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臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)習(xí)題庫(kù)

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、應(yīng)用氧化高鐵血紅蛋白測(cè)定法,哪種血紅蛋白不能被轉(zhuǎn)化成弱化高鐵

血紅蛋白

A、Hb02

B、Ilbred

C、SHb

D、HbCO

E、HbS

正確答案:C

答案解析:血液中除硫化血紅蛋白(SHb)外的各種血紅蛋白均可被高鐵

氧化鉀氧化為高鐵血紅蛋白。

2、在靜脈采血法時(shí),為了避免血小板激活,常使用

A、塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管

B、塑料注射器和普通試管

C、玻璃注射器和硅化處理后的試管

D、玻璃注射器和玻璃試管

E、玻璃注射器和塑料試管

正確答案:A

答案解析:靜脈采血法根據(jù)采血量可選用不同型號(hào)注射器,配備相應(yīng)的

針頭。某些特殊檢查,為避免血小板激活,要使用塑料注射器和硅化處

理后的試管或塑料試管。

3、白細(xì)胞稀釋液不能破壞的紅細(xì)胞是

A、正常紅細(xì)胞

B、畸形紅細(xì)胞

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞

D、有核紅細(xì)胞

E、含氧紅細(xì)胞

正確答案:D

答案解析:正常情況下,外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。若出現(xiàn)大量有

核紅細(xì)胞,其不能被白細(xì)胞稀釋液破壞。

4、糞便隱血試驗(yàn)?zāi)軈^(qū)別消化道良性出血與惡性腫瘤出血的關(guān)鍵,在于

()o

A、出現(xiàn)陽(yáng)性的早晚

B、出現(xiàn)陽(yáng)性的顏色深淺

C、標(biāo)本采集的方法

D、出現(xiàn)陽(yáng)性持續(xù)的時(shí)間

E、出現(xiàn)陽(yáng)性的程度

正確答案:D

5、棕褐色痰可見(jiàn)于()。

A、肺梗死

B、肺結(jié)核

C、肺炎

D、阿米巴肺膿腫

E、肺癌

正確答案:D

答案解析:患者痰液呈棕褐色是由于紅細(xì)胞破壞,常見(jiàn)阿米巴肺膿腫、

肺吸蟲(chóng)病。病理情況下痰液顏色可以有下列改變:a.紅色或棕紅色:

肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、急性肺水腫、肺炎等。b.黃色或黃綠色:

痰液中含大量膿細(xì)胞,如慢性支氣管炎、肺結(jié)核、肺膿腫等病。c.棕褐

色:見(jiàn)于阿米巴肺膿腫、肺淤血時(shí)。d.爛桃樣:肺的壞死組織分解所引

起,肺吸蟲(chóng)病可見(jiàn)到。e.黑色:由于吸入大量塵埃或長(zhǎng)期吸煙所致。

參考值:白色或灰白色

6、食管癌以下列哪種細(xì)胞類(lèi)型為主()0

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、腺癌

C^未分化癌

I)、惡性淋巴瘤

E、類(lèi)型不明

正確答案:A

答案解析:鱗狀細(xì)胞癌分3種形態(tài)。胸水中常見(jiàn)原發(fā)灶肺鱗癌,其次為

食管癌。腹水中宮頸鱗癌為原發(fā)病灶常見(jiàn)。

7、下列疾病中,哪一種不是胃酸分泌減少()o

A、萎縮性胃炎

B、部分胃潰瘍

C、胃癌

D、胃泌素瘤

E、惡性貧血

正確答案:D

答案解析:酸堿度正常胃液pH為0.9?1.8,pH3.5?7.0為低酸,pH>

7.0為無(wú)酸。①胃酸減少常見(jiàn)于萎縮性胃炎、胃癌、繼發(fā)性缺鐵性貧血、

胃擴(kuò)張、甲狀腺功能亢進(jìn)等。②胃酸增多常見(jiàn)于十二指腸球部潰瘍、胃

泌素瘤、幽門(mén)梗阻、慢性膽囊炎等。第二十章脫落細(xì)胞檢查基本知識(shí)

一、A1

8、與遺傳性疾病有關(guān)的粒細(xì)胞異常形態(tài)改變是

A、Alder-Reilly畸形

B、Dohle小體

C、棒狀小體

D、Mott細(xì)胞

E、棘形細(xì)胞

正確答案:A

答案解析:Aldor-Roilly畸形的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有巨大、深染的嗜天青顆粒,

染深紫色。見(jiàn)于脂肪軟骨營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳性黏多糖代謝障礙。Pelger-

Huet畸形,Chediak-Higashi畸形也與遺傳性疾病有關(guān)。

9、患者,女性,71歲,15年前因輸尿管腫瘤行左側(cè)輸尿管切除術(shù),因

尿頻尿渾濁應(yīng)診。尿分析儀檢查結(jié)果:GIL(-),BLU(-),ERY(+-),

PRO(-),PH:(5.0),URO(0.1),SG(1.005),NIT(+),WBC(++),

尿沉渣顯微鏡檢查:RBCV1/HP,WBCV10?29/HP,鱗狀上皮細(xì)胞1?4

個(gè)/HP。最有助于診斷()o

A、急性腎小球腎炎

B、腎病綜合征

C、急性膀胱炎

D、急性腎盂腎炎

E、膀胱癌

正確答案:C

答案解析:本患者PRO(-),ERY(+-),RBC<1/IIP,排除急性腎小球性

腎炎和腎病綜合征;尿頻、尿渾濁,ERY(+-),RBCV1/HP,不大可能為

膀胱癌;WBC增高程度與急性腎盂腎炎不太符合,故考慮急性膀胱炎。

第十一章糞便檢驗(yàn)一、A1

10、中性粒細(xì)胞中的顆粒在生長(zhǎng)過(guò)程中受阻或發(fā)生變性后可形成

A、中毒顆粒

B、空泡

C、杜勒小體

D、核棘突

E、核變性

正確答案:A

答案解析:中毒顆粒被認(rèn)為是中性粒細(xì)胞特異性顆粒在生成過(guò)程中受阻

或顆粒發(fā)生變性所致,見(jiàn)于嚴(yán)重的化膿菌感染及大面積燒傷等。

11、積液三級(jí)檢查內(nèi)容包括(

A、總蛋白測(cè)定

B、黏蛋白試驗(yàn)

C、免疫學(xué)檢驗(yàn)

D、化學(xué)檢查

E、細(xì)菌檢查

正確答案:C

答案解析;漿膜腔積液的檢驗(yàn)分為三級(jí)。①一級(jí)檢驗(yàn):一般檢驗(yàn)項(xiàng)目,

包括比密、總蛋白、Rivaltatest>細(xì)胞計(jì)數(shù)、細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)及細(xì)菌學(xué)檢

