護理理論知識試題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者突然跌倒,護士立即趕到現場,同時立即報告醫師,協助評估患者意識、受傷部位與傷情、全身情況。初步判斷跌倒原因和()A、上報醫務部B、上報護理不良事件C、上報護理部D、認定傷情正確答案：D2.下列輸液所致的發熱反應的處理措施,錯誤的是()A、寒戰予以保暖處理B、通知醫生及時處理C、高熱者予以物理降溫D、出現反應,立即停止輸液正確答案：D3.護士執業注冊有效期為()年A、10年B、5年C、2年D、3年正確答案：B4.廢棄的化學消毒劑屬于哪類醫療廢物()A、化學性廢物B、感染性廢物C、藥物性廢物D、病理性廢物E、損傷性廢物正確答案：A5.長期使用呼吸機的患者,呼吸機管道每()小時更換1次,如有明顯痰液或分泌物污染則隨時更換A、8小時B、48~72小時C、12小時D、24小時正確答案：B6.某特發性血小板減少性紫癜患者,目前血小板計數下降至15x10"/L,護士對其進行護理時,最應警惕的表現是()A、肛門疼痛B、皮膚出血點增多C、發熱D、劇烈頭痛、嘔吐E、咳嗽正確答案：D7.疼痛強度評估金標準:()A、患者主訴的疼痛強度B、臉譜法C、視覺模擬評分法D、數字評分法E、語言描述法正確答案：A8.減少醫務人員手部致病菌數量最為顯著的手衛生產品是哪項()A、普通洗手液B、普通肥皂C、含醇類速干手消毒劑D、抗菌洗手液正確答案：C9.給昏迷病人進行口腔護理時須特別注意()A、操作時動作要輕B、用血管鉗夾緊棉球,蘸水不可過多C、從外向里擦凈口腔及牙齒的各面D、觀察口腔黏膜正確E、用壓舌板輕輕撐開頰部正確答案：B10.新型冠狀病毒肺炎危重病例的治療原則()A、防治并發癥,治療基礎病,預防繼發感染,器官功能支持B、以消毒、隔離為主,治療、護理為輔C、以治療、隔離為主,治療、護理為輔D、以特異性治療為主,一般、對癥治療為輔正確答案：A11.癲癇大發作最具特征的表現是()A、發作性偏癱B、發作性頭痛C、發作性強直、陣攣抽搐及意識障礙D、發作性肢體麻木E、發作性意識障礙正確答案：C12.腰椎骨折病人需用何種方法搬運()A、挪動法正確B、四人法C、二人法D、三人法E、一人法正確答案：B13.膽脂瘤型中耳炎最危險的并發癥是()A、顱內并發癥B、面癱C、頸深部感染D、耳后瘺管E、迷路炎正確答案：A14.一次性無菌物品使用前查對的內容()A、檢查內外包裝B、生產日期C、失效日期D、無菌標志E、以上都是正確答案：E15.病房護士實行()小時輪流值班制,值班人員履行各班職責護理患者A、16小時B、48小時C、8小時D、24小時E、4小時正確答案：D16.哪種患者需做特殊口腔護理()A、胃炎B、昏迷正確C、支氣管擴張D、消化不良E、肺膿腫正確答案：B17.男性,60歲,行肺段切除術后2小時,病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓、脈搏均正常,見水封瓶內有少量淡紅色液體,水封瓶長玻璃管內的水柱不波動。考慮為()A、開放性氣胸共用題干:女性,32歲,因甲狀腺功能亢進入院,準備擇期接受甲狀腺大部分切除手術治療。B、肺水腫C、胸腔內出血D、引流管阻塞E、呼吸中樞抑制正確答案：D18.禁忌使用鼻飼法的患者是()A、食道靜脈曲張出血者B、昏迷患者C、破傷風患者D、人工冬眠患者E、口腔手術后正確答案：A19.疑似病例連續()次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔1天),方可排除。A、3B、4正確C、1D、2正確答案：D20.能最有效且快速地終止及預防心絞痛發作的藥物是()A、硝苯地平B、毛花苷丙C、硝普鈉D、硝酸甘油E、普萘洛爾正確答案：D21.護士嚴格執行交接班制度,要求做到四看五查,一巡視,其中四看不包括()A、醫囑本B、病室交班報告C、紫外線消毒登記本D、各種護理特殊記錄正確答案：C22.