全身癱瘓疾病護理常規演講人：日期:目

錄CATALOGUE02并發癥預防01基礎護理措施03營養與康復支持04心理與社會支持05長期護理與監測基礎護理措施01翻身方法保持肢體功能位，如仰臥時膝下墊枕頭，側臥時兩腿間夾枕頭。體位擺放翻身記錄每次翻身需記錄時間、體位及皮膚狀況，以便及時發現異常。采用左右側翻或小幅度翻身，避免長時間保持同一姿勢。體位管理與翻身頻率（每2小時一次）減壓設備使用（氣墊床/減壓墊）設備選擇根據癱瘓部位和程度選擇合適的氣墊床或減壓墊。使用方法注意事項將氣墊床或減壓墊放置在患者身體與床面之間，充氣至適宜硬度。定期檢查設備是否漏氣或移位，確保減壓效果；保持床墊/減壓墊清潔干燥，避免受潮。123皮膚清潔與檢查（重點骨突部位）清潔方法使用溫水和溫和洗滌劑輕輕擦洗皮膚，避免用力搓揉。檢查頻率每天至少檢查一次，重點關注骨突部位、受壓部位和易受損部位。皮膚保護保持皮膚干燥，可使用爽身粉或護膚油；避免使用刺激性強的洗滌劑或護膚品。并發癥預防02使用氣墊床、泡沫床墊等減壓設備，降低皮膚壓力。減壓措施使用透氣性好、吸濕性強的敷料，保持傷口干燥。敷料選擇01020304每隔2-3小時翻身一次，避免長時間保持同一姿勢。定時翻身避免尿液、汗液等潮濕刺激，保持皮膚清潔干燥。潮濕控制壓瘡預防與護理（敷料選擇、潮濕控制）定期拍背，促進痰液排出，減少呼吸道感染。拍背排痰呼吸道管理（拍背排痰、霧化吸入）給予霧化吸入，稀釋痰液，便于咳出。霧化吸入及時清理呼吸道分泌物，防止窒息。保持呼吸道通暢密切觀察呼吸狀況，及時發現并處理呼吸困難。呼吸監測泌尿系統護理（導尿操作、感染預防）導尿操作定期更換導尿管，保持導尿管通暢。感染預防嚴格無菌操作，防止泌尿系統感染。尿液監測定期監測尿液顏色、量、性狀，及時發現異常。膀胱功能訓練通過定時排尿等方法，逐步恢復膀胱功能。營養與康復支持03膳食計劃制定（高蛋白、高纖維飲食）高蛋白食物增加肉類、魚類、禽類、豆類、奶類等富含優質蛋白質的食物，以維持肌肉強度和身體功能。高纖維食物營養均衡增加蔬菜、水果、全谷類食物等富含膳食纖維的食物，以促進腸道蠕動，預防便秘。合理搭配各類食物，確保患者攝入足夠的維生素、礦物質和其他營養素，以滿足身體需求。123鼻飼/胃造瘺喂養適應癥吞咽困難患者因口腔、咽喉或食管疾病導致吞咽困難，無法正常進食。昏迷或意識障礙患者無法自主進食，需要通過鼻飼或胃造瘺來維持營養攝入。消化系統功能障礙患者因疾病或手術導致消化系統功能受損，無法正常吸收和消化食物。被動關節活動定期對患者進行關節活動，以防止關節僵硬和肌肉萎縮。被動關節活動與肌肉電刺激肌肉電刺激通過電刺激肌肉，促進肌肉收縮和血液循環，增強肌肉力量和耐力。活動量逐漸增加根據患者的具體情況，逐漸增加活動量，以提高身體的適應能力和康復效果。心理與社會支持04評估患者心理狀態為患者提供心理咨詢服務，幫助其建立積極的心態，減輕心理壓力。提供心理支持教授應對策略向患者及其家屬傳授應對情緒問題的技巧，如深呼吸、放松技巧等。定期評估患者的心理健康狀況，及時發現焦慮、抑郁等心理問題。心理疏導（焦慮抑郁干預）家屬護理技能培訓日常生活技能培訓家屬如何協助患者進行日常活動，如穿衣、進食、洗漱等。030201康復護理知識向家屬傳授康復護理的基本知識和技巧，如如何預防褥瘡、如何進行關節活動等。緊急情況處理教育家屬如何應對緊急情況，如呼吸困難、癲癇發作等。為患者提供康復機構的信息，包括康復中心、療養院等，幫助患者獲得專業的康復服務。社會資源整合（康復機構、志愿者支持）康復機構組織志愿者為患者提供陪伴、交流等支持，減輕患者的孤獨感和無助感。志愿者支持整合社區資源，為患者提供方便、可及的康復設施和服務，如無障礙設施、康復輔助設備等。社區資源長期護理與監測05定期健康評估（營養狀態、感染指標）監測營養攝入通過鼻胃管、鼻腸管或口飼飲食，計算每日熱量、蛋白質、脂肪等營養素攝入量。定期進行營養評估包括體重、肌肉量、皮下脂肪厚度等指標，以及血液生化檢查，評估營養狀況。感染指標監測定期檢查體溫、白細胞計數、C-反應蛋白等指標，及時發現并處理感染。康復目標調整（階段性訓練計劃）制定個性化康復計劃根據患者的實際情況，制定可行的康復目標，如床上移動、坐立、站立等。階段性訓練計劃定期評估康復效果將康復目標分解為階段性目標，逐步進行訓練，同時根據情況進行調整。通過專業評估工具，對患者進行定期評估，了解康復進展，及時調整康復計劃。123臥室改造去除門檻、地毯等障礙物，安裝扶手，確保患者能夠方便地在床與輪