恒瑞肝癌栓塞微球技術(shù)培訓(xùn)大綱演講人：日期:目錄肝癌治療現(xiàn)狀與介入技術(shù)概述載藥微球栓塞技術(shù)原理與優(yōu)勢手術(shù)操作規(guī)范與關(guān)鍵技術(shù)要點(diǎn)典型案例分析與實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)分享恒瑞介入關(guān)愛基金與醫(yī)生培訓(xùn)體系未來發(fā)展方向與科研前沿01肝癌治療現(xiàn)狀與介入技術(shù)概述中國肝癌流行病學(xué)數(shù)據(jù)與治療挑戰(zhàn)中國肝癌發(fā)病率和死亡率均居全球前列，是嚴(yán)重危害人民健康的惡性腫瘤之一。肝癌發(fā)病率及死亡率肝癌患者年齡多集中在40-60歲，男性多于女性，且發(fā)病率隨年齡增長而上升。介入治療已成為肝癌治療的重要手段之一，尤其是對于不能手術(shù)的中晚期肝癌患者，具有獨(dú)特的優(yōu)勢。肝癌患者年齡分布目前肝癌治療手段包括手術(shù)、化療、放療、介入治療和靶向治療等，但總體療效仍不滿意，尤其是對于中晚期肝癌患者。肝癌治療手段01020403介入治療地位TACE技術(shù)優(yōu)點(diǎn)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)性強(qiáng)，對肝功能影響較小。TACE技術(shù)改進(jìn)方向提高栓塞效果，減少肝功能損傷，探索與其他治療手段的聯(lián)合應(yīng)用。TACE技術(shù)局限性難以完全栓塞腫瘤血管，易導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移；對肝功能損傷較大，易引發(fā)肝功能衰竭；對于小肝癌和早期肝癌治療效果不佳。TACE技術(shù)原理通過肝動(dòng)脈灌注化療藥物和栓塞劑，達(dá)到控制腫瘤生長和轉(zhuǎn)移的目的。傳統(tǒng)TACE技術(shù)與局限性分析DEB-TACE技術(shù)原理通過微導(dǎo)管將載藥微球注入腫瘤血管內(nèi)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)栓塞和持續(xù)化療的雙重效果。DEB-TACE技術(shù)臨床應(yīng)用適用于各種類型的肝癌，尤其是對傳統(tǒng)TACE治療無效或耐受性差的患者；可以與其他治療手段如手術(shù)、放療等聯(lián)合應(yīng)用，提高綜合治療效果。DEB-TACE技術(shù)未來發(fā)展隨著微球材料和制備技術(shù)的不斷進(jìn)步，DEB-TACE技術(shù)將在肝癌治療中發(fā)揮越來越重要的作用，為患者帶來更好的治療體驗(yàn)和生存質(zhì)量。DEB-TACE技術(shù)優(yōu)勢微球具有良好的栓塞性能，可以有效栓塞腫瘤血管，減少化療藥物對正常肝組織的損傷；微球攜帶的化療藥物可以緩慢釋放，提高局部藥物濃度，增強(qiáng)治療效果。載藥微球栓塞（DEB-TACE）的創(chuàng)新價(jià)值02載藥微球栓塞技術(shù)原理與優(yōu)勢DEB-TACE作用機(jī)制栓塞作用通過微球栓塞腫瘤血管，阻斷腫瘤血供，使腫瘤細(xì)胞"餓死"。化療藥物釋放雙效協(xié)同微球攜帶化療藥物，在腫瘤血管內(nèi)緩慢釋放，發(fā)揮化療藥物的毒性作用，使腫瘤細(xì)胞"毒死"。栓塞作用和化療藥物釋放相互協(xié)同，達(dá)到更好的治療效果。123載藥微球特性：永久栓塞與緩釋技術(shù)永久栓塞微球材料不會(huì)被吸收，可永久性地栓塞腫瘤血管，防止腫瘤復(fù)發(fā)。緩釋技術(shù)微球內(nèi)的化療藥物可緩慢釋放，使腫瘤細(xì)胞持續(xù)受到藥物作用，提高治療效果。減少劑量和頻次由于微球栓塞和緩釋技術(shù)的特點(diǎn)，可減少化療藥物的劑量和頻次，降低藥物的毒副作用。療效提升相比傳統(tǒng)化療和栓塞技術(shù)，載藥微球栓塞技術(shù)能更精準(zhǔn)地作用于腫瘤血管，提高治療效果，延長患者生存期。副作用降低由于化療藥物劑量和頻次的減少，以及微球栓塞的精確性，可顯著降低化療藥物對正常組織的損傷，減輕患者的毒副作用和不適感。臨床優(yōu)勢：療效提升與副作用降低對比03手術(shù)操作規(guī)范與關(guān)鍵技術(shù)要點(diǎn)術(shù)前評(píng)估：患者篩選與影像學(xué)準(zhǔn)備患者篩選對肝癌患者進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估，包括肝功能、腫瘤大小、腫瘤數(shù)量、血管情況等因素，確定是否適合進(jìn)行栓塞微球治療。-影像學(xué)準(zhǔn)備：進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查，如CT、MRI等，詳細(xì)了解腫瘤的位置、形態(tài)、大小以及與周圍血管的關(guān)系，為手術(shù)提供精確的影像學(xué)引導(dǎo)。導(dǎo)管引導(dǎo)在影像學(xué)引導(dǎo)下，將導(dǎo)管精準(zhǔn)地插入到肝腫瘤的供血?jiǎng)用}中，確保栓塞微球能夠準(zhǔn)確地到達(dá)腫瘤部位。-微球劑量控制：根據(jù)腫瘤的供血情況、患者的肝功能狀況以及微球的規(guī)格等因素，合理地控制微球的劑量，以達(dá)到最佳的栓塞效果。