蘇州市職業大學婦產護理期末題庫檢測試題打印考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題50分）一、單選題（15小題，每小題3分，共計45分）1、[單選題]女性內生殖器的鄰近器官不包括()A．橫結腸B．膀胱C．輸尿管D．尿道E．闌尾答案:A解析:女性內生殖器的鄰近器官主要指盆腔內與生殖器官解剖位置相鄰的結構。根據《婦產科學》教材，鄰近器官包括膀胱（位于子宮前方）、輸尿管（沿盆腔側壁走行）、尿道（位于陰道前下方）、闌尾（右側盆腔，偶與右側附件相鄰）。橫結腸屬于腹腔臟器，位于腹腔中上段，與女性內生殖器無直接解剖毗鄰關系。選項B、C、D、E均位于盆腔，屬于鄰近器官；選項A為腹腔臟器，故不屬于。2、[單選題]妊娠合并心臟病者，心功能Ⅲ級的診斷標準是A．一般體力活動稍受限制B．體力活動明顯受限,或既往有心力衰竭病史C．休息狀態下即出現心力衰竭D．心臟擴大E．勞力性呼吸困難答案:B解析:妊娠合并心臟病的心功能分級通常采用紐約心臟病協會（NYHA）分級標準。該標準中，Ⅲ級的定義為體力活動顯著受限，輕微活動即有癥狀，或曾有心力衰竭史。《婦產科學》（第九版）明確指出，心功能Ⅲ級患者日常活動明顯受限，或既往存在心力衰竭病史。選項A對應Ⅱ級（輕度受限），C對應Ⅳ級（休息時心衰），D、E為體征或癥狀，并非分級依據。選項B符合Ⅲ級定義。3、[單選題]某孕婦行骨盆外測量，坐骨結節間徑7．5cm，應進一步測量的徑線是（）A．髂棘間徑B．髂嵴間徑C．出口后矢狀徑D．坐骨棘間徑E．對角徑答案:C解析:骨盆外測量中坐骨結節間徑（出口橫徑）正常值為8．5～9．5cm。若該徑線＜8cm，需測量出口后矢狀徑，兩者之和＞15cm時仍可經陰道分娩。髂棘間徑、髂嵴間徑為骨盆入口平面徑線，坐骨棘間徑反映中骨盆橫徑，對角徑評估入口前后徑。當出口橫徑狹窄時，補充測量后矢狀徑可評估骨盆出口是否狹窄。人民衛生出版社《婦產科學》第9版。4、[單選題]關于影響分娩因素，下列描述正確的是()A．分娩過程中,產婦的精神心理因素是分娩的動力B．分娩過程中,產婦的產力以子宮收縮力為主C．臨床上將分娩總產程超過48小時者稱為滯產D．影響分娩的產道因素中以軟產道異常為多見E．持續性枕后位常導致不協調性子宮收縮過強答案:B解析:產力是促使胎兒及其附屬物從子宮內娩出的力量，包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力，其中子宮收縮力是主要力量。《婦產科學》教材明確指出，子宮收縮力貫穿分娩全過程，具有節律性、對稱性、極性及縮短作用。選項A錯誤，滯產指總產程超過24小時；選項B錯誤，持續性枕后位常導致繼發性宮縮乏力；選項C錯誤，精神心理因素可影響產程進展，但非直接動力；選項E錯誤，骨產道異常較軟產道異常多見。選項D正確，與產力的構成和主導因素一致。5、[單選題]下列對于子宮內膜癌有一定治療作用的激素是()A．雌激素B．孕激素C．雄激素D．甲狀腺素E．腎上腺皮質激素答案:B解析:孕激素在子宮內膜癌治療中具有明確作用，可通過拮抗雌激素促增殖效應、誘導癌細胞凋亡及抑制腫瘤血管生成發揮治療效果，尤其適用于激素受體陽性病例。6、[單選題]貫穿于分娩全過程的主要產力為()A．子宮收縮力B．胸肌收縮力C．腹肌收縮力D．膈肌收縮力E．肛提肌收縮力答案:A解析:子宮收縮力是分娩過程中促使宮頸擴張、胎兒及胎盤娩出的主要力量。醫學教材指出，產力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力，其中子宮收縮力為貫穿全分娩過程的首要力量。腹肌、膈肌與肛提肌的收縮力主要在第二產程輔助胎兒娩出，胸肌收縮力不參與分娩。選項A正確反映了這一生理機制。（參考《婦產科學》分娩機制章節）7、[單選題]某女士，23歲，患有外陰炎癥，擬進行坐浴治療，門診護士為該病人進行的治療指導，正確的一般浸泡時間為()A．