內科模擬題+答案一、單選題（共90題，每題1分，共90分）1.進展期胃癌最早出現的癥狀是A、飽脹不適B、惡心嘔吐C、食欲減退D、上腹痛E、嘔血與黑糞正確答案：D2.患者女，60歲。有肺心病史5年。3天前受涼后咳嗽、咳痰加重，咯黃痰，伴發熱，呼吸困難不能平臥。該患者目前最重要的治療措施是A、利尿劑B、強心劑C、血管擴張劑D、呼吸興奮劑E、有效抗生素正確答案：E3.患者男性，35歲。低熱3周入院，診斷為亞急性細菌性心內膜炎。最重要的常規檢查方法是A、超聲心動圖B、尿常規C、血常規D、血培養E、X線檢查正確答案：D4.對心肌疾病病人的出院指導,錯誤的是A、避免劇烈體育運動B、根據藥物療效調整藥物劑量C、避免去人多的場所D、進食高蛋白、高維生素、清淡飲食E、多食蔬菜、水果正確答案：B5.患者，女性，63歲。COPD病史10年，入冬后受涼感冒急性發作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身時突然出現面色發紺，煩躁不安，護士應立即采取的措施是A、給患者吸痰B、叩擊患者胸部C、震蕩患者胸部D、指導患者有效咳嗽E、濕化氣道正確答案：A6.能確診支擴的檢查是A、痰菌培養B、胸部X光片C、結核菌素試驗D、痰脫落細胞檢查E、支氣管造影正確答案：E7.對肺炎球菌肺炎病人護理不正確的是A、痰量較多者可用霧化吸入B、發熱病人需盡快用退熱藥C、為緩解胸痛，采取患側臥位D、氣急、發紺者可吸氧E、煩躁失眠者可給水合氯醛正確答案：B8.長期血壓增高容易引起哪項臟器的并發癥出現A、腦、腎、肝B、心、腦、肺C、心、腦、腎D、心、肝、腎E、肝、腎、肺正確答案：C9.支氣管哮喘患者不宜居住的環境是A、不宜放置鮮花B、整理床鋪時避免塵埃飛揚C、飼養貓、狗等寵物D、避免放置花草、地毯E、懸掛布料窗簾正確答案：C10.患者男性，53歲，COPD合并肺心病6年，請問肺源性心臟病肺、心功能代償期的表現不包括A、慢性阻塞性肺炎表現B、肺動脈高壓體征C、右心室肥大體征D、頸靜脈充盈E、心力衰竭正確答案：E11.肺炎發病中最常見病因是A、真菌B、病毒C、支氣體D、細菌E、立克次體正確答案：D12.消化性潰瘍最常見的并發癥是A、癌變B、出血C、幽門梗阻D、穿孔E、電解質紊亂正確答案：B13.處理肺炎球菌肺炎的最主要環節為A、對癥處理B、注意營養，必要時靜脈補液C、選擇有效抗生素控制感染D、防治并發癥E、臥床休息正確答案：C14.嚴重心悸病人休息臥床時不宜采取A、半臥位B、高枕臥位C、左側臥D、右側臥位E、仰臥位正確答案：C15.患者出現洋地黃毒性反應，首要的處理措施是A、利多卡因，糾正心律失常B、停用洋地黃藥物C、利尿，促進排泄D、電擊除顫E、補液，稀釋體內藥物正確答案：B16.急性心肌梗死的心電圖特征不包括A、異常深而寬的Q波B、ST段呈弓背狀向上明顯抬高C、T波倒置D、Q波大多永久存在E、ST段下移正確答案：E17.下列應用硝普鈉的注意事項不當的敘述是A、先用現配B、避光輸入C、每6個小時更換1次D、長期應用易出現氰化物中毒E、快速靜滴，降血壓迅速降到正常正確答案：A18.護理發生感染性休克的肺炎患者，以下哪項措施不正確A、取中凹臥位B、盡快建立兩條靜脈通路C、吸氧D、使用碳酸氫鈉時為降低刺激性應與其他藥液混合滴入E、應用靜脈活性藥物應單獨一路靜脈輸入正確答案：D19.奧美拉唑治療消化性潰瘍的機制是A、與組胺競爭H-受體B、減少胃蛋白酶分泌和作用C、促進前列腺素E2釋放D、阻斷胃壁的M-受體E、抑制壁細胞上H+，K+正確答案：E20.患者女,53歲。診斷為亞急性感染性心內膜炎,護士為患者進行身體評估中發現以下體征與本病不符的是A、Osler結節B、玫瑰疹C、趾甲下線狀出血D、Roth斑E、皮膚瘀點正確答案：B21.生理情況下心臟的正常電活動起源于A、浦肯野纖維B、心內膜細胞C、竇房結D、房室結E、希氏束正確答案：C22.判斷肺結核患者有無傳染性最主要的依據是A、核菌素試驗強陽性B、痰液檢查結核分枝桿菌陽性C、X線檢查示病灶有結核球D、X線片示空洞性結核病灶E、血沉加快正確答案：B23.