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臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)習(xí)題庫(kù)
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、應(yīng)用氧化高鐵血紅蛋白測(cè)定法,哪種血紅蛋白不能被轉(zhuǎn)化成弱化高鐵
血紅蛋白
A、Hb02
B、Ilbred
C、SHb
D、HbCO
E、HbS
正確答案:C
答案解析:血液中除硫化血紅蛋白(SHb)外的各種血紅蛋白均可被高鐵
氧化鉀氧化為高鐵血紅蛋白。
2、在靜脈采血法時(shí),為了避免血小板激活,常使用
A、塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管
B、塑料注射器和普通試管
C、玻璃注射器和硅化處理后的試管
D、玻璃注射器和玻璃試管
E、玻璃注射器和塑料試管
正確答案:A
答案解析:靜脈采血法根據(jù)采血量可選用不同型號(hào)注射器,配備相應(yīng)的
針頭。某些特殊檢查,為避免血小板激活,要使用塑料注射器和硅化處
理后的試管或塑料試管。
3、白細(xì)胞稀釋液不能破壞的紅細(xì)胞是
A、正常紅細(xì)胞
B、畸形紅細(xì)胞
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞
D、有核紅細(xì)胞
E、含氧紅細(xì)胞
正確答案:D
答案解析:正常情況下,外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。若出現(xiàn)大量有
核紅細(xì)胞,其不能被白細(xì)胞稀釋液破壞。
4、糞便隱血試驗(yàn)?zāi)軈^(qū)別消化道良性出血與惡性腫瘤出血的關(guān)鍵,在于
()o
A、出現(xiàn)陽(yáng)性的早晚
B、出現(xiàn)陽(yáng)性的顏色深淺
C、標(biāo)本采集的方法
D、出現(xiàn)陽(yáng)性持續(xù)的時(shí)間
E、出現(xiàn)陽(yáng)性的程度
正確答案:D
5、棕褐色痰可見(jiàn)于()。
A、肺梗死
B、肺結(jié)核
C、肺炎
D、阿米巴肺膿腫
E、肺癌
正確答案:D
答案解析:患者痰液呈棕褐色是由于紅細(xì)胞破壞,常見(jiàn)阿米巴肺膿腫、
肺吸蟲(chóng)病。病理情況下痰液顏色可以有下列改變:a.紅色或棕紅色:
肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、急性肺水腫、肺炎等。b.黃色或黃綠色:
痰液中含大量膿細(xì)胞,如慢性支氣管炎、肺結(jié)核、肺膿腫等病。c.棕褐
色:見(jiàn)于阿米巴肺膿腫、肺淤血時(shí)。d.爛桃樣:肺的壞死組織分解所引
起,肺吸蟲(chóng)病可見(jiàn)到。e.黑色:由于吸入大量塵埃或長(zhǎng)期吸煙所致。
參考值:白色或灰白色
6、食管癌以下列哪種細(xì)胞類(lèi)型為主()0
A、鱗狀細(xì)胞癌
B、腺癌
C^未分化癌
I)、惡性淋巴瘤
E、類(lèi)型不明
正確答案:A
答案解析:鱗狀細(xì)胞癌分3種形態(tài)。胸水中常見(jiàn)原發(fā)灶肺鱗癌,其次為
食管癌。腹水中宮頸鱗癌為原發(fā)病灶常見(jiàn)。
7、下列疾病中,哪一種不是胃酸分泌減少()o
A、萎縮性胃炎
B、部分胃潰瘍
C、胃癌
D、胃泌素瘤
E、惡性貧血
正確答案:D
答案解析:酸堿度正常胃液pH為0.9?1.8,pH3.5?7.0為低酸,pH>
7.0為無(wú)酸。①胃酸減少常見(jiàn)于萎縮性胃炎、胃癌、繼發(fā)性缺鐵性貧血、
胃擴(kuò)張、甲狀腺功能亢進(jìn)等。②胃酸增多常見(jiàn)于十二指腸球部潰瘍、胃
泌素瘤、幽門(mén)梗阻、慢性膽囊炎等。第二十章脫落細(xì)胞檢查基本知識(shí)
一、A1
8、與遺傳性疾病有關(guān)的粒細(xì)胞異常形態(tài)改變是
A、Alder-Reilly畸形
B、Dohle小體
C、棒狀小體
D、Mott細(xì)胞
E、棘形細(xì)胞
正確答案:A
答案解析:Aldor-Roilly畸形的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有巨大、深染的嗜天青顆粒,
染深紫色。見(jiàn)于脂肪軟骨營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳性黏多糖代謝障礙。Pelger-
Huet畸形,Chediak-Higashi畸形也與遺傳性疾病有關(guān)。
9、患者,女性,71歲,15年前因輸尿管腫瘤行左側(cè)輸尿管切除術(shù),因
尿頻尿渾濁應(yīng)診。尿分析儀檢查結(jié)果:GIL(-),BLU(-),ERY(+-),
PRO(-),PH:(5.0),URO(0.1),SG(1.005),NIT(+),WBC(++),
尿沉渣顯微鏡檢查:RBCV1/HP,WBCV10?29/HP,鱗狀上皮細(xì)胞1?4
個(gè)/HP。最有助于診斷()o
A、急性腎小球腎炎
B、腎病綜合征
C、急性膀胱炎
D、急性腎盂腎炎
E、膀胱癌
正確答案:C
答案解析:本患者PRO(-),ERY(+-),RBC<1/IIP,排除急性腎小球性
腎炎和腎病綜合征;尿頻、尿渾濁,ERY(+-),RBCV1/HP,不大可能為
膀胱癌;WBC增高程度與急性腎盂腎炎不太符合,故考慮急性膀胱炎。
第十一章糞便檢驗(yàn)一、A1
10、中性粒細(xì)胞中的顆粒在生長(zhǎng)過(guò)程中受阻或發(fā)生變性后可形成
A、中毒顆粒
B、空泡
C、杜勒小體
D、核棘突
E、核變性
正確答案:A
答案解析:中毒顆粒被認(rèn)為是中性粒細(xì)胞特異性顆粒在生成過(guò)程中受阻
或顆粒發(fā)生變性所致,見(jiàn)于嚴(yán)重的化膿菌感染及大面積燒傷等。
11、積液三級(jí)檢查內(nèi)容包括(
A、總蛋白測(cè)定
B、黏蛋白試驗(yàn)
C、免疫學(xué)檢驗(yàn)
D、化學(xué)檢查
E、細(xì)菌檢查
正確答案:C
答案解析;漿膜腔積液的檢驗(yàn)分為三級(jí)。①一級(jí)檢驗(yàn):一般檢驗(yàn)項(xiàng)目,
包括比密、總蛋白、Rivaltatest>細(xì)胞計(jì)數(shù)、細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)及細(xì)菌學(xué)檢
驗(yàn)。②二級(jí)檢驗(yàn):主要為化學(xué)檢驗(yàn),包括CRP、LD、ADA、LYS、AMY、葡
萄糖等。③三級(jí)檢驗(yàn):主要為免疫學(xué)檢驗(yàn),包括CEA、AFP、腫瘤特異抗
原、鐵蛋白等。
