強化特殊困難老年人服務保障

覆蓋城鄉、惠及全民、均衡合理、優質高效的養老服務供給體系

近一步完善，家庭養老照護能力有效增強，兜底養老服務不斷優化，

普惠養老服務資源持續擴大，多層次多樣化養老服務規范發展。

一、“十四五”時期的發展形勢

積極應對人口老齡化國家戰略為養老服務體系建設帶來新機遇。

黨的十九屆五中全會提出實施積極應對人口老齡化國家戰略，黨中央、

國務院作出系列重大決策部署，為養老服務體系建設指明了方向。京

津冀協同發展戰略深入推進，京津冀資源跨區域配置為養老服務發展

何造新空間。經濟形勢平穩向好，為養老服務高質量發展提供了經濟

基礎和物質保障。

人口發展形勢對養老服務體系建設提出新挑戰。“十四五”時期,

我市老齡化程度將進一步加深，老年人口規模持續擴大，老年人口占

比逐年上升，高齡和失能失智老年人數量不斷增加，社會與家庭負擔

不斷加重，對養老服務、醫療保障和健康服務需求持續增加。

新發展階段對養老服務體系建設提出新要求。我市養老服務供給

數量和質量與人民群眾日益增長的多層次、多樣化養老服務需求相比,

還存在一定差距。居家社區養老協調發展活力不足，優質養老機構資

源短缺，失能老年人照護服務剛性需求保障能力有待加強，整體服務

水平亟待提高。農村老年人生活照料、健康管理、精神慰藉等需求還

不能得到有效滿足，養老服務人才隊伍建設的規模和質量與照護需求

不相適應。

二、發展目標

到2025年，居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體

系基本建立。城市構建養老服務供給網絡，基本形成“一刻鐘”社區

居家養老服務圈，助餐等日間照料服務覆蓋所有居住小區；農村地區

全面建立“三級”養老服務網絡，專業化服務水平明顯提高。養老服

務市場活力充分激發，為老服務業態不斷豐富，老年人獲得感、幸福

感、安全感顯著提升。

服務供給更加充分。覆蓋城鄉、惠及全民、均衡合理、優質高效

的養老服務供給體系進一步完善，家庭養老照護能力有效增強，兜底

養老服務不斷優化，普惠養老服務資源持續擴大，多層次多樣叱養老

服務規范發展。

服務業態更加豐富。金融支持、教育培訓、文化旅游、健身休閑

等多樣化為老服務不斷豐富，老年用品產業不斷壯大，服務老年人的

科技創新能力明顯增強，智能化產品和服務惠及更多老年人。

監管機制更加健全。政府管理指導、行業自律、社會監督的養老

服務綜合監管機制初步建立。養老服務政務信息公開機制基本建立，

現代化、信息化、專業化監管能力不斷強化，養老服務質量標準體系

和評價體系更加完善。

環境支持更加優化。老年友好型城市和社區建設全面推進，敬老

愛老助老的社會氛圍日益濃厚，老年人社會參與程度不斷提高。老年

人在運用智能技術方面遇到的困難得到有效解決，能更好地適應并融

入智慧社會。

要素保障持續增強。行業營商環境逐步優化，市場規范和相關標

準日益健全，規劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才等支持政

策更加有力，從業人員規模和能力不斷提升，養老服務領域政務和社

會數據資源實現跨部門共享。

三、強化特殊困難老年人服務保障

引導公建民營、民辦公助等養老機構優先接收特殊困難老年人、

作出特殊貢獻的老年人。采取政府補貼等方式，對分散供養特困人員

中的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造。鼓勵有條件

的地方對經濟困難的高齡、失能、殘疾老年人家庭，實施無障礙和適

老化改造。發揮基層黨組織、居（村）民委員會、物業、志愿者、社

會工作者的作用，做好特殊困難老年人的就醫幫助、生活照料、心理

慰藉等服務。

四、完善全流程養老服務監管體系

（一）強化養老服務法治保障

依法保障老年人合法權益，發揮養老服務法規在保護當事人權益、

維護市場秩序、規范合同管理、調處服務糾紛等方面的重要作用，實

現養老服務有法可依、有法必依。發揮基層黨組織、基層群眾性組織、

涉老社會組織的作用，建立養老服務多元化糾紛解決機制，做好涉老

矛盾糾紛預警、排查、化解。加強養老服務法律法規普法宣傳教育，

提高養老服務從業人員、老年人及其家屬法治意識和法律素養，引導

其自覺守法用法，理性表達訴求。建立適老型訴訟服務機制。倡導律

