2025年4月山東省濱州市無棣縣公立醫院急需緊缺專業人才校園招聘31人（長春中醫藥大學吉林醫藥學院站）筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.患者，女，20歲，30分鐘前被100kg重米袋從2m高處墜落砸傷右小腿。X片示：右脛腓骨中段短斜形骨折。臨床醫師立即采取的固定措施中，最不適宜的是（）

A、切開復位鋼板螺絲釘內固定

B、閉合復位外固定支架固定

C、長腿石膏托固定

D、閉合復位管型石膏固定

E、骨結節牽引

正確答案:D2.甲狀腺手術后，術者手套有破口，接連施行手術時，術者雙手應如何消毒（）

A、加戴無菌手套，穿無菌衣

B、重新洗手

C、更換手套，更換手術衣

D、重新洗手，時間縮短為1分鐘

E、以上都不是

正確答案:B3.患者男，18歲，因“自幼陰囊空虛”來診。查體：第二性征發育正常，雙側陰囊內都不能觸及睪丸結構，左側腹股溝外環口上方可及直徑約3cm的橢圓形腫物，表面光滑，活動度好，可推至外環口下方。

與隱睪的發生可能相關的因素包括

A、睪丸引帶功能異常

B、機械性梗阻

C、精索血管異常

D、睪丸與后腹膜組織粘連

E、內分泌因素

F、苗勒管抑制物質不足

正確答案:A,B,C,D,E,F

為明確診斷應做的檢查包括

A、B型超聲

B、CT

C、MRI

D、放射性核素標記HCG掃描

E、PET-CT

F、左腹股溝腫物活檢

正確答案:A,B,C,D

經檢查右側腹股溝及腹膜后未見明確的睪丸樣結構，左腹股溝處為睪丸，下一步治療措施是

A、LHRH鼻黏膜噴霧劑治療

B、注射HCG

C、腹腔鏡探查術

D、左側隱睪切除術

E、左側隱睪下降固定術

F、自體睪丸移植術

正確答案:C,E4.患者男，38歲，反復嘔血，黑便2d急診入院。5年前患“乙肝”。脈搏120次/min，血壓11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意識淡漠，鞏膜中度黃染。腹膨隆，移動性濁音陽性，血清膽紅素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的處理包括