某風濕性心臟病患者，全身水腫明顯，稍微活動即感心慌、呼吸急促而被迫臥床，護士估計此患者易發生壓瘡，該患者的護理問題應書寫A、有皮膚完整性受損的危險B、水腫C、心功能Ⅱ級D、皮膚完整性受損E、心功能Ⅰ級正確答案：A24.肺結核病人的消毒隔離措施，錯誤的一項是A、病室每日紫外線燈照射B、餐具洗滌后應煮沸5minC、剩余飯菜煮沸后棄去D、痰液加等量1‰過氧乙酸浸泡E、做好呼吸道隔離正確答案：B25.張女士，36歲，有慢性風濕性心臟病病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。經護理評估此病人心功能分級為A、Ⅲ級B、Ⅳ級C、不能確定D、Ⅱ級E、Ⅰ級正確答案：D26.關于流行性感冒的描述,錯誤的是A、傳染性強B、甲型流感易發生變異C、由流行性感冒病毒引起D、臨床表現以上呼吸道癥狀為主E、發熱及全身癥狀較重正確答案：D27.患者男性，52歲，懷疑為早期肺癌。簡單而有效的診斷方法是A、X線檢查B、痰脫落癌細胞檢查C、淋巴結活組織檢查D、免疫學檢測E、纖維支氣管鏡檢查正確答案：B28.治療輕度哮喘的首選藥物是A、色甘酸鈉B、氨茶堿C、青霉素D、地塞米松E、沙丁胺醇正確答案：E29.患者男，32歲，兒童時曾患麻疹、肺炎。被診斷為支氣管擴張癥10余年，近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，伴低熱。針對支氣管擴張癥的最主要的護理問題，對該患者采取哪種護理措施最有效A、濕化呼吸道B、導管吸痰C、指導有效咳嗽D、體位引流E、拍背正確答案：D30.患者女,27歲。患風濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄伴關閉不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治療,不正確的護理措施是A、保持口腔清潔B、定時測體溫,注意熱型C、空腹服用阿司匹林D、臥床休息減少活動E、進食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食正確答案：C31.肺炎球菌肺炎鐵銹色痰是出現在哪一病理分期A、灰色肝變期B、充血期C、水腫期D、消散期E、紅色肝變期正確答案：E32.不屬于十二指腸潰瘍疼痛特點的是A、進食后30～60分鐘，至下次進餐緩解B、上腹正中或偏右C、常伴返酸噯氣D、饑餓感或燒灼感E、常有午夜疼痛正確答案：A33.患者男,30歲。心慌、氣短10天來診。超聲心動圖檢查后診斷為心包積液,體檢時最不可能出現的體征是A、動脈血壓升高B、肝大C、奇脈D、脈壓減小E、頸靜脈怒張正確答案：A34.王某，女性，60歲，因“風濕性心臟病，心力衰竭”入院。自訴在做日常活動如買菜、洗碗后會出現心慌、氣透不過來的表現。該病人的心功能狀態是A、心功能Ⅲ級B、心功能零級C、心功能Ⅱ級D、心功能Ⅰ級E、心功能Ⅳ級正確答案：C35.患者男性，慢性阻塞性肺氣腫10余年，近期因著涼，出現發熱，咳黃膿痰，呼吸困難，夜間不能平臥而入院，診斷為慢性肺源性心臟病急性發作，此病人護理措施，正確的是A、選用高熱量、高蛋白、高鹽飲食B、鼓勵咳嗽，及時清除痰液C、急性期鼓勵患者耐寒鍛煉D、高流量、高濃度持續給氧E、盡可能夜間使用利尿劑正確答案：B36.交感神經興奮時A、心肌收縮力減弱B、血壓下降C、血管阻力減小D、心率加快E、外周血管擴張正確答案：D37.男性，67歲，咳嗽、痰中帶血絲2個月，發熱10天。胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。為明確診斷，應首選A、胸部CTB、剖胸探查C、縱隔鏡檢查D、痰細胞學檢查E、經胸壁穿刺活組織檢查正確答案：D38.流行性感冒傳染性最強的時間是A、恢復期B、病后4~5天C、潛伏期D、病初2~3天E、病后1~7天正確答案：D39.