2025年03月青島市衛(wèi)生健康系統(tǒng)公開招聘工作人員人數(shù)統(tǒng)計(jì)[截至012日1630]筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.手外傷處理的最基本要求是（）

A、肌腱的一期縫合

B、徹底清創(chuàng)處理

C、骨折的解剖復(fù)位

D、抗生素的應(yīng)用

E、神經(jīng)功能的恢復(fù)

正確答案:B2.細(xì)菌性肝膿腫的手術(shù)適應(yīng)證

A、慢性局限性肥厚性膿腫

B、位于肝左葉較大膿腫

C、多發(fā)性小膿腫，肝區(qū)超聲波檢查未見液平段

D、以上都是

E、超聲波檢查肝區(qū)可見較大液平段，全身中毒癥狀嚴(yán)重

正確答案:A,B,E3.胃冠狀靜脈的主要分支包括

A、胃支

B、胰十二指腸支

C、食管支

D、低位食管支

E、高位食管支

正確答案:A,C,E4.實(shí)習(xí)醫(yī)生接診一女性病人，21歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛10h。為確診急性闌尾炎。

該生在查體時(shí)應(yīng)注意的是：

A、壓痛點(diǎn)位置

B、腸鳴音

C、肝濁音界

D、移動(dòng)性濁音

E、肛診

正確答案:A

病人尿中查到紅細(xì)胞，醫(yī)生需要與之相鑒別的疾病是：

A、輸尿管結(jié)石

B、異位妊娠

C、卵巢濾泡破裂

D、急性輸卵管炎

E、急性腸炎

正確答案:A

術(shù)中見闌尾漿膜充血，有少量纖維性滲出物，病理分型是：

A、急性單純性闌尾炎

B、急性化膿性闌尾炎

C、闌尾周圍膿腫

D、壞疽性闌尾炎

E、穿孔性闌尾炎

正確答案:A5.難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是

A、靜脈尿路造影

B、逆行腎盂造影

C、B超

D、腎動(dòng)脈造影

E、CT

正確答案:E6.關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、好發(fā)于髖關(guān)節(jié)

B、可自愈

C、致病菌是金黃色葡萄球菌

D、感染途徑多為血源性

E、可并發(fā)病理性脫位

正確答案:B7.骨折的并發(fā)癥哪項(xiàng)應(yīng)優(yōu)先處理（）

A、神經(jīng)損傷

B、開放性骨折合并感染

C、休克

D、軟組織血腫

E、壓瘡

正確答案:C8.閉合性腎損傷病人須絕對(duì)臥床休息到（）

A、休克糾正后

B、血尿較清后

C、腰部腫塊不再增大

D、2～4天后

E、2～4周后

正確答案:E9.患者女性，51歲，因間斷乏力、心悸、出汗伴發(fā)作性意識(shí)障礙3年余，心悸、冷汗多出現(xiàn)于晨起空腹時(shí)，進(jìn)食后可明顯緩解。既往否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病；否認(rèn)服用磺酰脲類、苯甲酸衍生類藥物，否認(rèn)飲酒史。

結(jié)合現(xiàn)有資料，考慮以下哪些疾病（）

A、癲癇

B、腦血管疾病

C、胰島素瘤

D、巨大腹膜后間質(zhì)瘤

E、藥物誘導(dǎo)性低血糖

F、肝病性低血糖

正確答案:A,B,C,D,F

［提示］患者意識(shí)障礙發(fā)作時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血糖最低為2.5mmol/L，發(fā)作時(shí)無(wú)抽搐、大小便失禁，無(wú)感覺、運(yùn)動(dòng)障礙。外院腹部CT提示胰頭部實(shí)性占位，其余臟器未見異常。查體示：患者體型肥胖，BMI30，神志清楚，對(duì)答切題，皮膚感覺無(wú)異常，四肢肌力正常，病理征陰性。腹部未及明顯腫物，甲狀腺不大，未觸及腫物。為明確診斷，需要進(jìn)行的檢查有（）

A、腦電圖

B、顱腦CT

C、意識(shí)障礙發(fā)作時(shí)血糖水平、胰島素/血糖比值

D、腹部增強(qiáng)CT

E、腹部增強(qiáng)CT+胰腺薄掃+胰腺灌注+三維重建

F、超聲內(nèi)鏡

G、血清鈣、PTH、促胃液素、PRL

正確答案:C,E,F,G

［提示］患者入院后第一天于清晨5點(diǎn)感覺乏力、心悸、冷汗，測(cè)血糖為2.1mmol/L，胰島素/血糖比值為0.35，發(fā)作時(shí)無(wú)抽搐、大小便失禁，后輸注葡萄糖液后好轉(zhuǎn)。腹部CT提示：胰背、胰腺勾突部各有一直徑2cm、1.5cm的界限清楚、外生型的實(shí)性占位，增強(qiáng)后可見不均勻強(qiáng)化，胰腺灌注示胰頭部病灶血流量及血容量高于正常胰腺實(shí)質(zhì)。血清鈣、PTH、促胃液素、PRL等激素水平正常。以下關(guān)于術(shù)前和術(shù)中的論述中，正確的是（）