驗(yàn)。②二級(jí)檢驗(yàn):主要為化學(xué)檢驗(yàn),包括CRP、LD、ADA、LYS、AMY、葡

萄糖等。③三級(jí)檢驗(yàn):主要為免疫學(xué)檢驗(yàn),包括CEA、AFP、腫瘤特異抗

原、鐵蛋白等。

12、不會(huì)引起嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多的疾病是

A、尊麻疹

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、真性紅細(xì)胞增多癥

D、急性淋巴結(jié)炎

E、嗜堿性粒細(xì)胞性白血病

正確答案:D

答案解析:嗜堿性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于:①過(guò)敏性或炎癥性疾病,如尊麻

疹、潰瘍性結(jié)腸炎;②骨髓增生性疾病,如真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒

細(xì)胞性白血病;③嗜堿性粒細(xì)胞白血病。

13、肝細(xì)胞性與膽汁淤滯性黃疸的共同特點(diǎn)是()。

A、尿中尿膽原陽(yáng)性

B、尿中尿膽素陽(yáng)性

C、尿中膽紅素陽(yáng)性

D、尿液顏色變淺

E、糞便糞膽原正常

正確答案:C

答案解析:肝細(xì)胞性與膽汁淤滯性黃疸的共同特點(diǎn)是尿中膽紅素陽(yáng)性。

阻塞性黃疸:膽汁排泄發(fā)生梗阻(可因肝內(nèi)或肝外病變所致,常見(jiàn)為膽

道梗阻),膽中的直接膽紅素反流入血而出現(xiàn)黃疸。在臨床上可檢測(cè)到血

清中直接膽紅素含量增加,尿中膽紅素陽(yáng)性而尿膽原卻減少或消失。肝

細(xì)胞性黃疸:由于肝細(xì)胞廣泛損害,處理膽紅素的能力下降,結(jié)果造成

間接膽紅素在血中堆積:同時(shí)由于膽汁排泄受阻,致使血流中直接膽紅

素也增加。由于血中間接、直接膽紅素均增加,尿中膽紅素、尿膽原也

都增加。

14、支配腎遠(yuǎn)曲小管及集合管對(duì)尿的重吸收的激素是()。

A、血管升壓素(抗利尿激素)

B、ACTH

C、類(lèi)固醇激素

D、腎素

E、血管緊張素

正確答案:A

答案解析:第七章尿理學(xué)檢驗(yàn)一、A1

15、腫脹性退變細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)為()o

A、整個(gè)細(xì)胞變小

B、固縮變形

C、胞質(zhì)染成深紅色

D、胞核表現(xiàn)為腫脹,染色質(zhì)顆粒結(jié)構(gòu)不清

E、核周暈

正確答案:D

答案解析:腫脹性退變表現(xiàn)為胞體腫脹,增大2?3倍,細(xì)胞邊界不清楚;

胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)液化空泡,有時(shí)可將細(xì)胞核擠壓至一邊;細(xì)胞核表現(xiàn)為腫脹

變大,染色質(zhì)顆粒模糊不清。最后胞膜破裂,胞質(zhì)完全溶解消失,剩下

腫脹的淡藍(lán)色裸核,直至逐漸核溶解消失。

16、病毒性腦脊液中葡萄糖含量多()o

A、減低

B、增高

C、正常

D、明顯增高

E、明顯減低

正確答案:B

答案解析:葡萄糖臨床意義(1)葡萄糖減低:①細(xì)菌性腦膜炎和真菌

性腦膜炎,以化膿性腦膜炎早期減低最明顯。②腦寄生蟲(chóng)病等。③腦腫

瘤。④神經(jīng)梅毒。⑤低血糖昏迷、胰島素過(guò)量所致的低血糖狀態(tài)。(2)

葡萄糖增高:①新生兒及早產(chǎn)兒。②糖尿病或靜脈注射葡萄糖。③腦或

蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的血性腦脊液。④病毒性腦膜炎或腦炎。⑤急性顱

腦外傷、中毒、缺氧、腦出血等所致下丘腦損傷等。

17、關(guān)于管型的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。

A、蠟樣管型見(jiàn)于慢性腎衰竭患者

B、透明管型見(jiàn)于心力衰竭患者

C、脂肪管型見(jiàn)于腎病綜合征患者

D、白細(xì)胞管型見(jiàn)于腎盂腎炎患者

E、紅細(xì)胞管型見(jiàn)于膀胱炎患者

正確答案:E

答案解析:紅細(xì)胞管型是由于腎小球或腎小管出血,或血液流入腎小管

所致,常見(jiàn)于急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎急性發(fā)作期,腎出血,

腎移植后急性排斥反應(yīng)時(shí)。

18、下列何種抗凝劑不適合于血細(xì)胞比容測(cè)定

A、草酸鈉

B、肝素

C、EDTANa2

D、雙草酸鹽

E、EDTA-K2

正確答案:A

答案解析:草酸鉀利草酸鈉易使血細(xì)胞脫水皺縮,草酸鏤可使血細(xì)胞膨

脹,測(cè)定血細(xì)胞比容時(shí)用草酸錢(qián)和草酸鉀或草酸鈉兩者合適比例混合的

抗凝劑,恰好不影響紅細(xì)胞的體積和形態(tài)。

19、適用于紅細(xì)胞沉降率和凝血檢查的抗凝劑是

A、乙二胺四乙酸(EDT鹽)

B、草酸鹽

C、肝素

D、枸椽酸鹽

E、以上都不是

正確答案:D

答案解析:枸椽酸鹽,常用有枸椽酸鈉,能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯

合物,阻止血液凝固。枸椽酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4。適用于

紅細(xì)胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養(yǎng)液的成分。

20、檢查腎臟濃縮功能的指標(biāo)是()。

A、蛋白質(zhì)定性和定置

B、pH值

C、尿滲透量

D、尿體積

E、尿無(wú)機(jī)鹽

正確答案:C

答案解析:第八章尿有形成分檢查一、A1

21、糞便中找到何種細(xì)胞,有助于診斷細(xì)菌性痢疾()o

A、中性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、腸上皮細(xì)胞

D、巨噬細(xì)胞

E、紅細(xì)胞

正確答案:D

答案解析:大吞噬細(xì)胞在細(xì)菌性痢疾時(shí),常可見(jiàn)到較多的吞噬細(xì)胞C因

此,喬噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù);吞噬細(xì)胞也可見(jiàn)于急

性出血性腸炎或偶見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎。

22、關(guān)于新生兒同種免疫性溶血病,下列哪一項(xiàng)正確()。

A、在我國(guó)Rh血型不合新生兒溶血病較AB0血型不合引起者多見(jiàn)

