精神病學考試題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者賀某，男，40歲。3年前診斷為精神分裂癥，堅持服用舒必利治療，患者現因“少語少動，生活懶散”再次入院，目前最可能診斷分型為A、精神分裂癥青春型B、精神分裂癥殘留型C、精神分裂癥未分化型D、精神分裂癥偏執型E、精神分裂癥緊張型正確答案：B2.患者，男，28歲，保安。近3個月幾乎每天上白班時睡覺，記憶力減退，思維減緩。患者因上班睡覺被領導批評，夜間睡眠尚可。輔助檢查未發現異常。對該患者的治療，錯誤的是A、使用興奮劑后患者夜間睡眠也會變差，可夜間時加用短效安眠藥B、盡可能地了解病因，以便對因治療C、白天嗜睡可采用小劑量的中樞興奮劑，如哌甲酯進行治療D、用藥原則是個體化、不同癥狀使用不同的藥物，嚴格用藥劑量和時間E、嚴格遵守作息時間，每天準時睡眠和起床，不允許白天睡眠正確答案：E3.譫妄常由下列哪種疾病引起A、抑郁癥B、精神分裂癥C、神經癥D、癔癥E、感染中毒正確答案：E4.某神經癥患者在看見或聽到“天才”二字時，馬上想起“笨蛋”二字；看見或聽到“安全”二字時，便想到“危險”二字，此癥狀稱之為A、強迫性對立觀念B、牽連觀念C、強迫意向D、強迫性窮思竭慮E、以上都對正確答案：A5.譫妄綜合征的主要特征是A、幻視B、意識障礙晝輕夜重C、錯覺D、記憶減退E、幻聽正確答案：B6.阿爾茨海默病的病程特征為A、緩慢發展，逐漸好轉B、自限性病程，短期內自行好轉C、進行性發展加重D、階梯式惡化E、只發作一次正確答案：C7.下面關于精神活性物質敘述錯誤的是A、能夠改變人類的意識狀態B、能夠影響人類的行為C、一類生物學物質D、能夠影響人類的情緒E、有致依賴作用正確答案：C8.患者，男，67歲，結腸癌術后3天。手術成功?；颊甙滋旎杷兄恍?，或醒后很快再睡。晚上驚懼不安，言語片斷凌亂，難以理解。雙腿做蹬車狀，上肢常伴隨凌亂言語揮舞。難以與之對話。對患者當前的臨床癥狀，最貼切的概括是A、譫妄狀態B、脫水狀態C、妄想狀態D、缺氧狀態E、幻覺狀態正確答案：A9.哪項不是Briquet綜合征的臨床特點A、女性多見，常在成年早期發病B、臨床上以被害、關系、軀體妄想等多見C、臨床表現以多種多樣、反復出現、時常變化多見D、常見的癥狀有胃腸道不適、異常的皮膚感覺、呼吸、循環系統癥狀E、本病為慢性波動性病程正確答案：B10.精神分裂癥最常見的感知覺障礙是A、內感性不適B、視物變形癥C、錯覺D、感覺減退E、幻覺正確答案：E11.精神分裂癥患者在幻覺妄想支配下的違法行為應評為A、完全責任能力B、部分責任能力C、無責任能力D、無行為能力E、以上均不是正確答案：C12.以下哪種神經遞質異常可能與譫妄的發生有關A、五羥色胺合成減少B、乙酰膽堿合成減少C、多巴胺功能亢進D、多巴胺合成減少E、五羥色胺功能亢進正確答案：B13.臨床表現符合軀體化障礙或者不典型，但病程短于2年，應診斷為A、未分化軀體形式障礙B、疑病障礙C、分離（轉換）性障礙D、軀體形式的自主神經功能紊亂E、軀體疾病所致精神障礙正確答案：A14.查房時，患者呆坐于角落，對周圍強刺激無反應，肌張力高，有時突然出現打人行為。