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《重癥醫學與重癥監測學》2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題2分，共40分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在生物種群的動態研究中，關于種群增長的模型，假設要預測一個物種在特定環境中的數量變化，以下哪種模型更適用？（）A.指數增長模型，假設在理想環境中，種群數量以恒定的增長率無限增長B.邏輯斯蒂增長模型，考慮了環境容納量對種群增長的限制，種群數量先快速增長，然后趨于穩定C.隨機增長模型，種群數量的變化完全是隨機的，無法預測D.以上模型都不能準確預測種群數量的變化，需要結合實際情況進行復雜的建模2、在生物群落的演替過程中，以下關于初生演替和次生演替的比較，不正確的是哪一項？（）A.初生演替是指在一個從來沒有被植物覆蓋的地面，或者是原來存在過植被、但被徹底消滅了的地方發生的演替，如在沙丘、火山巖、冰川泥上進行的演替B.次生演替是指在原有植被雖已不存在，但原有土壤條件基本保留，甚至還保留了植物的種子或其他繁殖體的地方發生的演替，如火災后的草原、過量砍伐的森林進行的演替C.初生演替的速度比次生演替慢，因為初生演替的起始條件更加惡劣，需要經歷更長的時間才能形成穩定的群落D.初生演替和次生演替最終形成的群落類型一定相同，不受外界環境和生物因素的影響3、在神經生物學的研究中，神經元之間的信息傳遞是神經系統功能的核心。當一個神經元傳遞興奮到另一個神經元時，以下哪種方式是最常見和重要的？（）A.通過化學突觸，釋放神經遞質來傳遞信息B.直接通過電信號在神經元之間傳導C.借助細胞間的縫隙連接進行信息傳遞D.神經元之間不進行信息傳遞，各自獨立工作4、在細胞免疫學的知識體系中，當研究細胞免疫應答的過程時，以下哪種細胞能夠直接殺傷被病原體感染的靶細胞？（）A.自然殺傷細胞B.細胞毒性T淋巴細胞C.輔助性T淋巴細胞D.調節性T淋巴細胞5、神經調節是人體生命活動調節的重要方式之一。以下關于神經調節的描述，哪一項是不正確的？（）A.神經系統由中樞神經系統和周圍神經系統組成，神經元是神經系統結構和功能的基本單位B.神經調節的基本方式是反射，反射弧是完成反射的結構基礎，包括感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經和效應器C.興奮在神經纖維上以電信號的形式傳導，在神經元之間通過突觸以化學信號的形式傳遞D.神經遞質一旦釋放，就會作用于突觸后膜上的受體，引起突觸后膜的興奮，不會產生抑制作用6、在生物化學的領域內，當研究酶的催化機制時，以下哪種因素對于酶的活性和催化效率影響最為顯著？（）A.溫度B.pH值C.底物濃度D.酶的濃度7、細胞的結構和功能密切相關。以下關于細胞結構的描述，哪一項是不準確的？（）A.細胞膜具有選擇透過性，能夠控制物質進出細胞，同時還參與細胞間的信息交流B.細胞質基質是細胞進行新陳代謝的主要場所，含有多種細胞器，如線粒體、葉綠體、內質網、高爾基體等C.線粒體是有氧呼吸的主要場所，葉綠體是光合作用的場所，它們都具有雙層膜結構，且含有DNA和核糖體D.細胞核是細胞的控制中心，控制著細胞的代謝和遺傳，細胞核中的染色質和染色體是同一種物質在不同時期的兩種存在形式8、對于生物體內的酶，以下關于其特性和作用機制的描述，哪一種是合理的？（）A.酶的活性不受溫度、pH等外界條件的影響，始終保持恒定B.酶具有高效性、專一性和作用條件溫和等特性。