12、不會(huì)引起嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多的疾病是
A、尊麻疹
B、潰瘍性結(jié)腸炎
C、真性紅細(xì)胞增多癥
D、急性淋巴結(jié)炎
E、嗜堿性粒細(xì)胞性白血病
正確答案:D
答案解析:嗜堿性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于:①過(guò)敏性或炎癥性疾病,如尊麻
疹、潰瘍性結(jié)腸炎;②骨髓增生性疾病,如真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒
細(xì)胞性白血病;③嗜堿性粒細(xì)胞白血病。
13、肝細(xì)胞性與膽汁淤滯性黃疸的共同特點(diǎn)是()。
A、尿中尿膽原陽(yáng)性
B、尿中尿膽素陽(yáng)性
C、尿中膽紅素陽(yáng)性
D、尿液顏色變淺
E、糞便糞膽原正常
正確答案:C
答案解析:肝細(xì)胞性與膽汁淤滯性黃疸的共同特點(diǎn)是尿中膽紅素陽(yáng)性。
阻塞性黃疸:膽汁排泄發(fā)生梗阻(可因肝內(nèi)或肝外病變所致,常見(jiàn)為膽
道梗阻),膽中的直接膽紅素反流入血而出現(xiàn)黃疸。在臨床上可檢測(cè)到血
清中直接膽紅素含量增加,尿中膽紅素陽(yáng)性而尿膽原卻減少或消失。肝
細(xì)胞性黃疸:由于肝細(xì)胞廣泛損害,處理膽紅素的能力下降,結(jié)果造成
間接膽紅素在血中堆積:同時(shí)由于膽汁排泄受阻,致使血流中直接膽紅
素也增加。由于血中間接、直接膽紅素均增加,尿中膽紅素、尿膽原也
都增加。
14、支配腎遠(yuǎn)曲小管及集合管對(duì)尿的重吸收的激素是()。
A、血管升壓素(抗利尿激素)
B、ACTH
C、類(lèi)固醇激素
D、腎素
E、血管緊張素
正確答案:A
答案解析:第七章尿理學(xué)檢驗(yàn)一、A1
15、腫脹性退變細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)為()o
A、整個(gè)細(xì)胞變小
B、固縮變形
C、胞質(zhì)染成深紅色
D、胞核表現(xiàn)為腫脹,染色質(zhì)顆粒結(jié)構(gòu)不清
E、核周暈
正確答案:D
答案解析:腫脹性退變表現(xiàn)為胞體腫脹,增大2?3倍,細(xì)胞邊界不清楚;
胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)液化空泡,有時(shí)可將細(xì)胞核擠壓至一邊;細(xì)胞核表現(xiàn)為腫脹
變大,染色質(zhì)顆粒模糊不清。最后胞膜破裂,胞質(zhì)完全溶解消失,剩下
腫脹的淡藍(lán)色裸核,直至逐漸核溶解消失。
16、病毒性腦脊液中葡萄糖含量多()o
A、減低
B、增高
C、正常
D、明顯增高
E、明顯減低
正確答案:B
答案解析:葡萄糖臨床意義(1)葡萄糖減低:①細(xì)菌性腦膜炎和真菌
性腦膜炎,以化膿性腦膜炎早期減低最明顯。②腦寄生蟲(chóng)病等。③腦腫
瘤。④神經(jīng)梅毒。⑤低血糖昏迷、胰島素過(guò)量所致的低血糖狀態(tài)。(2)
葡萄糖增高:①新生兒及早產(chǎn)兒。②糖尿病或靜脈注射葡萄糖。③腦或
蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的血性腦脊液。④病毒性腦膜炎或腦炎。⑤急性顱
腦外傷、中毒、缺氧、腦出血等所致下丘腦損傷等。
17、關(guān)于管型的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。
A、蠟樣管型見(jiàn)于慢性腎衰竭患者
B、透明管型見(jiàn)于心力衰竭患者
C、脂肪管型見(jiàn)于腎病綜合征患者
D、白細(xì)胞管型見(jiàn)于腎盂腎炎患者
E、紅細(xì)胞管型見(jiàn)于膀胱炎患者
正確答案:E
答案解析:紅細(xì)胞管型是由于腎小球或腎小管出血,或血液流入腎小管
所致,常見(jiàn)于急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎急性發(fā)作期,腎出血,
腎移植后急性排斥反應(yīng)時(shí)。
18、下列何種抗凝劑不適合于血細(xì)胞比容測(cè)定
A、草酸鈉
B、肝素
C、EDTANa2
D、雙草酸鹽
E、EDTA-K2
正確答案:A
答案解析:草酸鉀利草酸鈉易使血細(xì)胞脫水皺縮,草酸鏤可使血細(xì)胞膨
脹,測(cè)定血細(xì)胞比容時(shí)用草酸錢(qián)和草酸鉀或草酸鈉兩者合適比例混合的
抗凝劑,恰好不影響紅細(xì)胞的體積和形態(tài)。
19、適用于紅細(xì)胞沉降率和凝血檢查的抗凝劑是
A、乙二胺四乙酸(EDT鹽)
B、草酸鹽
C、肝素
D、枸椽酸鹽
E、以上都不是
正確答案:D
答案解析:枸椽酸鹽,常用有枸椽酸鈉,能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯
合物,阻止血液凝固。枸椽酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4。適用于
紅細(xì)胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養(yǎng)液的成分。
20、檢查腎臟濃縮功能的指標(biāo)是()。
A、蛋白質(zhì)定性和定置
B、pH值
C、尿滲透量
D、尿體積
E、尿無(wú)機(jī)鹽
正確答案:C
答案解析:第八章尿有形成分檢查一、A1
21、糞便中找到何種細(xì)胞,有助于診斷細(xì)菌性痢疾()o
A、中性粒細(xì)胞
B、淋巴細(xì)胞
C、腸上皮細(xì)胞
D、巨噬細(xì)胞
E、紅細(xì)胞
正確答案:D
答案解析:大吞噬細(xì)胞在細(xì)菌性痢疾時(shí),常可見(jiàn)到較多的吞噬細(xì)胞C因
此,喬噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù);吞噬細(xì)胞也可見(jiàn)于急
性出血性腸炎或偶見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎。
22、關(guān)于新生兒同種免疫性溶血病,下列哪一項(xiàng)正確()。
A、在我國(guó)Rh血型不合新生兒溶血病較AB0血型不合引起者多見(jiàn)
B、Rh陰性的孕母從未接受輸血,胎兒為Rh陽(yáng)性,則第一胎即可發(fā)生嚴(yán)
重溶血
C、ABO溶血病較易發(fā)生核黃疸
D、AB0溶血病可發(fā)生于父為A血型,母為0血型的新生兒
E、間接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性
正確答案:D
23、不屬于正常前列腺液可見(jiàn)成分的是()o
A、紅細(xì)胞
B、白細(xì)胞
C、卵磷脂小體
D、滴蟲(chóng)