術(shù)中操作：導(dǎo)管引導(dǎo)與微球劑量控制術(shù)后管理：并發(fā)癥預(yù)防與療效評(píng)估并發(fā)癥預(yù)防術(shù)后密切監(jiān)測患者的生命體征、肝功能等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如肝破裂、肝膿腫等。-療效評(píng)估：通過影像學(xué)、生化指標(biāo)等多種方法，對栓塞微球治療的療效進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療方案，確保治療效果最大化。同時(shí)，建立長期隨訪機(jī)制，對患者進(jìn)行定期的復(fù)查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的情況。04典型案例分析與實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)分享男性患者，肝功能Child-PughA級(jí)，單發(fā)腫瘤，最大直徑5cm，位于肝右葉。采用恒瑞肝癌栓塞微球進(jìn)行DEB-TACE治療，治療過程中患者耐受良好，術(shù)后恢復(fù)迅速。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查，腫瘤明顯縮小，甲胎蛋白顯著下降，患者生存質(zhì)量明顯提高。DEB-TACE治療原發(fā)性肝癌效果顯著，合理選擇栓塞微球和制定個(gè)性化治療方案至關(guān)重要。案例1病情簡介治療過程治療效果經(jīng)驗(yàn)總結(jié)治療過程采用恒瑞肝癌栓塞微球聯(lián)合化療、靶向治療等多種手段進(jìn)行綜合治療，治療過程中患者耐受性良好。經(jīng)驗(yàn)總結(jié)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者應(yīng)采取綜合治療策略，恒瑞肝癌栓塞微球在聯(lián)合治療中發(fā)揮重要作用。治療效果經(jīng)過多個(gè)療程的治療，肝轉(zhuǎn)移灶明顯縮小，腫瘤標(biāo)志物下降，患者生存期延長。病情簡介女性患者，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，最大直徑3cm，位于肝左葉。案例2：結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的聯(lián)合治療方案經(jīng)驗(yàn)總結(jié)針對復(fù)雜血管變異患者，應(yīng)充分了解患者血管情況，制定個(gè)性化治療方案，恒瑞肝癌栓塞微球?yàn)榫珳?zhǔn)治療提供了有力保障。病情簡介男性患者，肝血管變異復(fù)雜，手術(shù)難度大，傳統(tǒng)治療方法效果不佳。治療過程采用恒瑞肝癌栓塞微球進(jìn)行精準(zhǔn)栓塞治療，同時(shí)配合其他輔助治療手段。治療效果經(jīng)過治療，患者肝內(nèi)病灶得到有效控制，肝功能得到保護(hù)，生活質(zhì)量明顯提高。案例3：復(fù)雜血管變異患者的應(yīng)對策略05恒瑞介入關(guān)愛基金與醫(yī)生培訓(xùn)體系恒瑞介入關(guān)愛基金設(shè)立為提升介入醫(yī)生肝癌栓塞微球技術(shù)水平，恒瑞設(shè)立專項(xiàng)基金支持。基金目標(biāo)提高介入醫(yī)生肝癌栓塞微球技術(shù)臨床應(yīng)用能力，推動(dòng)肝癌治療技術(shù)進(jìn)步，惠及更多患者。基金設(shè)立背景與目標(biāo)理論課程組織學(xué)員現(xiàn)場觀摩肝癌栓塞微球手術(shù)，加深對技術(shù)的理解和掌握。手術(shù)觀摩病例研討結(jié)合典型病例，組織學(xué)員進(jìn)行分組討論，提高學(xué)員分析和解決問題的能力。涵蓋肝癌栓塞微球技術(shù)原理、適應(yīng)癥、操作規(guī)范等內(nèi)容，由資深專家授課。培訓(xùn)課程設(shè)置通過培訓(xùn)，提高全國各大醫(yī)院介入醫(yī)生肝癌栓塞微球技術(shù)水平，擴(kuò)大技術(shù)覆蓋面。覆蓋醫(yī)院培訓(xùn)后的學(xué)員能夠熟練掌握肝癌栓塞微球技術(shù)，并在臨床實(shí)踐中取得顯著成效，推動(dòng)肝癌治療技術(shù)進(jìn)步。技術(shù)推廣成效學(xué)員成果06未來發(fā)展方向與科研前沿新型載藥微球材料研發(fā)動(dòng)態(tài)高效載藥與緩釋技術(shù)探索新型材料以實(shí)現(xiàn)更高效的藥物負(fù)載和緩慢釋放，提高治療效果。生物相容性與可降解性微球制備工藝優(yōu)化研究新型微球材料的生物相容性，確保其在體內(nèi)安全可降解，減少副作用。改進(jìn)微球制備工藝，提高微球的均一性、穩(wěn)定性和可重復(fù)性。123DEB-TACE聯(lián)合免疫治療探索DEB-TACE技術(shù)原理通過栓塞腫瘤血管，阻斷腫瘤血供，同時(shí)釋放化療藥物，實(shí)現(xiàn)局部高濃度化療。030201免疫治療協(xié)同作用探索免疫治療與DEB-TACE的協(xié)同作用，提高整體治療效果。聯(lián)合治療方案優(yōu)化根據(jù)不同患者情況，優(yōu)化DEB-TACE與免疫治療的聯(lián)合方案，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治