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2025年?duì)I養(yǎng)師基礎(chǔ)知識(shí)考核試卷:營(yíng)養(yǎng)師營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)策略試題含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.下列哪項(xiàng)屬于國(guó)家層面營(yíng)養(yǎng)健康促進(jìn)的核心政策依據(jù)?A.《食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》(GB2760)B.《中國(guó)居民膳食指南(2022)》C.《預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則》(GB28050)D.《餐飲業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》答案:B2.健康促進(jìn)的“5大行動(dòng)領(lǐng)域”中,“調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向”的核心是?A.增加醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)門診數(shù)量B.從治療為主轉(zhuǎn)向預(yù)防為主C.提高臨床營(yíng)養(yǎng)師編制比例D.推廣營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑銷售答案:B3.根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南(2022)》,成年人每日添加糖攝入量應(yīng)不超過?A.25gB.30gC.35gD.40g答案:A4.社區(qū)營(yíng)養(yǎng)健康促進(jìn)中,“社會(huì)營(yíng)銷”策略的關(guān)鍵是?A.免費(fèi)發(fā)放營(yíng)養(yǎng)宣傳手冊(cè)B.針對(duì)目標(biāo)人群設(shè)計(jì)易接受的信息C.聯(lián)合超市開展打折促銷D.組織專家講座答案:B5.孕婦孕中晚期每日蛋白質(zhì)推薦攝入量較非孕女性增加約?A.5gB.10gC.15gD.20g答案:C6.評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育的“Z評(píng)分法”中,身高別體重Z值<2SD提示?A.發(fā)育遲緩B.低體重C.消瘦D.超重答案:C7.老年人群營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的優(yōu)先目標(biāo)是預(yù)防?A.骨質(zhì)疏松B.貧血C.肌肉衰減綜合征D.高血壓答案:C8.食品營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化的主要目的是?A.改善食品口感B.彌補(bǔ)膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足C.延長(zhǎng)食品保質(zhì)期D.提高食品價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)力答案:B9.營(yíng)養(yǎng)教育中“動(dòng)機(jī)訪談法”的核心技巧是?A.直接告知正確飲食方法B.引導(dǎo)個(gè)體自我表達(dá)需求與矛盾C.列舉不健康飲食的危害案例D.制定詳細(xì)的飲食計(jì)劃表答案:B10.公共營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)的“核心指標(biāo)”不包括?A.居民膳食結(jié)構(gòu)B.重點(diǎn)人群營(yíng)養(yǎng)狀況C.食品價(jià)格波動(dòng)D.營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病患病率答案:C11.妊娠期糖尿病孕婦的膳食管理中,碳水化合物應(yīng)占總能量的?A.30%40%B.45%60%C.65%75%D.70%80%答案:B12.學(xué)齡前兒童(46歲)每日蔬菜推薦攝入量為?A.100150gB.200300gC.300400gD.400500g答案:C13.下列哪項(xiàng)屬于“營(yíng)養(yǎng)敏感型農(nóng)業(yè)”的實(shí)踐?A.推廣單一高產(chǎn)品種作物B.種植富含鐵、鋅的豆類與蔬菜C.減少有機(jī)肥料使用D.擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)作物種植面積答案:B14.