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2025年執(zhí)業(yè)藥師(藥學(xué))考試易錯題帶答案1.關(guān)于藥物不良反應(yīng)的說法,錯誤的是A.治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)B.難以避免,停藥后可恢復(fù)C.常因劑量過大引起D.常與藥物的選擇性低有關(guān)答案C答案分析:藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng),并非因劑量過大引起,C選項錯誤。A、B、D選項描述均正確。2.下列屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的是A.氯霉素B.西咪替丁C.苯巴比妥D.異煙肼答案C答案分析:苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑,可加速其他藥物代謝。氯霉素、西咪替丁、異煙肼是肝藥酶抑制劑,會減慢其他藥物代謝,故答案選C。3.藥物的首過效應(yīng)可能發(fā)生于A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案C答案分析:首過效應(yīng)是指藥物口服后,經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟,部分藥物被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。舌下給藥、吸入給藥、靜脈注射不經(jīng)過肝臟首過代謝,所以答案是C。4.毛果蕓香堿對眼睛的作用是A.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣答案D答案分析:毛果蕓香堿激動瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔縮小;通過縮瞳作用使虹膜向中心拉緊,根部變薄,前房角間隙擴大,房水易于回流而降低眼壓;興奮睫狀肌上的M受體,使睫狀肌向瞳孔中心方向收縮,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,屈光度增加,適合視近物,而難以看清遠(yuǎn)物,稱為調(diào)節(jié)痙攣,答案為D。5.有機磷酸酯類中毒時,能使膽堿酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.毛果蕓香堿D.新斯的明答案B答案分析:氯解磷定能與磷酰化膽堿酯酶中的磷酰基結(jié)合,使膽堿酯酶游離出來恢復(fù)活性,用于有機磷酸酯類中毒的解救。阿托品是M受體阻斷藥,主要對抗有機磷中毒的M樣癥狀;毛果蕓香堿是M受體激動劑;新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制劑,故答案選B。6.治療閉角型青光眼應(yīng)選擇A.新斯的明B.去甲腎上腺素C.加蘭他敏D.毛果蕓香堿答案D答案分析:毛果蕓香堿可使瞳孔縮小,前房角間隙擴大,房水易于回流,從而降低眼壓,可用于治療閉角型青光眼。新斯的明和加蘭他敏主要用于重癥肌無力等;去甲腎上腺素對眼壓影響不大,答案為D。7.阿托品對下列哪種平滑肌松弛作用最強A.胃腸道平滑肌B.膽管平滑肌C.支氣管平滑肌D.輸尿管平滑肌答案A答案分析:阿托品對多種內(nèi)臟平滑肌有松弛作用,其中對胃腸道平滑肌的解痙作用最強,對膽管、支氣管、輸尿管平滑肌的松弛作用較弱,答案選A。8.腎上腺素治療過敏性休克的機制不包括A.激動α受體,收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌B.激動β1受體,改善心功能C.激動β2受體,緩解支氣管痙攣D.抑制組胺等過敏介質(zhì)的釋放答案D答案分析:腎上腺素治療過敏性休克的機制包括激動α受體,收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌,升高血壓;激動β1受體,增強心肌收縮力,改善心功能;激動β2受體,舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣。它不能抑制組胺等過敏介質(zhì)的釋放,答案為D。9.普萘洛爾不具有的作用是A.抑制腎素分泌B.增加糖原分解C.抑制脂肪分解D.降低心肌耗氧量答案B答案分析:普萘洛爾為β受體阻斷藥,可抑制腎素分泌;抑制脂肪分解;降低心肌耗氧量。它可抑制糖原分解,而不是增加,答案選B。10.地西泮的藥理作用不包括A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.麻醉作用答案D答案分析:地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用,但無麻醉作用,答案是D。11.苯妥英鈉的臨床應(yīng)用不包括A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.三叉神經(jīng)痛D.室性心律失常答案B答案分析:苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥,也可用于治療三叉神經(jīng)痛和室性心律失常。對癲癇小發(fā)作無效,甚至可使病情惡化,答案為B。12.氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)不包括A.帕金森綜合征B.急性肌張力障礙C.靜坐不能D.體位性低血壓答案D答案分析:氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)包括帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運動障礙。