其結論錯誤或虛假的原因()

A、無對照組

B、無正確(合適)的隨訪資料

C、五分母

D、沒有進行年齡標化

E、沒有使用發病率

正確答案:E11.醫院感染管理委員會的職責包括以下哪些?()

A、制定本醫院預防和控制醫院感染的規章制度、醫院感染診斷標準并監督實施

B、根據預防醫院感染和衛生學要求,對本醫院的建筑設計、重點科室建設的基本設施和工作流程進行審查并提出意見

C、研究并制定本醫院發生醫院感染暴發及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案

D、配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見

E、以上全是

正確答案:A,B,C,D,E12.評價疫苗免疫預防效果常用效果指數,其計算方法是()

A、對照組發病率/接種組發病率

B、接種組發病率對/照組發病率

C、(對照組發病率-接種組發病率)/接種組發病率

D、(接種組發病率-對照組發病率)/接種組發病率

E、(對照組發病率-接種組發病率)/對照組發病率

正確答案:A13.進行現況研究時,調查時間通常確定在()

A、一年內

B、若干年內

C、短時期內或某個時點

D、間隔一定時間重復一次

E、對時間沒有要求

正確答案:C14.流行病學實驗中盲法指()

A、研究對象不知分組情況

B、觀察者不知分組情況

C、研究控制人員不知分組情況

D、研究者和/或研究對象和/或研究控制人員不知分組情況

E、研究對象均是盲人

正確答案:D15.隊列研究中調查對象應選擇()

A、在患病人群中,選擇有、無某種暴露因素的兩個組

B、在患病人群中,選擇有某種暴露因素的為一組,在未患病人群中選擇無某種暴露因素的為另一組

C、在未患病人群中選擇有某種暴露因素的為一組,在患病人群中選擇無某種暴露因素的為另一組

D、在未患病人群中,選擇有、無某種暴露因素的兩個組

E、任選有、無暴露的兩個組

正確答案:D16.在下述抽樣調查方法中,在樣本量相同的前提下,抽樣誤差最小的是()

A、簡單隨機抽樣

B、系統抽樣

C、分層抽樣

D、整群抽樣

E、多階段整群抽樣

正確答案:C17.醫療機構經調查證實發生以下情形時,應當于12小時內向所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。()

A、5例以上的醫院感染暴發事件

B、10例以上的醫院感染暴發事件

C、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染

D、由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果。

E、由于醫院感染暴發直接導致患者死亡

正確答案:A,D,E18.下列措施中屬于二級預防的是()

A、婚前檢查

B、保健服務

C、產前檢查

D、預防性衛生監督

E、經常性衛生監督

正確答案:C19.以下說法中哪項正確()

A、偏倚可發生在臨床流行學研究的各個階段

B、選擇偏倚是在抽樣過程中產生的隨機誤差

C、偏倚可通過分層和多因素分析進行處理

D、信息偏倚主要是由于研究對象不能提供準確信息造成的

E、以上都正確

正確答案:A20.公共場所衛生監督員的證書應由哪一部門簽發()

A、同級人民政府

B、同級衛生行政部門

C、上一級人民政府

D、上一級衛生行政部門

E、衛生部

正確答案:A四.臨床醫學(2)(共20題)1.

肝硬化后期可出現______、______癥狀。

正確答案:

"門脈高壓","肝功能受損"

2.下列哪種細胞不屬于單核巨噬細胞系?()

A、枯否氏細胞

B、小膠質細胞

C、中性粒細胞

D、破骨細胞

E、塵細胞

正確答案:C3.膿腫屬于一種變質性炎。()

正確答案:錯誤4.破傷風桿菌的致病物質主要是破傷風內毒素。()

正確答案:錯誤5.用熒光染料喹吖因氮芥對染色體進行染色使染色體顯帶,稱作()

A、C顯帶

B、T顯帶

C、G顯帶

D、Q顯帶

E、D顯帶

正確答案:D6.低血鉀可導致代謝性酸中毒。()

正確答案:錯誤7.主要由白細胞構成的血栓稱白色血栓。()

正確答案:錯誤8.一個運動單位是指:()

A、一個運動神經元的樹突及其相聯系的神經元

B、一個運動神經元的軸突分支所支配的一條骨骼肌纖維

C、一個運動神經元的軸突及其分支所支配的全部骨骼肌纖維

D、一個運動神經元軸突終未的膨突及其所支配的平滑肌細胞

E、一個神經節內所有運動神經元的軸突應支配的所有效應細胞

正確答案:C9.決定尿量多少的主要環節是腎小球濾過率,而不屬于腎小管與集合管對水的重吸收。()

正確答案:錯誤10.R-S細胞是診斷霍奇金淋巴瘤的重要依據。()

正確答案:正確11.突觸前抑制時,突觸前膜發生局部去極化變化。()

正確答案:正確12.

維生素______缺乏會患夜盲癥。

正確答案:

A

13.

嗎啡類藥物鎮痛的機制主要通過激活中樞神經系統的______受體而實現。

正確答案:

阿片

14.竇房結自律細胞與心室肌細胞動作電位的0期去極化,都是由于鈉通道大量開放,Na迅速內流所形成的。()

正確答案:錯誤15.化生

正確答案:化生:是一種分化成熟的細胞向另一種分化成熟的細胞轉化的現象。16.人類基因組30億對堿基估計存在編碼基因數是()

A、9萬~10個

B、3萬~4萬個

C、5萬~6萬個

D、7萬~8萬個

E、1萬~2萬個

正確答案:B17.