A、三腔兩囊管壓迫

B、快速補液、輸血

C、急診行門腔靜脈分流術

D、靜脈滴注垂體加壓素

E、纖維內鏡下注射硬化劑

正確答案:A,B,D,E5.深部痛的特點是（）

A、位于黏膜

B、性質為銳痛

C、定位明確

D、主要由C類無髓神經纖維傳導

E、較局限

正確答案:D6.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及

A、黏膜表面

B、黏膜固有層

C、淺肌層

D、深肌層

E、外膜層

正確答案:B7.有關動脈瘤的說法，下列哪項是不恰當的

A、在我國損傷是最常見的病因

B、手術是動脈瘤唯一有效的治療方法

C、最典型的臨床表現是搏動性腫塊和收縮期雜音

D、穿刺、X線、超聲顯像及動脈造影術均有助于疑難病例的診斷

E、多發性動脈瘤，包括伴廣泛性動脈粥樣硬化的患者均可手術治療

正確答案:E8.咳嗽咳痰不伴有杵狀指的是

A、肺炎

B、膿胸

C、支氣管肺癌

D、支氣管擴張癥

E、慢性肺膿腫

正確答案:A9.后尿道瓣膜患兒產前超聲檢查的特征表現不包括

A、雙側腎盂輸尿管積水擴張

B、膀胱擴張、膀胱壁增厚

C、前列腺部尿道擴張伸長

D、羊水過少

E、羊水過多

正確答案:E10.關于成年人腸套疊以下說法正確的是（）

A、多呈完全性腸梗阻表現，便血多見

B、多為原發性

C、多呈慢性反復發作

D、一般主張保守治療，可用空氣灌腸復位

E、極少自行復位

正確答案:C11.良性前列腺增生失代償期的主要表現是

A、排尿困難

B、腎功能不全

C、血尿

D、慢性尿潴留

E、夜尿增多

正確答案:D12.傳統的肝功能Child分級包括以下哪幾項指標

A、腹腔積液

B、膽紅素

C、肝性腦病

D、白蛋白

E、凝血功能

正確答案:A,B,C,D13.下述哪一種疾病不屬于胃的癌前疾病

A、胃潰瘍

B、胃息肉

C、胃酸缺乏癥

D、胃黏膜脫垂

E、萎縮性胃炎

正確答案:D14.患者男，36歲，因“高空墜落（2層樓）后左腰部疼痛30min，血尿1次”來診。查體：BP80/50mmHg。疑有“左腎損傷”。對患者危害最大的腎損傷類型是

A、腎挫傷

B、腎部分裂傷

C、腎全層裂傷

D、腎盂、輸尿管裂傷

E、腎蒂血管斷裂

正確答案:E15.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后，最重要的治療是

A、聯合應用大劑量有效抗生生素

B、局部石膏托固定

C、骨皮質局部鉆孔或"開窗"引流術

D、用清熱解毒中藥治療

E、降溫、補液，少量多次輸血

正確答案:C16.男，50歲，兩個月來間歇性無痛性全程血尿，近3天來加重伴有血塊，B型超聲雙腎正常，膀胱內有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂，為明確診斷最重要的檢查是

A、尿常規

B、尿脫落細胞檢查

C、膀胱鏡檢

D、靜脈尿路造影

E、CT

正確答案:C17.女，45歲，雙手小關節痛8個月，已行抗風濕治療，要求止痛治療。

可選的藥物是：

A、美施康定

B、二氫埃托啡

C、布洛芬

D、曲馬多

E、多瑞吉

正確答案:C

該藥作用原理是；

A、抑制腦內內啡肽受體

B、抑制組胺釋放

C、抗炎

D、抑制組胺合成

E、抑制前列腺素合成

正確答案:E

用藥方式是：

A、定時、定量

B、大劑量突擊治療后停藥

C、大劑量突擊治療后逐漸減量至停藥

D、皮膚貼敷

E、痛時給藥

正確答案:A18.肱骨骨折下列哪項不是絕對手術指征

A、伴有脛腓骨骨折

B、伴有大血管損傷

C、出現腕下垂

D、病理性骨折

E、開放性骨折

正確答案:D19.關于張力性氣胸，下列正確的是（）

A、傷側胸膜腔壓力和大氣壓相等

B、傷側肺萎縮，健側肺代償性擴張

C、呼吸極度困難，甚至發紺，休克

D、縱隔明顯向傷側移位

E、縱隔不會移動

正確答案:C20.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示：腰椎骨質增生明顯。最可能的診斷是

A、腰椎管狹窄癥

B、腰椎間盤突出癥

C、慢性腰肌勞損

D、棘間韌帶損傷

E、腰椎結核

正確答案:A二.臨床醫學（1）(共20題)1.電擊傷轉送有哪些注意事項

A、心跳呼吸驟停者應建立有效通氣與給氧，心跳恢復或在有效心臟按壓同時轉送醫院

B、危重患者建立靜脈通道

C、檢查是否存在其他合并外傷

D、監測生命體征

E、以上都是

正確答案:E2.關于胃炎病因中的幽門螺旋桿菌(Hp)感染正確的是

A、Hp分泌一種酶

B、尿素酶活性不高

C、Hp感染與中性粒細胞浸潤程度有一定的關系

D、Hp感染隨年齡減少

E、胃竇炎感染率為50％

正確答案:C3.在成組設計的方差分析中，具有必然的表達式是

A、SSSS+SS

正確答案:D4.一位病人初次妊娠前3個月時自然流產．她想知道本次流產的可能原因。下述除哪項外均是自然流產誘發因素

A、遺傳因素

B、外界因素

C、免疫因素

D、母體因素

E、營養因素

正確答案:E5.左心衰竭時呼吸困難的發病機制

A、通透性肺水腫

B、壓力性肺水腫

C、肺淤血

D、分解代謝亢進

E、體循環淤血

正確答案:B,C6.6個月女嬰來院急診，主訴鼻塞、流涕1天，半天來抽搐3次，抽時雙眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動，持續2～3min，抽后吃奶好。人工喂養，體格檢查：營養發育中，枕后有脫發圈，前囟2．5cm×2．5cm，咽輕充血，頸無抵抗，于體檢時患兒再次抽搐，此時最妥當的處理是

