醫院感染知識培訓醫院感染管理工作的重要性?醫院感染管理是一種與醫院相依并存，關系到人群健康的重要問題，也是目前醫院管理的一項重大課題。醫院感染管理水平、控制成效與醫療質量、醫療安全親密有關。因此，加強醫院感染管理工作，是保障醫療安全與醫療質量需要，為人民群眾提供優質、高效、安全和經濟的醫療服務，滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求的需要。醫院感染管理工作的重要性?衛生部頒發了《醫院感染管理規范》（試行）。《醫院感染管理措施》規定組織機構

1、有醫院感染管理委員會。2、藥事管理委員會。3、設置獨立的醫院感染管理科（100張床以上）。4、有臨床各科室醫院感染管理領導小組。

醫院感染管理委員會：由醫院感染管理部門、醫務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術室、臨床檢查部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的重要負責人構成，主任委員由醫院院長或者主管醫療工作的副院長擔任。臨床各科室醫院感染管理領導小組組員：科主任、護士長、兼職醫生和護士。對醫務人員規定：醫務人員應當掌握與本職工作有關的醫院感染防止與控制方面的知識，貫徹醫院感染管理規章制度、工作規范和規定。并在工作中對的運用。名詞解釋醫院感染：指住院病人在醫院內獲得醫院感染的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處在潛伏期的感染,醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。醫院感染分為，內源性感染和外源性感染消毒：指用化學、物理、生物的措施殺滅或者消除環境中的病原微生物。滅菌殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。原則防止認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不管與否有明顯的血跡污染或與否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采用防護措施。原則防止其基本特點為：①既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病傳播。②強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫務人員，又防止疾病從醫務人員傳至病人。③根據疾病的重要傳播途徑，采用對應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。

醫院感染管理的質量原則衛生部對500張床位以上醫院感染管理的質量指標規定：1、醫院感染率≤10%2、滅菌切口感染≤0.5%3、醫院感染的漏報率≤20%醫院感染管理的質量原則各類環境分類、空氣、物體表面、醫護人員細菌菌落總數衛生原則：環境類別范圍標空氣cfu/m3；準物體表面cfu/m2；醫護人員手cfu/m2；Ⅰ類Ⅱ類層流潔凈手術室、層流潔凈病房≤10。醫院感染管理的質量原則各類環境分類、空氣、物體表面、醫護人員細菌菌落總數衛生原則：一般手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、一般保護性隔離室、供應室無菌區、燒傷病房、重癥監護病房≤200≤5≤5≤5≤5；Ⅲ類兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室、各類一般病房和房間≤500；Ⅳ類傳染病科及病房≤10≤15≤10≤15。

致病微生物致病微生物：不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病微生物。在可疑污染狀況下應進行對應指標的檢測；母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物表面和醫護人員手指，不得檢出沙門氏菌。醫院感染的臨床診斷根據與要點醫院感染的分類：根據感染來源不一樣分為：1、外源性感染；2、交叉感染3、內源性感染；4、自身感染。

外源性感染外源性感染病原體來自于：（1）外環境：傳染性疾病，如SARS；（2）其他的病人：輸注性感染，如乙（丙）型肝炎；（3）污染的醫用設施，植入有關感染，如人工關節有關感染；（4）醫務人員的手。

外源性感染外源性感染是可以防止的感染,通過加強消毒、滅菌、隔離措施和宣傳教育工作，外源性感染可以得到防止和控制的。內源性感染病原體來自于：人全身寄居的多種微生物，如口、鼻、眼、上呼吸道、皮膚、腸道、陰道。內源性感染包括：菌群失調、二重感染、細菌移位潛在活化。內源性感染是難以防止性感染。

醫院感染的對象醫院感染可發生于與醫院有關人群：門診和住院病人、醫務人員、陪護、探視者。最輕易獲得感染者為住院病人，是醫院感染監測的重要對象，另一方面是醫務人員和陪護家眷。

醫院感染的臨床診斷根據1、詳細的病史（既往史、現病史）；2、疾病發展過程的記錄；3、試驗室和影像學的檢查成果；4、易感原因；5、流行病學資料；6、入院至發病時間；7、該感染的平均潛伏期。鑒別診斷1、發熱；2、致病菌與污染菌；3、細菌與病毒；4、輸液反應；5、腹瀉；6、感染部位診斷、病源學診斷、新生兒吸入性肺炎等。診斷要點：下述屬于醫院感染診斷要點：1、入院發病時間，具有明顯潛伏期者≥平均潛伏期，無明顯潛伏期者≥48小時；2、診斷操作所致病原體擴散：闌尾炎切除術所致皮膚軟組織感染；3、與上次住院親密有關：如輸血有關感染、手術切口感染。診斷要點：下述屬于醫院感染診斷要點：4、原有感染基礎上出現新的病原體或新的部位感染，如肺炎應用抗菌素后發現的曲菌感染；5、新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染。不屬于醫院感染下述不屬于醫院感染：1、慢性感染急性發作；2、病原體自然擴散如（肝膿腫穿孔所致膈下膿腫）；3、膿毒血癥的遷延病灶。不屬于醫院感染下述不屬于醫院感染：4、新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發?。┑母腥?如單純皰疹