其作用機制是通過降低化學反應的活化能來加速反應的進行，酶的結構與活性中心決定了其對底物的特異性結合和催化作用C.酶在化學反應中會被消耗，因此需要不斷合成補充D.一種酶可以催化多種不同類型的化學反應9、在發育生物學的研究中，胚胎發育的過程受到精確的調控。當胚胎發育過程中出現異常時，以下哪種情況可能是原因之一？（）A.基因表達的異常調控、外界環境因素的干擾或細胞間的通訊障礙B.胚胎會自動修復所有的異常，正常發育C.異常只會影響胚胎的外觀，不影響其內部器官的形成D.異常是隨機發生的，沒有任何規律可循10、對于細胞的有絲分裂過程，以下關于其各個時期的特征和重要性的描述，哪一種是準確的？（）A.有絲分裂包括前期、中期、后期和末期。前期染色體出現、核膜核仁消失；中期染色體著絲粒排列在赤道板上；后期姐妹染色單體分離；末期細胞分裂成兩個子細胞。有絲分裂保證了細胞的遺傳物質在親代和子代細胞之間的精確傳遞，維持了細胞的遺傳穩定性B.有絲分裂過程中染色體的行為是隨機的，沒有規律可循C.有絲分裂對細胞的生長和發育沒有直接影響，只是一種簡單的細胞分裂方式D.有絲分裂的各個時期可以隨意顛倒，不影響細胞的正常分裂11、在神經生物學中，關于神經元的結構和功能以及神經沖動的傳遞，以下哪種說法是比較全面的？（）A.神經元由細胞體、樹突和軸突組成。細胞體整合信息，樹突接收信號，軸突傳遞信號。神經沖動通過電信號在神經元內傳導，在神經元之間通過化學突觸傳遞，涉及神經遞質的釋放和受體結合。神經元的活動構成了神經系統的基礎，實現了感知、運動和思維等功能B.神經元的結構和功能單一，無法適應復雜的神經系統活動C.神經沖動在神經元之間的傳遞是直接的電傳遞，不需要化學遞質D.神經元的活動與人體的生理和心理活動沒有直接關系12、生物進化是一個漫長而復雜的過程。以下關于生物進化的描述，哪一項是不正確的？（）A.自然選擇是生物進化的主要驅動力，使得適應環境的個體有更多機會生存和繁殖B.種群基因頻率的改變是生物進化的實質，新物種的形成通常需要經過長期的地理隔離C.生物進化的歷程是從簡單到復雜、從低等到高等、從水生到陸生的方向發展D.所有生物都是由共同的祖先進化而來，生物之間不存在親緣關系的遠近之分13、生態系統的穩定性是生態系統的重要特征之一，以下關于生態系統穩定性的敘述，錯誤的是（）A.生態系統的穩定性包括抵抗力穩定性和恢復力穩定性，抵抗力穩定性越強，恢復力穩定性通常越弱B.生態系統具有自我調節能力，這是生態系統維持穩定性的基礎，其調節機制主要是負反饋調節C.當外界干擾因素超過一定限度時，生態系統的穩定性會遭到破壞，甚至導致生態系統崩潰D.生態系統的穩定性與生態系統中生物的種類和數量無關，只取決于外界環境的變化14、在免疫學的研究中，疫苗的作用是激發人體的免疫系統產生免疫記憶。當接種疫苗后，人體的免疫系統會發生以下哪種反應？（）A.識別疫苗中的抗原成分，產生特異性的免疫細胞和抗體，形成免疫記憶B.免疫系統被過度激活，導致自身免疫性疾病C.免疫系統對疫苗完全沒有反應，無法產生保護作用D.疫苗會直接殺死病原體，而免疫系統不參與15、在動物生理學中，循環系統對于物質運輸和內環境穩定至關重要。當動物進行劇烈運動時，其心血管系統會發生一系列適應性變化。以下哪種變化是常見的？（）A.心跳加快，心輸出量增加，以滿足肌肉對氧氣和營養物質的需求B.血管收縮，減少血液供應到肌肉，以保存能量C.血壓下降，以減少心臟的負擔D.血液流速減慢，以防止過度消耗能量16、在生物的生態位概念中，當研究不同物種在生態系統中的生態位分化和競爭關系時，以下哪一項闡述是最深入的？（）A.生態位是指一個物種在生態系統中所占據的地位和作用，包括其生存所需的資源和空間以及與其他物種的相互關系。