該患者最可能的診斷是A、抑郁癥B、精神分裂癥緊張型C、腦器質性所致精神障礙D、強迫癥E、精神分裂癥青春型正確答案：B15.有關心身疾病的描述，哪項不對A、有器質性病變或確定的病理、生理過程B、冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病C、是一組與心理緊張有關的軀體疾病D、心理社會因素在疾病的發生、發展、治療和預后中有相對重要的作用E、也稱為心理生理疾病正確答案：B16.某男，28歲，近1年來不敢自己鎖門，因為總擔心，懷疑門沒有鎖好，需反復檢查，反復鎖，明知這樣做是多余的，沒必要，但控制不住，內心痛苦，主動求治。該病例最可能的診斷是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、恐懼癥D、強迫癥E、焦慮癥正確答案：D17.某患者稱能在家中看到古代千軍萬馬大戰的場景，該患者宜選用的治療藥物是A、奧氮平B、米氮平C、氟西汀D、帕羅西汀E、瑞波西汀正確答案：A18.患者，女性，22歲，網絡金融工作。因需與國外上班時間一致，近半年凌晨1點開始上班，中午才開始睡覺。近1月調換工作，白天上班時無法集中注意力，想睡覺；夜間精力充沛，無法正常入睡。既往體健。該患者考慮診斷為A、失眠癥B、神經衰弱C、嗜睡癥D、輕度躁狂癥E、睡眠-覺醒節律障礙正確答案：E19.以下哪個是驚恐障礙的常見癥狀A、瀕死感B、錯覺C、被洞悉感D、被害妄想E、聽幻覺正確答案：A20.精神分裂癥發病機制中神經生化假說主要為A、5-HT假說B、ACH假說C、DA假說D、NE假說E、GABA假說正確答案：C21.酒精在體內的代謝大部分是通過肝內的A、乙醛脫羧酶系B、乙醛脫氫酶系C、微粒體乙醇氧化系統D、乙醇脫氫酶系E、乙醇脫羧酶系正確答案：D22.某女性在遭受喪子之痛后企圖自殺，被家屬及時救下。心理專家針對該女子實施心理干預，幫助其樹立生活的勇氣和信心，從而避免更多的意外事件出現，這種措施是A、二級預防B、一級預防C、三級預防D、無明顯預防措施E、四級預防正確答案：C23.某患者稱家里的電話鈴一響，就能聽到有個不認識的女人在罵自己，該患者宜選用的治療藥物是A、拉莫三嗪B、帕利哌酮C、帕羅西汀D、地西泮E、丙戊酸鈉正確答案：B24.神經性厭食常發生于A、中年男性B、兒童女孩C、中年女性D、青少年男性E、青少年女性正確答案：E25.患者，女性，30歲，言行紊亂半年。下列描述提示該患者有思維內容障礙的是A、堅信現在的父母不是自己的親生父母，要求做親子鑒定B、說話東拉西扯，缺乏主題C、說話時突然停頓幾秒，之后開始另外一個話題D、說話滔滔不絕，主題隨環境而改變E、反復思考地球為什么是圓的正確答案：A26.生物反饋治療主要適用于A、疑病癥B、躁狂癥C、精神分裂癥D、兒童精神病E、焦慮癥正確答案：E27.病人將墻上的污跡看成一只張牙舞爪的老虎，此現象屬于A、幻覺B、感知綜合障礙C、錯構D、虛構E、錯覺正確答案：E28.關于孤獨癥的精神科藥物治療，下列說法中正確的是A、抗抑郁藥物系統治療B、精神癥狀明顯且嚴重時才可考慮C、抗精神病藥物必須應用D、有治療核心癥狀的特效藥物E、不可應用正確答案：B29.患者，女性，17歲，學生，近1月來無明顯誘因反復突發心慌、呼吸困難、大汗伴瀕死感，持續十余分鐘可自行緩解。