臨床執業醫師通關題庫考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）在心理治療工作中，治療對象有傷害他人的情況時，應該采取的措施是

A.繼續治療，無其他措施

B.治療，同時錄像取證

C.繼續遵守保密原則

D.向有關部門報告

E.治療者加強自我保護，繼續治療

正確答案：E

2、（單選題）腎小球濾過膜中，阻擋大分子物質濾過的主要屏障是()

A.腎小囊臟層足細胞足突

B.腎小囊臟層足細胞胞體

C.腎小囊臟層足細胞足突裂隙膜

D.腎小球毛細血管內皮下基膜

正確答案：D

3、（單選題）下述身體活動促進的內容錯誤的是（）

A.最大心率百分比=220-年齡

B.最大耗氧量百分比=實際耗氧量/最大耗氧量

C.自我感知運動強度以個體主觀力和疲勞程度來判斷身體活動強度

D.代謝當量=活動時身體的能量代謝水平

正確答案：D

4、（單選題）屬于醫師在執業活動中應履行的義務是（）

A.在注冊的執業范圍內，進行醫學診查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件，選擇合理的醫療、預防、保健方案

B.按照國務院衛生行政部門規定的標準，獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本條件

C.宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育

D.從事醫學研究、學術交流，參加醫師協會和專業學術團體

正確答案：C

5、（單選題）不符合神經癥共同特點的是

A.多無明顯的精神病性癥狀

B.社會功能相對完好

C.與心理社會因素有關

D.癥狀可有相應的器質性病變

E.患者常有一定的易感素質

正確答案：D

6、（單選題）男，25歲。肛門劇烈疼痛伴異物感1天，局部有腫物突出。平素便秘，無便血史。查體：T35.6℃，肛門口見直徑2.0cm腫物，稍硬，呈暗紫色，觸痛。最可能的診斷是

A.肛裂

B.混合痔

C.血栓性外痔

D.直腸息肉

E.內痔突出

正確答案：C

7、（單選題）最大呼氣后肺內剩余氣量為

A.功能殘氣量

B.殘氣量

C.潮氣量

D.補吸氣量

E.補呼氣量

正確答案：B

8、（單選題）女，64歲。大量嘔血1天。給予禁食、外周補液治療。查體：P100次/分，BP90/60mmHg，CVP5cmH2O。10分鐘內靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測得BP110/70mmHg，CVP5cmH2O。提示病情最可能的情況是

A.創傷反應

B.心力衰竭

C.血容量不足

D.血容量相對過多

E.容量血管過度收縮

正確答案：C

9、（單選題）膳食中維生素A的來源

A.動物肝、腎、牛奶

B.糧谷類

C.綠葉類

D.醬菜類

E.干豆、花生

正確答案：A

10、（單選題）成人失鉀最重要途徑是：

A.經胃失鉀

B.經小腸失鉀

C.經結腸失鉀

D.經腎失鉀

E.經皮膚失鉀

正確答案：D

11、（單選題）男，45歲。直腸癌術后，監測復發的腫瘤標志物，為明確診斷，首選的檢查是

A.腹部B超

B.血清腫瘤標志物

C.腹部CT

D.結腸鏡

E.下消化道X線鋇劑造影

正確答案：C

12、（單選題）某肺炎高熱患者經抗生素治療后，體溫降至正常，關于此時患者體溫調節過程的變化，下列哪項敘述是錯誤的?

A.產熱中樞的抑制

B.散熱中樞興奮

C.調定點恢復正常水平

D.皮膚血管擴張

E.發熱條件下的體溫調節功能障礙恢復正常

正確答案：E

13、（單選題）引起糖尿病代謝紊亂的主要是

A.胰島素拮抗激素增多

B.胰島素生物活性或效應絕對或相對不足

C.胰島素受體數目、親和力降低

D.高胰島素血癥和胰島素抵抗

E.葡萄糖耐量降低

正確答案：D

14、（單選題）關于旁路激活途徑敘述錯誤的是（）

A.旁路激活途徑不依賴于抗體

B.有B因子參與

C.有D因子參與

D.僅有C5轉化酶啟動補體激活

正確答案：D

15、（單選題）最易演變成結腸癌的疾病是（）

A.Peulz-Jeghers綜合癥

B.克羅恩病

C.炎癥性息肉

D.家族性腸息肉病

正確答案：D

16、（單選題）下列哪一項是弓[起上消化道出血最常見的原因

A.Mallory-Weiss綜合征

B.Zollinger—Ellison綜合征

C.食管一胃底靜脈曲張

D.消化性潰瘍

E.食管癌

正確答案：E

17、（單選題）下列說法符合我國人類輔助生殖技術倫理原則的是（）

A.對已婚女性可以實施商業性代孕技術

B.對離異單身女性可以實施商業性代孕技術

C.對任何女性都不得實施代孕技術

D.對自愿的單身女性可以實施代孕技術

正確答案：C

18、（單選題）興奮性突觸后電位是突觸后膜對什么離子的通透性增加而引起的（）

A.K+和Ca2+

B.Na+和K+，尤其是K+

C.Na+和K+，尤其是Na+

D.Na+和Ca2+

正確答案：C

19、（單選題）慢性肺源性心臟病患者發生嚴重嘔吐時會發生：A.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案：B20、（單選題）女，21歲。右大腿下端腫痛2個月，查體：T36.9°C,P85次/分，K18次/分，BP110/60ramHg。雙肺呼吸音清，未聞及雜音，腹軟，無壓痛，未觸及包塊。右下腿下端腫脹、壓痛。X線檢查示股骨下端有界限不清的骨質破壞區，骨膜增生及放射狀陰影。最可能的診斷是

A.骨巨細胞瘤

B.骨髄炎

C.骨結核

D.骨轉移瘤

E.骨肉瘤

正確答案：E

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）動作電位有不應期、可以總和、可以沿著神經纖維不衰減傳導。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）當給予骨骼肌連續刺激時，骨骼肌的收縮幅度隨著刺激的頻率的增加而增高。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）閾下刺激因不能激活鈉離子通道而無法引起動作電位。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述軀干和四肢深感覺傳導通路。

正確答案：第一級神經元胞體位于脊神經節，周圍突分布于肌肉、肌腱、關節等處的本體感受器上，中樞突由后根出入脊髓后組成薄、楔束，沿后索上行至延髓，第二級神經元胞體位于延髓薄束核、楔束核，換元后組成內側