E、精子
正確答案:D
答案解析:在正常前列腺液中沒(méi)有滴蟲(chóng),若發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng),可診斷為滴蟲(chóng)性
前列腺炎。
24、檢查燒蟲(chóng)病首選方法是()。
A、糞便直接涂片法
B、糞便飽和鹽水浮娶法
C、肛門(mén)拭子法
D、糞便直接找成蟲(chóng)法
E、糞便自然沉淀法
正確答案:C
答案解析:檢查蟒蟲(chóng)時(shí)首選方法是肛門(mén)拭子法,需要用透明薄膜拭子或
棉拭子于清晨排便前拭取肛門(mén)四周,并立即鏡檢。
25、女性腫瘤性腹腔積液常見(jiàn)于()o
A、卵巢癌
B、肝癌
C、膽囊癌
D、乳腺癌
E、膽管癌
正確答案:A
答案解析:卵巢癌是腫瘤性腹腔積液的?種,為女性腹水的常見(jiàn)腫瘤。
以漿液性乳頭狀囊腺癌和粘液性囊腺癌多見(jiàn)。
26、重度核異質(zhì)細(xì)胞和癌細(xì)胞的鑒別要點(diǎn),前者是()。
A、核漿比例無(wú)明顯改變
B、核形態(tài)異常
C、核染色質(zhì)改變
D、核大小異常
E、核邊界不齊
正確答案:A
答案解析:核異質(zhì)指細(xì)胞核不正常,在某種程度上具有相當(dāng)于惡性細(xì)胞
核的特征,所以又稱(chēng)“癌前核異質(zhì)”,是癌前病變的伴隨征象。按其情
況分為輕度、中度、重度。重度核異質(zhì)細(xì)胞又有別于惡性細(xì)胞,如仍有
一定量的胞漿,細(xì)胞核細(xì)胞漿比例基本正常。
27、直接膽紅素是()0
A、離開(kāi)單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)進(jìn)入血液的膽紅素
B、與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素
C、與白蛋白結(jié)合的膽紅素
D、不能通過(guò)腎排出的膽紅素
E、呈凡登伯間接反應(yīng)的膽紅素
正確答案:B
答案解析:血漿膽紅素有3種:未結(jié)合膽紅素(UCB)、結(jié)合膽紅素(CB)
和5-膽紅素。UCB不溶于水,在血中與蛋白質(zhì)結(jié)合不能通過(guò)腎小球?yàn)V膜。
UCB入肝后在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用下形成膽紅素葡萄糖醛酸,即為CBo
直接膽紅素就是指結(jié)合膽紅素。
28、不完全角化前細(xì)胞核染色質(zhì)特點(diǎn)為()。
A、固縮
B、深染
C、核明顯縮小
D、ABC都對(duì)
E、ABC均不是
正確答案:D
答案解析?:不完全角化細(xì)胞:細(xì)胞核明顯縮小,固縮、深染,直徑為
4um;胞質(zhì)透明,巴氏染色呈粉紅色,HE染色呈淡紅色,邊緣可卷褶;
核胞質(zhì)比為1:5o
29、痰液的采集,哪項(xiàng)是不正確的()o
A、細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)以上々9?10點(diǎn)留痰最好
B、以清晨第一口痰最佳
C、留取痰標(biāo)本前應(yīng)該先用清水漱口
D、細(xì)胞學(xué)檢查采用清晨第一口痰,易于細(xì)胞形態(tài)觀察
E、用過(guò)的標(biāo)本應(yīng)滅菌后再處理
正確答案:D
答案解析:痰液理學(xué)檢驗(yàn)以清晨第一口痰標(biāo)本最適宜。細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)以上
午9?10時(shí)留痰最好。用于細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本,必須無(wú)菌采集,并先用無(wú)
菌水漱口,以避免口腔內(nèi)正常菌的污染。為了防止痰液污染,用過(guò)的標(biāo)
本應(yīng)滅菌后再處理。
30、RDW正常說(shuō)明紅細(xì)胞
A、體積偏大
B、體積大小較為一致
C、血紅蛋白含量正常
D、結(jié)構(gòu)正常
E、染色正常
正確答案:B
答案解析:紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)用來(lái)反映樣本中紅細(xì)胞體積大小
的異質(zhì)程度。
31、測(cè)定類(lèi)固醇、兒茶酚胺等物質(zhì)時(shí),應(yīng)選用的尿標(biāo)本防腐劑為()。
A、甲苯
B、濃鹽酸
C、二甲苯
D、4%甲醛
E、40%甲醛
正確答案:B
32、尿蛋白定性干化學(xué)試帶法只適用于檢測(cè):
A、白蛋白
B、球蛋白
C、糖蛋白
D、黏蛋白
E、核蛋白
正確答案:A
答案解析:尿蛋白定性T化學(xué)試帶法只適用于檢測(cè)白蛋白,而對(duì)球蛋白、
黏蛋白、本周蛋白不敏感,因此對(duì)腎病患者最好使用對(duì)白蛋白、球蛋白
靈敏度一致的磺柳酸法。
33、分析尿液蛋白質(zhì)亞基組成和測(cè)定其相對(duì)分子質(zhì)量較好的方法是()0
A、干化學(xué)試帶法
B、加熱乙酸法
C、放射免疫法
D、防免疫法
E、SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳法
正確答案:E
答案解析:尿蛋白耳泳常用十二烷基硫酸鈉一聚丙烯酰胺凝膠電泳法
(SDS),亦稱(chēng)尿蛋白SDS盤(pán)狀電泳。本法是目前分析蛋白質(zhì)亞基組
成和測(cè)定其相對(duì)分子質(zhì)量的最好方法。
34、用于胰腺纖維囊性變的羊水檢查試驗(yàn)是()。
A、AFP測(cè)定
B、總膽堿酯酶測(cè)定
C、CK測(cè)定
D、IJP測(cè)定
E、ALP測(cè)定
正確答案:E
答案解析:胰腺纖維囊性變是先天性遺傳疾病產(chǎn)前羊水檢查項(xiàng)目之一,
檢查項(xiàng)目包括Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測(cè)定和堿性磷酸酶(ALP)測(cè)定。
35、患者,女性,24歲。下午4點(diǎn)在高熱天氣工作時(shí)突然暈厥,面色蒼
白,全身冒汗四肢發(fā)涼,腹痛,問(wèn)診知午飯進(jìn)食較少,月經(jīng)逾期一周。
實(shí)驗(yàn)室檢查:HBG120克/升,血糖6.lmmol/L,尿WBC(+)/HP,尿蛋白
陰性,尿HCG陽(yáng)性,尿淀粉酶陰性。該患者最可能是()。
A、尿路感染
B、中暑
C、妊娠早期反映
D、急性胰腺炎
E、饑餓
正確答案:C
答案解析:患者無(wú)尿急,尿痛癥狀,尿白細(xì)胞稍高但還不能據(jù)此診斷尿
路感染,尿淀粉酶正常排出急性胰腺炎,午餐進(jìn)食雖少但血糖不低,故
因饑餓引起暈厥不大可能,中暑的可能性存在,但因IICG陽(yáng)性,故應(yīng)考