社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)效果評(píng)估的“過程指標(biāo)”是?A.干預(yù)后居民貧血率下降B.參與營(yíng)養(yǎng)講座的人數(shù)C.3個(gè)月后居民食鹽攝入量減少D.干預(yù)人群滿意度評(píng)分答案:B15.食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽中“0糖”的定義是?A.每100g或100ml食品中糖含量≤0.5gB.不含任何人工添加糖C.總糖含量≤5gD.天然存在的糖含量≤1g答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、錯(cuò)選、漏選均不得分)1.健康促進(jìn)策略的“三大支柱”包括?A.政策支持B.教育干預(yù)C.環(huán)境改造D.醫(yī)療治療答案:ABC2.《中國(guó)居民膳食指南(2022)》的核心要點(diǎn)包括?A.食物多樣,合理搭配B.吃動(dòng)平衡,健康體重C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆D.少鹽少油,控糖限酒答案:ABCD3.老年人營(yíng)養(yǎng)需求的特殊性體現(xiàn)在?A.能量需求降低,但蛋白質(zhì)需求相對(duì)增加B.維生素D、鈣、維生素B12需求增加C.膳食纖維攝入量需嚴(yán)格限制D.水分?jǐn)z入需注意避免水腫答案:ABD4.社區(qū)營(yíng)養(yǎng)教育的“易接近性原則”可通過哪些方式實(shí)現(xiàn)?A.在社區(qū)菜市場(chǎng)設(shè)置營(yíng)養(yǎng)咨詢點(diǎn)B.用方言編寫宣傳材料C.針對(duì)不同文化程度設(shè)計(jì)分層內(nèi)容D.僅開展線上講座答案:ABC5.兒童缺鐵性貧血的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施包括?A.增加富含血紅素鐵的食物(如紅肉、動(dòng)物肝臟)B.補(bǔ)充維生素C促進(jìn)非血紅素鐵吸收C.限制乳制品攝入量(每日≤500ml)D.長(zhǎng)期服用鐵劑直至血紅蛋白正常答案:ABC6.公共營(yíng)養(yǎng)政策的制定需考慮的因素包括?A.人群營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀與需求B.社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平C.食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展特點(diǎn)D.國(guó)際營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD7.膳食調(diào)查中“24小時(shí)回顧法”的優(yōu)缺點(diǎn)是?A.適用于大規(guī)模人群調(diào)查B.受記憶誤差影響較大C.能準(zhǔn)確反映長(zhǎng)期膳食模式D.操作簡(jiǎn)單,成本較低答案:ABD8.妊娠期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的關(guān)鍵時(shí)期包括?A.孕前3個(gè)月B.孕早期(112周)C.孕中期(1327周)D.孕晚期(28周分娩)答案:ABCD9.慢性病(如高血壓)營(yíng)養(yǎng)管理的原則包括?A.控制鈉攝入(每日<5g鹽)B.增加鉀攝入(每日≥3.5g)C.限制總能量,維持健康體重D.完全禁止攝入脂肪答案:ABC10.食品營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化的基本原則包括?A.針對(duì)性(缺什么補(bǔ)什么)B.適量性(避免過量)C.穩(wěn)定性(強(qiáng)化劑在食品中穩(wěn)定)D.經(jīng)濟(jì)性(成本可接受)答案:ABCD三、簡(jiǎn)答題(每題6分,共48分)1.簡(jiǎn)述健康促進(jìn)與健康教育的區(qū)別與聯(lián)系。答案:健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)、樹立健康觀念、自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng);健康促進(jìn)是促使人們維護(hù)和提高自身健康的過程,是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境的戰(zhàn)略,包含健康教育及能促使行為和環(huán)境向有益于健康改變的相關(guān)政策、法規(guī)、組織等支持系統(tǒng)。聯(lián)系:健康教育是健康促進(jìn)的核心,健康促進(jìn)需以健康教育為基礎(chǔ)推動(dòng)環(huán)境支持。2.列舉《中國(guó)居民膳食指南(2022)》中“平衡膳食八準(zhǔn)則”的具體內(nèi)容。