不同物種通過生態位分化，減少對相同資源的競爭，實現共存。例如，食性不同的動物在同一生態系統中可以避免激烈的競爭B.生態位的概念主要適用于大型動物，對于微生物和植物等生物類群，生態位的作用不明顯C.生態位是固定不變的，一旦物種確定了其生態位，就不會再發生改變，即使環境條件發生變化D.物種之間的競爭總是導致一方被淘汰，而不會通過生態位分化來實現共存17、細胞工程是指應用細胞生物學和分子生物學的原理和方法，通過細胞水平或細胞器水平上的操作，按照人的意愿來改變細胞內的遺傳物質或獲得細胞產品的一門綜合科學技術。例如，通過植物組織培養技術可以快速繁殖花卉和蔬菜。以下關于細胞工程的敘述，錯誤的是：（）A.植物細胞工程的基本技術包括植物組織培養和植物體細胞雜交B.動物細胞工程的常用技術包括動物細胞培養、動物細胞融合、核移植和胚胎移植等C.細胞工程可以生產出有用的生物產品，如單克隆抗體、疫苗等D.細胞工程在農業、醫藥、食品等領域有著廣泛的應用前景，但也存在一些倫理和法律問題18、在細胞生物學的知識體系中，當探討細胞凋亡的機制時，以下哪種信號通路在啟動細胞凋亡程序中起著關鍵作用？（）A.線粒體通路B.死亡受體通路C.內質網通路D.以上都是19、對于細胞呼吸這一過程，當分析有氧呼吸和無氧呼吸的區別與聯系時，以下哪一項闡述是最全面的？（）A.有氧呼吸需要氧氣參與，將有機物徹底分解，產生大量能量；無氧呼吸在無氧條件下進行，有機物分解不徹底，產生的能量較少。但兩者都從分解有機物中獲取能量，并且都涉及一系列的化學反應步驟和酶的參與B.有氧呼吸和無氧呼吸是完全獨立的兩種代謝方式，它們之間沒有任何關聯，各自在不同的環境條件下發揮作用C.有氧呼吸總是比無氧呼吸更高效，因此在任何情況下，細胞都會優先選擇有氧呼吸來獲取能量D.無氧呼吸只是有氧呼吸的一種不完全形式，其存在的意義主要是在有氧呼吸無法進行時作為臨時的能量補充途徑20、在生物的遺傳變異中，關于基因突變和染色體變異的特點和影響，以下哪種描述是恰當的？（）A.基因突變和染色體變異都是隨機發生的，對生物的生存和進化沒有意義B.基因突變是基因內部堿基對的增添、缺失或替換，通常發生在DNA復制時，具有低頻性、不定向性和多害少利性等特點；染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，往往會導致較大范圍的遺傳物質改變，對生物的性狀和生存可能產生更顯著的影響C.基因突變和染色體變異都能通過有性生殖遺傳給后代D.基因突變和染色體變異對生物的影響程度相同，沒有差異二、計算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）某醫院的手術室利用率為80%，該醫院共有手術室10間，每天可使用時間為10小時，求每天每間手術室的平均使用時間是多少小時？2、（本題5分）已知某溶液的濃度為9%，現要將該溶液配制成濃度為4.5%的溶液800ml，需取原溶液多少毫升？3、（本題5分）已知某溶液的濃度為14%，現要將該溶液稀釋成濃度為7%的溶液1300ml，需取原溶液多少毫升？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位75歲女性，經常感到頭暈、頭痛，測量血壓發現收縮壓180mmHg，舒張壓110mmHg。請分析可能的疾病，需要進行的檢查，以及治療建議。2、（本題5分）一名30歲男性，因反復鼻出血、牙齦出血1個月入院。實驗室檢查顯示血小板減少，骨髓穿刺涂片顯示巨核細胞增多但成熟障礙。請判斷可能的疾病、還需要完善的檢查以及治療措施。3、（本題5分）一名64歲男性，因頭痛、嘔吐、意識障礙