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2024年執(zhí)業(yè)藥師(中藥學(xué))重點(diǎn)考點(diǎn)大全1.五味的所示效用及臨床應(yīng)用辛味能散、能行,有發(fā)散、行氣、活血作用。如麻黃發(fā)散風(fēng)寒、木香行氣、川芎活血。但辛味藥大多能耗氣傷陰,氣虛陰虧者慎用。甘味能補(bǔ)、能緩、能和,有補(bǔ)虛、和中、緩急、調(diào)和藥性作用。如人參大補(bǔ)元?dú)狻嵦蔷徏敝雇础_^用甘味,易膩膈礙胃。酸味能收、能澀,有收斂固澀作用。如五味子斂肺止咳。但酸味藥大多能收斂邪氣,邪未盡者慎用。苦味能泄、能燥、能堅(jiān)。泄包括通泄(如大黃通下泄熱)、降泄(如杏仁降泄肺氣)、清泄(如梔子清熱瀉火);燥即燥濕(如蒼術(shù)、厚樸燥濕);堅(jiān)陰(如黃柏、知母瀉火存陰)。苦味藥多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。咸味能軟、能下,有軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便作用,如海藻、昆布消散癭瘤,芒硝瀉下通便。淡味能滲、能利,有滲濕利水作用,如薏苡仁、通草滲利水濕。淡味藥過用,亦能傷津液。2.四氣的所示效用及臨床應(yīng)用寒涼性藥物具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用,如石膏、知母清熱瀉火。溫?zé)嵝运幬锞哂袦乩锷⒑⒀a(bǔ)火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆等作用,如附子、干姜溫里散寒。3.中藥炮制的目的降低或消除藥物的毒性或副作用,如烏頭煮制降低毒性;改變或緩和藥性,如地黃生用清熱涼血,熟用則滋陰補(bǔ)血;增強(qiáng)藥物療效,如種子類藥物炒后種皮破裂,有效成分易于煎出;改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向,如酒制升提,姜制發(fā)散;便于調(diào)劑和制劑,如礦物類、貝殼類質(zhì)地堅(jiān)硬,經(jīng)煅淬等炮制方法,質(zhì)地酥脆,易于粉碎;有利于貯藏及保存藥效,如某些藥物經(jīng)加熱處理后殺死蟲卵,防止霉變。4.中藥的配伍單行即應(yīng)用單味藥就能發(fā)揮預(yù)期治療效果,不需其他藥輔助,如獨(dú)參湯。相須即性能相類似的藥物合用,可增強(qiáng)原有療效,如石膏配知母。相使即在性能功效方面有某些共性,或性能功效雖不相同,但是治療目的一致的藥物配合應(yīng)用,而以一種藥為主,另一種藥為輔,能提高主藥療效,如黃芪配茯苓。相畏即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除,如半夏畏生姜。相殺即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用,如生姜?dú)胂摹O鄲杭磧伤幒嫌茫环N藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失,如人參惡萊菔子。相反即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用,如烏頭反半夏。5.君臣佐使的內(nèi)容君藥是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。臣藥有兩種意義,一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物;二是針對(duì)兼病或兼證起治療作用的藥物。