A、先用維生素D，同時補充鈣，再吸O

B、先補鈣，同時吸氧，止驚，然后用維生素D

C、先止驚及緩慢靜注鈣劑，后改口服鈣3～5天，再用維生素D

D、積極快速補鈣，同時止驚，后即用維生素D

E、先補鈣劑與維生素D，然后止驚，吸氧

正確答案:C7.患者，男，45歲，盛夏季節連續3天在煉鋼爐旁工作，第3天下午工作2小時感頭痛、頭昏，隨即出現嗜睡、面色潮紅、脈速、氣促、皮膚干燥無汗，被送往醫務室，考慮為中暑。為明確診斷，最有價值的體檢項目是

A、體溫+神經反射

B、呼吸+意識

C、脈搏+血壓

D、尿量+皮膚色澤

E、心率+心律

正確答案:A8.女，17歲，關節痛反復發作已5年，體檢：扁桃體Ⅲ度腫大，膝關節紅、腫、熱、活動受限，心率100次／分。心尖部有收縮期雜音，肘后觸及小結節無痛無粘連，心電圖P_R間期延長，超聲心動示心臟擴大。血沉(ESR)80mm／h，抗溶血性鏈球菌素。抗體(ASO)陽性。

診斷首先考慮

A、風濕熱

B、多發性關節炎

C、心肌缺血

D、紅斑狼瘡

E、感染性關節炎

正確答案:A

抗感染治療使用青霉素120萬U／d，肌注，其目的是

A、消除鏈球菌感染

B、預防心肌炎

C、預防關節炎

D、改善全身狀態

E、預防肺炎

正確答案:A9.克羅恩病(克隆病)最常見的病變部位為

A、胃

B、食管

C、十二指腸

D、空腸

E、回腸末端

正確答案:E10.要全面描述正態分布或近似正態分布資料的分布特征，可采用

A、均數與標準差

B、中位數與四分位數間距

C、全距與中位數

D、均數與變異系數

E、以上均不對

正確答案:A11.前列腺癌病人血中下列哪項數值增高

A、AKP

B、ACP

C、AFP

D、CEA

E、HB

正確答案:B12.心悸伴心前區痛可見于

A、心肌梗死

B、心絞痛

C、心臟神經官能癥

D、心肌炎

E、心包炎

正確答案:A,B,C,D,E13.有關普查的敘述，正確的是

A、普查是現況調查的一種

B、普查可以只針對一種疾病進行，也可同時調查幾種疾病

C、普查的疾病最好是患病率比較低

D、普查的疾病應有簡單而準確的檢測手段和方法

E、普查出的病例有有效的治療方法

正確答案:A,B,D,E14.臨床上為了確診急性心肌梗死的聯合檢測酶測定項目包括

A、肌酸激酶同工酶MB

B、丙氨酸氨基轉移酶

C、堿性磷酸酶

D、乳酸脫氫酶

E、肌酸激酶

正確答案:A,D,E15.家庭健康檔案包括

A、家庭基本資料

B、家庭暫時問題目錄

C、家庭主要問題目錄

D、家庭生活消費記錄

E、家庭各成員的健康檔案

正確答案:A,B,C,E16.關于肛門直腸周圍膿腫的預防，下列說法正確的是

A、增強體質，注意勞逸結合

B、注意肛門衛生，便后熱水坐浴

C、養成良好飲食習慣，忌大量飲酒和暴食

D、避免會陰、肛門部外傷

E、少食多纖維食物，忌刺激性飲食

正確答案:A,B,C,D17.區別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位是

A、鞏膜

B、手掌

C、角膜

D、皮膚

E、口腔黏膜

正確答案:A18.26歲孕婦，既往有反復咳嗽，咳大量膿痰10年，間斷咳血3年，1周前受涼后出現咳嗽，咳痰加重，今日上午突然咯鮮血500ml，來門診，體檢：呼吸26次／分，血壓11．5／8kPa(87／60mmHg)，左肺呼吸音明顯減弱，應立即采取以下治療措施，但需除外的是