B、Rh陰性的孕母從未接受輸血,胎兒為Rh陽(yáng)性,則第一胎即可發(fā)生嚴(yán)

重溶血

C、ABO溶血病較易發(fā)生核黃疸

D、AB0溶血病可發(fā)生于父為A血型,母為0血型的新生兒

E、間接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性

正確答案:D

23、不屬于正常前列腺液可見(jiàn)成分的是()o

A、紅細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、卵磷脂小體

D、滴蟲(chóng)

E、精子

正確答案:D

答案解析:在正常前列腺液中沒(méi)有滴蟲(chóng),若發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng),可診斷為滴蟲(chóng)性

前列腺炎。

24、檢查燒蟲(chóng)病首選方法是()。

A、糞便直接涂片法

B、糞便飽和鹽水浮娶法

C、肛門(mén)拭子法

D、糞便直接找成蟲(chóng)法

E、糞便自然沉淀法

正確答案:C

答案解析:檢查蟒蟲(chóng)時(shí)首選方法是肛門(mén)拭子法,需要用透明薄膜拭子或

棉拭子于清晨排便前拭取肛門(mén)四周,并立即鏡檢。

25、女性腫瘤性腹腔積液常見(jiàn)于()o

A、卵巢癌

B、肝癌

C、膽囊癌

D、乳腺癌

E、膽管癌

正確答案:A

答案解析:卵巢癌是腫瘤性腹腔積液的?種,為女性腹水的常見(jiàn)腫瘤。

以漿液性乳頭狀囊腺癌和粘液性囊腺癌多見(jiàn)。

26、重度核異質(zhì)細(xì)胞和癌細(xì)胞的鑒別要點(diǎn),前者是()。

A、核漿比例無(wú)明顯改變

B、核形態(tài)異常

C、核染色質(zhì)改變

D、核大小異常

E、核邊界不齊

正確答案:A

答案解析:核異質(zhì)指細(xì)胞核不正常,在某種程度上具有相當(dāng)于惡性細(xì)胞

核的特征,所以又稱(chēng)“癌前核異質(zhì)”,是癌前病變的伴隨征象。按其情

況分為輕度、中度、重度。重度核異質(zhì)細(xì)胞又有別于惡性細(xì)胞,如仍有

一定量的胞漿,細(xì)胞核細(xì)胞漿比例基本正常。

27、直接膽紅素是()0

A、離開(kāi)單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)進(jìn)入血液的膽紅素

B、與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素

C、與白蛋白結(jié)合的膽紅素

D、不能通過(guò)腎排出的膽紅素

E、呈凡登伯間接反應(yīng)的膽紅素

正確答案:B

答案解析:血漿膽紅素有3種:未結(jié)合膽紅素(UCB)、結(jié)合膽紅素(CB)

和5-膽紅素。UCB不溶于水,在血中與蛋白質(zhì)結(jié)合不能通過(guò)腎小球?yàn)V膜。

UCB入肝后在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用下形成膽紅素葡萄糖醛酸,即為CBo

直接膽紅素就是指結(jié)合膽紅素。

28、不完全角化前細(xì)胞核染色質(zhì)特點(diǎn)為()。

A、固縮

B、深染

C、核明顯縮小

D、ABC都對(duì)

E、ABC均不是

正確答案:D

答案解析?:不完全角化細(xì)胞:細(xì)胞核明顯縮小,固縮、深染,直徑為

4um;胞質(zhì)透明,巴氏染色呈粉紅色,HE染色呈淡紅色,邊緣可卷褶;

核胞質(zhì)比為1:5o

29、痰液的采集,哪項(xiàng)是不正確的()o

A、細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)以上々9?10點(diǎn)留痰最好

B、以清晨第一口痰最佳

C、留取痰標(biāo)本前應(yīng)該先用清水漱口

D、細(xì)胞學(xué)檢查采用清晨第一口痰,易于細(xì)胞形態(tài)觀察

E、用過(guò)的標(biāo)本應(yīng)滅菌后再處理

正確答案:D

答案解析:痰液理學(xué)檢驗(yàn)以清晨第一口痰標(biāo)本最適宜。細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)以上

午9?10時(shí)留痰最好。用于細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本,必須無(wú)菌采集,并先用無(wú)

菌水漱口,以避免口腔內(nèi)正常菌的污染。為了防止痰液污染,用過(guò)的標(biāo)

本應(yīng)滅菌后再處理。

30、RDW正常說(shuō)明紅細(xì)胞

A、體積偏大

B、體積大小較為一致

C、血紅蛋白含量正常

D、結(jié)構(gòu)正常

E、染色正常

正確答案:B

答案解析:紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)用來(lái)反映樣本中紅細(xì)胞體積大小

的異質(zhì)程度。

31、測(cè)定類(lèi)固醇、兒茶酚胺等物質(zhì)時(shí),應(yīng)選用的尿標(biāo)本防腐劑為()。

A、甲苯

B、濃鹽酸

C、二甲苯

D、4%甲醛

E、40%甲醛

正確答案:B

32、尿蛋白定性干化學(xué)試帶法只適用于檢測(cè):

A、白蛋白

B、球蛋白

C、糖蛋白

D、黏蛋白

E、核蛋白

正確答案:A

答案解析:尿蛋白定性T化學(xué)試帶法只適用于檢測(cè)白蛋白,而對(duì)球蛋白、

黏蛋白、本周蛋白不敏感,因此對(duì)腎病患者最好使用對(duì)白蛋白、球蛋白

靈敏度一致的磺柳酸法。

33、分析尿液蛋白質(zhì)亞基組成和測(cè)定其相對(duì)分子質(zhì)量較好的方法是()0

A、干化學(xué)試帶法

B、加熱乙酸法

C、放射免疫法

D、防免疫法

E、SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳法

正確答案:E

答案解析:尿蛋白耳泳常用十二烷基硫酸鈉一聚丙烯酰胺凝膠電泳法

(SDS),亦稱(chēng)尿蛋白SDS盤(pán)狀電泳。本法是目前分析蛋白質(zhì)亞基組

成和測(cè)定其相對(duì)分子質(zhì)量的最好方法。

34、用于胰腺纖維囊性變的羊水檢查試驗(yàn)是()。

A、AFP測(cè)定

B、總膽堿酯酶測(cè)定

C、CK測(cè)定

D、IJP測(cè)定

E、ALP測(cè)定

正確答案:E

答案解析:胰腺纖維囊性變是先天性遺傳疾病產(chǎn)前羊水檢查項(xiàng)目之一,

檢查項(xiàng)目包括Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測(cè)定和堿性磷酸酶(ALP)測(cè)定。