<10分鐘B．10~15分鐘C．20~30分鐘D．40~50分鐘E．>50分鐘答案:C解析:外陰炎癥坐浴治療通過藥液浸泡促進局部清潔、消炎。常規護理操作中，坐浴時間需保證藥物充分接觸患處，同時避免皮膚過度浸潤。根據《基礎護理學》相關指導，治療性坐浴通常建議持續20～30分鐘。選項A、B時間過短，藥效未達預期；選項D、E過長，易導致局部皮膚受損或刺激。選項C符合標準操作規范，為合理選擇。8、[單選題]一名30歲門診病人，診斷為前庭大腺囊腫，病人詢問疾病相關信息，護士的正回答是()A．多為雙側B．易發生癌變C．有季節性D．好發于絕經前后E．由于腺管堵塞,分泌物積聚而形成答案:E解析:前庭大腺囊腫的病因與腺管阻塞有關，分泌物無法排出積聚形成。這一知識點來源于婦產科疾病相關教材中對前庭大腺解剖及病理機制的描述。選項A錯誤，因該囊腫多為單側；B錯誤，癌變罕見；C季節性無關聯；D錯誤，好發于育齡期而非絕經后；E正確，符合腺管堵塞導致分泌物滯留的病理過程。9、[單選題]某女士，28歲，自述有不潔性生活史，當其詢問“我會不會得上艾滋病?”時，護士應考慮詳細評估的心理社會資料是()A．病人的道德感B．病人對疾病的反應C．病人的精神心理狀態D．病人丈夫對其態度的變化E．病人對健康問題及醫院環境的感知答案:C解析:護理評估中，心理社會資料的收集需關注個體心理狀態。參考《基礎護理學》，重點評估患者因高危行為引發的焦慮、恐懼等心理反應。選項C直接對應患者當前的心理健康狀況，其他選項如道德感、疾病反應、家庭關系或環境感知雖相關，但非首要評估點。10、[單選題]一名女司機酒后駕車發生車禍后，外陰創傷形成血腫，于3小時內人院采取保守治療。下列護理措施錯誤的是()A．協助病人采取合適體位,以利壓迫血腫,防止再出血B．保持外陰清潔,每日行外陰沖洗3次途新為C．按醫囑給予止痛、止血藥D．24小時內冷敷E．24小時后熱敷答案:A解析:《婦產科護理學》指出外陰血腫患者應避免局部壓迫。選項A的體位可能增加血腫壓力，導致再出血，不符合處理原則。選項B符合保持清潔要求，選項C符合藥物治療原則，選項D、E正確應用冷熱敷時機。選項A錯誤。11、[單選題]容易發生輸卵管妊娠破裂的部位是()A．宮角部B．間質部C．峽部D．壺腹部E．傘部答案:C解析:輸卵管妊娠破裂的關鍵在于受精卵著床部位的解剖結構。峽部管腔狹窄且肌層薄弱，胚胎發育時易迅速突破輸卵管壁導致破裂，而壺腹部因管腔寬大常發生流產而非破裂。間質部雖肌層較厚但血供豐富，破裂雖少見但后果嚴重。12、[單選題]常用的陰道沖洗液不包括()A．2%~4%碳酸氫鈉B．1%乳酸C．1:5000高錳酸鉀D．1:2000苯扎溴銨E．1:200過氧乙酸答案:A解析:陰道沖洗液的選擇需考慮其對陰道環境的適應性和治療作用。常用沖洗液如2%~4%碳酸氫鈉適用于真菌性陰道炎，1%乳酸用于調節pH值，1:5000高錳酸鉀及1:2000苯扎溴銨具有抑菌作用。過氧乙酸雖有強效殺菌作用，但因其高腐蝕性和刺激性，不適合陰道黏膜使用。根據《婦產科護理學》相關章節，過氧乙酸未被列入陰道沖洗的推薦藥物。選項E的濃度及成分不符合臨床常規應用。13、[單選題]子宮內膜癌最常見的轉移途徑是()A．上行蔓延B．血行轉移C．下行蔓延D．直接蔓延E．腹腔種植答案:D解析:子宮內膜癌擴散以直接浸潤為主，腫瘤沿子宮內膜向肌層浸潤生長，可穿透肌層蔓延至宮旁組織或鄰近器官。國際婦產科聯盟（FIGO）分期系統指出，病變范圍評估重點在于子宮肌層浸潤深度及宮頸受累情況。血行轉移、腹腔種植多發生于晚期，上行蔓延常見于生殖道感染而非惡性腫瘤轉移。《婦產科學》（第9版）明確描述直接蔓延是該腫瘤主要擴散方式。選項分析：A多指炎癥擴散；B、E多為晚期表現；C非規范術語。14、[單選題]妊娠合并糖尿病產婦的新生兒，娩出30分鐘開始()A．母乳喂養B．早吸吮C．滴服25%的葡萄糖液D．喂白開水E．不需喂補答案:C解析:妊娠合并糖尿病產婦的新生兒因母體高血糖環境易導致出生后低血糖風險增加。