擴張型心肌病的主要臨床表現是A、下肢水腫B、心尖區可聽到收縮期雜音C、左心室明顯擴大D、心音減弱E、出現第三心音或第四心音正確答案：C40.典型心肌梗死與典型心絞痛患者在癥狀上的最重要的區別是A、疼痛的持續時間B、疼痛的性質C、疼痛的放射部位D、疼痛的部位E、伴隨癥狀正確答案：A41.以下關于高血壓發病情況的描述錯誤的是A、我國南方高于北方B、發病有隨年齡增高的趨勢C、城市高于農村D、發病與飲食有關E、發病與遺傳、環境有關正確答案：A42.心絞痛發作性胸痛部位在A、胸骨后且向左肩、左臂外側放射B、劍突附近向右肩、右臂內側放射C、胸骨上段且向右肩背部放射D、胸骨后或心前區且向左肩、左臂內側放射E、心尖區且向左肩、左臂內側放射正確答案：D43.利多卡因治療心律失常的主要機制是A、拮抗β受體B、阻滯鈉通道C、阻滯鉀通道D、阻滯鈣通道E、拮抗a受體正確答案：B44.急性心肌梗死時，緩解疼痛最有效的藥物為A、地西泮B、硝酸甘油C、息和吸氧D、消心痛E、嗎啡正確答案：E45.關于感染性心內膜炎選用抗生素的原則除外A、療程宜長，應不短于4～6周B、盡量聯合用藥，加強協同殺菌作用C、以選擇殺菌制劑為主D、要足量用藥，以便藥物在贅生物內達到治療濃度E、待病原菌明確后，應及早用藥正確答案：E46.患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時，哮喘發作，自感胸悶，氣急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。護士應立即為病人采取的最佳的護理措施是A、給予呼吸中樞興奮藥B、安慰病人解除緊張C、讓病人平臥休息D、氧氣吸入E、吸痰保持呼吸道暢通正確答案：E47.消化性潰瘍可發生于下列部位，但哪項除外A、空腸吻合術后吻合口周圍B、管下段C、Meckel憩室D、和十二指脂E、管上段正確答案：E48.下列對于高血壓診斷的說法正確的是A、不同時間測量二次血壓，一次超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓B、測量二次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓C、測量三次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓D、不同時間測量三次血壓，均超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓E、不同時間測量三次血壓，一次超過正常血壓值的高限可診斷為高血壓正確答案：D49.患者王某，患肺炎合并腦病，肺部聽診有痰鳴音，給予持續氧氣吸入及霧化吸入，巡視病房時，發現病人出現呼吸困難，發紺，這時應采取的措施是A、酒精濕化B、加壓吸氧C、調大氧流量D、吸痰E、使用呼吸興奮劑正確答案：D50.我國縮窄性心包炎最常見的原因是A、結核性B、放射性C、創傷性D、化膿性E、病毒性正確答案：A51.提高胃癌治愈率的關鍵在于A、徹底手術B、積極放療C、早期診斷D、早期化療E、綜合治療正確答案：C52.患者男性，40歲，一月前診斷為急性心包炎，近兩周呼吸困難嚴重，心率加快。查體發現患者有頸靜脈怒張、奇脈，心濁音界向兩側增大，皆為絕對濁音區，左肩胛骨下叩診濁音并聞及支氣管呼吸音。醫生考慮本患者出現大量心包積液。診斷心包積液迅速、可靠的方法是A、心包穿刺B、心電圖C、X線檢查D、超聲心動圖E、心包鏡正確答案：D53.患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應詢問的是該患者有無A、毒感染史B、酗酒史C、應用化療藥物D、家居裝修史E、家族史正確答案：E54.