A、吸氧3L／min

B、左側臥位

C、腦垂體后葉素，靜脈注射

D、大劑量廣譜抗生素

E、支氣管鏡局部應用凝血酶

正確答案:C19.全科醫生赴患者家中行一氧化碳中毒現場急救，第一步為

A、就地行心肺復蘇術

B、首先清除患者口鼻分泌物

C、靜脈輸入復蘇藥物

D、迅速打開門窗通風

E、擺好體位

正確答案:D20.降鈣素是下列哪個器官分泌的

A、垂體

B、甲狀旁腺

C、腮腺

D、甲狀腺

E、下丘腦

正確答案:D三.衛生管理(共20題)1.甲型肝炎病程中，傳染性最強的階段是（）

A、潛伏期

B、黃疸前期

C、黃疸期

D、恢復期

E、慢性炎癥期

正確答案:B2.下面各項陳述，何者不適子解釋傳染病經飲用水傳播的流行特征（）

A、病人的分布與供水范圍一致

B、除哺乳嬰兒外，發病無年齡、性別之分

C、疾病的發生與職業和性別無關

D、存在一定季節性和地區性

E、凈化水源后爆發即告停止

正確答案:D3.醫院感染暴發信息報告表包括以下哪些內容？（）

A、醫院感染暴發發生的時間和地點

B、累計感染人數

C、疑似或者確認病原體、感染源

D、相關危險因素主要檢測結果

E、下一步整改工作情況

正確答案:A,B,C,D,E4.醫院應每月對下列科室進行環境衛生學監測（）

A、手術室、供應室無菌區、治療室、換藥室

B、重癥監護病房/室(ICU)

C、產房、母嬰室、新生兒病房

D、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E、傳染病房

正確答案:A,B,C,D5.我國母嬰保健法的立法宗旨是（）

A、保障婦女和兒童的健康，提高人口素質

B、保障母親和兒童的健康，提高人口素質

C、保證優生優育，提高人口素質

D、保障母親和嬰兒的健康，提高出生人口素質

E、保障母親和嬰兒的健康，提高人口素質

正確答案:D6.流行病學實驗研究中采用雙盲法是為了減少（）

A、混雜偏倚

B、信息偏倚

C、入院率偏倚

D、回憶偏倚

E、選擇偏倚

正確答案:B7.醫院管理的職能包括（）

A、計劃

B、組織

C、控制與協調

D、組織與教育

E、發展與提高

正確答案:A,B,C,D,E8.能明確和定量地表達病因、宿主和環境三者之間的關系，以揭示疾病流行規律的研究方法是（）

A、描述性研究

B、分析性研究

C、實驗性研究

D、流行病學數學模型

E、觀察性研究

正確答案:D9.下列哪項關于疾病監測的論述是錯誤的（）

A、疾病監測是一個連續的過程

B、疾病監測是用來確定病因

C、疾病監測與疾病報告有聯系

D、疾病監測應對導致疾病傳播的影響因素進行監測

E、疾病監測應觀察疾病的發展趨勢

正確答案:B10.流行病學中關于“分布”的概念是（）

A、一個相對穩定的過程

B、一個定期變動的過程

C、一個動態變化的過程

D、一個不受環境因素影響的過程

E、一個僅受環境因素影響的過程

正確答案:C11.劉某是某市一疾病預防控制機構的人員，某天在其值班期間發現了非法定傳染病的暴發，劉某應當遵循疫情報告的何種管理原則，按照規定的內容、程序、方式和時限來報告（）

