腹瀉兒童的護理要點演講人：日期:目錄CATALOGUE01腹瀉的基本認識02腹瀉兒童的病情評估03家庭護理措施04預防與健康宣教05醫療干預與復診建議01腹瀉的基本認識腹瀉定義腹瀉是指排便次數增多，糞便量增加，糞質稀薄，可分為急性腹瀉和慢性腹瀉。臨床表現腹瀉的主要臨床表現為排便次數增多，糞便稀薄，可能伴有腹痛、發熱、惡心嘔吐、脫水等癥狀。腹瀉的定義與臨床表現包括病毒、細菌、真菌、寄生蟲等感染，其中病毒感染是兒童腹瀉最常見的病因。感染性病因包括飲食因素（如過敏、食物不耐受、過量進食等）、氣候因素（如受涼、受熱等）、藥物因素（如使用抗生素等）以及其他疾病（如腸道外感染、腸道疾病等）。非感染性病因兒童腹瀉的常見病因（感染性、非感染性）急性腹瀉與慢性腹瀉的區別慢性腹瀉病程較長，通常超過2個月，糞便稀薄，可伴有營養不良、生長發育遲緩等癥狀，病因復雜，治療難度較大。急性腹瀉起病急，病程短，通常持續數天，常伴有發熱、嘔吐、腹痛等癥狀，嚴重時可出現脫水、電解質紊亂等。02腹瀉兒童的病情評估輕度脫水孩子口唇干裂、皮膚彈性變差、尿量明顯減少、精神萎靡等。中度脫水重度脫水孩子出現休克、昏迷等嚴重癥狀，甚至危及生命。孩子出現口渴、口唇稍干、尿量減少等癥狀。觀察脫水程度（輕度、中度、重度）監測體溫、排便頻率及性狀監測體溫記錄孩子體溫變化情況，判斷是否出現發熱。觀察排便頻率注意排便性狀記錄孩子排便的次數，以及每次排便的量。觀察孩子大便的性狀，如是否為稀便、水樣便、黏液便或膿血便等，以便及時發現病情變化。123識別需緊急就醫的危險信號（如血便、持續嘔吐）血便如果孩子出現血便，可能說明腸道有出血或炎癥，需要立即就醫。持續嘔吐孩子持續嘔吐，無法進食和飲水，容易導致脫水及電解質紊亂，應及時就醫。其他癥狀如孩子出現劇烈腹痛、高熱、精神萎靡、抽搐等癥狀，也可能說明病情嚴重，需緊急就醫。03家庭護理措施補液治療（口服補液鹽的使用方法）口服補液鹽（ORS）的配制遵循醫囑或說明書，使用清潔飲用水和ORS粉末配制，避免污染。030201服用ORS的頻率和量根據孩子年齡、體重和腹瀉程度，遵醫囑確定ORS的服用量和頻率，少量多次服用。觀察脫水癥狀密切關注孩子的精神狀態、皮膚彈性、尿量等脫水癥狀，如有加重及時就醫。母乳喂養繼續母乳喂養，母乳中含有豐富的免疫球蛋白和營養物質，有助于孩子恢復健康。飲食調整（母乳喂養、清淡易消化食物）清淡易消化食物為孩子準備清淡易消化的食物，如稀飯、面條、蔬菜湯等，避免油膩、辛辣和刺激性食物。逐漸恢復飲食隨著孩子病情好轉，逐漸恢復正常飲食，但要注意營養搭配和飲食衛生。每次排便后及時用溫水清洗臀部，保持皮膚清潔干燥。臀部皮膚護理（預防尿布疹）保持臀部皮膚清潔在臀部皮膚涂抹適量的尿布疹膏，有助于預防尿布疹的發生。使用尿布疹膏及時更換尿布，避免尿液和糞便長時間刺激臀部皮膚。更換尿布04預防與健康宣教手衛生養成飯前便后洗手的習慣，使用肥皂和流動水洗手，至少洗20秒。環境衛生保持家居環境清潔，定期開窗通風，避免帶孩子去人多擁擠的公共場所。手衛生與環境衛生的重要性輪狀病毒疫苗可有效預防輪狀病毒引起的腹瀉，建議根據當地疾控中心的建議接種。其他相關疫苗如口服五價重配輪狀病毒疫苗等，可預防多種類型的腹瀉。疫苗接種（如輪狀病毒疫苗）家長常見誤區糾正（如禁食、濫用止瀉藥）禁食誤區腹瀉時不需要禁食，應繼續給予孩子易消化的食物，如稀飯、面條、果泥等。濫用止瀉藥誤區不要隨意使用止瀉藥，尤其是抗生素類，應在醫生指導下合理使用。其他誤區如過度依賴益生菌、忽視補液等，都需要及時糾正。05醫療干預與復診建議若兒童腹瀉伴有持續高熱，應及時就醫，以避免脫水和電解質紊亂。持續發熱如兒童出現眼窩凹陷、口干舌燥、尿量減少等脫水癥狀，應立即就醫。脫水加重何時需就醫常用藥物治療補鋅制劑鋅能修復腸道黏膜，減輕腹瀉癥狀，建議腹瀉時補充鋅制劑，如葡萄糖酸鋅口服液。益生菌益生菌可調節腸道菌群，縮短腹瀉病程，常用布拉氏酵母菌、雙歧桿菌等。復診指征若兒童腹瀉癥狀持續不緩解或加重，應