高血壓2級是指A、收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHgB、收縮壓為120～150mmHg，舒張壓為80～100mmHgC、收縮壓為160～200mmHg，舒張壓為100～150mmHgD、收縮壓為160～179mmHg，舒張壓為100～109mmHgE、收縮壓為140～159mmHg，舒張壓為90～99mmHg正確答案：D55.胃癌的擴散方式最常見的是A、直接蔓延侵襲至相鄰器官B、淋巴結轉移C、血行播散D、種植轉移E、以上都不是正確答案：B56.下列參與原發性高血壓發病機制的因素中，不包括A、自身免疫缺陷B、精神長期過度緊張C、胰島素抵抗D、血管內皮功能異常E、腎素-血管緊張素系統作用正確答案：A57.確定病人有無呼吸衰竭，以下最有價值的是A、血常規B、肺功能檢查C、胸部X線D、肺部CTE、動脈血氣分析正確答案：E58.關于慢性胃炎的敘述,正確的是A、多好發于青壯年B、自身免疫性胃炎可伴有貧血C、常有特征性腹部疼痛特點D、均應進行抗幽門螺桿菌治療E、萎縮性胃炎隨年齡增加,癥狀可逐漸減輕正確答案：B59.慢性心力衰竭最常見的誘因是A、高鹽飲食B、呼吸道感染C、情緒激動D、體力活動過重E、妊娠正確答案：B60.患者男,70歲。高血壓病史20年,糖尿病病史15年。平時血壓控制在160~170/100~105mmHg之間。患者的高血壓危險度分層屬于A、低度危險組B、高度危險組C、中度危險組D、無危險組E、很高度危險組正確答案：C61.二尖瓣狹窄最重要的體征是A、二尖瓣開放拍擊音B、心尖區第一心音亢進C、心尖區舒張中晚期隆隆樣雜音D、Graham-Steel雜音E、肺動脈瓣區第一心音亢進正確答案：C62.患者男性，60歲。既往有心絞痛十年，因胸痛就診。鑒別急性心肌梗死與心絞痛的可靠依據是A、胸骨后疼痛持續20分鐘以上B、面色蒼白出現冷汗C、有期前收縮出現D、心電圖見T波倒置E、心電圖見病理性Q波正確答案：A63.患者男性，53歲，確診為肺癌晚期。除下列哪項外均應禁忌化療A、消化性潰瘍B、白細胞小于3×109/LC、大咯血D、營養狀態差E、嚴重的肝腎功能障礙正確答案：A64.肺炎鏈球菌肺炎病人的熱型常為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規則熱E、以上都不是正確答案：A65.急性心肌梗死發生后，下列那種狀況不考慮溶栓治療A、同時伴有兩個部位的心肌梗死B、高血糖C、高血壓危象D、腹部手術后半年E、高血脂正確答案：C66.心電圖檢查時紅色導聯線應連接在A、右上肢B、左上肢C、左下肢D、右下肢E、胸前正確答案：A67.患者男，59歲。患高血壓12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治療20天。近一年來血壓常為180/115mmHg左右。高血壓防治中健康教育的對象應該是A、全人群B、中老年人群C、高血壓病人D、學齡期兒童E、高血壓病高危人群正確答案：A68.心包炎病人做出下列哪項表述時,護士應對其加強飲食教育A、“我每天都要吃一些新鮮水果”B、“我的身體正在恢復,要每天吃點肉和魚”C、“每天飯菜量必須足夠,不能餓著”D、“要多吃蔬菜,不然會便秘”E、“醫院的飯太淡,我自己帶了幾個咸鴨蛋”正確答案：E69.肺結核最主要的傳播途徑是A、皮膚傳播B、消化道傳播C、泌尿道傳播D、呼吸道傳播E、生殖道傳播正確答案：D70.大便潛血持續陽性多提示A、淺表性胃炎B、胃潰瘍C、胃癌D、萎縮性胃炎E、十二指腸潰瘍正確答案：C71.肺結核咯血伴高熱常提示A、灶擴散B、發血氣胸C、洞形成D、支氣管內血液吸收E、癥波及壁層胸膜正確答案：A72.應用硝酸甘油緩解心絞痛，正確的護理是A、含藥時宜坐位或臥位以防低血壓B、藥物置口中，立即咽下C、舌下含化，藥物被唾液溶解使吸收減少D、觀察頭暈、血壓偏高表現E、藥物用溫開水送服正確答案：A73.診斷心律失常最有效的檢查方法是A、心電向量圖B、心臟磁共振C、超聲心動圖D、心尖搏動圖E、心電圖正確答案：E74.患者男性，33歲。活動后呼吸困難、心悸1年，在起立或運動時可出現眩暈，收入院。