在疾病狀態下,SB與AB可以不相等,SB>AB表示有______,SB

"呼吸性堿中毒(CO2排出增加)","呼吸性酸中毒(CO潴留)"

18.疏松結締組織中的細胞間質是由哪種細胞形成的:()

A、巨噬細胞

B、成纖維細胞

C、脂肪細胞

D、漿細胞

E、肥大細胞

正確答案:B19.糖化血紅蛋白的形成是不可逆的。()

正確答案:正確20.體位性低血壓時患者搏出量減少的因素是()

A、心迷走神經興奮

B、腎上腺髓質激素分泌減少

C、異長自身調節

D、心交感神經抑制

E、等長自身調節

正確答案:C五.臨床醫學(3)(共20題)1.安樂死的倫理意義為

A、是醫學人道主義的重要發展

B、生命質量論

C、生命價值論

D、人類控制死亡的重要手段

E、患者有尊嚴、有質量地度過臨終階段

正確答案:E2.侵蝕性葡萄胎與葡萄胎病理的主要區別點是

A、絨毛細胞滋養層細胞增生

B、絨毛合體滋養層細胞增生

C、子宮深肌層見水泡狀絨毛

D、絨毛間質血管消失

E、絨毛水腫呈水泡狀

正確答案:C3.支氣管哮喘患者呼氣比吸氣更為困難,其原因是

A、吸氣是被動的,呼氣是主動的

B、吸氣時肺彈性阻力減小,呼氣時肺彈性阻力增大

C、吸氣時胸廓彈性阻力減小,呼氣時胸廓彈性阻力增大

D、吸氣時氣道阻力減小,呼氣時氣道阻力增大

E、吸氣時胸內負壓減小,呼氣時胸內負壓增大

正確答案:D4.成人巨大睪丸鞘膜積液,最佳治療措施是

A、睪丸鞘膜翻轉

B、鞘膜囊全部切除

C、等待自行吸收消退

D、內環處高位結扎鞘狀突

E、鞘膜積液穿刺抽液

正確答案:A5.女,30歲。誤服有機磷殺蟲藥600ml后出現惡心,嘔吐,流涕,全身濕冷,雙側瞳孔呈針尖樣1小時來診。經初步洗胃,膽堿酯酶復能藥、阿托品治療后癥狀緩解,但繼之出現躁動,因而停用靜脈阿托品16小時后患者上述癥狀再次出現,呼吸心跳停止,心肺復蘇搶救成功。患者心跳驟停的原因最可能是

A、中毒性心肌炎

B、中間型綜合征

C、阿托品減量過快

D、遲發性神經病變

E、呼吸肌受累致呼吸、循環衰竭

正確答案:B6.下列最符合心臟壓塞診斷的是

A、心濁音界向兩側擴大

B、胸悶,氣短癥狀

C、胸骨左緣第3、4肋間聞及刮擦樣音

D、Ewart征

E、心音遙遠、脈壓小,頸靜脈怒張、低血壓

正確答案:E7.男,38歲。因車禍致骨盆、股骨骨折急診手術。術后1天逐漸出現憋氣,煩躁不安,經皮血氧飽和度(SpO)監測示:由98%逐漸下降至87%,經面罩給氧(5升/分)后SpO增加至89%,但癥狀緩解不明顯。查體:T37.2℃,P103次/分,R32次/分,BP90/60mmHg,意識清楚,口唇發紺,雙肺呼吸音對稱,雙肺聞及少許濕啰音,該患者最可能的診斷是

A、氣胸

B、肺血栓栓塞

C、腹腔內出血

D、急性左心衰竭

E、急性呼吸窘迫綜合征

正確答案:E8.,慢性支氣管炎患者發生通氣和換氣功能障礙的病變基礎是

A、支氣管平滑肌萎縮

B、支氣管軟骨萎縮,纖維化

C、支氣管管壁鈣化

D、黏膜腺體增生

E、細支氣管炎及細支氣管周圍炎

正確答案:E9.男,25歲。左側胸痛、高熱、干咳1周。體檢左下肺叩診濁音,呼吸音減弱。胸片示左中下肺野均勻致密陰影,上緣呈外高內低弧形影。該患者應診斷為

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、干酪性肺炎

D、肺炎克雷伯桿菌肺炎

E、滲出性胸膜炎

正確答案:E10.患者,女,24歲。突起畏寒、高熱達40℃,伴咳嗽、胸痛2天。口服退熱藥出大汗后熱退無力。查體:神清,BP86/50mmHg,P102次/分,WBC21×10/L。胸片示右上肺大片狀陰影,呈肺段分布。

下列哪項診斷正確

A、休克型肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺膿腫

D、肺結核

E、肺炎球菌肺炎

正確答案:E

首選治療措施是

A、抗結核治療

B、用間羥胺抗休克

C、輸液,靜脈滴注青霉素

D、口服利巴韋林

E、糖皮質激素應用

正確答案:C11.回腸及部分空腸切除術后出現腹瀉,每日10余次稀水樣便,進食后加劇。腹瀉原因主要是

A、腸道感染

B、分泌增加

C、消化不良

D、吸收不良

E、腸蠕動加快

正確答案:D12.關于青少年情緒、情感的特點,以下說法不正

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