慮是妊娠的早期反應(yīng)。
36、干化學(xué)試帶法檢測(cè)尿蛋白最適宜的川是()。
A、1?3
B、2?4
C、5?7
D、8?9
E、9-10
正確答案:C
答案解析:干化學(xué)試帶法檢測(cè)尿蛋白最適宜的pH是5?7。
37、下列何種物質(zhì)能促紅細(xì)胞形成緡錢(qián)狀聚集
A、清蛋白
B、纖維蛋白原
C、球形紅細(xì)胞
D、鐮狀紅細(xì)胞
E、卵磷脂
正確答案:B
答案解析:血沉加快可促使紅細(xì)胞形成緡錢(qián)狀聚集。①小分子蛋白如清
蛋白、卵磷脂等使It沉減慢,大分子蛋白如纖維蛋白原、急性反應(yīng)蛋白、
免疫球蛋白、膽固醇、三酯甘油使血沉加快;②紅細(xì)胞直徑越大,血沉
越快,但球形和鐮形紅細(xì)胞因不易聚集使血沉減慢:③血液凝固時(shí),血
漿纖維蛋白原減少,使血沉減慢。
38、精子制動(dòng)試驗(yàn)是用來(lái)檢測(cè)精子的()o
A、活動(dòng)率
B、活動(dòng)力
C、頂體酶
D、酸性磷酸酶
E、抗體
正確答案:E
答案解析:精子的抗原性很強(qiáng),不僅可引起異種免疫和同種異體免疫,
其器官特異性抗原尚可引起自身抗精子抗體的產(chǎn)生,精管阻塞、睪丸損
傷、炎癥、附睪等副性腺感染均可使精子抗原進(jìn)入血循環(huán)或淋巴系統(tǒng),
激活免疫系統(tǒng)引起免疫應(yīng)答,產(chǎn)生身身抗精子抗體。精子出現(xiàn)包被抗體
是免疫性不孕典型特征,精液中精子抗體幾乎全部為IGA、IGG,IGA的
臨床意義可能更為重要,TGM在精液中極為罕見(jiàn)。抗精子抗體(ASAB)與
精子結(jié)合后可引起精子凝集、制動(dòng);抑制精子的項(xiàng)體活性,使之難以穿
透包圍卵細(xì)胞的放射冠和透明帶,阻礙精子與卵細(xì)胞結(jié)合,即使完成受
精過(guò)程亦可導(dǎo)致死胎或流產(chǎn)。檢測(cè)抗精子抗體的試驗(yàn)有:(1)精子凝
集試驗(yàn)。(2)精子制動(dòng)試驗(yàn)(SIT):ASAB與精子表面抗原相互作用激
活補(bǔ)體系統(tǒng),使精子項(xiàng)體破壞,膜通透性及完整受損,導(dǎo)致精子失去活
力,正常時(shí)精子制動(dòng)值<2。(3)免疫珠試驗(yàn)。
39、羊水中的脂肪細(xì)胞經(jīng)尼羅藍(lán)染色后呈()。
A、紅色
B、橘黃色
C、灰色
D、綠色
E、藍(lán)色
正確答案:B
40、妊娠尿中絨毛膜促性腺激素濃度達(dá)到高峰的時(shí)間是()0
A、1周
B、2周
C、4周
D、5周
E、10周
正確答案:E
答案解析:人絨毛膜促性腺激素(hCG),是由胎盤(pán)合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的
一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的糖蛋白激素,其對(duì)促性腺激素受體具有高度的
親和性。妊娠后尿液的HCG增高,在妊娠早期hCG分泌量增高極快,
1.7—2.0d即可增高1倍,至妊娠8?10周時(shí)血清濃度達(dá)到高峰,持續(xù)
1~2周后迅速減低,妊娠晚期血清hCG濃度僅為峰值的10%,持續(xù)至分
娩。
41、Rothora法檢測(cè)尿酮體的主要試劑是()。
A、濃氨水
B、氟化高鐵水溶液
C、3%過(guò)氧化氫
D、亞硝基鐵氟化鈉
E、對(duì)二甲氨基苯甲醛
正確答案:D
答案解析:尿酮體檢查主要用于糖代謝障礙和脂肪不完全氧化的疾病或
狀態(tài)的診斷及其他相關(guān)疾病的診斷和治療。干化學(xué)法尿酮體檢測(cè)采用硝
基鐵氟化鈉法。
42、正常尿液中的白細(xì)胞主要是()。
A、中性粒細(xì)胞
B、淋巴細(xì)胞
C、單核細(xì)胞
D、嗜酸性粒細(xì)胞
E、嗜堿性粒細(xì)胞
正確答案:A
答案解析:新鮮尿中完整白細(xì)胞呈圓形,直徑10?14um,不染色時(shí)核較
模糊,漿內(nèi)顆粒清晰可見(jiàn),正常尿液中的白細(xì)胞主要是中性粒細(xì)胞。
43、關(guān)于尿膽原和尿膽素的敘述,錯(cuò)誤的是Oo
A、結(jié)合膽紅素經(jīng)膽管排入腸道后,被腸道細(xì)菌氧化為尿膽原
B、大部分尿膽原經(jīng)過(guò)腸肝循環(huán)后再次排入腸腔
C、小部分尿膽原經(jīng)過(guò)腸肝循環(huán)后隨尿排出
D、濕化學(xué)法尿膽原檢測(cè)采用Schleisinger法
E、檢測(cè)尿膽原和尿膽素應(yīng)排除膽紅素的干擾
正確答案:D
答案解析:尿膽素采用濕化學(xué)Schleisinger法,D選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。結(jié)合
膽紅素經(jīng)膽管排入腸道后,被腸道細(xì)菌氧化為尿膽原,大部分尿膽原從
腸道重吸收經(jīng)肝轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素再排入腸腔,小部分尿膽原進(jìn)入血液
由尿中排出。尿膽原:①濕化學(xué)Ehrlich法:UBG在酸性溶液中,與對(duì)二
甲氨基苯甲醛反應(yīng),生成櫻紅色化合物。②試帶法:檢測(cè)原理基于
Ehrlich法。LBG檢測(cè)已成為尿分析儀試帶法分析項(xiàng)目組合之一,用于疾
病的尿篩檢。采用Ehrlich醛反應(yīng)方法,可用于定性和定量。尿膽素:
用濕化學(xué)Schleisinger法。
44、不屬于血糖正常性糖尿的疾病是()。
A、家族性腎性糖尿
B、甲狀腺功能亢進(jìn)
C、慢性腎小球腎炎
D、腎病綜合征
E、妊娠后期
正確答案:B
答案解析:血糖增高性糖尿見(jiàn)于內(nèi)分泌性糖尿,臨床上常見(jiàn)的疾病有:
①甲狀腺功能亢進(jìn);②肢端肥大癥;③嗜倍細(xì)胞瘤;④Qlsh-ing(庫(kù)欣)
綜合征。
45、腎小管上皮細(xì)胞來(lái)自()。
A、尿道
B、腎小管
C、膀胱
D、輸尿管
E、腎盂
正確答案:B
答案解析:腎小管上皮細(xì)胞來(lái)自于腎小管立方上皮。腎小管上皮細(xì)胞形
態(tài)不一,多為圓形或多邊形,又稱(chēng)多邊細(xì)胞,略大于中性粒細(xì)胞,一般
不超過(guò)15um;胞核圓形,核膜厚,核突出易見(jiàn);胞質(zhì)中可有小空泡、分
布不規(guī)則、有時(shí)可出現(xiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆粒或脂肪小滴,此時(shí)又
稱(chēng)復(fù)粒細(xì)胞。
46、解決血細(xì)胞分析儀堵孔現(xiàn)象,常采用的技術(shù)措施是
A、燃燒電路