劉某,女,23歲,未婚。確診為系統性紅斑狼瘡,面部有典型蝶形紅斑。下列護理措施錯誤的是()A、外出時戴寬邊帽B、局部用清水清洗C、避免烈日下活動D、勿用刺激性化妝品E、脫屑處用堿性肥皂清洗正確答案：E23.不需要去枕仰臥位的病人有()A、背腰、臀部有傷口者B、昏迷者C、脊髓腔穿刺后正確D、全身麻醉未清醒者E、脊椎麻醉者正確答案：A24.腦室引流管的護理不正確的是()A、患者躁動時酌情予以保護性約束B、引流早期可不注意引流速度C、嚴格執行無菌操作,防止顱內感染D、患者如需搬動或更換體位,應先夾閉引流管,操作完調整引流裝置高度適宜后再開放引流正確答案：B25.各級各類醫療衛生機構發現新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者時，應在（）內通過中國疾病預防控制信息系統進行網絡直報A、5小時B、4小時C、2小時D、6小時E、1小時正確答案：C26.對其應立即采取的護理措施為()A、床頭抬高35°~45°B、做好各種術前準備C、抗生素的應用共用題干:患者,男,55歲,體重60kG.因多尿、多飲3年,雙下肢出現麻木2個月入院。隨機血糖:25.6mmol/L,尿糖4+,尿酮體3+。D、迅速建立靜脈通路,擴容E、立即禁食,持續胃腸減正確答案：D27.為膀胱高度膨脹病人導尿，第一次放尿超過1000ml時可導致（）A、蛋白尿B、反射性尿失禁C、血尿D、尿頻尿痛E、膽紅素尿正確答案：C28.下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是()A、體位是否舒適B、局部皮膚顏色及溫度C、約束帶是否牢靠D、神智是否清楚正確E、襯墊是否墊好正確答案：D29.進入組織或器官內部的器械,或與破損的組織、黏膜密切接觸的器材和用品的危險性屬于哪一類?()A、無危險物品B、低度危險物品C、中度危險物品D、高度危險物品正確答案：D30.治療護理及換藥操作次序()A、感染傷口一隔離傷口一清潔傷口B、清潔傷口一隔離傷口一感染傷口C、感染傷口一清潔傷口一隔離傷口D、清潔傷口一感染傷口一隔離傷口正確答案：D31.患者女,43歲,輸液過程中出現全身皮膚瘙癢,胸前區散在皮疹,醫囑開地塞米松5mgivst。該醫囑應于()分鐘內執行。A、15B、20C、10D、30E、25正確答案：A32.無菌容器打開后,應記錄開啟的日期、時間,其有效時間不超過()A、12小時B、4小時C、8小時D、24小時E、48小時正確答案：B33.腰穿后最常見的并發癥為()A、腦出血B、腦脊液漏C、腦炎D、穿刺點感染E、低顱壓頭痛正確答案：E34.糖尿病的基本病理變化是（）A、甲狀腺素分泌過多B、生長激素分泌過多C、糖皮質激素分泌過多D、胰升糖素分泌過多E、胰島素絕對或相對不足正確答案：E35.在三測單中41℃以上用紅筆標示的內容中不需要標示具體時間的是（）A、入院B、死亡C、轉科D、出院E、手術時間正確答案：E36.護士執業注冊的有效期為（）A、10年B、12年C、5年D、8年E、2年正確答案：C37.對于被特殊細菌污染而無保留價值的物品,最徹底的滅菌方法是()A、日光曝曬法B、過氧乙酸浸泡法C、燃燒滅菌法D、煮沸消毒滅菌法E、高壓蒸汽滅菌法正確答案：C38.入院當日,護士給予患者的護理措施不妥的是()A、絕對臥床休息B、制訂患者活動計劃,鍛煉并提高其活動量C、觀察心前區疼痛變化和心肌酶的變化D、給予吸氧E、持續心電監護共用題干:男性患者,20歲,于3小時前被自行車撞傷右側腹部,因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查:脈搏120次/分、血壓80/40mmHg。全腹壓痛,反跳痛、以左上腹為重,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。