答案:①食物多樣,合理搭配;②吃動(dòng)平衡,健康體重;③多吃蔬果、奶類、全谷、大豆;④適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;⑤少鹽少油,控糖限酒;⑥規(guī)律進(jìn)餐,足量飲水;⑦會(huì)烹會(huì)選,會(huì)看標(biāo)簽;⑧公筷分餐,杜絕浪費(fèi)。3.社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的主要步驟包括哪些?答案:①需求評(píng)估(通過膳食調(diào)查、健康檢查等明確目標(biāo)人群營(yíng)養(yǎng)問題);②目標(biāo)設(shè)定(明確干預(yù)的具體目標(biāo),如降低貧血率10%);③策略制定(結(jié)合政策、教育、環(huán)境改造設(shè)計(jì)干預(yù)措施);④實(shí)施執(zhí)行(培訓(xùn)人員、組織活動(dòng)、資源調(diào)配);⑤效果評(píng)估(過程評(píng)估與結(jié)局評(píng)估,調(diào)整干預(yù)方案)。4.簡(jiǎn)述慢性病營(yíng)養(yǎng)管理中“三早”原則及其具體措施。答案:“三早”即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)。措施:①早發(fā)現(xiàn):通過社區(qū)篩查(如測(cè)血壓、血糖)識(shí)別高危人群;②早診斷:對(duì)篩查異常者及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查確診;③早干預(yù):制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案(如高血壓患者限鹽、糖尿病患者控糖),結(jié)合運(yùn)動(dòng)、藥物管理。5.06月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)的科學(xué)依據(jù)有哪些?答案:①母乳是嬰兒最理想的食物,營(yíng)養(yǎng)成分(如蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖)比例適宜,易于消化吸收;②含免疫活性物質(zhì)(如IgA、乳鐵蛋白),降低感染性疾病風(fēng)險(xiǎn);③促進(jìn)嬰兒腸道菌群建立,降低過敏風(fēng)險(xiǎn);④母乳喂養(yǎng)可增進(jìn)母嬰情感聯(lián)系,促進(jìn)嬰兒心理發(fā)育;⑤世界衛(wèi)生組織推薦06月齡嬰兒應(yīng)純母乳喂養(yǎng)以實(shí)現(xiàn)最佳生長(zhǎng)、發(fā)育和健康。6.食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽中“NRV%”的含義是什么?舉例說明其在膳食指導(dǎo)中的應(yīng)用。答案:NRV%指營(yíng)養(yǎng)素參考值百分比,即食品中某營(yíng)養(yǎng)素含量占《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》中該營(yíng)養(yǎng)素每日推薦攝入值的百分比。例如,某餅干每100g含鈉500mg,NRV%為25%(假設(shè)鈉的每日參考值為2000mg),則提示食用100g該餅干可滿足25%的每日鈉需求,幫助消費(fèi)者控制高鈉食品攝入。7.營(yíng)養(yǎng)教育中“知信行”模式的具體內(nèi)容是什么?如何應(yīng)用于老年人營(yíng)養(yǎng)干預(yù)?答案:“知信行”即知識(shí)(Knowledge)、信念(Attitude)、行為(Practice)。模式認(rèn)為:獲取健康知識(shí)是基礎(chǔ),建立健康信念是動(dòng)力,促進(jìn)健康行為是目標(biāo)。應(yīng)用:①知識(shí)傳遞:通過講座、手冊(cè)向老年人講解合理膳食知識(shí)(如“少鹽”的重要性);②信念強(qiáng)化:通過案例(如低鹽飲食降低高血壓風(fēng)險(xiǎn))幫助老年人認(rèn)同健康飲食的價(jià)值;③行為促進(jìn):提供易操作的技巧(如使用限鹽勺),鼓勵(lì)家庭監(jiān)督,逐步形成習(xí)慣。8.公共營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)的主要目的和常用方法有哪些?答案:目的:①了解人群營(yíng)養(yǎng)狀況及變化趨勢(shì);②識(shí)別營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問題(如營(yíng)養(yǎng)不良、超重肥胖);③為營(yíng)養(yǎng)政策制定和干預(yù)效果評(píng)估提供依據(jù)。