佐藥分佐助藥(協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用,或直接治療次要兼證)、佐制藥(用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性)、反佐藥(根據(jù)病情需要,使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物)。使藥有引經(jīng)藥(引方中諸藥直達(dá)病所)和調(diào)和藥(調(diào)和諸藥的作用,使其合力祛邪)。6.道地藥材甘肅的當(dāng)歸,寧夏的枸杞,青海的大黃,內(nèi)蒙的黃芪,東北的人參、細(xì)辛、五味子,山西的黨參,河南的地黃、牛膝、山藥、菊花(四大懷藥),云南的三七、茯苓,四川的黃連、川芎、貝母、烏頭,山東的阿膠,浙江的貝母(浙八味),江蘇的薄荷,廣東的陳皮、砂仁等。7.麻黃的功效主治功效為發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。主治風(fēng)寒表實(shí)無汗證;肺氣不宣的喘咳證;水腫兼有表證者。麻黃發(fā)汗力強(qiáng),表虛自汗、陰虛盜汗及腎虛咳喘者忌用。8.桂枝的功效主治功效為發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣。主治風(fēng)寒表虛有汗,風(fēng)寒表實(shí)無汗;風(fēng)寒濕痹,經(jīng)寒血滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉,癥瘕;胸痹作痛,陽虛心悸;虛寒腹痛;陽虛水腫,痰飲證。9.紫蘇的功效主治功效為發(fā)表散寒,行氣寬中,安胎,解魚蟹毒。主治風(fēng)寒感冒,咳嗽胸悶;脾胃氣滯證;氣滯胎動(dòng)證;食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉。10.生姜的功效主治功效為發(fā)汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳。主治風(fēng)寒表證;胃寒嘔吐;風(fēng)寒客肺的咳嗽;解魚蟹、半夏及天南星毒。11.白芷的功效主治功效為發(fā)散風(fēng)寒,通竅止痛,燥濕止帶,消腫排膿,止癢。主治外感風(fēng)寒或表證夾濕兼見頭痛鼻塞者;陽明頭痛,眉棱骨痛,鼻淵頭痛,牙痛;風(fēng)寒濕痹,寒濕帶下;瘡瘍腫毒;皮膚風(fēng)濕瘙癢。12.薄荷的功效主治功效為宣散風(fēng)熱,清利頭目,利咽,透疹,疏肝。主治風(fēng)熱感冒,溫病初起;風(fēng)熱頭痛、目赤、咽喉腫痛;麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢;肝氣郁滯,胸悶脅脹。13.牛蒡子的功效主治功效為疏散風(fēng)熱,宣肺利咽,解毒透疹,消腫療瘡。主治風(fēng)熱感冒,溫病初起;風(fēng)熱或肺熱咳嗽、咯痰不暢,咽喉腫痛;麻疹不透,風(fēng)熱疹癢;熱毒瘡腫,痄腮。14.桑葉的功效主治功效為疏散風(fēng)熱,清肺潤(rùn)燥,平肝明目,涼血止血。主治風(fēng)熱感冒或溫病初起之咳嗽頭痛;肺熱燥咳;肝陽眩暈,目赤腫痛,視物昏花;血熱吐衄。15.菊花的功效主治功效為疏散風(fēng)熱,平肝明目,清熱解毒。主治風(fēng)熱感冒,溫病初起;風(fēng)熱或肝火上攻所致的目赤腫痛;肝陰虛的眼目昏花;肝陽上亢之頭痛眩暈;熱毒瘡腫。16.石膏的功效主治功效為生用清熱瀉火,除煩止渴;煅用收濕斂瘡,生肌止血。