正確答案：B39.患者，女性，62歲，因呼吸困難2h來院就診，既往行左側乳腺癌根治術、卵巢切除史。查體：T39℃，HR110次/min，R26次/min，BP170/95mmHg，SpO290%,神志模糊，貧血貌，口唇發紺，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。痰培養檢出鮑曼不動桿菌，對多種抗生素耐藥。請你進入病房為該患者抽血行血氣分析。以下做法不正確的是（）A、操作前穿好隔離衣B、操作前戴手套C、可在患者左上肢進行采血D、可在患者右上肢進行采血E、動脈穿刺困難時，可采集靜脈血進行血氣分析正確答案：C40.以下關于急性肺水腫應急處理措施不正確的是?()A、遵醫囑30%-50%的酒精濕化氧氣吸入等處理B、監測生命體征和觀察病情變化C、立即停止或減慢輸液D、報告醫師、護士長E、協助患者取頭低腳高側臥位正確答案：E41.可使血壓測量值偏高的因素是（）A、袖帶過松B、水銀不足C、眼睛視線高于水銀柱彎月面D、袖帶過寬E、手臂位置過高正確答案：A42.體溫單中大便失禁用（）表示：A、“+”B、“-”C、“☆”D、“0”E、“*”正確答案：E43.政府在促進護理事業發展中的職責不包括（）A、保障護士合法權益B、改善護士的工作條件C、保障護士待遇D、加強護士隊伍建設E、提升護士教育水平正確答案：E44.溶血反應第二階段的典型癥狀是()A、腰背部劇痛,血壓下降B、頭脹,四肢麻木C、少尿或無尿D、黃疸,血紅蛋白尿E、寒戰發熱正確答案：D45.患者女性,47歲,因腰疼伴右下肢疼痛于2021-7-14入院,完善術前準備后在硬膜外麻醉下行了腰4-5椎間盤切除術,術后7小時患者訴下腹部脹痛,可忍受,NRS疼痛評分2分,叩診恥骨上區呈濁音,護理記錄中可自行采取的措施不包括()A、協助患者變換體位B、行下腹部熱敷C、讓患者聽流水聲D、癥狀出現時立即在無菌技術下行導尿術E、安撫患者穩定情緒正確答案：D46.使用破傷風抗毒素超過幾天,需再次使用時應重新做過敏試驗()A、1天B、14天C、5天D、3天E、7天正確答案：E47.穿已使用過的隔離衣時,手何時被污染()A、扣衣領時B、扣袖時C、扣腰帶時D、取隔離衣時E、穿衣袖時正確答案：B48.急性喉梗阻的主要癥狀是()A、聲嘶B、牙關緊閉C、呼氣性呼吸困難D、吸氣性呼吸困難E、發紺正確答案：D49.戴無菌手套過程中,錯誤的是()A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套袋外所注明的手套號碼,滅菌日期C、未戴手套的手不能接觸手套的內面D、戴好手套后,兩手置腰部水平以上E脫手套時,將手套口翻轉脫下正確答案：C50.酒精性肝病最根本的治療措施是（）。A、降血脂B、戒酒C、改善營養不良D、護肝治療E、激素治療正確答案：B51.張醫生在收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者病區(房)工作,在給患者進行醫療操作的過程中,發生了呼吸道職業暴露,以下處理方法不正確的是:()A、緊急處理后,不需要報告當事科室的主任、護士長和醫療機構的主管部門,繼續上班。B、用規范實施手衛生后的手捂住口罩或緊急外加一層口罩等,按規定流程撤離污染區C、根據情況可用清水、0.1%過氧化氫溶液、碘伏等清潔消毒口腔或/和鼻腔,佩戴醫用外科口罩后離開D、緊急通過脫卸區,按照規范要求脫卸防護用品正確答案：A52.胃的泌酸腺主要分布在（）A、幽門部B、胃竇C、胃底和胃體部D、賁門E、胃小彎正確答案：C53.長期高血壓導致臟器受累所引起的并發癥包括()A、心、肝、腎B、肝、腎、腦C、心、腦、腎D、心、肺、腦E、肝、腎、肺正確答案：C54.下列哪項檢查結果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽性E、TSAB陽性正確答案：C55.