體位性低血壓是氯丙嗪的心血管系統(tǒng)不良反應(yīng),不屬于錐體外系反應(yīng),答案選D。13.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制是A.激動中樞阿片受體B.抑制中樞阿片受體C.抑制外周前列腺素的合成D.阻斷中樞多巴胺受體答案A答案分析:嗎啡通過激動中樞阿片受體,模擬內(nèi)源性阿片肽的作用,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等效應(yīng),答案為A。14.阿司匹林的不良反應(yīng)不包括A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.水楊酸反應(yīng)D.成癮性答案D答案分析:阿司匹林的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。它無成癮性,成癮性是麻醉性鎮(zhèn)痛藥如嗎啡等的不良反應(yīng),答案選D。15.治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物是A.苯妥英鈉B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案A答案分析:苯妥英鈉能與強心苷競爭Na?-K?-ATP酶,抑制強心苷中毒所致的遲后除極及觸發(fā)活動,可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常。普萘洛爾主要用于治療室上性心律失常;胺碘酮為廣譜抗心律失常藥,但一般不作為強心苷中毒所致心律失常的首選;維拉帕米主要用于室上性心律失常,答案為A。16.硝酸甘油治療心絞痛的機制是A.增加心肌供氧量B.降低心肌耗氧量C.增加心肌供氧量和降低心肌耗氧量D.抑制心肌收縮力答案C答案分析:硝酸甘油治療心絞痛的機制是通過舒張全身靜脈和動脈,降低心臟前后負(fù)荷,減少心肌耗氧量;同時擴張冠狀動脈,增加缺血區(qū)血液灌注,增加心肌供氧量,答案選C。17.卡托普利的降壓作用機制不包括A.抑制整體RAAS的AngⅡ形成B.抑制局部RAAS的AngⅡ形成C.減少緩激肽的降解D.阻斷α受體答案D答案分析:卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可抑制整體和局部RAAS的AngⅡ形成,減少緩激肽的降解而發(fā)揮降壓作用。它不阻斷α受體,答案為D。18.他汀類藥物的主要作用機制是A.抑制膽固醇合成B.促進(jìn)膽固醇排泄C.抑制膽固醇吸收D.促進(jìn)脂蛋白分解答案A答案分析:他汀類藥物通過抑制羥甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶,使膽固醇合成受阻,從而降低血漿膽固醇水平,答案選A。19.呋塞米的利尿作用機制是A.抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部對NaCl的重吸收B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端對NaCl的重吸收C.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na?的重吸收D.對抗醛固酮的作用答案A答案分析:呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部,抑制Na?-K?-2Cl?同向轉(zhuǎn)運系統(tǒng),減少NaCl的重吸收,產(chǎn)生強大的利尿作用,答案為A。20.治療輕度尿崩癥可選用A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米答案A答案分析:氫氯噻嗪可用于治療輕度尿崩癥,其機制可能是通過排鈉,使血漿滲透壓降低,減輕患者的口渴感而減少飲水量,使尿量減少。螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶為保鉀利尿藥;呋塞米為強效利尿藥,會加重尿崩癥癥狀,答案選A。21.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質(zhì)疏松D.誘發(fā)感染答案B答案分析:糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)感染、血糖升高等。它不會導(dǎo)致低血糖,答案為B。22.胰島素的不良反應(yīng)不包括A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.高血糖答案D答案分析:胰島素的不良反應(yīng)有低血糖、過敏反應(yīng)、胰島素抵抗、局部反應(yīng)等。使用胰島素不會導(dǎo)致高血糖,答案選D。23.磺酰脲類降糖藥的作用機制是A.刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素B.增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用C.抑制腸道對葡萄糖的吸收D.增強胰島素的作用答案A答案分析:磺酰脲類降糖藥主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素而降低血糖,答案為A。24.青霉素G最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.過敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.