師事務所、公證機構、基層法律服務機構為老年人減免法律服務費用,

為行動不便的老年人提供上門服務。做好特殊困難老年人群體的法律

服務、法律援助和司法救助。

（二）創新養老服務監管方式

落實《關于建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量

發展的若干措施》，加強協同監管、信用監管和信息共享。健全“雙

隨機、一公開”工作機制，推行“互聯網+監管”。建立覆蓋養老服務

機構、從業人員和服務對象的全行業信用管理體系。持續開展養老服

務機構服務質量等級評定。落實養老服務機構備案信用承諾制度。壓

實養老機構主體責任，主動防范消除建筑、消防、食品、醫療衛生等

方面的安全風險和隱患。指導養老機構按照國家有關規定和當事方協

議約定提供服務，建立糾紛協商調解機制，規范服務糾紛處理程序，

引導老年人及其代理人依法維權。嚴禁利用養老服務機構設施和場地

開展與養老服務無關的活動。依法打擊無證無照從事養老服務的行為。

完善退出機制，建立養老服務機構關停等特殊情況應急處置機制。

五、健全基本養老服務保障體系

（一）建立基本養老服務實施機制

建立老年人能力綜合評估制度。通過政府購買服務等方式，按照

國家標準統一開展老年人能力綜合評估，評估結果各部門互認、按需

使用，作為發放老年人補貼、接受養老服務的重要依據。培育綜合評

估機構，加強能力建設和規范管理。

完善基本養老服務清單制度。根據財政承受能力，完善基本養老

服務清單，明確服務對象、服務內容、服務標準和支出責任，對健康、

失能、經濟困難等不同老年人群體，分類提供養老保障、生活照料、

康復照護、社會救助等適宜服務。根據經濟社會發展水平和科技進步

法行動態調整，逐步豐富服務項目，提高服務質量。

（二）加強公辦養老機構保障能力

發揮公辦養老機構兜底保障作用。堅持公辦養老機構公益屬性，

根據特困老年人規模確定公辦養老機構床位總量下限，做好規劃建設

和運轉保障等工作，在滿足有意愿的特困老年人集中供養需求前提下,

重點為經濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生

育特殊困難家庭老年人等（以下統稱特殊困難老年人）提供服務。建

立公辦養老機構入住評估輪候制度，明確老年人入住條件和排序原貝九

不得興建超高標準、超規模的公辦養老機構。

提高長期照護服務能力。鼓勵縣（市、區）新改擴建縣級區域性

失能特困人員照護服務機構，配強專業照護人員，配齊醫療服務資源。

持續推進特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升，增加護理型床

位，提升失能照護能力，增設失智老年人照護專區，在滿足政策保障

對象入住需求的基礎上，優先安排社會失能老年人入住。特困人員供

養服務設施（敬老院）原地改造升級項目，不需要調整規劃用途，不

額外占用建設指標。

加強突發事件應急處置能力建設。針對公共衛生、自然災害等突

發事件，提升公辦養老機構應急保障能力，增設隔離功能，改造消防

設施，配備必要的物資和設備，加強工作人員應急知識培訓，琨射帶

動周邊養老機構完善預防與應急準備、監測與預警、應急處置與救援、

事后恢復與重建等工作機制。

（三）強化特殊困難老年人保障

完善社會福利和社會救助制度。健全分層分類的社會救助體系，

將符合條件的老年人納入相應社會救助范圍，予以救助。健全80周歲

以上老年人高齡津貼制度。建立經濟困難高齡老年人養老服務補貼和

經濟困難失能老年人護理補貼動態調整機制，做好與重度殘疾人護理

補貼、長期護理保險等政策的銜接。探索建立對無監護人老年人的監

護保障機制。

強化特殊困難老年人服務保障。引導公建民營、民辦公助等養老

機構優先接收特殊困難老年人、作出特殊貢獻的老年人。采取政府補

貼等方式，對分散供養特困人員中的高齡、失能、殘疾老年人家庭實

施居家適老化改造。鼓勵有條件的地方對經濟困難的高齡、失能、殘

疾老年人家庭，實施無障礙和適老化改造。發揮基層黨組織、居（村）

民委員會、物業、志愿者、社會工作者的作用，做好特殊困難老年人

的就醫幫助、生活照料、心理慰藉等服務。

建立特殊困難老年人定期探訪制度。以行政村為單位、依托基層

行政、村民自治組織和鄰里互助力量，建立特殊困難老年人定期巡訪

制度，督促家庭成