發作間歇期也心神不寧，擔心再發。該患者最適合的心理治療方法是A、音樂治療B、厭惡療法C、暗示治療D、認知行為治療E、沖擊療法正確答案：D30.患者35歲女性，3月前患者和丈夫、兒子自駕游，發生車禍，丈夫及兒子均身亡。近3月患者不斷夢見事故的場景，并將丈夫及兒子的物品鎖進儲物間，不愿意提及關于丈夫及兒子的事情，不與周圍人接觸，入睡困難、眠淺、易醒。該患者最可能的診斷是A、急性應激障礙B、精神分裂癥C、適應障礙D、創傷后應激障礙E、抑郁癥正確答案：D31.分離性（轉換）性障礙的好發年齡是A、15～20歲B、50～60歲C、40～50歲D、30～40歲E、20～30歲正確答案：E32.我國的毒品不包括A、酒精B、海洛因C、可卡因D、大麻E、苯丙胺正確答案：A33.患者，女，25歲，醫生對其進行精神狀況檢查時，下列哪項反應提示精神分裂癥的診斷A、提到工作不順利時唉聲嘆氣B、提到自己被人跟蹤時表現愉快C、提到軀體不適時緊張擔心D、提到自己的工作計劃時興高采烈，自我感覺良好E、提到目睹的車禍時四肢發抖、出汗正確答案：B34.對精神分裂癥常出現的意志障礙的描述，哪項不妥A、猶豫不決B、意志缺乏C、意志堅強D、意志減退E、意志增強正確答案：C35.關于軀體疾病所致精神障礙的治療原則中，正確的是A、對于精神障礙的出現，首先要使用精神藥物對癥治療B、對有嚴重失眠和焦慮的病人，應長期使用鎮靜催眠藥和抗焦慮藥C、抑郁患者有青光眼可使用三環類抗抑郁劑D、使用精神藥物時，如癥狀穩定后，應繼續維持原劑量一段時間E、精神藥物的起始劑量應更低正確答案：E36.某精神發育遲滯患兒，男，14歲。經常表現為興奮躁鬧，大聲說話，無故發脾氣，外出時不聽父母管教，四處瘋跑。該患兒最佳的治療方案是A、情感穩定劑B、抗焦慮藥C、心理治療D、抗精神病藥E、抗抑郁藥正確答案：A37.某孤獨癥患兒9歲，能說出簡單的單詞和句子，但不能正確運用你我他等人稱代詞，這個表現屬于A、語言交流障礙B、行為刻板C、興趣范圍狹窄D、社會交往障礙E、智能障礙正確答案：A38.患者男性，45歲，有長期大量飲酒史。最近一段時間總是聽到鄰居家有拉槍栓“咔，咔”聲和“槍擊”聲，患者緊閉大門，到處躲藏，多次撥打110報警求助，多次去砸鄰居家的大門。體查發現患者有明顯眼球震顫。該患者有哪些精神癥狀A、幻聽B、錯覺C、妄想D、感知綜合障礙E、語詞新作正確答案：A39.以下哪一點可作為癲癇發作與分離（轉換）性障礙的鑒別診斷A、癲癇發作后完全不能回憶B、分離（轉換）性障礙抽搐發作時患者腦電圖檢查有特征性變化C、分離（轉換）性障礙抽搐發作時常有大小便失禁D、癲癇發作時患者處于意識朦朧狀態E、癲癇發作有抽搐、強直和恢復三個階段正確答案：A40.某孤獨癥患兒男，8歲，經常重復電視里看到的某一句話，此表現屬于A、行為刻板B、智能障礙C、興趣范圍狹窄D、語言交流障礙E、社會交往障礙正確答案：D41.某患者稱“天下雨，我吃藥，天黑了，那就掃地吧”，該患者宜選用的治療藥物是A、曲唑酮B、丁螺環酮C、帕利哌酮D、卡馬西平E、米氮平正確答案：C42.對軀體畸形（雖然根據不足但毫無根據）疑慮或先占觀念屬于A、疑病障礙B、未分化軀體形式障礙C、軀體疾病所致精神障礙D、軀體化障礙E、分離（轉換）性障礙正確答案：A43.ICD-10中，診斷抑郁發作時其主要表現為顯著而持久的A、情緒低落B、思維遲緩C、意志活動減少D、精神運動性遲滯或激越E、自殺觀念正確答案：A44.