下列最有意義的檢查是A、平板負荷試驗B、超聲心動圖C、心電圖D、心臟三位像E、X線檢查正確答案：B75.患者男性，58歲，X線攝片見右肺肺門附近有單側不規則腫塊狀陰影，疑有支氣管肺癌。其呼吸系統早期癥狀最可能是A、胸痛B、刺激性咳嗽C、發熱D、聲音嘶啞E、氣促正確答案：B76.C如病人服用后疼痛在3-5min內仍不緩解可在服1片A、口服制劑應每半年更換1次，以確保療效B、告知病人藥物見光易分解，應放在棕色瓶內保存正確答案：B77.患者，女性，38歲，查體時發現心尖區舒張期隆隆樣雜音，心尖搏動增強，且向左下移位。心率80次／分，節律規整。為防止發生栓塞，護士對于患者的指導正確的是A、臥床休息，避免腿部活動，以防栓子脫落B、可盤腿或蹲坐位休息，以防栓子脫落C、避免劇烈活動和突然改變體位D、堅持穿著高彈襪褲E、服用小量阿司匹林，防止附壁血栓形成正確答案：C78.下列哪種藥物對根除Hp無明顯療效A、阿莫西林B、克拉霉素C、慶大霉素D、枸櫞酸鉍鉀E、奧美拉唑正確答案：C79.不屬于消化性潰瘍臨床特點的是A、慢性過程B、周期性發作C、具有節律性疼痛D、常因胃底靜脈曲張合并上消化道出血E、多發生于秋冬和冬春之交正確答案：D80.判斷機體低氧血癥最敏感的指標是A、發紺B、靜脈血氧分壓C、彌散功能測定D、動脈血氧分壓E、動脈血氧飽和度正確答案：D81.一般呼吸機的濕化罐中應加入以下何種溶液A、無菌蒸餾水或無菌生理鹽水B、無菌蒸餾水C、無菌生理鹽水D、無菌生理鹽水加化痰藥物E、無菌蒸餾水加化痰藥物正確答案：B82.肺炎球菌肺炎多見于A、幼兒B、老年人C、學齡兒童D、青壯年E、嬰兒正確答案：D83.男性，24歲，因勞力時氣短就診，查體發現胸骨左緣第3～4肋間聽到收縮期噴射性雜音，X線胸片示心臟輕度增大，超聲心動圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值＞1.3，最可能的診斷是A、冠心病B、擴張型心肌病C、高血壓性心臟病D、風濕性心臟病主動脈瓣狹窄E、肥厚型心肌病正確答案：E84.患者女性，56歲。診斷擴張型心肌病，心功能Ⅲ級，今晨突然發生偏癱、失語，應考慮發生了A、心律失常B、暈厥C、心力衰竭D、肺水腫E、栓塞正確答案：E85.患者，女性，57歲。肺心病史10年。近5天來咳嗽、氣促加重。查體示肺氣腫體征。動脈血氣：pH7.30，PaC0250mmHg，Pa0260mmHg，給患者吸氧的正確方式是A、持續吸入高濃度氧B、持續吸入低濃度氧C、間歇吸入低濃度氧D、間歇吸入高濃度氧E、交替吸入低濃度和高濃度氧正確答案：B86.處理肺炎球菌肺炎的最主要環節為A、AB、選擇有效抗生素控制感染C、注意營養，必要時靜脈補液D、對癥處理E、防治并發癥正確答案：B87.患者女性，46歲。因胸悶、氣促2天急診。心率130次/分，心房顫動。遵醫囑給予洋地黃類藥物治療，護士應先測量A、體重B、血壓C、體溫D、呼吸E、脈搏正確答案：E88.患者，女性，60歲，慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可導致A、尿素氮水平降低B、高鎂血癥C、高鈣血癥D、低鉀、低鎂血癥E、高鈉血癥正確答案：D89.急性心肌梗死病人首要的護理診斷/問題通常是A、睡眠形態紊亂B、知識缺乏C、疼痛D、有便秘的危險E、自力缺陷正確答案：C90.患者，女性，72歲，突起胸悶、氣促、煩躁不安。查體示：血壓180/100mmHg，呼吸30次/分，脈搏130次/分，全肺可聞及濕啰音，心律齊。患者最有可能發生了A、高血壓腦病B、全心衰竭C、呼吸衰竭D、左心衰竭E、右心衰竭正確答案：D二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.心室顫動的先兆主要表現為A、室性心動過速B、快速房顫C、頻發、多源的室性期前收縮D、室性期前收縮呈RonT現象E、第三度房室傳導阻滯正確答案：ACD2.下列飲食