高鉀血癥D.局部刺激癥狀答案A答案分析:青霉素G最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng),嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克,危及生命。赫氏反應(yīng)是青霉素治療梅毒等疾病時出現(xiàn)的癥狀加重現(xiàn)象;高鉀血癥和局部刺激癥狀不是其最嚴(yán)重不良反應(yīng),答案選A。25.下列藥物中,對銅綠假單胞菌有較強抗菌作用的是A.青霉素GB.阿莫西林C.羧芐西林D.氨芐西林答案C答案分析:羧芐西林為廣譜青霉素,對銅綠假單胞菌有較強的抗菌作用。青霉素G對大多數(shù)革蘭陽性菌作用強,對銅綠假單胞菌無效;阿莫西林和氨芐西林對銅綠假單胞菌作用弱,答案為C。26.氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)不包括A.耳毒性B.腎毒性C.肝毒性D.神經(jīng)肌肉阻滯作用答案C答案分析:氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)有耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯作用、過敏反應(yīng)等,一般無明顯肝毒性,答案選C。27.紅霉素的抗菌機制是A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性D.抑制細(xì)菌核酸的合成答案B答案分析:紅霉素通過與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成而發(fā)揮抗菌作用,答案為B。28.喹諾酮類藥物的抗菌機制是A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅣC.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性答案B答案分析:喹諾酮類藥物主要通過抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌目的,答案選B。29.磺胺類藥物的抗菌機制是A.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶B.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成答案A答案分析:磺胺類藥物的結(jié)構(gòu)與對氨基苯甲酸(PABA)相似,可與PABA競爭二氫葉酸合成酶,阻礙二氫葉酸的合成,進(jìn)而影響核酸的合成,發(fā)揮抗菌作用,答案為A。30.甲硝唑的臨床應(yīng)用不包括A.阿米巴痢疾B.滴蟲性陰道炎C.厭氧菌感染D.瘧疾答案D答案分析:甲硝唑?qū)Π⒚装驮x、陰道毛滴蟲有強大的殺滅作用,對厭氧菌有良好的抗菌作用,可用于治療阿米巴痢疾、滴蟲性陰道炎、厭氧菌感染等。它對瘧原蟲無效,不能用于治療瘧疾,答案選D。31.異煙肼抗結(jié)核作用的特點不包括A.療效高B.穿透力強C.單用不易產(chǎn)生耐藥性D.不良反應(yīng)相對較少答案C答案分析:異煙肼抗結(jié)核療效高、穿透力強、不良反應(yīng)相對較少。但單用易產(chǎn)生耐藥性,常需與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用,答案為C。32.利福平的抗菌作用機制是A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制細(xì)菌DNA回旋酶C.抑制細(xì)菌依賴DNA的RNA多聚酶D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成答案C答案分析:利福平能特異性地抑制細(xì)菌依賴DNA的RNA多聚酶,阻礙mRNA的合成,從而產(chǎn)生抗菌作用,答案選C。33.抗腫瘤藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.肝臟損害B.神經(jīng)毒性C.胃腸道反應(yīng)D.骨髓抑制答案D答案分析:抗腫瘤藥最常見且嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制,可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞等減少,影響患者的免疫功能和凝血功能等。肝臟損害、神經(jīng)毒性、胃腸道反應(yīng)也是抗腫瘤藥的不良反應(yīng),但骨髓抑制更為突出,答案為D。34.環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)不包括A.骨髓抑制B.出血性膀胱炎C.脫發(fā)D.聽力減退答案D答案分析:環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)有骨髓抑制、出血性膀胱炎、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)等。它一般不會導(dǎo)致聽力減退,答案選D。35.某患者,男,65歲,因慢性心功能不全長期服用地高辛,近日因感冒自行服用紅霉素,隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、心律失常等癥狀,可能的原因是A.紅霉素增加了地高辛的吸收B.紅霉素抑制了地高辛的代謝C.紅霉素加重了地高辛的胃腸道反應(yīng)D.紅霉素與地高辛有協(xié)同作用答案B答案分析:紅霉素是肝藥酶抑制劑,可抑制地高辛的代謝,使地高辛血藥濃度升高,導(dǎo)致地高辛中毒,出現(xiàn)惡心、嘔吐、心律失常等癥狀,答案為B。