患者安全考試題及答案單選題1.患者安全目標規定，應同時至少使用幾種患者身份識別方法？A.一種B.兩種C.三種D.四種答案：B答案分析：使用兩種患者身份識別方法能更準確地確認患者身份，降低識別錯誤風險，如姓名加住院號等。2.下列哪項不屬于跌倒的高危因素？A.年齡≥65歲B.視力障礙C.睡眠良好D.服用鎮靜藥物答案：C答案分析：年齡大、視力障礙、服用鎮靜藥物等都可能影響患者平衡和行動能力，增加跌倒風險，而睡眠良好一般不是跌倒高危因素。3.手術安全核查制度應在哪些環節進行？A.麻醉實施前B.手術開始前C.患者離開手術室前D.以上都是答案：D答案分析：麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前都進行核查，可確保手術各關鍵環節患者信息、手術部位等準確無誤。4.用藥前的“三查”不包括：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫囑轉抄時查答案：D答案分析：“三查”指操作前、操作中、操作后查，確保用藥安全，醫囑轉抄時查不屬于“三查”范疇。5.輸血時，血袋應在多長時間內輸完？A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D答案分析：血袋應在4小時內輸完，以保證血液質量和減少細菌滋生等風險。6.醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生多少例以上同種同源感染病例的現象？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B答案分析：短時間內發生3例以上同種同源感染病例為醫院感染暴發，便于及時采取防控措施。7.對有跌倒、墜床等風險的患者應采取的措施不包括：A.保持地面干燥B.移除障礙物C.允許患者自行下床活動D.加用床檔答案：C答案分析：有跌倒、墜床風險患者不應允許自行下床活動，保持地面干燥、移除障礙物、加用床檔等可降低風險。8.發生輸血不良反應時，首先應：A.減慢輸血速度B.停止輸血C.通知醫生D.更換輸血器答案：B答案分析：發生輸血不良反應首先停止輸血，避免繼續輸入可能導致更嚴重反應，再進行后續處理。9.下列關于手衛生的說法錯誤的是：A.接觸患者前應洗手B.接觸患者體液后應洗手C.戴手套可以代替洗手D.脫手套后應洗手答案：C答案分析：戴手套不能代替洗手，手套可能有破損等情況，接觸患者前后仍需洗手保證手部清潔。10.護理人員在執行醫囑時，對有疑問的醫囑應：A.直接執行B.自行修改后執行C.詢問醫生，確認無誤后執行D.先執行，再向醫生反饋答案：C答案分析：對有疑問醫囑應詢問醫生確認無誤后執行，避免因錯誤執行醫囑導致患者安全問題。多選題1.患者安全的基本要素包括：A.正確的患者B.正確的診斷C.正確的治療D.正確的藥物答案：ABCD答案分析：確保患者身份正確、診斷準確、治療合適、用藥無誤，都是保障患者安全的基本要素。2.預防壓力性損傷的措施有：A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.增加營養答案：ABCD答案分析：定期翻身可減輕局部壓力，保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊可減少皮膚受壓和摩擦，增加營養有助于提高皮膚抵抗力，都能預防壓力性損傷。3.醫院感染的傳播途徑有：A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.血液傳播答案：ABCD答案分析：接觸、空氣、飛沫、血液等都是醫院感染常見傳播途徑，需采取相應防控措施。4.手術安全核查的內容包括：A.患者身份B.手術部位C.手術方式D.手術器械數量答案：ABCD答案分析：核查患者身份、手術部位、手術方式確保手術正確實施，核查手術器械數量避免遺留體內。5.用藥錯誤的常見類型有：A.用錯患者B.用錯藥物C.用錯劑量D.用錯時間答案：ABCD答案分析：用錯患者、藥物、劑量、時間等都屬于用藥錯誤，可能影響治療效果甚至危害患者安全。判斷題1.患者身份識別僅在入院時進行一次即可。（×）答案分析：患者身份識別應貫穿整個醫療過程，多次識別確保準確，避免醫療差錯。2.只要手術醫生告知患者手術風險，護士無需再重復。（×）答案分析：護士也應向患者及家屬進行相關健康教育和告知，起到雙重保障作用。