A、應(yīng)囑患者規(guī)律加餐，使得術(shù)前空腹血糖維持在2.8mmol/L

B、首選腹腔鏡手術(shù)

C、首選開腹腫物摘除術(shù)

D、首選開腹保留十二指腸的胰頭腫物切除術(shù)

E、首選開腹胰十二指腸切除術(shù)

F、術(shù)中不輸入含糖液

G、腫物切除后血糖>2mmol/L，提示切除徹底

H、必要時(shí)術(shù)中可行B超定位

正確答案:A,C,F,H

［提示］患者行胰頭腫物摘除術(shù)，術(shù)中于創(chuàng)面周圍放置2根腹腔引流管，術(shù)后恢復(fù)可，第8天進(jìn)食后腹腔引流量明顯增多，每日50～260ml清亮液體，查淀粉酶>1500U/L。患者可行以下哪些處理（）

A、禁食水

B、腸外營(yíng)養(yǎng)

C、內(nèi)鏡下置入胰管支架

D、胃腸減壓

E、使用生長(zhǎng)抑素

F、旋轉(zhuǎn)、逐步退管

G、帶管出院

正確答案:A,B,C,D,E,F,G10.左側(cè)臥位可以使腹痛減輕的是

A、急性胰腺炎

B、胰體癌

C、胃黏膜脫垂

D、反流性食管炎

E、十二指腸壅積癥

正確答案:C11.有助于急性附睪炎與睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別的是（）

A、陰囊腫塊

B、陰囊部疼痛

C、血常規(guī)檢查白細(xì)胞增加

D、發(fā)熱

E、多普勒超聲檢查顯示睪丸血流增加

正確答案:E12.對(duì)肩周炎的處理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、自愈性疾病，無(wú)須治療

B、物理治療

C、功能鍛煉

D、局部封閉

E、非甾體類抗炎藥

正確答案:A13.女性，60歲。右肩背部腫癰5d查體：T39.4℃，右肩背部有多個(gè)膿栓，中央部壞死呈火山口狀。

該病診斷為：

A、癤

B、癰

C、急性蜂窩織炎

D、丹毒

E、急性管狀淋巴管炎

正確答案:B

最重要的處理措施是：

A、用抗生素

B、理療

C、熱療

D、沿皮紋縱形切開

E、"+"或"++"形切口引流

正確答案:E

考慮病人是；

A、革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌膿毒血癥

B、革蘭染色陰性桿菌膿毒血癥

C、真菌性膿毒血癥

D、全身性炎癥反應(yīng)性綜合癥

E、多器官功能不全綜合癥

正確答案:C14.患者男性，40歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐6小時(shí)急診。查體：神志淡漠。T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP10/6KPa（75/45mmHg），腹脹，全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛，腹部叩診鼓音，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音消失。生化檢查：血白細(xì)胞23×10/L，血紅蛋白120g/L，血小板150×10，尿淀粉酶128U/L，血淀粉酶256U/L（溫氏單位），腹部X線片：普遍腸脹氣。

最可能的診斷是

A、膽囊結(jié)石合并感染

B、肝膿腫

C、感染性休克

D、急性心肌梗塞

E、消化性潰瘍穿孔

F、急性單純性胰腺炎

G、急性出血壞死性胰腺炎

H、急性梗阻性化膿性膽管炎

正確答案:G

為明確診斷，下一步需進(jìn)行的檢查有

A、胃鏡

B、腹部CT

C、胸部X線片

D、心電圖

E、腹腔穿刺

F、腹部X線片

G、腹部B超

正確答案:B,C,E,F,G

該病常見的病因有

A、膽汁反流

B、藥物

C、腸傷寒

D、低血壓或休克

E、膽道蛔蟲癥

F、精神刺激

G、動(dòng)脈硬化癥

H、膽總管下段結(jié)石

正確答案:A,B,D,E,H

該病應(yīng)鑒別的疾病有

A、急性腎絞痛

B、急性膽囊炎

C、急性胃腸炎

D、心絞痛

E、膽石癥

F、心肌梗塞發(fā)作

G、急性胃十二指腸穿孔

正確答案:B,C,D,E,F,G15.患者男，77歲，因“前列腺癌切除術(shù)后3年，腰背痛1個(gè)月”來(lái)診。無(wú)外傷史。查體：胸、腰段后凸畸形，叩痛；雙下肢皮膚痛覺及運(yùn)動(dòng)無(wú)明顯異常。