主治溫病氣分高熱;肺熱咳喘;胃火上炎所致的頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡;瘡瘍不斂,濕疹,水火燙傷,外傷出血。17.知母的功效主治功效為清熱瀉火,滋陰潤(rùn)燥。主治熱病壯熱煩渴;肺熱咳嗽,燥熱咳嗽,陰虛勞嗽;陰虛火旺,骨蒸潮熱;內(nèi)熱消渴;腸燥便秘。18.天花粉的功效主治功效為清熱生津,清肺潤(rùn)燥,消腫排膿。主治熱病傷津口渴,內(nèi)熱消渴;肺熱咳嗽;癰腫瘡瘍,跌打腫痛。19.黃芩的功效主治功效為清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。主治濕溫,暑濕,濕熱胸悶、黃疸、瀉痢、淋痛、瘡疹;熱病煩渴,肺熱咳嗽,少陽寒熱;血熱吐血、咳血、衄血、便血、崩漏;胎熱胎動(dòng)不安。20.黃連的功效主治功效為清熱燥濕,瀉火解毒。主治濕熱痞滿嘔吐、瀉痢、黃疸;熱病高熱、煩躁、神昏,內(nèi)熱心煩不寐,胃火牙痛、口舌生瘡;肝火犯胃嘔吐吞酸;血熱妄行吐衄;癰疽腫毒,目赤腫痛,耳道癤腫,濕熱瘡疹。21.黃柏的功效主治功效為清熱燥濕,瀉火解毒,退虛熱。主治濕熱下注之帶下、淋濁、腳氣、足膝紅腫;濕熱瀉痢,黃疸;熱毒瘡腫,口舌生瘡,濕疹濕瘡;陰虛盜汗遺精,骨蒸潮熱。22.生地黃的功效主治功效為清熱涼血,養(yǎng)陰生津。主治溫病熱入營(yíng)血證;血熱吐血、衄血、尿血、崩漏下血;熱病后期傷陰,陰虛發(fā)熱,內(nèi)熱消渴;津傷口渴,腸燥便秘。23.玄參的功效主治功效為清熱涼血,滋陰降火,解毒散結(jié),潤(rùn)腸。主治溫病熱入營(yíng)血,溫毒發(fā)斑;熱病傷陰心煩不眠,陰虛火旺骨蒸潮熱;咽喉腫痛,癰腫瘡毒,瘰疬痰核,陽毒脫疽;陰虛腸燥便秘。24.青蒿的功效主治功效為退虛熱,涼血,解暑,截瘧。主治陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱,虛熱兼表;熱病后期之夜熱早涼,或低熱不退;暑熱外感,發(fā)熱口渴;瘧疾寒熱。25.地骨皮的功效主治功效為退虛熱,涼血,清肺降火,生津。主治陰虛發(fā)熱,有汗骨蒸,小兒疳熱;血熱吐血、衄血、尿血;肺熱咳嗽;內(nèi)熱消渴。26.大黃的功效主治功效為瀉下攻積,清熱瀉火,解毒止血,活血祛瘀。主治大便秘結(jié),胃腸積滯,濕熱瀉痢初起;火熱上攻之目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛;熱毒瘡腫,水火燙傷;血熱吐血、衄血;瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癥瘕積聚,跌打損傷;濕熱黃疸,淋證澀痛。27.芒硝的功效主治功效為瀉下,軟堅(jiān),清熱,回乳(外用)。主治實(shí)熱積滯,大便燥結(jié);咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛,瘡瘍,乳癰,腸癰,痔瘡腫痛。28.獨(dú)活的功效主治功效為祛風(fēng)濕,止痛,解表。主治風(fēng)寒濕痹,腰膝酸痛;表證夾濕;少陰頭痛,皮膚濕癢。29.威靈仙的功效主治功效為祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),消痰水,治骨鯁。主治風(fēng)寒濕痹,肢體拘攣,癱瘓麻木;痰飲積聚,諸骨鯁喉。30.防己的功效主治功效為祛風(fēng)濕,止痛,利水。主治風(fēng)濕痹痛,尤以熱痹為佳;水腫,腹水,腳氣浮腫,小便不利。31.秦艽的功效主治功效為祛風(fēng)濕,舒筋絡(luò),清虛熱,利濕退黃。