36.患者,女,28歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服用丙硫氧嘧啶治療,近日出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計數(shù)明顯降低,可能的原因是A.丙硫氧嘧啶的過敏反應(yīng)B.丙硫氧嘧啶的肝毒性C.丙硫氧嘧啶的粒細(xì)胞缺乏癥D.患者合并感染答案C答案分析:丙硫氧嘧啶可引起粒細(xì)胞缺乏癥,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱等感染癥狀,血常規(guī)可見白細(xì)胞計數(shù)明顯降低,答案選C。37.患者,男,45歲,因高血壓長期服用硝苯地平,近日出現(xiàn)下肢水腫,可能的原因是A.硝苯地平的水鈉潴留作用B.硝苯地平的擴張血管作用導(dǎo)致下肢毛細(xì)血管壓力增加C.患者腎功能不全D.患者合并心力衰竭答案B答案分析:硝苯地平為鈣通道阻滯劑,可擴張血管,使下肢毛細(xì)血管壓力增加,液體滲出,導(dǎo)致下肢水腫,答案為B。38.患者,女,32歲,因泌尿系統(tǒng)感染服用復(fù)方新諾明(磺胺甲噁唑與甲氧芐啶復(fù)方制劑)治療,用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等癥狀,可能是A.藥物的副作用B.藥物的毒性反應(yīng)C.藥物的過敏反應(yīng)D.藥物的后遺效應(yīng)答案C答案分析:患者服用復(fù)方新諾明后出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等癥狀,這是藥物過敏反應(yīng)的表現(xiàn),答案選C。39.患者,男,58歲,因急性心肌梗死入院,醫(yī)生給予硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等藥物治療,美托洛爾的主要作用是A.降低心肌耗氧量B.擴張冠狀動脈C.抑制血小板聚集D.改善心肌代謝答案A答案分析:美托洛爾為β受體阻斷藥,可通過減慢心率、減弱心肌收縮力等降低心肌耗氧量,用于急性心肌梗死的治療,答案為A。40.患者,女,40歲,患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,醫(yī)生給予甲氨蝶呤治療,甲氨蝶呤的作用機制是A.抑制二氫葉酸合成酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制環(huán)氧酶D.抑制腫瘤壞死因子答案B答案分析:甲氨蝶呤通過抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸,從而干擾核酸和蛋白質(zhì)的合成,發(fā)揮抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等作用,答案選B。41.患者,男,70歲,有慢性阻塞性肺疾病病史,近日因感染出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息加重,醫(yī)生給予氨茶堿治療,氨茶堿的作用機制不包括A.抑制磷酸二酯酶B.阻斷腺苷受體C.興奮呼吸中樞D.抑制白三烯的合成答案D答案分析:氨茶堿的作用機制包括抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的水解,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高;阻斷腺苷受體;興奮呼吸中樞等。它不抑制白三烯的合成,答案為D。42.患者,女,25歲,因失眠服用艾司唑侖,艾司唑侖的藥理作用不包括A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.肌肉松弛答案D答案分析:艾司唑侖具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用,其肌肉松弛作用較弱,一般不用于肌肉松弛,答案選D。43.患者,男,35歲,因外傷感染使用青霉素G治療,治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀,可能是A.青霉素G的過敏反應(yīng)B.青霉素G的赫氏反應(yīng)C.患者合并其他感染D.青霉素G的毒性反應(yīng)答案A答案分析:患者使用青霉素G后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀,符合青霉素G過敏反應(yīng)的表現(xiàn),答案為A。44.患者,女,50歲,患有糖尿病,近日因感冒服用阿司匹林,隨后出現(xiàn)低血糖癥狀,可能的原因是A.阿司匹林促進(jìn)胰島素分泌B.阿司匹林與降糖藥有協(xié)同作用C.阿司匹林抑制了肝糖原的分解D.阿司匹林減少了葡萄糖的吸收答案B答案分析:阿司匹林可增強降糖藥的作用,與降糖藥產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),導(dǎo)致低血糖癥狀,答案選B。45.患者,男,60歲,因高血壓服用硝苯地平緩釋片,血壓控制良好,但出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等癥狀,可能是A.硝苯地平的副作用B.硝苯地平的過敏反應(yīng)C.患者血壓控制不佳D.患者合并其他疾病答案A答案分析:硝苯地平的常見副作用有頭痛、面部潮紅、下肢水腫等,這是藥物擴張血管所致,答案為A。46.患
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