35、患者,女性,24歲。下午4點(diǎn)在高熱天氣工作時(shí)突然暈厥,面色蒼

白,全身冒汗四肢發(fā)涼,腹痛,問(wèn)診知午飯進(jìn)食較少,月經(jīng)逾期一周。

實(shí)驗(yàn)室檢查:HBG120克/升,血糖6.lmmol/L,尿WBC(+)/HP,尿蛋白

陰性,尿HCG陽(yáng)性,尿淀粉酶陰性。該患者最可能是()。

A、尿路感染

B、中暑

C、妊娠早期反映

D、急性胰腺炎

E、饑餓

正確答案:C

答案解析:患者無(wú)尿急,尿痛癥狀,尿白細(xì)胞稍高但還不能據(jù)此診斷尿

路感染,尿淀粉酶正常排出急性胰腺炎,午餐進(jìn)食雖少但血糖不低,故

因饑餓引起暈厥不大可能,中暑的可能性存在,但因IICG陽(yáng)性,故應(yīng)考

慮是妊娠的早期反應(yīng)。

36、干化學(xué)試帶法檢測(cè)尿蛋白最適宜的川是()。

A、1?3

B、2?4

C、5?7

D、8?9

E、9-10

正確答案:C

答案解析:干化學(xué)試帶法檢測(cè)尿蛋白最適宜的pH是5?7。

37、下列何種物質(zhì)能促紅細(xì)胞形成緡錢(qián)狀聚集

A、清蛋白

B、纖維蛋白原

C、球形紅細(xì)胞

D、鐮狀紅細(xì)胞

E、卵磷脂

正確答案:B

答案解析:血沉加快可促使紅細(xì)胞形成緡錢(qián)狀聚集。①小分子蛋白如清

蛋白、卵磷脂等使It沉減慢,大分子蛋白如纖維蛋白原、急性反應(yīng)蛋白、

免疫球蛋白、膽固醇、三酯甘油使血沉加快;②紅細(xì)胞直徑越大,血沉

越快,但球形和鐮形紅細(xì)胞因不易聚集使血沉減慢:③血液凝固時(shí),血

漿纖維蛋白原減少,使血沉減慢。

38、精子制動(dòng)試驗(yàn)是用來(lái)檢測(cè)精子的()o

A、活動(dòng)率

B、活動(dòng)力

C、頂體酶

D、酸性磷酸酶

E、抗體

正確答案:E

答案解析:精子的抗原性很強(qiáng),不僅可引起異種免疫和同種異體免疫,

其器官特異性抗原尚可引起自身抗精子抗體的產(chǎn)生,精管阻塞、睪丸損

傷、炎癥、附睪等副性腺感染均可使精子抗原進(jìn)入血循環(huán)或淋巴系統(tǒng),

激活免疫系統(tǒng)引起免疫應(yīng)答,產(chǎn)生身身抗精子抗體。精子出現(xiàn)包被抗體

是免疫性不孕典型特征,精液中精子抗體幾乎全部為IGA、IGG,IGA的

臨床意義可能更為重要,TGM在精液中極為罕見(jiàn)。抗精子抗體(ASAB)與

精子結(jié)合后可引起精子凝集、制動(dòng);抑制精子的項(xiàng)體活性,使之難以穿

透包圍卵細(xì)胞的放射冠和透明帶,阻礙精子與卵細(xì)胞結(jié)合,即使完成受

精過(guò)程亦可導(dǎo)致死胎或流產(chǎn)。檢測(cè)抗精子抗體的試驗(yàn)有:(1)精子凝

集試驗(yàn)。(2)精子制動(dòng)試驗(yàn)(SIT):ASAB與精子表面抗原相互作用激

活補(bǔ)體系統(tǒng),使精子項(xiàng)體破壞,膜通透性及完整受損,導(dǎo)致精子失去活

力,正常時(shí)精子制動(dòng)值<2。(3)免疫珠試驗(yàn)。

39、羊水中的脂肪細(xì)胞經(jīng)尼羅藍(lán)染色后呈()。

A、紅色

B、橘黃色

C、灰色

D、綠色

E、藍(lán)色

正確答案:B

40、妊娠尿中絨毛膜促性腺激素濃度達(dá)到高峰的時(shí)間是()0

A、1周

B、2周

C、4周

D、5周

E、10周

正確答案:E

答案解析:人絨毛膜促性腺激素(hCG),是由胎盤(pán)合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的

一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的糖蛋白激素,其對(duì)促性腺激素受體具有高度的

親和性。妊娠后尿液的HCG增高,在妊娠早期hCG分泌量增高極快,

1.7—2.0d即可增高1倍,至妊娠8?10周時(shí)血清濃度達(dá)到高峰,持續(xù)

1~2周后迅速減低,妊娠晚期血清hCG濃度僅為峰值的10%,持續(xù)至分

娩。

41、Rothora法檢測(cè)尿酮體的主要試劑是()。

A、濃氨水

B、氟化高鐵水溶液

C、3%過(guò)氧化氫

D、亞硝基鐵氟化鈉

E、對(duì)二甲氨基苯甲醛

正確答案:D

答案解析:尿酮體檢查主要用于糖代謝障礙和脂肪不完全氧化的疾病或

狀態(tài)的診斷及其他相關(guān)疾病的診斷和治療。干化學(xué)法尿酮體檢測(cè)采用硝

基鐵氟化鈉法。

42、正常尿液中的白細(xì)胞主要是()。

A、中性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、單核細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

正確答案:A

答案解析:新鮮尿中完整白細(xì)胞呈圓形,直徑10?14um,不染色時(shí)核較

模糊,漿內(nèi)顆粒清晰可見(jiàn),正常尿液中的白細(xì)胞主要是中性粒細(xì)胞。

43、關(guān)于尿膽原和尿膽素的敘述,錯(cuò)誤的是Oo

A、結(jié)合膽紅素經(jīng)膽管排入腸道后,被腸道細(xì)菌氧化為尿膽原

B、大部分尿膽原經(jīng)過(guò)腸肝循環(huán)后再次排入腸腔

C、小部分尿膽原經(jīng)過(guò)腸肝循環(huán)后隨尿排出

D、濕化學(xué)法尿膽原檢測(cè)采用Schleisinger法

E、檢測(cè)尿膽原和尿膽素應(yīng)排除膽紅素的干擾

正確答案:D

答案解析:尿膽素采用濕化學(xué)Schleisinger法,D選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。結(jié)合

膽紅素經(jīng)膽管排入腸道后,被腸道細(xì)菌氧化為尿膽原,大部分尿膽原從

腸道重吸收經(jīng)肝轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素再排入腸腔,小部分尿膽原進(jìn)入血液