主治風(fēng)濕熱痹,風(fēng)寒濕痹,表證夾濕;骨蒸潮熱;濕熱黃疸。32.木瓜的功效主治功效為舒筋活絡(luò),化濕和中,生津開胃。主治風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣,腳氣腫痛;濕濁中阻所致吐瀉轉(zhuǎn)筋;津虧食少(消化不良)。33.桑寄生的功效主治功效為祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。主治風(fēng)濕痹證,腰膝酸痛;肝腎虛損,沖任不固所致胎漏,胎動(dòng)不安。34.蒼術(shù)的功效主治功效為燥濕健脾,祛風(fēng)濕,發(fā)汗,明目。主治濕阻中焦證,痰飲,水腫;風(fēng)寒濕痹,表證夾濕;夜盲,眼目昏澀。35.厚樸的功效主治功效為燥濕,行氣,消積,平喘。主治濕阻中焦、脾胃氣滯之脘腹脹滿;食積或便秘脹滿;咳喘痰多。36.茯苓的功效主治功效為利水滲濕,健脾,寧心。主治小便不利,水腫,痰飲;脾虛證,兼便溏或泄瀉者尤佳;心悸,失眠。37.薏苡仁的功效主治功效為利水滲濕,健脾止瀉,除痹,清熱排膿。主治小便不利、水腫、腳氣腫痛;脾虛泄瀉;濕溫病邪在氣分;肺癰,腸癰。38.車前子的功效主治功效為利水通淋,滲濕止瀉,明目,清肺化痰。主治濕熱淋證,小便不利,水腫兼熱;暑濕水瀉;肝熱目赤腫痛,肝腎陰虛之目暗不明;肺熱咳嗽痰多。39.滑石的功效主治功效為利尿通淋,清解暑熱;外用清熱收濕斂瘡。主治濕熱淋證,小便不利;暑熱煩渴,濕溫胸悶,濕熱泄瀉;濕瘡,濕疹,痱子。40.附子的功效主治功效為回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛。主治亡陽欲脫;腎陽不足、命門火衰之畏寒肢冷、陽痿、尿頻;脾腎陽虛之脘腹冷痛、泄瀉、水腫;心陽虛衰之心悸、胸痹;寒濕痹痛,陽虛外感。41.干姜的功效主治功效為溫中,回陽,溫肺化飲。主治脾胃受寒或虛寒所致腹痛、嘔吐、泄瀉;亡陽欲脫;寒飲咳喘。42.肉桂的功效主治功效為補(bǔ)火助陽,引火歸原,散寒止痛,溫通經(jīng)脈。主治腎陽不足、命門火衰之陽痿、宮冷、畏寒肢冷;下元虛冷、虛陽上浮之上熱下寒證;陽虛中寒之脘腹冷痛、食少便溏;經(jīng)寒血滯之痛經(jīng)、經(jīng)閉,寒疝腹痛,寒濕痹痛,腰痛;陰疽,癰腫膿成不潰或久潰不斂。43.陳皮的功效主治功效為理氣調(diào)中,燥濕化痰。主治脾胃氣滯之脘腹脹滿或疼痛、噯氣、惡心嘔吐;濕濁阻中之胸悶腹脹、納呆便溏;痰濕壅肺之咳嗽氣喘。44.枳實(shí)的功效主治功效為破氣消積,化痰除痞。主治食積便秘脹痛;瀉痢里急后重;痰濕阻滯之胸脘痞滿,痰滯胸痹證;胃擴(kuò)張,胃下垂,脫肛,子宮脫垂。45.木香的功效主治功效為行氣止痛,健脾消食。主治脾胃氣滯之脘腹脹痛;下痢腹痛、里急后重;脾運(yùn)失常、肝失疏泄之脅肋脹痛、泄瀉;脾虛氣滯之食少吐瀉。46.山楂的功效主治功效為消食化積,活血散瘀。主治食滯不化,肉積不消,瀉痢腹痛;瘀血痛經(jīng)、經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,胸痹心痛;疝氣偏墜脹痛。47.萊菔子的功效主治功效為消食除脹,降氣化痰。主治食積氣滯之脘腹脹滿;痰涎壅盛之氣喘咳嗽。48.止血藥的分類及特點(diǎn)涼血止血藥藥性寒涼,能清血分之熱而止血,適用于血熱妄行之出血證,如大薊、小薊、地榆等。化瘀止血藥既能止血,又能化瘀,具有止血而不留瘀的特點(diǎn),適用于瘀血內(nèi)阻、血不循經(jīng)之出血證,如三七、茜草等。收斂止血藥大多味澀,或?yàn)樘款悾蛸|(zhì)黏
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