產科出科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常足月妊娠時，羊水量約為（）A.300-400mlB.600-800mlC.800-1000mlD.1000-1200ml答案：C2.以下哪項不是早產的常見原因（）A.下生殖道及泌尿道感染B.胎膜早破C.子宮畸形D.胎兒過大答案：D3.初產婦第一產程潛伏期延長是指潛伏期超過（）A.8小時B.10小時C.12小時D.16小時答案：D4.臨產后起主要作用的產力是（）A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力答案：A5.胎盤早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂答案：A6.以下哪項不是妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化（）A.全身小血管痙攣B.血管內皮損傷C.血液濃縮D.胎盤早剝答案：D7.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：A8.正常枕先露分娩時，仰伸發生在（）A.胎頭撥露時B.胎頭著冠時C.胎頭枕骨在恥骨弓下露出時D.胎頭枕骨下部達恥骨聯合下緣時答案：C9.下列哪項不屬于產褥感染的來源（）A.自身感染B.外來感染C.醫源性感染D.新生兒感染答案：D10.妊娠合并心臟病孕婦，最易發生心力衰竭的時期是（）A.妊娠20-24周B.妊娠28-30周C.妊娠32-34周D.妊娠36-38周答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪些是妊娠期母體循環系統的變化（）A.心臟向左、向上、向前移位B.心率每分鐘增加10-15次C.心搏出量自妊娠10周開始增加D.妊娠晚期舒張壓輕度升高答案：ABC2.影響分娩的因素包括（）A.產力B.產道C.胎兒D.精神心理因素答案：ABCD3.胎盤的功能包括（）A.氣體交換B.營養物質供應C.排出胎兒代謝產物D.防御功能答案：ABCD4.以下哪些是子癇前期的治療原則（）A.休息B.鎮靜C.解痙D.降壓答案：ABCD5.產后出血的處理原則包括（）A.針對病因迅速止血B.補充血容量C.糾正失血性休克D.防治感染答案：ABCD6.以下哪些是產褥期的正常表現（）A.產后體溫多數在正常范圍內B.產后脈搏略緩慢C.產后呼吸深慢D.褥汗答案：ABCD7.引起胎膜早破的原因有（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養因素答案：ABC8.以下哪些是妊娠合并糖尿病對孕婦的影響（）A.高血糖B.高血壓C.羊水過多D.感染答案：ABCD9.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是（）A.陰道檢查B.肛門檢查C.B型超聲檢查D.放射線檢查答案：C10.下列哪些情況可導致子宮破裂（）A.瘢痕子宮B.梗阻性難產C.子宮收縮藥物使用不當D.產科手術損傷答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.分娩時枕前位是最常見的胎位。（）答案：正確2.初產婦宮頸管消失與宮口擴張同時進行。（）答案：錯誤3.正常情況下，胎兒頭皮血pH值為7.25-7.35。（）答案：正確4.妊娠期糖尿病產后一定能恢復正常。（）答案：錯誤5.產褥期抑郁癥多在產后2周內發病。（）答案：正確6.子宮收縮乏力引起的產后出血，按摩子宮是簡單有效的方法。（）答案：正確7.前置胎盤孕婦應絕對臥床休息。（）答案：正確8.羊水栓塞主要是過敏反應。（）答案：正確9.雙胎妊娠容易發生早產。（）答案：正確10.妊娠晚期孕婦長時間仰臥位可導致低血壓綜合征。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述先兆臨產的表現。答案：先兆臨產包括假臨產（宮縮持續時間短且不恒定，間歇時間長且不規律，宮縮強度不增加，常在夜間出現、清晨消失）、胎兒下降感（孕婦感覺上腹部較前舒適，進食量增多，呼吸輕快）、見紅（分娩發動前24-48小時內，因宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂經陰道排出少量血液，與宮頸管內黏液栓相混排出）。2.簡述產后尿潴留的原因。答案：產后尿潴留原因包括：①分娩過程中膀胱受壓，黏膜充血、水腫，肌張力降低；②會陰傷口疼痛，不習慣臥床排尿；③不習慣在病房內排尿等心理因素；④產后腹壁松弛，腹壓降低。3.簡述妊娠期高血壓疾病的分類。答案：妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓（妊娠20周后首次出現高血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，于產后12周內恢復正常；尿蛋白（-））、子癇前期（輕度：妊娠20周后出現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）；重度：血壓和尿蛋白持續升高，發生母體臟器功能不全或胎兒并發癥）、子癇（子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋）、慢性高血壓并發子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。4.簡述母乳喂養的優點。答案：母乳喂養優點：①營養豐富，適合嬰兒消化吸收；②增強嬰兒免疫力；③增進母嬰感情；④方便、經濟；⑤有利于母親子宮復舊和避孕等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防產后出血。答案：預防產后出血可從多方面著手。產前要做好孕期保健，積極治療基礎疾病；正確處理產程，避免產程過長；產后密切觀察子宮收縮情況、陰道流血量等；使用宮縮劑加強宮縮；對于有產后出血高危因素者做好相應準備，如備血等。2.討論子癇前期患者的護理要點。答案：子癇前期患者護理要點包括：休息環境應安靜、光線適宜；密切監測血壓、尿蛋白等變化；觀察患者有無頭痛、眼花等癥狀；保證患者充足的營養攝入；做好心理護理，減輕患者焦慮情緒等。3.討論產褥期婦女的心理調適過程。答案：產褥期婦女心理調適過程包括：依賴期（產后1-3天，產婦依賴他人照顧孩子和自己）、依賴-獨立期（產后3-14天，