首先考慮的診斷是

A、脊柱轉(zhuǎn)移瘤

B、骨質(zhì)疏松性椎體骨折

C、椎間盤突出癥

D、脊椎骨髓瘤

E、脊椎骨髓炎

正確答案:A

如懷疑為前列腺癌轉(zhuǎn)移，最具特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、紅細(xì)胞沉降率增快

B、血LDH增高

C、尿本周蛋白（＋）

D、血液中堿性磷酸酶增高

E、血液中酸性磷酸酶增高

正確答案:D

為進(jìn)一步確診，最簡(jiǎn)便的檢查為

A、胸、腰椎MRI

B、胸腰椎CT

C、ECT

D、肝、膽、胰、脾、腎B型超聲

E、胸、腰椎X線片

正確答案:C16.與腎癌發(fā)病最為密切的環(huán)境因素為

A、農(nóng)藥殘留

B、噪聲污染

C、花粉

D、水污染

E、煙草

正確答案:E17.下列哪種疝不屬于嵌頓疝

A、Richter疝

B、Littre疝

C、滑疝

D、逆行性嵌頓疝

E、直疝

正確答案:E18.患者，男，50歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。查體：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長(zhǎng)、狹窄、受壓變形。首先考慮（）

A、腎囊腫

B、腎盂癌

C、腎積水

D、腎結(jié)石

E、腎癌

正確答案:E19.患者男性，32歲，建筑工人，下腹部受重物撞擊致傷后4小時(shí)，腹痛初位于臍周，呈陣發(fā)性加劇，后蔓延至全腹部。查體：心率102次/分，血壓110/85mmHg，意識(shí)清晰，應(yīng)答自如，全腹部壓痛，反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×10/L，血紅蛋白140g/L。

為進(jìn)一步明確診斷，有意義的檢查手段包括（）

A、ERCP

B、胃鏡檢查

C、立位腹平片

D、腹部CT

E、腹部動(dòng)脈血管造影

F、腹部超聲

G、診斷性腹腔穿刺

正確答案:C,D,F,G

［提示］腹部平片見下圖；腹部超聲發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有大量積液；診斷性腹腔穿刺出渾濁黃綠色消化液。

該例患者的腹部閉合性損傷最有可能傷及的臟器是（）

A、脾破裂

B、小腸破裂

C、胃破裂

D、胰腺損傷

E、腎臟損傷

F、骨盆骨折伴膀胱損傷

G、肝損傷

正確答案:B

［提示］進(jìn)一步查體發(fā)現(xiàn)：意識(shí)喪失，四肢冰涼，體溫39.2℃，心率122次/分，血壓85/55mmHg，血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)21×10/L。當(dāng)前最可能挽救生命的措施是（）

A、禁食水，胃腸減壓

B、進(jìn)一步明確診斷

C、抗感染

D、急診室就地復(fù)蘇、抗休克

E、轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步復(fù)蘇、抗休克

F、邊抗休克、邊術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行急診手術(shù)

正確答案:F

［提示］術(shù)中探查見：腹腔內(nèi)可見大量糞水樣物，量約1000ml。距離屈氏韌帶1.5m處小腸可見小腸裂口，大小約2cm×1cm×2cm，裂口邊緣部腸壁組織挫傷較重，損傷處腸系膜緣可見大小約3cm×4cm×4cm血腫，余器官未見異常。最為合適的手術(shù)方式是（）

A、單純腹腔膿腫引流術(shù)

B、腸裂口修補(bǔ)術(shù)

C、腸切除腸吻合術(shù)

D、腸造口術(shù)

E、損傷腸管腹壁拖出外置觀察

F、損傷腸管曠置術(shù)

正確答案:C

外傷所致小腸破損行腸切除腸吻合術(shù)的指征是（）

A、缺損過(guò)大或長(zhǎng)的縱形裂傷

B、多處破損集中在一小段腸管上

C、打開系膜緣血腫，發(fā)現(xiàn)有腸壁穿孔

D、腸壁內(nèi)或系膜緣有大血腫

E、系膜嚴(yán)重挫傷或斷裂，或系膜與腸管間撕脫

F、腸管嚴(yán)重碾挫傷，血供障礙

正確答案:A,B,D,E,F20.國(guó)內(nèi)成年男子睪丸發(fā)育不良的界定是睪丸容積低于

A、8ml

B、10ml

C、12ml

D、14ml

E、16ml

正確答案:C二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.男，24歲，胃潰瘍患者，餐后胃痛2周，伴燒心，突然胃痛加劇，呈持續(xù)性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送醫(yī)院