蘇某女,49歲。診斷為“肝炎后肝硬化”8年,身體評估:胸前蜘蛛痣(+),肝掌(+)。病人處于肝硬化失代償期的是()A、乏力B、腹水C、食欲下降D、腹瀉E、肝區疼痛正確答案：B56.張護士上班時一患者發生了跌倒,下列她的做法錯誤的是()A、病情允許,將患者轉移至病床或平車上B、遵醫囑對癥處理C、護士對患者情況做初步判斷,翻轉病人至平臥地面,仔細檢查患者D、為趕到現場的醫師提供信息,協助醫生檢查,給予急救和處理,對傷情做出初步評估E、立即趕到現場,同時派人通知值班醫師正確答案：C57.該患者可初步診斷為()A、高滲高血糖綜合征B、糖尿病乳酸酸中毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、糖尿病腎病E、糖尿病神經病變正確答案：C58.謝某,女,因腹痛、嘔吐急診收入胃腸外科,患者健康碼、行程碼均為綠碼,暫無核酸結果,患者入院后,建議收治在()病房。A、普通病房B、過渡病房C、ICU病房D、隔離病房正確答案：B59.申報的護理新業務、新技術、新用具項目應根據實際需要，具有（）A、先進性B、科學性C、有效性D、安全性E、以上均是正確答案：E60.王某,女性,35歲,輸血開始后1小時出現畏寒、寒戰高熱,頭痛、出汗、惡心、嘔吐,皮膚潮紅,體溫40℃C。過去有過輸血史。臨床診斷最可能是:()A、過敏反應B、發熱反應C、溶血反應D、細菌污染反應E、以上都不是正確答案：B61.《醫療廢物分類目錄》將醫療廢物分幾類,()A、4類B、7類C、3類D、6類E、5類正確答案：E62.不需作血型鑒定和交叉配血的血液制品是()A、濃縮紅細胞B、新鮮血C、血漿D、庫血E、洗滌紅細胞正確答案：C63.患者，男性，66歲，因反復咳嗽、咳痰7年，活動后喘息3年，加重伴呼吸困難1天入院。吸煙20年，每天1包。查體：意識清楚，T37.3℃、P120次/分、R27次/分、BP130/80mmHg、SpO286%，以下對患者的處理不正確的是（）A、清除呼吸道分泌物B、取坐位C、給予鼻導管低流量吸氧D、給予面罩高流量吸氧E、遵醫囑完成動脈血氣分析正確答案：D64.特級護理要點不包括（）A、患者突然發生病情變化，必須首先將患者轉運至搶救室或監護室B、保持患者的舒適體位和肢體功能位C、嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征D、根據病情，正確實施基礎護理和專科護理E、遵醫囑正確實施各項治療和給藥措施，準確測量出入量正確答案：A65.會陰部受損初期(),禁忌做濕熱敷。A、12小時內B、4小時內C、48小時內D、6小時內E、24小時內正確答案：E66.肺膿腫的咳嗽常為()A、急性刺激性干咳B、變換體位的咳嗽C、帶喉音的咳嗽D、帶金屬音的咳嗽E、長期晨間咳嗽正確答案：B67.搶救護理記錄應詳細記錄()、病情觀察、治療護理措施等,時間應具體到分鐘。A、搶救過程B、患者病情診斷C、搶救原因D、搶救結果正確答案：A68.男性,60歲,因心前區壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼,來院急診,護士采取的措施中哪項不妥()A、監測血壓B、抽血送檢C、拍X線胸片D、簡單護理體檢E、心電監護正確答案：C69.腦室引流和顱骨牽引時應取()A、截石位B、側臥位C、頭高足低位正確D、膝胸臥位E、俯臥位正確答案：C70.目前執行的《湖南省醫療機構護理文書書寫規范》開始實施于（）年A、2021B、2013C、2017D、2019E、2015正確答案：E71.揭除造口袋的順序是()A、從下往上B、從中間向兩邊C、從外側向中間D、直接撕除E、從上往下正確答案：E72.可疑患者貴重衣物可選用()進行消毒處理。A、高溫蒸煮法B、環氧乙烷方法C、75%酒精D、含氯消毒劑E、紫外線照射正確答案：B73.李某,女,身高150cm,體重50kg,診斷為糖尿病5年。