B、熱敏電阻
C、掃描技術(shù)
D、“三次計(jì)數(shù)”表決
E、浮動(dòng)界標(biāo)
正確答案:A
答案解析:血液分析儀具有儀器自動(dòng)保護(hù)技術(shù),即采用反沖或瞬間燃燒
電路排堵技術(shù)、管道和進(jìn)針自動(dòng)清洗及故障自檢功能。
47、CSF氯化物明顯降低見(jiàn)于()。
A、化膿性腦膜炎
B、結(jié)核性腦膜炎
C、病毒性腦膜炎
D、乙型腦炎
E、新型隱球菌性腦膜炎
正確答案:B
答案解析?:CSF氯化物明顯降低見(jiàn)于細(xì)菌性或真菌性腦膜炎:當(dāng)腦脊液中
蛋白質(zhì)增多時(shí),為維持腦脊液滲透壓平衡,氯化物多減少,如膿性腦膜
炎,尤其以結(jié)核性腦膜炎時(shí)最為明顯。
48、妊娠晚期羊水量約為()。
A^500ml
B、1000ml
C、1500ml
D、2000ml
E^2500ml
正確答案:B
答案解析:正常妊娠16周時(shí)約為250ml,妊娠晚期約1000ml(800?
1200ml)足月妊娠羊水量約為800ml。
49、下列哪個(gè)不是精液檢查的目的()o
A、法醫(yī)學(xué)研究
B、不孕癥研究
C、睪丸癌
D、輸精管切除術(shù)是否完全
E、體外授精和精子庫(kù)篩選優(yōu)質(zhì)精子
正確答案:C
答案解析:精液檢查的主要目的:①評(píng)估男性生育功能,提供不育癥診
斷和療效觀察的依據(jù);②輔助診斷男性生殖系統(tǒng)疾病;③輸精管結(jié)扎術(shù)
療效觀察;④計(jì)劃生育科研;⑤為體外授精和精子庫(kù)篩選優(yōu)質(zhì)精子;⑥
法醫(yī)學(xué)鑒定。
50、下列哪種管型出現(xiàn)時(shí),表明腎臟存在實(shí)質(zhì)性病變(
A、透明管型
B、顆粒管型
C、紅細(xì)胞管型
D、脂肪管型
E、白細(xì)胞管型
正確答案:B
答案解析:透明管型參考值為。?1/HP,可偶見(jiàn)于成人濃縮尿、激烈運(yùn)動(dòng)
后;顆粒管型提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變,紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病和腎
單位有出血;白細(xì)胞管型提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變;脂肪管型提示
腎小管損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性。
51、下列糞便標(biāo)本采集,不必要的是()。
A、取多個(gè)部位的糞便
B、取黏液最多的糞便
C、取膿液和血液交界處的糞便
D、取膿液、血液和黏液交界處糞便
E、最好選取晨便
正確答案:E
答案解析:采集標(biāo)本的量一般采集指頭大小(3?5g)的新鮮糞便,盛于
清潔、干燥、無(wú)吸水性的有蓋容器內(nèi)。細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)時(shí)的糞便標(biāo)本應(yīng)收集
于無(wú)菌容器內(nèi)。特殊情況的標(biāo)本無(wú)糞便排出而又必須檢驗(yàn)時(shí),可采用肛
門(mén)指診或采便管采集標(biāo)本。
52、做溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定時(shí),離心后以哪一層血細(xì)胞讀取為準(zhǔn)
A、血漿層
B、血小板層
C、白細(xì)胞層
D、還原紅細(xì)胞層
E、帶氧紅細(xì)胞層
正確答案:D
答案解析:離心后血液分五層,自上而下分別為血漿層、血小板層、白
細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層。讀取紅細(xì)胞層
(以還原紅細(xì)胞層為準(zhǔn))高度的毫米數(shù)除以100,即為每升血液中紅細(xì)胞
體積的升數(shù)。
53、下列關(guān)于血紅蛋白測(cè)定的臨床意義,概念論述錯(cuò)誤的是
A、貧血時(shí)紅細(xì)胞減少,血紅蛋白降低,兩者減少程度是一致的
B、紅細(xì)胞的主要成分為血紅蛋白
C、每個(gè)紅細(xì)胞含有一定量的血紅蛋白
D、一般情況下,隨紅細(xì)胞的增多和減少,血紅蛋白常隨之發(fā)生相應(yīng)的變
化
E、同時(shí)測(cè)定紅細(xì)胞和血紅蛋白,對(duì)貧血類(lèi)型的鑒別有重要意義
正確答案:A
答案解析;貧血時(shí)紅細(xì)胞減少,血紅蛋白降低,兩者減少程度是不一致
的。
54、關(guān)于陰道滴蟲(chóng)的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。
A、冬天檢查應(yīng)注意保溫
B、是厭氧的寄生原H
C、最適pH5.5?6.0
D、陰道炎均由滴蟲(chóng)引起
E、體積比白細(xì)胞大
正確答案:D
答案解析:陰道毛滴蟲(chóng)可引起滴蟲(chóng)性陰道炎。是寄生在陰道的致病性原
蟲(chóng),呈梨形,大小為白細(xì)胞的2?3倍,前端有4根前鞭毛,生長(zhǎng)的最適
pH為5.5-6.0,適宜溫度為25℃~42℃。可引起陰道炎癥的病原體包
括細(xì)菌、滴蟲(chóng)、真菌及嗜血桿菌等。
55、下列有關(guān)尿干化學(xué)試帶反應(yīng)原理不正確的是()o
A、粒細(xì)胞中的酯酶作用于口引味酚酯,使其產(chǎn)生吧味酚,口引睬酚與重氮鹽
發(fā)生反應(yīng)形成紫色的化合物
B、細(xì)菌可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽
C、尿葡萄糖用特異性酶法測(cè)定
D、尿紅細(xì)胞檢測(cè)一般用隱血試驗(yàn)原理
E、尿干化學(xué)試帶法登白定性適用于球蛋白
正確答案:E
答案解析:干化學(xué)試帶反應(yīng)的原理:①白細(xì)胞采用白細(xì)胞酯酶法。粒細(xì)
胞中存在酯酶,它能作用于膜塊中的呵噪酚酯,使其產(chǎn)生阿I咻酚,因口朵
酚與重氮鹽發(fā)生反應(yīng)形成紫色縮合物。②亞硝酸鹽采用硝酸鹽還原法。
當(dāng)尿液中感染的具有硝酸鹽還原酶的細(xì)菌增加時(shí),如大腸埃希菌,可將
硝酸鹽還原為亞硝酸鹽。③尿糖采用葡萄糖氧化酶一過(guò)氧化物酶法C常
見(jiàn)的色素原有鄰聯(lián)甲苯胺、碘化鉀等。④尿紅細(xì)胞或血紅蛋白采用血紅
蛋白類(lèi)過(guò)氧化物酶法。
56、下列說(shuō)法中,正確的是()。
A、尿蛋白定性陰性,則尿中不應(yīng)有管型物質(zhì)存在
B、正常人清晨尿液中不可能見(jiàn)到透明管型
C、典型的上皮細(xì)胞管型中,上皮細(xì)胞是同心圓排列