由尿中排出。尿膽原:①濕化學(xué)Ehrlich法:UBG在酸性溶液中,與對(duì)二

甲氨基苯甲醛反應(yīng),生成櫻紅色化合物。②試帶法:檢測(cè)原理基于

Ehrlich法。LBG檢測(cè)已成為尿分析儀試帶法分析項(xiàng)目組合之一,用于疾

病的尿篩檢。采用Ehrlich醛反應(yīng)方法,可用于定性和定量。尿膽素:

用濕化學(xué)Schleisinger法。

44、不屬于血糖正常性糖尿的疾病是()。

A、家族性腎性糖尿

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、慢性腎小球腎炎

D、腎病綜合征

E、妊娠后期

正確答案:B

答案解析:血糖增高性糖尿見(jiàn)于內(nèi)分泌性糖尿,臨床上常見(jiàn)的疾病有:

①甲狀腺功能亢進(jìn);②肢端肥大癥;③嗜倍細(xì)胞瘤;④Qlsh-ing(庫(kù)欣)

綜合征。

45、腎小管上皮細(xì)胞來(lái)自()。

A、尿道

B、腎小管

C、膀胱

D、輸尿管

E、腎盂

正確答案:B

答案解析:腎小管上皮細(xì)胞來(lái)自于腎小管立方上皮。腎小管上皮細(xì)胞形

態(tài)不一,多為圓形或多邊形,又稱(chēng)多邊細(xì)胞,略大于中性粒細(xì)胞,一般

不超過(guò)15um;胞核圓形,核膜厚,核突出易見(jiàn);胞質(zhì)中可有小空泡、分

布不規(guī)則、有時(shí)可出現(xiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆粒或脂肪小滴,此時(shí)又

稱(chēng)復(fù)粒細(xì)胞。

46、解決血細(xì)胞分析儀堵孔現(xiàn)象,常采用的技術(shù)措施是

A、燃燒電路

B、熱敏電阻

C、掃描技術(shù)

D、“三次計(jì)數(shù)”表決

E、浮動(dòng)界標(biāo)

正確答案:A

答案解析:血液分析儀具有儀器自動(dòng)保護(hù)技術(shù),即采用反沖或瞬間燃燒

電路排堵技術(shù)、管道和進(jìn)針自動(dòng)清洗及故障自檢功能。

47、CSF氯化物明顯降低見(jiàn)于()。

A、化膿性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、乙型腦炎

E、新型隱球菌性腦膜炎

正確答案:B

答案解析?:CSF氯化物明顯降低見(jiàn)于細(xì)菌性或真菌性腦膜炎:當(dāng)腦脊液中

蛋白質(zhì)增多時(shí),為維持腦脊液滲透壓平衡,氯化物多減少,如膿性腦膜

炎,尤其以結(jié)核性腦膜炎時(shí)最為明顯。

48、妊娠晚期羊水量約為()。

A^500ml

B、1000ml

C、1500ml

D、2000ml

E^2500ml

正確答案:B

答案解析:正常妊娠16周時(shí)約為250ml,妊娠晚期約1000ml(800?

1200ml)足月妊娠羊水量約為800ml。

49、下列哪個(gè)不是精液檢查的目的()o

A、法醫(yī)學(xué)研究

B、不孕癥研究

C、睪丸癌

D、輸精管切除術(shù)是否完全

E、體外授精和精子庫(kù)篩選優(yōu)質(zhì)精子

正確答案:C

答案解析:精液檢查的主要目的:①評(píng)估男性生育功能,提供不育癥診

斷和療效觀察的依據(jù);②輔助診斷男性生殖系統(tǒng)疾病;③輸精管結(jié)扎術(shù)

療效觀察;④計(jì)劃生育科研;⑤為體外授精和精子庫(kù)篩選優(yōu)質(zhì)精子;⑥

法醫(yī)學(xué)鑒定。

50、下列哪種管型出現(xiàn)時(shí),表明腎臟存在實(shí)質(zhì)性病變(

A、透明管型

B、顆粒管型

C、紅細(xì)胞管型

D、脂肪管型

E、白細(xì)胞管型

正確答案:B

答案解析:透明管型參考值為。?1/HP,可偶見(jiàn)于成人濃縮尿、激烈運(yùn)動(dòng)

后;顆粒管型提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變,紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病和腎

單位有出血;白細(xì)胞管型提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變;脂肪管型提示

腎小管損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性。

51、下列糞便標(biāo)本采集,不必要的是()。

A、取多個(gè)部位的糞便

B、取黏液最多的糞便

C、取膿液和血液交界處的糞便

D、取膿液、血液和黏液交界處糞便

E、最好選取晨便

正確答案:E

答案解析:采集標(biāo)本的量一般采集指頭大小(3?5g)的新鮮糞便,盛于

清潔、干燥、無(wú)吸水性的有蓋容器內(nèi)。細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)時(shí)的糞便標(biāo)本應(yīng)收集

于無(wú)菌容器內(nèi)。特殊情況的標(biāo)本無(wú)糞便排出而又必須檢驗(yàn)時(shí),可采用肛

門(mén)指診或采便管采集標(biāo)本。

52、做溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定時(shí),離心后以哪一層血細(xì)胞讀取為準(zhǔn)