首先考慮可能診斷

A、上消化道出血

B、幽門梗阻

C、胃穿孔

D、十二指腸后壁穿孔

E、糜爛性胃炎

正確答案:C

確診的首選檢查是

A、腹部X線平片檢查

B、X線鋇餐檢查

C、纖維內(nèi)鏡檢查

D、B超檢查

E、CT檢查

正確答案:A

禁忌進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A、B超檢查

B、纖維內(nèi)鏡檢查

C、CT檢查

D、腹腔穿刺

E、胸片檢查

正確答案:B2.關(guān)于流產(chǎn)，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、有先兆流產(chǎn)癥狀并非陰道檢查的禁忌

B、是指12周前妊娠終止者

C、妊娠8～12周流產(chǎn)的妊娠物不易排出而部分滯留在宮腔

D、流產(chǎn)與過(guò)量吸煙、酗酒有關(guān)

E、主要癥狀為停經(jīng)后陰道流血和下腹痛

正確答案:B3.男性患者，32歲，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，左室擴(kuò)大，快步走或上樓梯時(shí)感心慌氣短，超聲心動(dòng)圖示左室射血分?jǐn)?shù)40%，患者的心功能分級(jí)應(yīng)為

A、心功能Ⅰ級(jí)

B、心功能Ⅱ級(jí)

C、心功能Ⅲ級(jí)

D、心功能Ⅳ級(jí)

E、無(wú)癥狀心功能不全

正確答案:B4.關(guān)于Apgar評(píng)分，恰當(dāng)?shù)臑?/p>

A、Apgar評(píng)分觀察以下5項(xiàng)指標(biāo)：血壓、心跳、呼吸、肌張力、皮膚顏色

B、一般于出生后2分鐘和5分鐘分別進(jìn)行檢查和評(píng)分

C、Apgar評(píng)分觀察以下5項(xiàng)指標(biāo)：心跳、呼吸、肌張力、彈足底或用導(dǎo)管插鼻、皮膚顏色

D、一般于出生后2分鐘和10分鐘分別進(jìn)行檢查和評(píng)分

E、Apgar評(píng)分觀察以下4項(xiàng)指標(biāo)：血壓、心跳、呼吸、肌張力

正確答案:C5.大多數(shù)急性闌尾炎病人腹痛的最初部位是

A、右下腹

B、右上腹

C、右腰部

D、上腹或臍周圍

E、恥骨上部

正確答案:D6.燒傷侵襲性感染中最主要的病原菌侵入途徑是

A、呼吸道感染

B、靜脈導(dǎo)管感染

C、腸源性感染

D、燒傷創(chuàng)面感染

E、尿路感染（留置導(dǎo)尿所致）

正確答案:D7.男性患者，68歲。高血壓病史5年，多次測(cè)血壓170～190／90mmHg。眼底Ⅲ級(jí)。該患者診斷為

A、高血壓Ⅱ級(jí)，中危

B、高血壓Ⅱ級(jí)，高危

C、高血壓Ⅱ級(jí)，極高危

D、高血壓Ⅲ級(jí)，高危

E、高血壓Ⅲ級(jí)，極高危

正確答案:E8.抗感染治療中，抗生素恰當(dāng)應(yīng)用的方法為

A、病原因不明確時(shí)，聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素

B、根據(jù)感染的細(xì)菌，選擇敏感的抗生素

C、抗生素使用劑量要大，爭(zhēng)取殺滅細(xì)菌

D、選用對(duì)腎功能損害小的

E、有創(chuàng)面的，首選外用抗生素涂布

正確答案:A,B,C,D9.絕大多數(shù)上呼吸道感染的病原是

A、衣原體

B、病毒

C、金黃色葡萄球菌

D、支原體

E、流感嗜血桿菌

正確答案:B10.評(píng)價(jià)化學(xué)毒物急性毒性大小最重要的參數(shù)是

A、LD

B、LD

C、LD

D、LD

E、LD

正確答案:B11.診斷慢性肺心病的條件有

A、慢性肺、胸疾病史

B、左室肥大或左心衰竭

C、右室肥大或右心衰竭

D、肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)

E、以上都不是

正確答案:A,C,D12.女，29歲，咳嗽、黃痰，黏稠伴高熱(體溫39℃)，周身不適2天，曾肌注氟美松及抗感冒劑，熱退，第4天右胸吸氣性疼痛，體溫升至39.5℃，頓咳，痰有異味，X線胸片：右下肺高密度片狀影

最先印象疾病是

A、肺結(jié)核

B、右下肺炎

C、肺化膿癥

D、惡性腫瘤

E、肺隔離癥

正確答案:C

不應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查

A、胸部CT

B、血常規(guī)

C、痰涂片（革蘭染色）

D、纖維支氣管鏡

E、痰細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案:D

接診后首選哪類藥

A、氟美松

B、對(duì)乙酰氨基酚

C、頭孢唑啉

D、青霉素+甲硝唑

E、丁胺卡那霉素

正確答案:D13.清創(chuàng)術(shù)適應(yīng)于哪些傷口

A、不超過(guò)8小時(shí)的切割傷

B、超過(guò)12小時(shí)的切割傷

C、污染挫傷嚴(yán)重，超過(guò)24小時(shí)傷口

D、出現(xiàn)感染的傷口

E、頭面部不超過(guò)12小時(shí)至24小時(shí)傷口

正確答案:A14.下列哪項(xiàng)提示二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全

A、心尖區(qū)收縮期雜音

B、第一心音不亢進(jìn)