D、變形管型一般不包括血細(xì)胞管型
E、DTC患者尿中可見(jiàn)血小板管型
正確答案:E
答案解析:血小板管型主要見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),它的出現(xiàn)往
往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。
57、影響血涂片時(shí)血膜厚度的因素有
A、血滴大小
B、血黏度高低
C、推片角度
D、推片速度
E、以上都是
正確答案:E
答案解析:很多因素影響血涂片時(shí)血膜的厚度,血滴大、血黏度高、推
片角度大、速度快則血膜厚,反之則血膜薄。
58、患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為1.5X109/L,但分類(lèi)100個(gè)白細(xì)胞中遇到有核紅
細(xì)胞為20個(gè),校正后白細(xì)胞應(yīng)報(bào)告
A、1.4X109/L
B、1.35X109/L
C、1.25X109/L
D、1.20X109/L
E、1.80X109/L
正確答案:C
答案解析:正常情況下,外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。若出現(xiàn)大量有
核紅細(xì)胞,其不能被白細(xì)胞稀釋液破壞,計(jì)數(shù)時(shí)與白細(xì)胞一同被計(jì)數(shù),
使白細(xì)胞計(jì)數(shù)值假性增高,此時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)進(jìn)行校正,公式為:
WBC/L=AX100/(100+B),其中,A表示校正前的白細(xì)胞數(shù),B表示在
血涂片上分類(lèi)計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞時(shí),遇到的有核紅細(xì)胞數(shù)。
59、不屬于未完全成熟的紅細(xì)胞為
A、嗜多色性紅細(xì)胞
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞
C、有核紅細(xì)胞
D、含染色質(zhì)小體的紅細(xì)胞
E、點(diǎn)彩紅細(xì)胞
正確答案:D
答案解析:含染色質(zhì)小體的紅細(xì)胞位于成熟或幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi),常見(jiàn)
于脾切除后、無(wú)脾癥、脾萎縮、脾功能低下、紅白血病、某些貧血(如
巨幼細(xì)胞性貧血)。
60、中性粒細(xì)胞核象是細(xì)胞核
A、染色致密程度
B、是否處于分裂位置
C、分葉情況
D、位置
E、與胞質(zhì)比例
正確答案:C
答案解析:中性粒細(xì)胞核象變化:正常時(shí),外周血中性粒細(xì)胞以3葉核
居多,桿狀核與分葉核比值為1:13。
61、維生素C(抗壞血酸)可使下列哪一種測(cè)定產(chǎn)生假陽(yáng)性()。
A、酶法葡萄糖測(cè)定
B、班氏法葡萄糖測(cè)定
C、酶法膽固醇測(cè)定
D、醐法三酰甘油測(cè)定
E、JG法測(cè)定血清膽紅素
正確答案:B
答案解析:尿液在低葡萄糖濃度時(shí)(14mmol),維生素C使干化學(xué)法產(chǎn)生
假陰性反應(yīng),而使班氏法產(chǎn)生假陽(yáng)性。維生素C又稱(chēng)為抗壞血酸。
62、檢測(cè)尿hCG靈敏度最高的方法是()。
A、ELISA
B、單克隆抗體膠體金法
C、膠乳凝集抑制試驗(yàn)
D、電化學(xué)發(fā)光法
E、放射免疫分析法
正確答案:D
63、網(wǎng)織紅細(xì)胞屬于
A、成熟紅細(xì)胞
B、尚未完全成熟的紅細(xì)胞
C、退化紅細(xì)胞
D、異常紅細(xì)胞
E、變性紅細(xì)胞
正確答案:B
答案解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過(guò)渡
細(xì)胞,屬于尚未完仝成熟的紅細(xì)胞。
64、與白細(xì)胞形態(tài)異常無(wú)關(guān)的變化是
A、中毒顆粒
B、卵磷脂小體
C、Dohle小體
D、棒狀小體
E、Russell小體
正確答案:B
答案解析:卵磷脂小體為圓形或卵圓形,大小不等,多大于血小板,小
于紅細(xì)胞,折光性強(qiáng)。正常前列腺液涂片中數(shù)量較多,分布均勻。前列
腺炎時(shí)數(shù)量常減少或消失,分布不均,有成簇分布現(xiàn)象。
65、以下哪些不屬于人類(lèi)白細(xì)胞抗原()。
A、B、C
B、DR
C、DQ
D、DP
E、LW抗原
正確答案:E
答案解析:HLA:是糖蛋白抗原,又稱(chēng)組織相容性抗原、移植抗原和組織
抗原。HLA有一系列緊密連鎖的基因編碼,這些基因稱(chēng)為組織相容性復(fù)合
物(MHC),也稱(chēng)為HLA基因,定位在第6號(hào)染色體短臂上,共有6個(gè)座
位,至少含4個(gè)與移植有關(guān)的基因區(qū):即HLA-A、HLA-B.HLA-C和HLA-D。
HLA-D又分為HLA-DR、HLA-DQ.HLA-DP亞區(qū)。HLA-A、HLA-B、HLA-C基
因編碼的抗原稱(chēng)I類(lèi)抗原。HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP基因編碼的抗原稱(chēng)
II類(lèi)抗原。
66、尿色主要取決于()。
A、口卜咻
B、膽紅素
C、尿色素、尿膽素、尿膽原
D、滲透量
E、運(yùn)動(dòng)
正確答案:C
67、尿沉渣鏡檢所見(jiàn)小吞噬細(xì)胞來(lái)自()o
A、中性粒細(xì)胞
B、嗜酸性粒細(xì)胞
C、嗜堿性粒細(xì)胞
D、單核細(xì)胞
E、淋巴細(xì)胞
正確答案:A
答案解析:尿沉渣鏡檢的吞噬細(xì)胞種類(lèi)有2種:小吞噬細(xì)胞來(lái)自中性粒
細(xì)胞;大吞噬細(xì)胞來(lái)自組織細(xì)胞,體積約為白細(xì)胞的2~3倍。
68、關(guān)于尿液T化學(xué)法檢查,下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()o
A、不同型號(hào)試紙帶的敏感度不同,使用時(shí)應(yīng)注意批間差異
B、干化學(xué)法既可對(duì)完整的RBC反應(yīng),又能測(cè)定游離的血紅蛋白量
C、尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性
D、大量維生素C時(shí)可干擾實(shí)驗(yàn)結(jié)果,引起假陰性