A、血漿層

B、血小板層

C、白細(xì)胞層

D、還原紅細(xì)胞層

E、帶氧紅細(xì)胞層

正確答案:D

答案解析:離心后血液分五層,自上而下分別為血漿層、血小板層、白

細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層。讀取紅細(xì)胞層

(以還原紅細(xì)胞層為準(zhǔn))高度的毫米數(shù)除以100,即為每升血液中紅細(xì)胞

體積的升數(shù)。

53、下列關(guān)于血紅蛋白測(cè)定的臨床意義,概念論述錯(cuò)誤的是

A、貧血時(shí)紅細(xì)胞減少,血紅蛋白降低,兩者減少程度是一致的

B、紅細(xì)胞的主要成分為血紅蛋白

C、每個(gè)紅細(xì)胞含有一定量的血紅蛋白

D、一般情況下,隨紅細(xì)胞的增多和減少,血紅蛋白常隨之發(fā)生相應(yīng)的變

E、同時(shí)測(cè)定紅細(xì)胞和血紅蛋白,對(duì)貧血類(lèi)型的鑒別有重要意義

正確答案:A

答案解析;貧血時(shí)紅細(xì)胞減少,血紅蛋白降低,兩者減少程度是不一致

的。

54、關(guān)于陰道滴蟲(chóng)的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。

A、冬天檢查應(yīng)注意保溫

B、是厭氧的寄生原H

C、最適pH5.5?6.0

D、陰道炎均由滴蟲(chóng)引起

E、體積比白細(xì)胞大

正確答案:D

答案解析:陰道毛滴蟲(chóng)可引起滴蟲(chóng)性陰道炎。是寄生在陰道的致病性原

蟲(chóng),呈梨形,大小為白細(xì)胞的2?3倍,前端有4根前鞭毛,生長(zhǎng)的最適

pH為5.5-6.0,適宜溫度為25℃~42℃。可引起陰道炎癥的病原體包

括細(xì)菌、滴蟲(chóng)、真菌及嗜血桿菌等。

55、下列有關(guān)尿干化學(xué)試帶反應(yīng)原理不正確的是()o

A、粒細(xì)胞中的酯酶作用于口引味酚酯,使其產(chǎn)生吧味酚,口引睬酚與重氮鹽

發(fā)生反應(yīng)形成紫色的化合物

B、細(xì)菌可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽

C、尿葡萄糖用特異性酶法測(cè)定

D、尿紅細(xì)胞檢測(cè)一般用隱血試驗(yàn)原理

E、尿干化學(xué)試帶法登白定性適用于球蛋白

正確答案:E

答案解析:干化學(xué)試帶反應(yīng)的原理:①白細(xì)胞采用白細(xì)胞酯酶法。粒細(xì)

胞中存在酯酶,它能作用于膜塊中的呵噪酚酯,使其產(chǎn)生阿I咻酚,因口朵

酚與重氮鹽發(fā)生反應(yīng)形成紫色縮合物。②亞硝酸鹽采用硝酸鹽還原法。

當(dāng)尿液中感染的具有硝酸鹽還原酶的細(xì)菌增加時(shí),如大腸埃希菌,可將

硝酸鹽還原為亞硝酸鹽。③尿糖采用葡萄糖氧化酶一過(guò)氧化物酶法C常

見(jiàn)的色素原有鄰聯(lián)甲苯胺、碘化鉀等。④尿紅細(xì)胞或血紅蛋白采用血紅

蛋白類(lèi)過(guò)氧化物酶法。

56、下列說(shuō)法中,正確的是()。

A、尿蛋白定性陰性,則尿中不應(yīng)有管型物質(zhì)存在

B、正常人清晨尿液中不可能見(jiàn)到透明管型

C、典型的上皮細(xì)胞管型中,上皮細(xì)胞是同心圓排列

D、變形管型一般不包括血細(xì)胞管型

E、DTC患者尿中可見(jiàn)血小板管型

正確答案:E

答案解析:血小板管型主要見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),它的出現(xiàn)往

往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。

57、影響血涂片時(shí)血膜厚度的因素有

A、血滴大小

B、血黏度高低

C、推片角度

D、推片速度

E、以上都是

正確答案:E

答案解析:很多因素影響血涂片時(shí)血膜的厚度,血滴大、血黏度高、推

片角度大、速度快則血膜厚,反之則血膜薄。

58、患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為1.5X109/L,但分類(lèi)100個(gè)白細(xì)胞中遇到有核紅

細(xì)胞為20個(gè),校正后白細(xì)胞應(yīng)報(bào)告

A、1.4X109/L

B、1.35X109/L

C、1.25X109/L

D、1.20X109/L

E、1.80X109/L

正確答案:C

答案解析:正常情況下,外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。若出現(xiàn)大量有

核紅細(xì)胞,其不能被白細(xì)胞稀釋液破壞,計(jì)數(shù)時(shí)與白細(xì)胞一同被計(jì)數(shù),

使白細(xì)胞計(jì)數(shù)值假性增高,此時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)進(jìn)行校正,公式為:

WBC/L=AX100/(100+B),其中,A表示校正前的白細(xì)胞數(shù),B表示在

血涂片上分類(lèi)計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞時(shí),遇到的有核紅細(xì)胞數(shù)。

59、不屬于未完全成熟的紅細(xì)胞為

A、嗜多色性紅細(xì)胞

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞

C、有核紅細(xì)胞

D、含染色質(zhì)小體的紅細(xì)胞

E、點(diǎn)彩紅細(xì)胞

正確答案:D

答案解析:含染色質(zhì)小體的紅細(xì)胞位于成熟或幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi),常見(jiàn)

于脾切除后、無(wú)脾癥、脾萎縮、脾功能低下、紅白血病、某些貧血(如

巨幼細(xì)胞性貧血)。

60、中性粒細(xì)胞核象是細(xì)胞核

A、染色致密程度

B、是否處于分裂位置

C、分葉情況

D、位置

E、與胞質(zhì)比例

正確答案:C

答案解析:中性粒細(xì)胞核象變化:正常時(shí),外周血中性粒細(xì)胞以3葉核

居多,桿狀核與分葉核比值為1:13。

61、維生素C(抗壞血酸)可使下列哪一種測(cè)定產(chǎn)生假陽(yáng)性()。

A、酶法葡萄糖測(cè)定

B、班氏法葡萄糖測(cè)定

C、酶法膽固醇測(cè)定

D、醐法三酰甘油測(cè)定

E、JG法測(cè)定血清膽紅素

正確答案:B

答案解析:尿液在低葡萄糖濃度時(shí)(14mmol),維生素C使干化學(xué)法產(chǎn)生

假陰性反應(yīng),而使班氏法產(chǎn)生假陽(yáng)性。維生素C又稱(chēng)為抗壞血酸。

62、檢測(cè)尿hCG靈敏度最高的方法是()。

A、ELISA

B、單克隆抗體膠體金法

C、膠乳凝集抑制試驗(yàn)

D、電化學(xué)發(fā)光法

E、放射免疫分析法

正確答案:D

63、網(wǎng)織紅細(xì)胞屬于

A、成熟紅細(xì)胞

B、尚未完全成熟的紅細(xì)胞

C、退化紅細(xì)胞

D、異常紅細(xì)胞

E、變性紅細(xì)胞

正確答案:B

答案解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過(guò)渡

細(xì)胞,屬于尚未完仝成熟的紅細(xì)胞。

64、與白細(xì)胞形態(tài)異常無(wú)關(guān)的變化是

A、中毒顆粒

B、卵磷脂小體

C、Dohle小體

D、棒狀小體

E、Russell小體

正確答案:B

答案解析:卵磷脂小體為圓形或卵圓形,大小不等,多大于血小板,小

于紅細(xì)胞,折光性強(qiáng)。正常前列腺液涂片中數(shù)量較多,分布均勻。前列

腺炎時(shí)數(shù)量常減少或消失,分布不均,有成簇分布現(xiàn)象。

65、以下哪些不屬于人類(lèi)白細(xì)胞抗原()。

A、B、C

B、DR

C、DQ

D、DP

E、LW抗原

正確答案:E

答案解析:HLA:是糖蛋白抗原,又稱(chēng)組織相容性抗原、移植抗原和組織

抗原。HLA有一系列緊密連鎖的基因編碼,這些基因稱(chēng)為組織相容性復(fù)合

物(MHC),也稱(chēng)為HLA基因,定位在第6號(hào)染色體短臂上,共有6個(gè)座

位,至少含4個(gè)與移植有關(guān)的基因區(qū):即HLA-A、HLA-B.HLA-C和HLA-D。

HLA-D又分為HLA-DR、HLA-DQ.HLA-DP亞區(qū)。HLA-A、HLA-B、HLA-C基

因編碼的抗原稱(chēng)I類(lèi)抗原。HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP基因編碼的抗原稱(chēng)