3.發生火災時，應立即乘坐電梯疏散患者。（×）答案分析：火災時電梯可能故障，應通過安全通道疏散患者。4.為了方便，可將多種藥物混放在一個藥杯里給患者服用。（×）答案分析：多種藥物混放可能導致藥物相互作用，增加用藥錯誤風險，應分開擺放。5.醫院內所有廢物都屬于醫療廢物。（×）答案分析：醫院內部分生活垃圾不屬于醫療廢物，應分類處理。簡答題1.簡述患者身份識別的常用方法。答：患者身份識別常用方法包括：使用患者姓名、年齡、性別、住院號、身份證號、病歷號等信息；佩戴手腕帶，上面注明患者基本信息；在進行操作、治療等時，讓患者或家屬陳述患者身份信息進行核對。答案分析：這些方法能從多個角度準確確認患者身份，降低識別錯誤幾率。2.簡述預防患者跌倒的主要措施。答：主要措施有：對患者進行跌倒風險評估，對高危患者進行重點關注；保持病房地面干燥、清潔，移除障礙物；為患者提供合適的輔助器具，如拐杖等；加強對患者及家屬的健康教育，告知跌倒風險和注意事項；必要時加用床檔、約束帶等保護措施。答案分析：通過評估、環境改善、輔助支持、健康教育和保護措施等多方面來降低患者跌倒風險。3.簡述發生針刺傷后的處理流程。答：發生針刺傷后，立即用肥皂液和流動水沖洗傷口，從近心端向遠心端擠壓，盡可能擠出損傷處的血液；用碘伏等消毒劑消毒傷口；及時報告科室負責人和相關部門；進行相關的血清學檢查，根據情況采取預防性用藥等措施；做好記錄和隨訪。答案分析：規范處理流程可減少感染風險，及時采取措施保障醫護人員健康。4.簡述輸血的注意事項。答：輸血前需嚴格核對患者信息、血型、血制品信息等；檢查血袋有無破損、血液有無異常；輸血時應先慢后快，密切觀察患者反應；一袋血應在4小時內輸完；輸血過程中若發生不良反應應立即停止輸血并處理；輸血完畢后妥善保存血袋一段時間。答案分析：這些注意事項可確保輸血安全有效，避免輸血不良反應和醫療差錯。5.簡述醫院感染防控的主要措施。答：主要措施包括：加強手衛生，醫護人員在接觸患者前后等環節正確洗手或使用手消毒劑；嚴格執行消毒隔離制度，對醫療器械、環境等進行定期消毒；規范無菌操作技術，如手術、注射等；合理使用抗菌藥物，避免濫用；加強對重點部門、重點人群的管理和監測等。答案分析：通過多方面措施減少醫院感染的發生，保障患者和醫護人員健康。案例分析題案例：患者張某，70歲，因“腦梗死”入院，長期臥床，生活不能自理。一天，護士在為其翻身時發現骶尾部皮膚發紅，有壓痛。問題：1.該患者出現了什么問題？答：該患者出現了壓力性損傷Ⅰ期，表現為骶尾部皮膚發紅、有壓痛。答案分析：長期臥床患者骶尾部持續受壓，易出現壓力性損傷，初期表現為皮膚發紅等。2.應采取哪些護理措施？答：護理措施包括：定期翻身，減輕骶尾部壓力，如每2小時翻身一次；保持骶尾部皮膚清潔干燥，及時清理排泄物；使用減壓床墊等輔助器具；增加患者營養，提高皮膚抵抗力；密切觀察皮膚變化情況。答案分析：這些措施可緩解壓力、保持皮膚良好狀態、增強機體抵抗力，促進皮膚恢復，防止損傷加重。3.如何預防此類問題的發生？答：預防措施有：對入院患者進行壓力性損傷風險評估，對高危患者重點關注；定時為患者翻身、拍背；保持患者皮膚清潔，床單整潔干燥；加強營養支持；指導患者及家屬進行正確的皮膚護理等。答案分析：通過早期評估、日常護理、營養支持和健康教育等多方面預防壓力性損傷發生。案例：患者李某，在輸液過程中突然出現寒戰、高熱，體溫達39.5℃。問題：1.該患者可能發生了什么情況？答：該患者可能發生了輸液反應，如發熱反應。答案分析：輸液過程中突然出現寒戰、高熱是輸液反應常見表現。2.應采取哪些處理措施？答：處理措施包括：立即停止輸液，更換輸液器和液體；通知醫生，遵醫囑給予抗過敏、退熱等藥物治療；密切觀察患者生命體征和病情變化；做好記錄等。答案分析：停止輸液避免繼續輸入可能導致反應的物質，藥物治療緩解癥狀，觀察病情以便及時調整治療方案。3.如何預防輸液反應的發生？答：預防措施有：嚴格遵守無菌操作原則，確保輸液器具和液體質量；輸液前認真檢查液體有無渾濁、沉淀等；控制輸液速度，避免過快；詢問患者過敏史等。答案分析：從操作規范、物品質量、輸液速度和患者個體情況等方面預防輸液反應。案例：護士小王在執行醫囑時，發現醫囑中藥物劑量明顯超出正常范圍。問題：1.小王應如何處理？答：小王應立即與醫生溝通，詢問醫囑是否有誤，確認無誤后再執行。答案分析：對有疑問醫囑及時與醫生溝通，避免錯誤執行危害患者安全。2.如果醫生堅持按原醫囑執行，小王該怎么辦？答：如