2025健康管理師實操鑒定試卷案例分析集錦考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、案例分析題要求：根據以下案例，分析患者的健康管理方案。1.某患者，男，45歲，身高180cm，體重80kg，患有高血壓病史5年，血壓最高值150/100mmHg，最低值130/90mmHg。患者平時飲食偏咸，缺乏運動，吸煙史20年，每天吸煙10支。請根據患者的病情，制定一份健康管理方案。2.某患者，女，60歲，身高160cm，體重65kg，患有糖尿病病史10年，空腹血糖值6.8mmol/L，餐后2小時血糖值10.2mmol/L。患者平時飲食以主食為主，缺乏運動，有飲酒史，每天飲酒100ml。請根據患者的病情，制定一份健康管理方案。二、選擇題要求：從下列選項中選擇最合適的答案。1.患者小李，男，35歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近一個月出現呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。以下哪種藥物對COPD患者的治療最有效？A.阿奇霉素B.布地奈德C.美托洛爾D.磺胺異噁唑2.某患者，女，50歲，患有高脂血癥，血脂檢查結果顯示：總膽固醇（TC）5.8mmol/L，甘油三酯（TG）2.2mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）4.0mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）1.2mmol/L。以下哪種飲食對患者的血脂控制最有效？A.高脂肪、高蛋白、低碳水化合物B.高碳水化合物、低脂肪、低蛋白C.高脂肪、低蛋白、低碳水化合物D.低脂肪、低蛋白、低碳水化合物3.某患者，男，70歲，患有冠心病，近期出現心絞痛癥狀。以下哪種藥物對患者的治療最有效？A.阿司匹林B.硝酸甘油C.普萘洛爾D.美托洛爾三、簡答題要求：簡要回答以下問題。1.簡述高血壓患者飲食原則。2.簡述糖尿病患者的運動原則。四、論述題要求：論述健康管理師在慢性病管理中的角色和職責。五、計算題要求：根據以下數據，計算患者的體重指數（BMI）。患者，男，身高175cm，體重85kg。六、案例分析題要求：分析以下案例，提出患者健康管理方案。案例：某患者，女，45歲，患有肥胖癥，BMI為32.4。患者有長期高脂飲食史，缺乏運動，患有高血壓和糖尿病。患者希望改善健康狀況，降低慢性病風險。請根據患者的病情，制定一份健康管理方案。本次試卷答案如下：一、案例分析題1.患者的健康管理方案應包括以下幾個方面：-藥物治療：根據血壓水平和病史，推薦使用ACEI或ARB類降壓藥物，如洛汀新或厄貝沙坦。-飲食管理：建議患者采用低鹽、低脂肪、高纖維的飲食，減少鈉攝入量，增加蔬菜和水果的攝入。-生活方式干預：鼓勵患者戒煙限酒，增加日常活動量，如快步走、游泳等。-定期監測：建議患者每月監測血壓，每季度監測血糖和血脂。2.患者的健康管理方案應包括以下幾個方面：-藥物治療：根據血糖水平和病史，推薦使用二甲雙胍或GLP-1受體激動劑，如阿卡波糖或利拉魯肽。-飲食管理：建議患者采用低糖、低脂、高蛋白的飲食，限制主食攝入，增加蔬菜和水果的攝入。-生活方式干預：鼓勵患者戒煙限酒，增加日常活動量，如快步走、游泳等。-定期監測：建議患者每月監測血糖，每季度監測血脂和糖化血紅蛋白。二、選擇題1.B.布地奈德解析：布地奈德是一種長效吸入性皮質類固醇，常用于治療COPD患者的慢性咳嗽和呼吸困難。2.D.低脂肪、低蛋白、低碳水化合物解析：高脂血癥患者的飲食應以低脂肪為主，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，同時適當增加蛋白質和纖維的攝入。3.B.硝酸甘油解析：硝酸甘油是一種硝酸酯類藥物，用于治療心絞痛，能夠迅速擴張冠狀動脈，增加心肌血流量。三、簡答題1.高血壓患者飲食原則：-限制鈉攝入量，減少腌制食品和加工食品的攝入。-增加鉀、鈣、鎂等礦物質的攝入，如食用新鮮水果、蔬菜、全谷物和堅果。-控制體重，減少熱量攝入，增加體力活動。-限制酒精攝入，男性不超過兩杯，女性不超過一杯。2.糖尿病患者的運動原則：-選擇合適的運動類型，如快步走、游泳、騎自行車等。-運動時間應控制在30-60分鐘之間，每周至少150分鐘。-運動強度應以中等強度為宜，避免劇烈運動。-運動前后注意監測血糖水平，避免低血糖發生。四、論述題健康管理師在慢性病管理中的角色和職責包括：-協助患者制定個體化的健康管理方案。-監測患者的健康狀況，包括血壓、血糖、血脂等指標。-提供健康教育，幫助患者了解慢性病的病因、預防和治療。-協調醫療資源，如預約醫生、轉診等。-鼓勵患者積極參與健康管理，提高生活質量。五、計算題BMI=體重(kg)/身高(m)^2BMI=85/(1.75)^2=29.4患者的體重指數（BMI）為29.4，屬于肥胖范疇。六、案例分析題患者健康管理方案：-藥物治療：推薦使用二甲雙胍、GLP-1受體激動劑和ACEI或ARB類降壓藥物。-飲食管理：采用低糖、低脂、高蛋白、高纖維的飲食，限制主食攝入，增加蔬菜和