II類(lèi)抗原。

66、尿色主要取決于()。

A、口卜咻

B、膽紅素

C、尿色素、尿膽素、尿膽原

D、滲透量

E、運(yùn)動(dòng)

正確答案:C

67、尿沉渣鏡檢所見(jiàn)小吞噬細(xì)胞來(lái)自()o

A、中性粒細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、嗜堿性粒細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

E、淋巴細(xì)胞

正確答案:A

答案解析:尿沉渣鏡檢的吞噬細(xì)胞種類(lèi)有2種:小吞噬細(xì)胞來(lái)自中性粒

細(xì)胞;大吞噬細(xì)胞來(lái)自組織細(xì)胞,體積約為白細(xì)胞的2~3倍。

68、關(guān)于尿液T化學(xué)法檢查,下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()o

A、不同型號(hào)試紙帶的敏感度不同,使用時(shí)應(yīng)注意批間差異

B、干化學(xué)法既可對(duì)完整的RBC反應(yīng),又能測(cè)定游離的血紅蛋白量

C、尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性

D、大量維生素C時(shí)可干擾實(shí)驗(yàn)結(jié)果,引起假陰性

E、尿糖的測(cè)定原理是葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法

正確答案:C

答案解析:某些患者尿液中含有對(duì)熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿,引起

紅細(xì)胞干化學(xué)測(cè)定結(jié)果假陽(yáng)性,將尿液煮沸冷卻后再測(cè)定可以排除對(duì)熱

不穩(wěn)定酶的影響。

69>用于米集3h尿的檢查是

A、尿排泄率

B、電解質(zhì)

C、激素

D、蛋白質(zhì)

E、尿糖糖

正確答案:A

70、關(guān)于有核紅細(xì)胞的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

A、急性大失血患者外周血中不出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

B、1周內(nèi)嬰兒血涂片僅可見(jiàn)少量有核紅細(xì)胞

C、外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞提示紅系增生減低

D、巨幼細(xì)胞性貧血外周血涂片中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

E、正常成人外周血中可偶見(jiàn)有核紅細(xì)胞

正確答案:B

答案解析:正常情況下,外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。除1周內(nèi)嬰幼

兒血涂片中可見(jiàn)少量有核紅細(xì)胞外,其他則為病理現(xiàn)象。

71、腦出血時(shí)CSF的特點(diǎn)是()。

A、出現(xiàn)血凝塊

B、二管均呈紅色,一管無(wú)色

C、離心后,上清液呈黃色

D、離心后,上清液無(wú)色

E、迅速形成薄膜

正確答案:C

答案解析:腦有液呈紅色常由于各種出血引起,腦有液中出現(xiàn)多量的紅

細(xì)胞,主要由于穿刺損傷出血、蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血引起。蛛網(wǎng)膜下

腔出血與穿刺出血的鑒別:前者在留取3管標(biāo)本時(shí),第1管為血性,以

后2管顏色逐漸變淡,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果也依次沽少,經(jīng)離心后上清液呈

無(wú)色透明。當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血時(shí),3管呈全部呈現(xiàn)均勻紅色,離心

后上清液顯淡紅色或黃色。

72、點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)多少個(gè)紅細(xì)胞

A、100

B、200

C、400

D、500

E、1000

正確答案:E

答案解析:油鏡下選擇紅細(xì)胞分布均勻部位,計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中的點(diǎn)

彩紅細(xì)胞。

73、引起中性粒細(xì)胞數(shù)量增加的疾病是

A、傷寒

B、瘧疾

C、心肌梗死

D、過(guò)敏性休克

E、副傷寒

正確答案:C

答案解析:中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多常見(jiàn)于急性感染或炎癥(流行性出血

熱、流行性乙型腦炎和狂犬病等)、廣泛組織損傷或壞死(大面積燒傷、

凍傷、血管栓塞如心肌梗死和肺梗死等)、急性溶血、急性失血、急性中

毒、惡性腫瘤、其他原因(如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、應(yīng)用皮質(zhì)激素、腎

上腺素、氯化鋰等)。

74、正常糞便中的白細(xì)胞主要是()o

A、中性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、單核細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

正確答案:A

答案解析:正常糞便中偶可見(jiàn)到白細(xì)胞,主要是中性粒細(xì)胞。腸道炎癥

時(shí)其數(shù)量增多,并且與炎癥輕重程度及部位相關(guān)。在腸道寄生蟲(chóng)感染

(尤其是鉤蟲(chóng)病及阿米巴痢疾)和過(guò)敏性腸炎時(shí),糞便中可見(jiàn)較多的嗜

酸性粒細(xì)胞。

75、MCVI、RDWf,常見(jiàn)的疾病是

A、輕型珠蛋白生成障礙性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、巨幼細(xì)胞性貧血

E、骨髓增生異常綜合征

正確答案:B

答案解析:小細(xì)胞不均一性貧血常見(jiàn)病因和疾病缺鐵性貧血、6-珠蛋白

生成障礙性貧血(非輕型)、HbH病。

76、下列有關(guān)毒性指數(shù)應(yīng)用和分級(jí)的敘述中錯(cuò)誤的是

A、可用來(lái)了解病情進(jìn)展情況,估計(jì)預(yù)后

B、1為極度

C、0.75為重度

D、0.5為中度

E、0.1為輕度

正確答案:E

答案解析:毒性指數(shù)是計(jì)算中毒顆粒所占中性粒細(xì)胞(100個(gè)或200個(gè))

的百分率。1為極度,0.75為重度,0.5為中度,V0.25為輕度。

77、臨床進(jìn)行AB0型鑒定最常采用的方法為

A、間接凝集反應(yīng)

B、玻片凝集法

C、試管凝集法

D、間接凝集抑制反應(yīng)

E、沉淀反應(yīng)