C、左心室增大

D、肺水腫

E、左房衰竭

正確答案:C15.脊髓型頸椎病的主要臨床特點(diǎn)是

A、頸痛、壓痛

B、頸僵硬、活動(dòng)不對(duì)稱性受限

C、四肢不完全性運(yùn)動(dòng)障礙

D、頭暈、頭痛、耳鳴、惡心

E、壓頭試驗(yàn)為陽(yáng)性

正確答案:C16.老年人腎臟的變化是

A、腎單位減少

B、腎動(dòng)脈硬化

C、腎功能儲(chǔ)備減少

D、腎小球?yàn)V過(guò)率正常

E、易受藥物毒性損傷

正確答案:A,B,C,E17.對(duì)于慢性萎縮性胃炎，有較肯定診斷意義的為

A、幽門螺旋桿菌陽(yáng)性

B、X線檢查胃皺襞相對(duì)減少

C、胃鏡活檢腺細(xì)胞消失，腺窩增生及腸上皮化生

D、胃液低酸

E、胃黏膜萎縮

正確答案:C18.成人結(jié)核菌素試驗(yàn)1：2000強(qiáng)陽(yáng)性，此結(jié)果最可能提示

A、現(xiàn)在正患活動(dòng)性肺結(jié)核

B、可排除結(jié)核病

C、非典型分枝桿菌感染

D、結(jié)核病已經(jīng)治愈

E、曾有結(jié)核菌感染

正確答案:A19.全科醫(yī)學(xué)的可及性服務(wù)表明

A、其服務(wù)時(shí)間應(yīng)為每天24小時(shí)

B、其地點(diǎn)以其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離社區(qū)百姓更接近

C、其各項(xiàng)服務(wù)價(jià)格應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更為便宜

D、其藥品和輔助檢查項(xiàng)目應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更完全

E、其方便、經(jīng)濟(jì)、有效等特點(diǎn)使服務(wù)對(duì)象易于接受

正確答案:E20.全科醫(yī)生按年齡、性別為患者而設(shè)計(jì)的預(yù)防醫(yī)學(xué)記錄，可以

A、體現(xiàn)了預(yù)防服務(wù)的重要措施

B、提示全科醫(yī)生其社區(qū)人群中，具有某種危險(xiǎn)因素的亞群

C、嘗試設(shè)置適合于社區(qū)居民需求的預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)項(xiàng)目

D、提示每個(gè)需要隨訪的患者，按時(shí)進(jìn)行隨訪

E、判定群體預(yù)防保健規(guī)劃性計(jì)劃

正確答案:B三.衛(wèi)生管理(共20題)1.下列不能控制艾滋病的措施是（）

A、對(duì)分娩后HIV陽(yáng)性母親采取人工喂養(yǎng)來(lái)替代母乳喂養(yǎng)

B、對(duì)高危人群和妓女、嫖客進(jìn)行健康教育促進(jìn)安全套的使用

C、為靜脈吸毒者提供清潔的一次性注射器

D、避免和艾滋病患者共同進(jìn)餐

E、對(duì)所有獻(xiàn)血員進(jìn)行HIV檢測(cè)

正確答案:D2.發(fā)生預(yù)防接種偶合病的主要原因是（）

A、接種劑量太大

B、禁忌證掌握不當(dāng)

C、疫苗存在質(zhì)量問題

D、接種方式不當(dāng)

E、接種部位不當(dāng)

正確答案:B3.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的（）

A、應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

B、可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

C、可以申請(qǐng)復(fù)議

D、可以提起訴訟

E、可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查

正確答案:B4.心身疾病是指

A、心理社會(huì)因素在病因上起主導(dǎo)作用的軀體疾病

B、由心理社會(huì)因素引起的精神疾病

C、由心理社會(huì)因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變

D、由心理社會(huì)因素引起的神經(jīng)癥

E、由心理社會(huì)因素引起的生理反應(yīng)

正確答案:A5.診斷試驗(yàn)被檢對(duì)象確定為陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，表明他們確實(shí)有病的指標(biāo)稱（）