根據《婦產科學》指南，此類新生兒需在娩出后盡早預防低血糖發生。選項C通過滴服25%葡萄糖液可迅速提升血糖水平，避免低血糖相關并發癥。其他選項如母乳喂養或早吸吮雖為常規護理，但無法快速糾正潛在低血糖；喂白開水或不需喂補無法滿足血糖調節需求。15、[單選題]為了防止發生產后出血，下列護理措施錯誤的是()A．產前肌內注射維生素KB．產前準備好搶救物品C．產時縮短第二產程D．產時密切觀察,避免滯產E．胎兒娩出后不能使用縮宮素,因為會損害肝臟答案:E解析:產后出血的預防措施包括促進子宮收縮、減少產程時間及監測凝血功能。其中，縮宮素的使用是常規處理，通過增強宮縮減少出血。選項E提到“胎兒娩出后不能使用縮宮素，因為會損害肝臟”不符合臨床實踐。縮宮素的主要作用靶點是子宮平滑肌，常規劑量下對肝功能無明顯影響，產后合理使用可有效預防宮縮乏力導致的出血。《婦產科學》教材明確指出，產后及時應用縮宮素是預防產后出血的重要措施。選項A、B、C、D均屬于正確的預防措施，而選項E錯誤。二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、[多選題]孕婦35周診斷為前置胎盤，護理措施包括A．絕對臥床休息,左側臥位B．禁止陰道檢查和肛查C．嚴密監測生命體征及陰道流血量D．遵醫囑使用宮縮抑制劑E．做好輸血、剖宮產術前準備答案:ABCDE解析:前置胎盤護理需確保孕婦及胎兒安全。絕對臥床休息及左側臥位可減少出血風險。陰道及肛查可能誘發致命性出血，需禁止。持續監測生命體征、出血量有助于及時發現病情變化。宮縮抑制劑可延長孕周，減少早產并發癥。前置胎盤易發生產前、產時大出血，輸血及緊急剖宮產準備至關重要。參考《婦產科護理學》相關內容，前置胎盤護理重點在于止血、延長孕周、確保母嬰安全。各選項均符合前置胎盤處理原則。第Ⅱ卷（非選擇題50分）三、填空題（2小題，每小題5分，共計10分）1、[填空題]第一產程婦女的臨床表現規律宮縮、__擴張、__下降、胎膜破裂答案:宮口|胎頭解析:第一產程主要表現包括規律宮縮后宮頸管逐漸縮短直至消失，宮口開始擴張至10cm，伴隨胎先露部（多為胎頭）逐漸下降至骨盆出口。當宮縮增強使羊膜腔內壓力升高到一定程度時，胎膜自然破裂。這一過程在分娩機制中稱為宮頸擴張期，相關內容可見《婦產科學》分娩機制章節對第一產程的病理生理描述。填空內容對應產程中解剖結構變化的兩個核心指標。2、[填空題]女性內生殖器位于骨盆內，包括陰道、___、___和卵巢。臨床上，將輸卵管和卵巢稱為子宮附件。答案:子宮|輸卵管解析:女性內生殖器位于骨盆內的結構包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。該知識點來源于《婦產科學》中關于女性生殖系統的解剖學部分。題目中空缺處需填入“子宮”和“輸卵管”。輸卵管與卵巢在臨床上被統稱為“子宮附件”，這一術語常見于解剖學及臨床醫學的相關文獻。四、解答題（4小題，每小題10分，共計40分）1、[名詞解析題]羊水栓塞答案:在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起的過敏樣綜合征、肺動脈高壓、彌散性血管內凝血（DIC）、炎癥損傷、休克和腎衰竭等一系列病理變化過程。AI解析:這道題核心考察對羊水栓塞癥狀的了解。低氧血癥反映呼吸功能受損，血壓下降表明循環系統異常，凝血功能障礙體現出凝血機制紊亂，綜合體現羊水栓塞的嚴重危害。2、[未知題型(5)]女性自妊娠期至產褥期，血容量達到高峰的時期分別是什么時期答案:妊娠期32-34周（1分），分娩期各產程（尤其是第二產程）（1分）、產褥期最初三天（1分）。3、[未知題型(5)]外陰陰道假絲酵母菌病的臨床表現答案:癥狀：主要為外陰瘙癢、灼痛（1分），嚴重時坐臥不安，伴有性交痛、尿痛（1分）。陰道分泌物的特征是白色、稠厚，呈凝乳狀或豆腐