方法:①膳食調(diào)查(24小時(shí)回顧法、食物頻率法);②體格測(cè)量(身高、體重、皮褶厚度);③生化檢測(cè)(血紅蛋白、血清維生素D等);④流行病學(xué)調(diào)查(營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病患病率)。四、案例分析題(共42分)案例1(14分):某社區(qū)60歲以上老年人中,高血壓患病率達(dá)35%,超重率42%,居民普遍存在高鹽飲食(日均鹽攝入1012g)、蔬菜攝入不足(日均150g)、久坐等問題。作為社區(qū)營(yíng)養(yǎng)師,需制定營(yíng)養(yǎng)健康促進(jìn)策略。問題:(1)分析該社區(qū)老年人主要營(yíng)養(yǎng)問題及相關(guān)因素。(2)提出至少4項(xiàng)具體干預(yù)措施,并說明依據(jù)。答案:(1)主要問題:高血壓患病率高、超重率高;相關(guān)因素:高鹽飲食(超過推薦量5g/日)、蔬菜攝入不足(低于推薦量300500g/日)、身體活動(dòng)不足。(2)干預(yù)措施:①開展“減鹽行動(dòng)”:發(fā)放限鹽勺(每勺2g),教授“替代調(diào)味法”(用蔥、姜、醋代替鹽),依據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》限鹽建議;②“蔬菜彩虹計(jì)劃”:在社區(qū)食堂推出“每日兩種深色蔬菜”窗口,組織“家庭種植小青菜”活動(dòng),提高蔬菜攝入量;③“銀齡動(dòng)起來”小組:每周3次集體快走(每次30分鐘),結(jié)合趣味運(yùn)動(dòng)(如太極),依據(jù)“吃動(dòng)平衡”原則;④家庭營(yíng)養(yǎng)支持:培訓(xùn)家庭照顧者(如子女)掌握“少鹽少油”烹飪技巧,簽訂“家庭健康承諾書”,利用社會(huì)支持系統(tǒng)鞏固行為改變。案例2(14分):某幼兒園體檢顯示,45歲兒童缺鐵性貧血患病率為18%(正常<10%),經(jīng)膳食調(diào)查發(fā)現(xiàn):兒童日常飲食以主食(米飯、面條)、乳制品(日均牛奶500ml以上)為主,肉類(豬肉、牛肉)攝入不足(日均30g),蔬菜以淺色菜(白菜、蘿卜)為主。問題:(1)分析兒童貧血的主要膳食原因。(2)設(shè)計(jì)3項(xiàng)針對(duì)性營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施,并說明科學(xué)依據(jù)。答案:(1)主要原因:①血紅素鐵攝入不足(肉類攝入低于推薦量5075g/日);②維生素C攝入不足(淺色蔬菜維生素C含量低),影響非血紅素鐵吸收;③乳制品攝入過多(≥500ml/日)可能抑制鐵吸收(鈣與鐵在腸道吸收競(jìng)爭(zhēng))。(2)干預(yù)措施:①“小小食肉獸”計(jì)劃:在幼兒園午餐增加“高鐵菜譜”(如番茄燉牛肉、木耳炒肝尖),每日肉類攝入達(dá)50g,依據(jù)血紅素鐵生物利用率高(約20%);②“蔬菜小超人”活動(dòng):每周2次“彩色蔬菜日”(如菠菜、番茄、彩椒),提供維生素C促進(jìn)鐵吸收(如青椒炒牛肉);③“牛奶限量令”:調(diào)整牛奶為每日300400ml,剩余乳類需求用酸奶補(bǔ)充,避免鈣過量抑制鐵吸收(鈣攝入量≤600mg/日時(shí)不影響鐵吸收)。案例3(14分):某孕28周孕婦,孕前體重55kg(身高160cm),目前體重72kg,空腹血糖5.8mmol/L(妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)≤5.1mmol/L),自述“每天吃2個(gè)蘋果、1杯蜂蜜水,擔(dān)心胎兒小所以多吃主食”。問題:(1)評(píng)估該孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況(包括體重增長(zhǎng)、血糖問題)。(2)制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案(需包含能量分配、食物選擇、餐次安排)。答案:(1)營(yíng)養(yǎng)狀況:①體重增長(zhǎng):孕前BMI=55/(1.62)=21.5(正常),孕28周(孕中晚期)推薦增重69kg,目前增重17kg,超過推薦范圍;②血糖問題:空腹血糖5.8mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病(GDM)。(2)干預(yù)方案:①能量分配:總能量按30kcal/kg理想體重(理想體重=160105=55kg),即55×30=1650kcal/日;碳水化合物占50%60%(約206248g),蛋白質(zhì)15%20%(約6282g),脂肪25%30%(約4655g)。②食物選擇:主食改用粗雜糧(如燕麥、糙米)占1/3,避免精制糖(蜂蜜水替換為無糖檸檬水);水果選擇低GI(如草莓、柚子),每日200
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