A、陽(yáng)性似然比

B、特異度

C、靈敏度

D、陽(yáng)性結(jié)果的預(yù)測(cè)值

E、陰性結(jié)果的預(yù)測(cè)值

正確答案:D6.關(guān)于人群易感性，下列哪種說(shuō)法是正確的（）

A、新生兒增加，人群易感性降低

B、預(yù)防接種后，人群易感性升高

C、某病流行后，人群對(duì)該病的易感性升高

D、免疫人口免疫力的自然消退，人群易感性升高

E、人群中該病抗體水平較高，人群對(duì)該病的易感性高

正確答案:D7.下列哪一項(xiàng)正確（）

A、評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，則死亡概率可能高于當(dāng)?shù)赝詣e年齡組的平均水平

B、健康型評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡

C、自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡，而且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差大

D、難以改變的危險(xiǎn)因素型評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差大

E、一般性危險(xiǎn)型實(shí)際年齡接近于評(píng)價(jià)年齡，但評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差大

正確答案:A8.一項(xiàng)探討母親圍產(chǎn)期放射暴露與兒童白血病關(guān)聯(lián)的病例對(duì)照研究數(shù)據(jù)如下：200例兒童白血病患者有30例的母親在孕期接受過(guò)放射診斷，400例對(duì)照兒童的母親只有20位在孕期接受過(guò)放射診斷

X值為（）

A、16.17

B、17.45

C、18.56

D、14.73

E、19.60

正確答案:B

OR值為（）

A、1.96

B、2.74

C、5.57

D、2.85

E、3.35

正確答案:E9.測(cè)出一組正常人的膽固醇值和血磷值，對(duì)它們的關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的適宜方法是

A、配對(duì)設(shè)計(jì)計(jì)量資料的檢驗(yàn)

B、卡方檢驗(yàn)

C、秩和檢驗(yàn)

D、相關(guān)回歸分析

E、配對(duì)設(shè)計(jì)計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)

正確答案:D10.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）

A、對(duì)有些精神病以預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見

B、對(duì)孕婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)

C、對(duì)碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

D、對(duì)孕婦提供心理方面的指導(dǎo)

E、對(duì)指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

正確答案:C11.串聯(lián)試驗(yàn)可以提高（）

A、靈敏度

B、特異度

C、真實(shí)性

D、可靠性

E、收益

正確答案:B12.方差分析中要求（）

A、各個(gè)樣本均數(shù)相等

B、各個(gè)總體方差相等

C、各個(gè)總體均數(shù)相等

D、兩樣本方差相等

E、兩個(gè)樣本來(lái)自同一總體

正確答案:B13.某縣有35萬(wàn)人口，其中農(nóng)村居民90%，現(xiàn)欲作農(nóng)村居民AIDS感染情況及其影響因素的調(diào)查研究

對(duì)于本研究，較適宜的具體資料收集方式是

A、面對(duì)面的問卷調(diào)查

B、信訪

C、個(gè)人訪談

D、小組訪談

E、電話調(diào)查

正確答案:A

對(duì)于本研究，較適宜的調(diào)查方法是

A、單純隨機(jī)抽樣

B、機(jī)械抽樣

C、普查

D、整群抽樣調(diào)查

E、典型調(diào)查

正確答案:D

本研究中所確定的“觀察單位”應(yīng)該是

A、該縣的農(nóng)村居民個(gè)體

B、該縣的自然村

C、該縣的每個(gè)農(nóng)村家庭

D、該縣的行政村

E、該縣的每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)

正確答案:A

本研究的調(diào)查對(duì)象為

A、該縣所有常住人口

B、該縣所有農(nóng)村居民

C、該縣已婚的所有常住人口

D、該縣已婚的所有農(nóng)村居民

E、該縣已婚的所有農(nóng)村育齡婦女

正確答案:B14.降低人群易感性的主要措施是（）

A、病后免疫

B、隱性感染免疫

C、人工自動(dòng)免疫

D、免疫人群移入

E、人工被動(dòng)免疫

正確答案:C15.特異度是指（）

A、試驗(yàn)檢出陰性的人數(shù)占有病者總數(shù)的比例

B、試驗(yàn)檢出陽(yáng)性的人數(shù)占無(wú)病者總數(shù)的比例

C、篩檢陽(yáng)性者中真正成為病人的可能性

D、試驗(yàn)檢出陰性的人數(shù)占無(wú)病者總數(shù)的比例

E、試驗(yàn)檢出陽(yáng)性的人數(shù)占有病者總數(shù)的比例

正確答案:D16.所謂傳染源是指（）

A、能夠攜帶病原體造成疾病傳播的動(dòng)物

B、能夠排出病原體的人或動(dòng)物

C、病原體賴以生長(zhǎng)繁殖的人或動(dòng)物

D、病原體賴以生長(zhǎng)繁殖的物體

E、體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人或動(dòng)物

正確答案:E17.規(guī)范文化影響人類健康的主要途徑是（）

A、支配人類的行為生活方式

B、影響人類的生活環(huán)境

C、干擾人們的心理過(guò)程

D、提高衛(wèi)生資源的使用效率

E、影響人類的勞動(dòng)條件

正確答案:A18.慢性乙型肝炎，病情穩(wěn)定，近10天突然出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲缺乏，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HDVIgM(+)，應(yīng)考慮診斷（）