A、屬人主義

B、屬地主義

C、保護主義

D、以屬地主義為原則與屬人主義相結合

E、以屬地主義為原則與保護主義相結合

正確答案:B12.某地因居民食用毛蚶引起甲肝爆發，該毛蚶被視為（）

A、傳播因素

B、傳播途徑

C、流行過程

D、傳染源

E、傳播機制

正確答案:A13.如果一種新藥可以使某病的康復人數增加，其結果將是（）

A、該病的患病率減少

B、該病的患病率增加

C、該病的發病率減少

D、該病的發病率增加

E、與患病率和發病率無關

正確答案:A14.下列哪一項可作為影響目標行為的強化因素()

A、知識

B、態度

C、信念

D、個人的價值觀

E、父母、同伴的贊揚勸告

正確答案:E15.調查某疫苗在兒童中接種后的預防效果，在某地全部1000名易感兒童中進行接種，經一定時間后從中隨機抽取300名兒童做效果測定，得陽性人數228名。若要研究該疫苗在該地兒童中的接種效果，則（）

A、該研究的樣本是1000名易感兒童

B、該研究的樣本是228名陽性兒童

C、該研究的總體是300名易感兒童

D、該研究的總體是1000名易感兒童

E、該研究的總體是228名陽性兒童

正確答案:D16.關于醫院感染全院綜合性監測，下面哪些說法是不正確的？（）

A、監測對象即所有臨床科室的全部住院患者

B、監測對象即所有臨床科室的全部住院患者和醫務人員

C、監測時間至少1年

D、監測時間至少2年

E、新建或未開展過醫院感染監測的醫院，可以同時開展全院綜合性監測和目標性監測

正確答案:A,C,E17.下列哪項關于高血壓病的一級預防措施是錯誤的（）

A、限鹽(每人6g/日)

B、總脂肪占總熱量25％

C、戒煙、少飲酒，增加體力活動

D、補充鉀、鈣，提高鈉/鉀比值

E、減輕社會、心理因素壓力

正確答案:D18.表示疾病流行強度的術語包括（）

A、季節性、周期性、流行、大流行

B、流行、暴發、季節性、散發

C、散發、暴發、流行、大流行

D、季節性、流行、暴發、長期變動

E、暴發、流行、大流行、長期變動

正確答案:C19.下列哪項是錯誤的（）

A、死亡率反映一個人群的總死亡水平

B、患病率調查對病程短的疾病意義不大

C、病死率可以說明某疾病的嚴重程度或某醫院的治療水平

D、發病率的用途比患病率大

E、患病率常用于說明慢性病的公共衛生學意義

正確答案:D20.奈曼偏倚(Neymanbias)其實就是（）

A、診斷懷疑或暴露懷疑偏倚

B、納入或排除偏倚

C、現患-新發病例偏倚

D、志愿者偏倚

E、檢出癥候偏倚

正確答案:C四.臨床醫學（2）(共20題)1.AICD是一種負反饋調節。()

正確答案:正確2.慮泡旁細胞分泌甲狀旁腺激素。()

正確答案:錯誤3.

第一心音發生在______，音調_____，持續時間______。

正確答案:

"心縮期","低","較長"

4.

陰道粘膜上皮為______上皮。

正確答案:

復鱗上皮

5.高血壓性腎萎縮稱繼發性顆粒性固縮腎。()

正確答案:錯誤6.關于藥物變態反應，下列哪項說法錯誤?()