現空腹血糖為5.3mmol/L,餐后2小時血糖為10.5mmol/L,該病人最適宜的降血糖藥是()A、羅格列酮B、二甲雙胍C、阿卡波糖D、瑞格列奈E、格列本脲正確答案：C74.可造成反常呼吸的是()A、開放性氣胸B、雙側胸膜腔壓力不平衡C、單根肋骨單處骨折D、多根多處肋骨骨折E、單根肋骨多處骨折正確答案：D75.該患者可初步診斷為()A、肝癌并破裂B、十二指腸潰瘍合并出血C、急性壞死型胰腺炎D、胃潰瘍合并穿孔E、十二指腸潰瘍合并穿孔正確答案：D76.轉科一般患者由指定工作人員攜帶病歷資料,護送患者前往所轉科室,危、急、重癥患者由()護送專科,準備搶救用物A、醫務人員B、護理員C、指定工作人員D、陪護E、實習護生正確答案：A77.開啟的無菌包有效期為24小時,鋪好的無菌盤有效期為()小時A、4小時B、8小時C、2小時D、6小時正確答案：A78.肝癌非手術治療的首選方法是（）。A、中醫治療B、放射治療C、肝動脈栓塞化療D、生物和免疫治療E、抗腫瘤化學藥物治療正確答案：C79.男性患者,32歲,52天前,右前臂因銳器刺傷,經清創縫合,現傷口愈合,但遺有爪形手畸形和骨間肌萎縮,該患最可能損傷為()A、尺神經損傷B、正中神經損傷C、正中神經和橈神經損傷D、橈神經損傷E、骨間肌損傷正確答案：A80.病人,男,38歲,因肺炎人院,體溫39.8C,醫囑冰袋降溫。護士在其額頭使用冰袋,以下操作法錯誤的是()A、冰塊裝袋前用水沖去冰塊棱角B、冰袋裝好后應檢查有無漏水C、冰袋放置前額時應吊在支架上D、冰袋放人布套中后才能使用E、冰塊應裝至冰袋1/3-1/2滿正確答案：E81.搶救和手術中需執行口頭醫囑,護士需大聲復述一遍,經醫生核對無誤后方可執行。事后督促醫生()小時內補開書面醫囑A、2小小時B、6小時C、1小時D、4小時正確答案：B82.特級病情依據不包括（）A、各種復雜或大手術后患者B、病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者C、重癥監護患者D、病情趨向穩定的重癥患者E、嚴重創傷、大面積燒傷的患者正確答案：D83.臨時醫囑中同一時間開了青霉素皮試與普魯卡因皮試，護士在執行該醫囑時兩個皮試的執行時間至少應間隔（）分鐘。A、25B、15C、30D、20E、10正確答案：D84.預防病人發生護理不良事件最有效的措施是:()A、約束踝部B、加床檔C、約束膝部D、約束肩部E、減少下床共用題干:足月兒,男,出生第1天,體重3100g,身長50cm,面色紅潤,哭聲響亮,一般情況良好,采用母乳喂養。正確答案：B85.病人王先生,昏迷,護土為其采取去枕仰臥位,頭偏向一側。其目的是()A、利于護士對其進行護理操作B、預防枕骨處壓瘡的發生C、引流分泌物,保持呼吸道通暢D、保持頸部活動靈活E、便于頭部固定,避免頸椎骨折正確答案：C86.肺水腫病人濕化吸氧宜用()A、生理鹽水B、20%~30%乙醇C、50%硫酸鎂D、70%乙醇E、普魯卡因正確答案：B87.完成輸血操作后,再次核對醫囑,確認無誤后簽名,將交叉報告單粘貼在病例中,并將血袋冷藏保存()小時備查A、48小時B、24小時C、12小時D、6小時正確答案：B88.采用一次性輸液器應每()小時更換1次,如懷疑被污染,應立即更換A、8小時B、24小時C、12小時D、4小時正確答案：B89.監護導聯選擇P波清晰的導聯,通常是()A、I導聯B、II導聯C、III導聯D、AVF導聯E、V導聯正確答案：B90.患者發生跌倒,護士立即趕到現場,同時派人通知()A、醫師B、家屬C、護士長D、護理部正確答案：A91.某新生兒,出生28天時,臍部微微發紅,給予臍部護理,患兒局部皮膚消毒可以選用的消毒液()A、90%酒精B、75%酒精或絡合碘棉簽C、70%酒精D、1%碘伏正確答案：B92.氣管內吸痰時,每次插管吸痰時間不宜超過()A、1.5分鐘B、15秒C、5秒D、1