A、慢性乙型肝炎(活動(dòng)期)

B、急性丁型肝炎

C、慢性丙型肝炎

D、慢性乙、丁型肝炎重疊感染

E、慢性乙、戊型肝炎重疊感染

正確答案:D19.傳染期的意義在于（）

A、確定消毒時(shí)間的長(zhǎng)短

B、確定病人的隔離期限

C、推斷受感染的時(shí)間

D、作為應(yīng)急接種的時(shí)點(diǎn)

E、推斷潛伏期的時(shí)間

正確答案:B20.社區(qū)需求評(píng)價(jià)的類型有（）

A、個(gè)體的：知識(shí)、技能、態(tài)度、價(jià)值觀和自信心

B、社會(huì)的：社會(huì)期望、社會(huì)支持、角色模式和文化規(guī)范

C、環(huán)境的：污染、交通和供水

D、費(fèi)用的：衛(wèi)生總費(fèi)用、固定投資和維持費(fèi)用

E、政治的：政策、法律和法規(guī)

正確答案:A,B,C,D,E四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.左心衰竭引起呼吸困難的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是肺淤血和肺水腫。()

正確答案:正確2.用阿托品治療胃腸絞痛時(shí)，因抑制唾液腺的分泌而引起口干，前者為治療作用，后者為毒性反應(yīng)。()

正確答案:錯(cuò)誤3.長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是：()

A、粒細(xì)胞減少癥

B、枯草熱

C、骨質(zhì)疏松

D、血小板減少癥

E、過(guò)敏性紫癜

正確答案:C4.何謂最小有效量、最小中毒量、治療量和極量?

正確答案:最小有效量是能引起藥物效應(yīng)的最小劑量。中毒量是指可以引起中毒現(xiàn)象的劑量，最小中毒量是最低的中毒劑量。治療量是常用的藥物劑量，比最小有效量高，而比最小中毒量低得多；極量是治療量增加的最大限度，超過(guò)極量是不安全的。5.中靜脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是：內(nèi)膜較厚，中膜不發(fā)達(dá)，外膜亦不發(fā)達(dá)。()

正確答案:錯(cuò)誤6.氟哌利多除用于治療精神病外，還用于增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用。()

正確答案:正確7.Km

正確答案:Km值等于酶促反應(yīng)的初速率為最大速率Vmax一半所需的底物濃度。Km值通常在10[~-6.gif]～10[~-2.gif]mol／L之間。Km只與酶的性質(zhì)關(guān)于，而與酶的濃度不相關(guān)。Km是酶的特征性常數(shù)之一，在臨床應(yīng)用酶學(xué)分析中有重要意義。8.

B淋巴細(xì)胞識(shí)別的抗原包括______，______。

正確答案:

"胸腺依賴型抗原","胸腺非依賴型抗原"

9.纖維成分特別發(fā)達(dá)，基質(zhì)和細(xì)胞成分很少的組織是：()

A、疏松結(jié)締組織

B、網(wǎng)狀組織

C、致密結(jié)締組織

D、肌組織

E、脂肪組織

正確答案:C10.栓子是：()

A、循環(huán)血液內(nèi)不溶于血液的異物

B、以上都不屬于

C、循環(huán)血液內(nèi)脫落的菌落

D、循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓

E、循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣

正確答案:A11.

腎小管分為______、______和______三段。

正確答案:

"近端小管","細(xì)段","遠(yuǎn)端小管"

12.判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是()

A、血壓高低

B、電解質(zhì)紊亂

C、貧血程度

D、血NPN

E、內(nèi)生肌酐清除率

正確答案:E13.用于誘導(dǎo)麻醉的藥物為：()

A、氟烷

B、氯胺酮

C、硫噴妥鈉

D、苯巴比妥

E、氯丙嗪

正確答案:C14.

治療窗是指介于______濃度和______濃度之間的血藥濃度。

正確答案:

"最小有效","最小中毒"

15.呋噻米、依他尼酸不適合與氨基糖苷類抗生素合用的理由是：二者合用能加重聽力損害。()

正確答案:正確16.

常用的蛋白質(zhì)定量方法有______、______、______、______。

正確答案:

"凱氏定氮法","雙縮脲法","Lowry法","紫外光吸收法"

17.

pH值______、PC02______、2，3-DPG濃度______和溫度______時(shí)氧離曲線右移，Hb對(duì)O2的親和力______。

正確答案:

"降低","升高","升高","升高","降低"

18.具有嗜銀性的纖維是：()

A、膠原原纖維

B、彈性纖維

C、網(wǎng)狀纖維

D、微原纖維

E、膠原纖維

正確答案:C19.