A、藥物引起的過敏性休克應首選腎上腺素救治

B、反應性質與藥物原有效應不相關

C、藥物變態反應引起的溶血性貧血屬于Ⅲ型變態反應

D、藥物本身、藥物的代謝產物均可成為致敏原

E、藥物變態反應大多數發生在首次使用某種藥物時

正確答案:E7.試闡述細胞膜的物質轉運形式。

正確答案:試闡述細胞膜的物質轉運形式。

細胞膜的物質轉運形式大致分為被動轉運和主動轉運兩種。一、被動轉運1、單純擴散2、易化擴散：通道、載體；二、主動轉運1、原發性主動轉運：鈉泵、鈣泵、氫離子泵等2、繼發性主動轉運1)同向轉運：葡萄糖／Na[~+.gif]、碘泵2)逆向轉運：Na[~+.gif]-K[~+.gif]交換；Na[~+.gif]-H[~+.gif]交換；Na[~+.gif]-Ca[~2+.gif]交換3、出胞和入胞8.自然疫源性疾病

正確答案:自然疫源性疾病：某些寄生蟲在荒無人煙的地方就出現于野生動物之間傳播著，當人因

偶然機會參與下，則可經脊椎動物傳播給人。把這類病原引起的人體疾病稱作動物源性

寄生蟲病或自然疫源性疾病。9.

當血液中脫氧血紅蛋白含量超過______時，往往出現紫紺。

正確答案:

5g／100ml

10.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是：()

A、普魯卡因胺

B、苯妥英鈉

C、維拉帕米

D、利多卡因

E、胺碘酮

正確答案:B11.血小板是下列哪項細胞的胞質脫落形成的：()

A、巨噬細胞

B、幼單核細胞

C、巨核細胞

D、淋巴細胞

E、肥大細胞

正確答案:C12.女性基礎體溫在排卵后可以升高。()

正確答案:正確13.以下哪項是變質性炎癥?()

A、腎盂腎炎

B、闌尾炎

C、阿米巴肝膿腫

D、大葉性肺炎

E、菌痢

正確答案:C14.試闡述腎性骨營養不良的發生機制。

正確答案:慢性腎功能衰竭常引起腎性骨營養不良，其發生機制是(1)鈣磷代謝障礙和繼發性甲狀旁腺功能亢進：慢性腎功能患者由于高血磷導致血鈣水平下降，后者刺激甲狀旁腺功能亢進，分泌大量PTH致使骨質疏松；(2)維生素D代謝障礙：腎生成1，25-二羥生素D3減少，鈣吸收減少；(3)長期酸中毒促進骨鹽溶解，并干擾1．25-二羥給生索D3的合成。15.組織細胞壞死的主要形態改變是：核固縮、核分裂、核溶解。()

正確答案:錯誤16.醫學節肢動物對人的主要危害是傳播疾病。()

正確答案:正確17.螺旋體是一類細長、柔軟彎曲呈螺旋狀運動活潑的真核細胞型微生物。()

正確答案:錯誤18.內皮是指：()

A、襯貼在胸膜、心包膜和腹膜表面的上皮

B、襯貼在心、血管和淋巴管腔面的上皮。

C、為口腔、食道和陰道等腔面未角化的上皮

D、襯貼在心、血管和淋巴管腔面的單層立方上皮；

E、襯貼在肺泡和腎小囊壁層等的上皮

正確答案:B19.

栓塞類型有______、______、______、______等。

正確答案:

"血栓","脂肪","空氣","羊水"

20.體溫調節中樞主要在下丘腦。()