E、尿糖的測(cè)定原理是葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法
正確答案:C
答案解析:某些患者尿液中含有對(duì)熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿,引起
紅細(xì)胞干化學(xué)測(cè)定結(jié)果假陽(yáng)性,將尿液煮沸冷卻后再測(cè)定可以排除對(duì)熱
不穩(wěn)定酶的影響。
69>用于米集3h尿的檢查是
A、尿排泄率
B、電解質(zhì)
C、激素
D、蛋白質(zhì)
E、尿糖糖
正確答案:A
70、關(guān)于有核紅細(xì)胞的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A、急性大失血患者外周血中不出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
B、1周內(nèi)嬰兒血涂片僅可見(jiàn)少量有核紅細(xì)胞
C、外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞提示紅系增生減低
D、巨幼細(xì)胞性貧血外周血涂片中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
E、正常成人外周血中可偶見(jiàn)有核紅細(xì)胞
正確答案:B
答案解析:正常情況下,外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。除1周內(nèi)嬰幼
兒血涂片中可見(jiàn)少量有核紅細(xì)胞外,其他則為病理現(xiàn)象。
71、腦出血時(shí)CSF的特點(diǎn)是()。
A、出現(xiàn)血凝塊
B、二管均呈紅色,一管無(wú)色
C、離心后,上清液呈黃色
D、離心后,上清液無(wú)色
E、迅速形成薄膜
正確答案:C
答案解析:腦有液呈紅色常由于各種出血引起,腦有液中出現(xiàn)多量的紅
細(xì)胞,主要由于穿刺損傷出血、蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血引起。蛛網(wǎng)膜下
腔出血與穿刺出血的鑒別:前者在留取3管標(biāo)本時(shí),第1管為血性,以
后2管顏色逐漸變淡,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果也依次沽少,經(jīng)離心后上清液呈
無(wú)色透明。當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血時(shí),3管呈全部呈現(xiàn)均勻紅色,離心
后上清液顯淡紅色或黃色。
72、點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)多少個(gè)紅細(xì)胞
A、100
B、200
C、400
D、500
E、1000
正確答案:E
答案解析:油鏡下選擇紅細(xì)胞分布均勻部位,計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中的點(diǎn)
彩紅細(xì)胞。
73、引起中性粒細(xì)胞數(shù)量增加的疾病是
A、傷寒
B、瘧疾
C、心肌梗死
D、過(guò)敏性休克
E、副傷寒
正確答案:C
答案解析:中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多常見(jiàn)于急性感染或炎癥(流行性出血
熱、流行性乙型腦炎和狂犬病等)、廣泛組織損傷或壞死(大面積燒傷、
凍傷、血管栓塞如心肌梗死和肺梗死等)、急性溶血、急性失血、急性中
毒、惡性腫瘤、其他原因(如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、應(yīng)用皮質(zhì)激素、腎
上腺素、氯化鋰等)。
74、正常糞便中的白細(xì)胞主要是()o
A、中性粒細(xì)胞
B、淋巴細(xì)胞
C、單核細(xì)胞
D、嗜酸性粒細(xì)胞
E、嗜堿性粒細(xì)胞
正確答案:A
答案解析:正常糞便中偶可見(jiàn)到白細(xì)胞,主要是中性粒細(xì)胞。腸道炎癥
時(shí)其數(shù)量增多,并且與炎癥輕重程度及部位相關(guān)。在腸道寄生蟲(chóng)感染
(尤其是鉤蟲(chóng)病及阿米巴痢疾)和過(guò)敏性腸炎時(shí),糞便中可見(jiàn)較多的嗜
酸性粒細(xì)胞。
75、MCVI、RDWf,常見(jiàn)的疾病是
A、輕型珠蛋白生成障礙性貧血
B、缺鐵性貧血
C、再生障礙性貧血
D、巨幼細(xì)胞性貧血
E、骨髓增生異常綜合征
正確答案:B
答案解析:小細(xì)胞不均一性貧血常見(jiàn)病因和疾病缺鐵性貧血、6-珠蛋白
生成障礙性貧血(非輕型)、HbH病。
76、下列有關(guān)毒性指數(shù)應(yīng)用和分級(jí)的敘述中錯(cuò)誤的是
A、可用來(lái)了解病情進(jìn)展情況,估計(jì)預(yù)后
B、1為極度
C、0.75為重度
D、0.5為中度
E、0.1為輕度
正確答案:E
答案解析:毒性指數(shù)是計(jì)算中毒顆粒所占中性粒細(xì)胞(100個(gè)或200個(gè))
的百分率。1為極度,0.75為重度,0.5為中度,V0.25為輕度。
77、臨床進(jìn)行AB0型鑒定最常采用的方法為
A、間接凝集反應(yīng)
B、玻片凝集法
C、試管凝集法
D、間接凝集抑制反應(yīng)
E、沉淀反應(yīng)
正確答案:B
答案解析:臨床進(jìn)行AB0血型鑒定最常采用的方法為玻片凝集法,該操
作簡(jiǎn)單,適用于大量標(biāo)本檢查。
78、鉛中毒時(shí),血涂片中易見(jiàn)是
A、有核紅細(xì)胞
B、球形紅細(xì)胞
C、點(diǎn)彩細(xì)胞
D、大紅細(xì)胞
E、小紅細(xì)胞
正確答案:C
答案解析:鉛中毒時(shí),瑞氏染色后,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒
(RNA)稱(chēng)嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞,屬于未完全成熟紅細(xì)胞,顆粒大小不一、
多少不等
79、胃蛋白酶缺乏時(shí),糞便鏡檢常見(jiàn)何種物質(zhì)增多()。
A、淀粉顆粒
B、脂肪小滴
C、膠原纖維
D、肌肉纖維
E、植物纖維
正確答案:C
答案解析:胃蛋白酶缺乏時(shí),糞便鏡檢可見(jiàn)膠原纖維較多的出現(xiàn)。于玻
片上加入數(shù)滴5mol/L乙酸后,彈力纖維可變得非常清晰;而膠原纖維變
得膨大。
80、關(guān)于溶血性黃疸的敘述,錯(cuò)誤的是()o
A、血清總膽紅素增高
B、血清未結(jié)合膽紅素增高
C、大便顏色加深
D、尿中尿膽原陰性