肌鈣蛋白可分為三個(gè)組分：______、______和______。

正確答案:

"TnC","TnI","TnT"

20.下列哪項(xiàng)是來(lái)源于上皮細(xì)胞的腫瘤?()

A、乳頭狀瘤

B、毛細(xì)血管瘤

C、淋巴管瘤

D、畸胎瘤

E、神經(jīng)鞘瘤

正確答案:A五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.女性，18歲，1年來(lái)逐漸面色蒼白，無(wú)力，檢查：血紅蛋白50g／L，白細(xì)胞5.0×10／L，血清鐵400μg／L，最可能的診斷是

A、感染性貧血

B、巨幼細(xì)胞性貧血

C、巨幼缺鐵性貧血

D、再生障礙性貧血

E、溶血性貧血

正確答案:C2.血栓頭部的主要成分是

A、纖維蛋白及血小板

B、血小板及粒細(xì)胞

C、纖維蛋白及淋巴細(xì)胞

D、纖維蛋白及粒細(xì)胞

E、纖維蛋白及紅細(xì)胞

正確答案:A

血栓尾部的主要成分是

A、纖維蛋白及血小板

B、血小板及粒細(xì)胞

C、纖維蛋白及淋巴細(xì)胞

D、纖維蛋白及粒細(xì)胞

E、纖維蛋白及紅細(xì)胞

正確答案:E3.可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)水平的藥物是

A、二甲雙胍

B、西格列汀

C、格列美脲

D、阿卡波糖

E、吡格列酮

正確答案:B4.判斷慢性胃炎有無(wú)活動(dòng)的病理學(xué)依據(jù)是：

A、漿細(xì)胞侵潤(rùn)

B、淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)

C、淋巴濾泡形成

D、中性粒細(xì)胞侵潤(rùn)

E、腸上皮化生

正確答案:D5.苯二氮類（地西泮）藥物作用為

A、沒有明顯的抗焦慮作用

B、對(duì)快波睡眠影響小

C、沒有中樞性肌松作用

D、可引起全身麻醉

E、沒有抗癲癇作用

正確答案:B6.女，28歲。腹痛10小時(shí)。起初上腹痛伴惡心、嘔吐，之后局限在右下腹，持續(xù)性痛伴陣發(fā)性加劇。1小時(shí)前腹痛從右下腹擴(kuò)散到全腹，發(fā)熱查體：T39.1℃，急性病容，全腹肌緊張，壓痛和反跳痛(+)，右下腹最明顯血常規(guī)：WBC19.1×10／L,N0.91。考慮病情變化的主要解剖學(xué)基礎(chǔ)是

A、闌尾動(dòng)脈為終末血管，出現(xiàn)梗塞缺血壞死

B、闌尾黏膜內(nèi)喲豐富淋巴系統(tǒng)，出現(xiàn)腫脹梗阻

C、闌尾蠕動(dòng)慢而弱，進(jìn)入的殘?jiān)图S便嵌頓引起壞死

D、闌尾在盲腸的開口狹小，出現(xiàn)阻塞

E、闌尾長(zhǎng)，闌尾系膜短，出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)壞死

正確答案:A7.開放性骨折處理正確的是

A、用毛刷洗刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質(zhì)

B、失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留

C、已污染的骨膜應(yīng)完全切除

D、游離污染的小骨片應(yīng)該去除

E、不能切除創(chuàng)口的邊緣

正確答案:D8.男．14歲。左脛骨近端疼痛2個(gè)月，呈進(jìn)行性加重。X線片檢查發(fā)現(xiàn)左脛骨干骺端骨膜反應(yīng)呈"日光射線"形態(tài)。最可能的診斷是

A、骨囊腫

B、骨巨細(xì)胞瘤

C、骨軟骨瘤

D、骨結(jié)核

E、骨肉瘤

正確答案:E9.結(jié)核性胸膜炎患者，除抗結(jié)核治療外，減輕胸膜肥厚最重要的措施是：

A、反復(fù)胸腔穿刺抽液

B、胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物

C、胸腔內(nèi)注射糜蛋白酶

D、口服糖皮質(zhì)激素

E、胸腔內(nèi)注射尿激酶

正確答案:A10.女，41歲。1周前受涼后干咳、胸悶，接觸冷空氣后明顯，無(wú)發(fā)熱，自服“阿奇霉素”無(wú)效。既往皮膚常出現(xiàn)瘙癢并起風(fēng)團(tuán)，服用“撲爾敏”癥狀可好轉(zhuǎn)。查體：雙肺呼吸音清。胸部X線未見異常。為明確診斷首選的檢查是（）

A、血IgE

B、肺功能

C、皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)

D、胸部CT

E、痰涂片嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案:B11.業(yè)務(wù)員紀(jì)某因身體不適去醫(yī)院就診，被初步診斷為疑似傳染性