正確答案:正確五.臨床醫學（3）(共20題)1.肝性腦病口服乳果糖的主要作用是

A、減少腸道內氨的形成和吸收

B、糾正氨基酸不平衡

C、降低肝門靜脈壓力

D、糾正電解質紊亂

E、糾正酸堿平衡紊亂

正確答案:A

肝性腦病注射支鏈氨基酸的主要作用是

A、減少腸道內氨的形成和吸收

B、糾正氨基酸不平衡

C、降低肝門靜脈壓力

D、糾正電解質紊亂

E、糾正酸堿平衡紊亂

正確答案:B2.最容易發生損傷性骨化的部位是

A、膝關節

B、上臂

C、前臂

D、肘關節

E、大腿

正確答案:D

最容易發生骨筋膜室綜合征的部位是

A、膝關節

B、上臂

C、前臂

D、肘關節

E、大腿

正確答案:C3.某單位發生了癥狀以嘔吐為主、腹瀉為次的食物中毒，防疫站檢查食品等未培養出腸道致病菌，而在炊事員手上查出了化膿感染灶。試問致病菌可能是哪種

A、鼠傷寒沙門菌

B、產氣莢膜梭菌

C、金黃色葡萄球菌

D、腸炎桿菌

E、副溶血弧菌

正確答案:C4.激活的TC使靶細胞裂解的主要因素是

A、顆粒酶

B、IL-12

C、穿孔蛋白

D、IFN-γ

E、Fas配體

正確答案:C5.患兒，1歲。不會走，不會叫爸爸、媽媽，查體：眼距寬，鼻梁寬平，唇厚，舌大反應差，皮膚粗糙，臍疝，下部量短，為確診，應做以下哪項檢查

A、X線腕骨片

B、染色體檢查

C、三氯化鐵試驗

D、GH測定

E、T，T，TSH

正確答案:E6.男，25歲。左側胸痛、高熱、干咳1周。體檢左下肺叩診濁音，呼吸音減弱。胸片示左中下肺野均勻致密陰影，上緣呈外高內低弧形影。該患者應診斷為

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、干酪性肺炎

D、肺炎克雷伯桿菌肺炎

E、滲出性胸膜炎

正確答案:E7.原發性腎小球疾病的病理分型不包括

A、輕微病變型腎小球腎炎

B、系膜增生性腎小球腎炎

C、膜性腎病

D、腎病綜合征

E、硬化性腎小球腎炎

正確答案:D8.男，60歲，突發心前區疼痛2小時，既往有高脂血癥和吸煙史。無高血壓和出血性疾病史。查體：BP150/90mmHg，雙肺呼吸音清，心率89次/分，律齊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ和aVF導聯ST段下斜型壓低0.2mV，V1～V6導聯ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。該患者最關鍵的治療是

A、吸氧

B、口服硝苯地平控釋片

C、再灌注治療

D、口服速效救心丸

E、口服血管緊張素轉換酶抑制劑

正確答案:C9.患兒，女，10歲。無明顯前驅病史，近3天來顏面水腫，伴少尿、肉眼血尿，測血壓150/100mmHg。查尿常規示：蛋白(+++)，紅細胞>100個/HP，白細胞15～20個/HP，管型5～10個/HP。紅細胞沉降率500mm/h，血BUN15mmol/L，SCr265μmol/L。該患兒最可能的診斷是

A、急性鏈球菌感染后腎炎

B、急進性腎炎

C、狼瘡性腎炎

D、腎炎性腎病

E、急性腎小球腎炎伴泌尿系感染

正確答案:E10.男，52歲。2年來每于劇烈活動時發作劍突下疼痛。向咽部放射，持續數分鐘可自行緩解。2周來發作頻繁且有夜間睡眠中發作。2小時前出現劍突下劇烈疼痛，向胸部放射，伴憋悶、大汗，癥狀持續不緩解，急診平車入院。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年，有吸煙史。查體：T36.2℃，BP160/80mmHg。急性病容，口唇無紫紺，雙肺呼吸音清，心率103次/分，律不齊，早搏15次/分，A2>P2，腹軟，無壓痛。

接診時首先需考慮的診斷是

A、消化性潰瘍

B、急性胰腺炎

C、急性心肌梗死

D、急性肺栓塞

E、急性膽囊炎

正確答案:C

最可能引起該患者死亡的原因是

A、感染中毒性休克

B、彌漫性血管內凝血

C、惡性心律失常

D、上消化道出血

E、急性腹膜炎

正確答案:C

接診該患者需首先完善的檢查是

A、急診腹部B超

B、急診胃鏡

C、心電圖

D、血氣分析

E、血和尿淀粉酶測定

正確答案:C11.肝硬化門脈高壓診斷最具有特征意義的表現是

A、腹腔積液

B、脾大

C、內分泌紊亂

D、出血傾向和貧血

E、側支循環開放

正確答案:E12.上腹部汽車