正確答案:B

答案解析:臨床進(jìn)行AB0血型鑒定最常采用的方法為玻片凝集法,該操

作簡(jiǎn)單,適用于大量標(biāo)本檢查。

78、鉛中毒時(shí),血涂片中易見(jiàn)是

A、有核紅細(xì)胞

B、球形紅細(xì)胞

C、點(diǎn)彩細(xì)胞

D、大紅細(xì)胞

E、小紅細(xì)胞

正確答案:C

答案解析:鉛中毒時(shí),瑞氏染色后,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒

(RNA)稱(chēng)嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞,屬于未完全成熟紅細(xì)胞,顆粒大小不一、

多少不等

79、胃蛋白酶缺乏時(shí),糞便鏡檢常見(jiàn)何種物質(zhì)增多()。

A、淀粉顆粒

B、脂肪小滴

C、膠原纖維

D、肌肉纖維

E、植物纖維

正確答案:C

答案解析:胃蛋白酶缺乏時(shí),糞便鏡檢可見(jiàn)膠原纖維較多的出現(xiàn)。于玻

片上加入數(shù)滴5mol/L乙酸后,彈力纖維可變得非常清晰;而膠原纖維變

得膨大。

80、關(guān)于溶血性黃疸的敘述,錯(cuò)誤的是()o

A、血清總膽紅素增高

B、血清未結(jié)合膽紅素增高

C、大便顏色加深

D、尿中尿膽原陰性

E、尿中尿膽素陽(yáng)性

正確答案:D

答案解析:溶血性黃疸因體內(nèi)有大量紅細(xì)胞破壞,使血中UCB含量增高,

導(dǎo)致肝細(xì)胞代償性增高更多的CB,從膽道排入腸道也增高,致UBG增高,

糞膽原隨之增高,糞色加深。尿液UBG呈明顯強(qiáng)陽(yáng)性,尿膽素陽(yáng)性。

81、腎小管蛋白尿是指()o

A、原尿中蛋白質(zhì)不能被腎小管重吸收

B、腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷

C、腎臟被動(dòng)性充血

D、腎血管痙攣出血

E、腎小球通透性增加

正確答案:A

答案解析:腎小管受到感染或中毒損傷后,腎小管近曲小管段對(duì)腎小管

濾過(guò)液中的小相對(duì)分子質(zhì)量蛋白質(zhì)重吸收能力減低,而出現(xiàn)以小相對(duì)分

子質(zhì)量蛋白為主的蛋白尿,稱(chēng)為腎小管性蛋白尿。

82、判斷胎兒成熟度及疑有母嬰血型不合在妊娠晚期抽取羊水量為()。

A^30?40ml

B、>50ml

C^20?30ml

D、10?20ml

E、<10ml

正確答案:D

83、HiCN法測(cè)定血紅蛋白所用的波長(zhǎng)

A、505nm

B、460nm

C、550nm

D、620nm

E、540nm

正確答案:E

答案解析:HiCN法測(cè)定血紅蛋白所用的波長(zhǎng)為540nm,用分光光度計(jì)測(cè)

定該處的吸光度,經(jīng)換算即可得到每升血液中的血紅蛋白濃度,或通過(guò)

制備的標(biāo)準(zhǔn)曲線查得血紅蛋白濃度。

84、不屬紅細(xì)胞內(nèi)在原因溶血的是

A、新生兒溶血病

B、地中海貧血

C、伯氨喳咻型藥物性溶血

D、蠶豆病

E、丙酮酸激酶缺乏癥

正確答案:A

答案解析:新生兒溶血病是指母嬰血型不合,母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免

疫抗體IgG通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生

兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。

85、尿沉渣常規(guī)檢查時(shí),標(biāo)本制備離心處理所需相對(duì)離心力約為()o

A、200g

B、400g

C、500g

D、800g

E、1500g

正確答案:B

答案解析:我國(guó)尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化要求:取尿液10ml離心,采用水平式

離心機(jī),有效離心半徑375pxX1500r/min,相對(duì)離心力(RCF)為400g,

離心5分鐘。手持離心管45°?90°棄除上層尿,保留0.2ml沉渣,混

勻后取1滴(50口1)置蓋玻片上,鏡檢。

86、下列哪項(xiàng)檢查需要用到腦脊液采集的第一管()o

A、免疫學(xué)檢查

B、化學(xué)分析

C、細(xì)菌培養(yǎng)

D、一般性狀檢查

E、顯微鏡檢查

正確答案:C

答案解析:腰椎穿刺成功后立即測(cè)定腦脊液壓力,然后留取腦脊液標(biāo)本

于3個(gè)無(wú)菌試管中,每個(gè)試管1?2ml。第1管做病原生物學(xué)檢驗(yàn),第2

管做化學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn),第3管做理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)。標(biāo)本采集后應(yīng)立

即送檢,并于lh內(nèi)檢驗(yàn)完畢。

87、下列哪種溶液適用于大規(guī)模防癌普查的固定液()。

A、95%乙醇溶液

B、75%乙醇溶液

C、氯仿乙醇溶液

D、乙醛乙醇溶液

E、卡諾固定液

正確答案:A

答案解析:95%乙醇固定液適用于大規(guī)模防癌普查。制備簡(jiǎn)單,但滲透能

力較差。

88、成人粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)

低于下列哪一項(xiàng)

A、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值V1.8X109/L

B、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值VO.5X109/L

C、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值V1.5X109/L

D、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值V0.8X109/L

E、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值V0.6X109/L

正確答案:B

答案解析:當(dāng)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于1.5X109/L,稱(chēng)為粒細(xì)胞減低癥,

低于0.5X109/L時(shí),稱(chēng)為粒細(xì)胞缺乏癥。

89、嗜堿性粒細(xì)胞在整個(gè)生理功能中突出的特點(diǎn)是參與

A、過(guò)敏反應(yīng)

B、趨化作用

C、胞飲作用

D、脫顆粒作用

E、以上都是

正確答案:A

答案解析:嗜堿性粒細(xì)胞(B)是由骨髓干細(xì)胞所產(chǎn)生。嗜堿性粒細(xì)胞內(nèi)

的顆粒含有組胺、肝素、過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、

血小板活化因子等,突出的作用是參與過(guò)敏反應(yīng),細(xì)胞表面有IgE和FC

受體,與IgE結(jié)合即被致敏。

90、下列哪一項(xiàng)不符合滲出液的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)()o

A、比密>1.018

B、黏蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性

C、蛋白質(zhì)>30g/L

D、積液總蛋白/血清總蛋白V0.5

E、葡萄糖V3.3mmol/L

正確答案:D

答案解析:滲出液的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn):①滲出液比密常>1.018:②黏蛋

白定性試驗(yàn)是陽(yáng)性;③滲出液pH偏低;④滲出液的蛋白質(zhì)含量>30g/L;

⑤滲出液的葡萄糖含量V3.33nunol/Lo

91、診斷溶血最可靠的標(biāo)志是

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