下列哪項提示存在意識障礙A、滔滔不絕，說話難以打斷B、訴憑空聽見罵自己的聲音C、感覺自己的手臂變長了D、感覺體內有蟲子在爬E、看見地上的繩子以為是蛇正確答案：E45.女性，14歲，中學生，參加運動會百米賽跑，途中不慎跌倒，雙手著地。站立起來時，發現雙目失明。最可能的診斷是A、分離（轉換）性障礙B、焦慮癥C、恐懼癥D、疑病癥E、軀體形式障礙正確答案：A46.躁狂發作思維表現有A、思維插入B、思維云集C、思維阻塞D、思維奔逸E、關系妄想正確答案：D47.精神分裂癥最常見的幻覺是A、本體幻覺B、觸幻覺C、味幻覺D、嗅幻覺E、言語性幻聽正確答案：E48.以下關于神經性厭食的描述正確的是A、神經性疾病造成的厭食B、精神疾病造成的厭食C、過度肥胖使病人產生的厭食D、指有意節制飲食，導致體重明顯低于正常標準的一種進食障礙E、以上都不是正確答案：D49.對于成癮物質依賴現象描述不正確的一項是A、一種病理性適應狀態B、耐受性增加C、可分為軀體依賴和心理依賴D、尚未產生戒斷癥狀E、一組認知、行為、和生理癥狀群正確答案：D50.WHO的統計數據表明，關于全世界自殺人數的描述，以下正確的是A、全世界每年約有10萬人死于自殺，平均400s左右有1人死于自殺，每30s有1人自殺未遂B、全世界每年約有100萬人死于自殺，平均40s左右有1人死于自殺，每3s有1死于自殺未遂C、全世界每年約有500萬人死于自殺，平均200s左右有1人死于自殺，每15s有1人自殺未遂D、全世界每年約有1000萬人死于自殺，平均4s左右有1人死于自殺，每0.3s有1人自殺未遂E、全世界每年約有5000萬人死于自殺，平均4s左右有1人死于自殺，每0.3s有1人自殺未遂正確答案：C51.焦慮癥的核心癥狀為A、注意力難以集中B、軀體性焦慮C、睡眠障礙D、自主神經功能紊亂E、精神性焦慮正確答案：E52.男性，23歲，問他幾歲，答：“二十三，二月初三，三月桃花開，開花結果給猴吃，我是屬猴的?！贝爽F象最可能是A、思維破裂B、思維松弛C、強制性思維D、思維奔逸E、思維插入正確答案：D53.下列藥物中屬于TCAs抗抑郁藥物的是A、氟哌啶醇B、奧氮平C、艾司西酞普蘭D、米氮平E、馬普替林正確答案：E54.譫妄的病理機制主要是A、腦神經細胞急性代謝紊亂B、顱腦損傷C、感染D、低血壓E、電解質紊亂正確答案：A55.女性，25歲，右利手。結婚1個月，某天與丈夫爭吵后，對丈夫又踢又咬，隨之出現不說話，右臂不能動。最可能的診斷是A、分離-轉換障礙B、做作性障礙C、明肖森綜合征D、身體變形障礙E、軀體化障礙正確答案：A56.下列屬于酒精戒斷綜合征的是A、癡呆B、酒精所致幻覺癥C、柯薩科夫綜合征D、Wernicke腦病E、震顫譫妄正確答案：E57.在心理治療工作中，下列哪項是最重要的治療原則A、必須詳細地收集病史，包括個人成長史B、治療者必須掌握各種心理治療的理論C、注意調動病人的主觀能動性D、建立良好，信任的醫患關系E、與藥物配合治療正確答案：D58.