E、尿中尿膽素陽(yáng)性
正確答案:D
答案解析:溶血性黃疸因體內(nèi)有大量紅細(xì)胞破壞,使血中UCB含量增高,
導(dǎo)致肝細(xì)胞代償性增高更多的CB,從膽道排入腸道也增高,致UBG增高,
糞膽原隨之增高,糞色加深。尿液UBG呈明顯強(qiáng)陽(yáng)性,尿膽素陽(yáng)性。
81、腎小管蛋白尿是指()o
A、原尿中蛋白質(zhì)不能被腎小管重吸收
B、腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷
C、腎臟被動(dòng)性充血
D、腎血管痙攣出血
E、腎小球通透性增加
正確答案:A
答案解析:腎小管受到感染或中毒損傷后,腎小管近曲小管段對(duì)腎小管
濾過(guò)液中的小相對(duì)分子質(zhì)量蛋白質(zhì)重吸收能力減低,而出現(xiàn)以小相對(duì)分
子質(zhì)量蛋白為主的蛋白尿,稱(chēng)為腎小管性蛋白尿。
82、判斷胎兒成熟度及疑有母嬰血型不合在妊娠晚期抽取羊水量為()。
A^30?40ml
B、>50ml
C^20?30ml
D、10?20ml
E、<10ml
正確答案:D
83、HiCN法測(cè)定血紅蛋白所用的波長(zhǎng)
A、505nm
B、460nm
C、550nm
D、620nm
E、540nm
正確答案:E
答案解析:HiCN法測(cè)定血紅蛋白所用的波長(zhǎng)為540nm,用分光光度計(jì)測(cè)
定該處的吸光度,經(jīng)換算即可得到每升血液中的血紅蛋白濃度,或通過(guò)
制備的標(biāo)準(zhǔn)曲線查得血紅蛋白濃度。
84、不屬紅細(xì)胞內(nèi)在原因溶血的是
A、新生兒溶血病
B、地中海貧血
C、伯氨喳咻型藥物性溶血
D、蠶豆病
E、丙酮酸激酶缺乏癥
正確答案:A
答案解析:新生兒溶血病是指母嬰血型不合,母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免
疫抗體IgG通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生
兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。
85、尿沉渣常規(guī)檢查時(shí),標(biāo)本制備離心處理所需相對(duì)離心力約為()o
A、200g
B、400g
C、500g
D、800g
E、1500g
正確答案:B
答案解析:我國(guó)尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化要求:取尿液10ml離心,采用水平式
離心機(jī),有效離心半徑375pxX1500r/min,相對(duì)離心力(RCF)為400g,
離心5分鐘。手持離心管45°?90°棄除上層尿,保留0.2ml沉渣,混
勻后取1滴(50口1)置蓋玻片上,鏡檢。
86、下列哪項(xiàng)檢查需要用到腦脊液采集的第一管()o
A、免疫學(xué)檢查
B、化學(xué)分析
C、細(xì)菌培養(yǎng)
D、一般性狀檢查
E、顯微鏡檢查
正確答案:C
答案解析:腰椎穿刺成功后立即測(cè)定腦脊液壓力,然后留取腦脊液標(biāo)本
于3個(gè)無(wú)菌試管中,每個(gè)試管1?2ml。第1管做病原生物學(xué)檢驗(yàn),第2
管做化學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn),第3管做理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)。標(biāo)本采集后應(yīng)立
即送檢,并于lh內(nèi)檢驗(yàn)完畢。
87、下列哪種溶液適用于大規(guī)模防癌普查的固定液()。
A、95%乙醇溶液
B、75%乙醇溶液
C、氯仿乙醇溶液
D、乙醛乙醇溶液
E、卡諾固定液
正確答案:A
答案解析:95%乙醇固定液適用于大規(guī)模防癌普查。制備簡(jiǎn)單,但滲透能
力較差。
88、成人粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)
低于下列哪一項(xiàng)
A、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值V1.8X109/L
B、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值VO.5X109/L
C、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值V1.5X109/L
D、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值V0.8X109/L
E、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值V0.6X109/L
正確答案:B
答案解析:當(dāng)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于1.5X109/L,稱(chēng)為粒細(xì)胞減低癥,
低于0.5X109/L時(shí),稱(chēng)為粒細(xì)胞缺乏癥。
89、嗜堿性粒細(xì)胞在整個(gè)生理功能中突出的特點(diǎn)是參與
A、過(guò)敏反應(yīng)
B、趨化作用
C、胞飲作用
D、脫顆粒作用
E、以上都是
正確答案:A
答案解析:嗜堿性粒細(xì)胞(B)是由骨髓干細(xì)胞所產(chǎn)生。嗜堿性粒細(xì)胞內(nèi)
的顆粒含有組胺、肝素、過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、
血小板活化因子等,突出的作用是參與過(guò)敏反應(yīng),細(xì)胞表面有IgE和FC
受體,與IgE結(jié)合即被致敏。
90、下列哪一項(xiàng)不符合滲出液的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)()o
A、比密>1.018
B、黏蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性
C、蛋白質(zhì)>30g/L
D、積液總蛋白/血清總蛋白V0.5
E、葡萄糖V3.3mmol/L
正確答案:D
答案解析:滲出液的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn):①滲出液比密常>1.018:②黏蛋
白定性試驗(yàn)是陽(yáng)性;③滲出液pH偏低;④滲出液的蛋白質(zhì)含量>30g/L;
⑤滲出液的葡萄糖含量V3.33nunol/Lo
91、診斷溶血最可靠的標(biāo)志是
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