多肌炎試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.多肌炎主要侵犯的組織是（）A.皮膚B.肌肉C.骨骼D.關(guān)節(jié)答案：B2.多肌炎患者最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.四肢近端肌無(wú)力D.發(fā)熱答案：C3.診斷多肌炎最有價(jià)值的檢查是（）A.血常規(guī)B.肌電圖C.心電圖D.腦電圖答案：B4.多肌炎患者血清中常升高的酶是（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.肌酸激酶C.淀粉酶D.堿性磷酸酶答案：B5.下列哪項(xiàng)不是多肌炎的治療藥物（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗生素D.丙種球蛋白答案：C6.多肌炎患者活動(dòng)期一般需臥床休息（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周答案：D7.多肌炎患者飲食應(yīng)注意（）A.高糖B.高脂肪C.高蛋白D.高鹽答案：C8.多肌炎屬于（）A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.遺傳性疾病D.代謝性疾病答案：B9.多肌炎累及呼吸肌可出現(xiàn)（）A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困難D.胸痛答案：C10.多肌炎患者緩解期應(yīng)進(jìn)行（）A.絕對(duì)臥床休息B.適當(dāng)康復(fù)鍛煉C.高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)D.避免活動(dòng)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.多肌炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力B.肌肉疼痛C.吞咽困難D.呼吸困難答案：ABCD2.多肌炎的診斷依據(jù)有（）A.臨床表現(xiàn)B.肌電圖檢查C.血清酶學(xué)檢查D.肌肉活檢答案：ABCD3.治療多肌炎常用的免疫抑制劑有（）A.甲氨蝶呤B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.環(huán)孢素答案：ABCD4.多肌炎患者護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.心理護(hù)理答案：ABCD5.多肌炎可能合并的疾病有（）A.惡性腫瘤B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.干燥綜合征答案：ABCD6.多肌炎患者肌肉無(wú)力可累及（）A.上肢肌肉B.下肢肌肉C.頸部肌肉D.呼吸肌答案：ABCD7.影響多肌炎預(yù)后的因素有（）A.病情嚴(yán)重程度B.治療是否及時(shí)C.有無(wú)并發(fā)癥D.患者年齡答案：ABCD8.多肌炎患者實(shí)驗(yàn)室檢查可能出現(xiàn)（）A.血沉增快B.C反應(yīng)蛋白升高C.肌酸激酶升高D.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性答案：ABC9.多肌炎的治療原則包括（）A.控制炎癥B.緩解癥狀C.提高生活質(zhì)量D.預(yù)防復(fù)發(fā)答案：ABCD10.多肌炎患者康復(fù)鍛煉應(yīng)注意（）A.循序漸進(jìn)B.避免過(guò)度勞累C.根據(jù)病情調(diào)整D.長(zhǎng)期堅(jiān)持答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.多肌炎患者一定有皮膚損害。（）答案：錯(cuò)誤2.肌電圖對(duì)多肌炎診斷有重要意義。（）答案：正確3.多肌炎患者血清肌酸激酶一定升高。（）答案：錯(cuò)誤4.糖皮質(zhì)激素是治療多肌炎的首選藥物。（）答案：正確5.多肌炎患者可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤6.多肌炎不累及心臟。（）答案：錯(cuò)誤7.多肌炎具有遺傳傾向。（）答案：正確8.多肌炎患者飲食無(wú)需特殊注意。（）答案：錯(cuò)誤9.多肌炎經(jīng)治療后不會(huì)復(fù)發(fā)。（）答案：錯(cuò)誤10.肌肉活檢是診斷多肌炎的金標(biāo)準(zhǔn)。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述多肌炎的主要臨床表現(xiàn)。答案：主要表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性四肢近端肌無(wú)力，如上肢抬舉、下肢蹲起困難，還可有肌肉疼痛、壓痛。可累及吞咽肌致吞咽困難，累及呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難，部分患者有頸部肌肉無(wú)力。2.多肌炎的治療方法有哪些？答案：治療方法包括：糖皮質(zhì)激素控制炎癥，免疫抑制劑如甲氨蝶呤等協(xié)同治療；病情嚴(yán)重時(shí)可用丙種球蛋白沖擊治療；同時(shí)需結(jié)合康復(fù)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療。3.多肌炎患者飲食應(yīng)注意什么？答案：多肌炎患者飲食宜高蛋白、高維生素、易消化。多吃瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬果等，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù)；避免高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物，以防加重身體負(fù)擔(dān)。4.簡(jiǎn)述多肌炎患者康復(fù)鍛煉的要點(diǎn)。答案：康復(fù)鍛煉要循序漸進(jìn)，從簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始，如關(guān)節(jié)屈伸。避免過(guò)度勞累，依據(jù)病情調(diào)整強(qiáng)度和時(shí)間。長(zhǎng)期堅(jiān)持，可提高肌肉力量和活動(dòng)能力，促進(jìn)功能恢復(fù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論多肌炎患者心理護(hù)理的重要性。答案：多肌炎患者因病情反復(fù)、肢體無(wú)力等，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。心理護(hù)理能幫助患者樹(shù)立積極心態(tài)，增強(qiáng)治療信心，提高依從性，利于病情康復(fù)，還能改善生活質(zhì)量，減少心理負(fù)擔(dān)對(duì)病情的負(fù)面影響。2.分析多肌炎合并惡性腫瘤的可能原因。答案：多肌炎是自身免疫病，免疫系統(tǒng)紊亂。可能由于免疫監(jiān)視功能失調(diào)，無(wú)法有效識(shí)別清除腫瘤細(xì)胞；也可能炎癥微環(huán)境利于腫瘤生長(zhǎng)；另外，共同的遺傳易感性或環(huán)境因素也可能促使二者并發(fā)。3.探討多肌炎患者在疾病不同階段康復(fù)鍛煉的選擇。答案：活動(dòng)期應(yīng)臥床休息，避免肌肉損傷；緩解期可從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等；病情穩(wěn)定后增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，如游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，但要注意勞逸結(jié)合，避免加重病情