關于攻擊行為的生物學因素的說法中，正確的是A、女性明顯多于男性B、男性明顯多于女性C、與神經內分泌無關D、不存在家族聚集性E、與神經遞質關系不大正確答案：B59.關于內感性不適和內臟性幻覺，不正確的是A、內感性不適性質和部位不明確B、兩者均可見于精神分裂癥和抑郁癥C、內感性不適屬于知覺障礙D、內感性不適可繼發疑病觀念E、內臟性幻覺可繼發疑病觀念正確答案：C60.未分化軀體形式障礙的病程不足A、1年B、3個月C、2年D、1個月E、6個月正確答案：C61.某精神衛生機構利用“精神衛生日”的機會，走入當地社區，向社區群眾宣傳精神衛生知識，重點講解關于自殺的知識和相關疾病。這種針對“自殺”的措施屬于A、一級預防B、三級預防C、四級預防D、無明顯預防措施E、二級預防正確答案：A62.對廣泛性焦慮障礙描述正確的是A、伴有顯著自助神經功能紊亂癥狀、肌肉緊張及運動性不安B、由于焦慮癥狀導致患者自知力下降，社會功能明顯下降C、患者常常出現發作性的瀕死感和預期性焦慮，發作間隙完全正常D、患者往往能夠認識到擔憂是過渡和不恰當的，可自行控制，并不感到痛苦E、患者常常因對危險的事物提心吊膽、緊張不安正確答案：A63.某患者在少量飲酒后對妻子大打出手，事后也對妻子下跪以祈求原諒，但之后又屢次出現類似行為，該患者最有可能的診斷是A、沖動型人格障礙B、分離性障礙C、酒依賴D、表演型人格障礙E、躁狂發作正確答案：A64.分離性運動和感覺障礙最有效的治療方法是A、抗精神病藥物B、鎮靜藥物C、物理治療D、行為治療E、暗示治療正確答案：E65.在精神檢查涉及具體癥狀時，最重要的是A、與患者討論癥狀真實性B、按預定程序詢問以免患者感到疲乏C、澄清癥狀嚴重程度D、澄清癥狀的性質E、確定癥狀的首發時間正確答案：D66.在精神分裂癥預后不良的諸因素中，不包括A、缺乏家庭照顧B、幻覺妄想豐富C、病程遷延D、病前性格缺陷E、起病緩慢正確答案：B67.以下哪一組癥狀為抑郁癥主要精神癥狀A、悲傷，貧窮妄想，內臟性幻覺B、悲傷，幻聽，被害妄想C、抑郁，焦慮，興趣缺乏，自責自罪D、情感淡漠，思維貧乏E、抑郁心境，思維中斷正確答案：C68.共感現象主要見于A、精神分裂癥B、癲癇先兆C、人格障礙D、神經衰弱E、癔癥正確答案：E69.正常思維的特征不包括A、實踐性B、連貫性C、創新性D、邏輯性E、目的性正確答案：C70.精神分裂癥最多見的幻覺是A、視幻覺B、觸幻覺C、味幻覺D、聽幻覺E、嗅幻覺正確答案：D71.精神自動綜合征的臨床表現不包括A、假性幻覺B、思維云集C、意識障礙D、被害妄想E、被控制感正確答案：C72.柯薩可夫精神病臨床特點為A、遠記憶缺損嚴重B、意識障礙C、定向力障礙D、虛構和錯構E、近記憶缺損突出正確答案：E73.男性，20歲，醫生對其進行精神狀況檢查時不合作，通過觀察其動作行為，哪項對精神分裂癥的診斷最有價值A、反復洗手B、坐立不安C、走來走去D、興高采烈、手舞足蹈E、無目的模仿別人的動作正確答案：E74.有關血管性癡呆（VD）以下說法錯誤的是A、VD發病與年齡有關，男性多于女性VDB、是指由腦血管病變導致的癡呆C、與AD比較，VD較少出現夜間精神紊亂，但人格改變較多見D、可伴發抑郁、情緒不穩和情感失控等癥狀E、與AD比較，VD認知功能缺損通常較局限，記憶缺損可能不太嚴重正確答案：C75.以下哪種疾病不屬于心身疾病A、神經性嘔吐B、原發性高血壓C、緊張性頭痛D、糖尿病等E、疑病癥正確答案：E76.某患兒，男性，7歲，發音含糊不清，詞匯貧乏以致不能完全表達意思，僅會個位數加減法，診斷為精神發育遲滯，他最有可能的等級是A、輕度精神發育遲滯B、重度精神發育遲滯C、邊緣智力D、極重度精神發育遲滯E、中度精神發育遲滯正確答案：E77.下列哪項不屬于思維形式障礙A、思維中斷B、病理性贅述C、思維遲緩D、牽連觀念E、思維散漫正確答案：D78.關于虛構，正確的是A、虛構是病理性謊言B、虛構就是錯構C、虛構常見于人格障礙D、虛構的內容經常改變E、虛構的內容固定不變正確答案：D79.下列藥物中屬于5-HT1A受體部分激動劑抗焦慮藥物的是A、碳酸鋰B、丁螺環酮C、曲唑酮D、安非他酮E、利培酮正確答案：B80.患者女，28歲，經常懷疑做過的事情是否做好，反復的檢查，如每次出門都要反復檢查門是否關好，煤氣是否關掉等。雖意識到應該做好，但仍不放心，反復檢查。該患者行為是A、強迫性檢查B、強迫性回憶C、強迫性懷疑D、強迫性意向E、強迫思維正確答案：A81.精神分裂癥的意志與行為障礙主要表現為A、協調性精神運動性興奮B、協調性精神運動性抑制C、沖動、傷人行為D、強迫性行為E、意志減退和緊張綜合征正確答案：E82.患者聲稱自己的身體許多器官都不存在了，比如腦袋已經成了空殼了；胃也沒有了，感覺不到餓了。皮膚也沒有了，感覺不到疼痛了等等。此現象最可能是A、人格解體B、感覺消失C、Cotard綜合征D、疑病癥狀E、幻覺正確答案：C83.下列屬于第二代抗精神病藥物的是A、米氮平B、齊拉西酮C、丁螺環酮D、曲唑酮E、五氟利多正確答案：B84.男性，25歲。5年來自認為患有嚴重“鼻炎”，是不治之癥而四處求醫，反復多次的醫學檢查和醫生的解釋仍不能接受。最可能的診斷是A、軀體化障礙B、軀體疾病所致精神障礙C、疑病障礙D、軀體形式的自主神經功能紊亂E、分離性障礙正確答案：C85.下列屬于SSRIs抗抑郁藥物的是A、奧氮平B、碳酸鋰C、利培酮D、帕羅西汀E、多塞平正確答案：D86.關于品行障礙的病因，下列說法中錯誤的是A、與不良社會環境因素有關B、與遺傳因素有關C、與不良家庭環境有關D、與不良營養狀況有關E、與激素及神經遞質可能有關正確答案：D87.患者，男，28歲。患者會不由自主的不斷重復想象做過的事情或走過的路等整個詳細的經過，雖覺得沒有意義，但仍無法擺脫，感到痛苦。該癥狀為A、強迫性懷疑B、強迫思維C、強迫性聯想D、強迫性回憶E、強迫性意向正確答案：D88.患者，男性，32歲，近1年來進入電梯、飛機、高鐵后，只要看到門一關上就立刻緊張不安，呼吸急促，心慌，故盡量回避乘坐上述工具，上下班時寧愿爬樓梯也不坐電梯。當處于不進入上述交通工具時則完全正常。該患者最可能的診斷是A、驚恐障礙B、適應障礙C、創傷后應激障礙D、廣場恐懼癥E、廣泛性焦慮障礙正確答案：D89.口服長效的抗精神病藥物是A、利培酮B、奧氮平C、氯氮平D、五氟利多E、帕利哌酮正確答案：D90.精神疾病的物理治療一般不包括A、經顱磁刺激B、電痙攣治療C、迷走神經刺激D、精神分析治療E、深部腦刺激正確答案：D91.鎮靜作用強，抗膽堿能作用明顯，對心血管和肝功能影響大，錐體外系不良反應較小，治療劑量比較大。以上是