癲癇考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.癲癇發作的病理生理基礎是（）A.神經細胞內、外離子含量異常B.興奮性氨基酸或神經遞質增多C.大腦皮質神經元過度放電D.抑制性神經元功能減退2.全面強直-陣攣發作的特征是（）A.發作性頭痛B.發作性意識障礙C.發作性強直和陣攣D.發作性偏癱3.下列哪項不是癲癇持續狀態的誘因（）A.突然停藥B.高熱C.飲酒D.規律服藥4.診斷癲癇最常用的輔助檢查是（）A.頭顱CTB.腦電圖C.頭顱MRID.腦脊液檢查5.抗癲癇藥物的用藥原則不包括（）A.早期用藥B.聯合用藥C.劑量個體化D.長期規律服藥6.部分性發作不包括（）A.單純部分性發作B.復雜部分性發作C.部分性發作繼發全面性發作D.失神發作7.癲癇患者失神發作時典型腦電圖表現為（）A.高波幅棘慢波B.3Hz棘慢波綜合C.多棘波D.尖波8.兒童良性癲癇伴中央顳區棘波的特點不包括（）A.多在夜間發作B.預后良好C.有遺傳傾向D.智力發育受影響9.下列哪種情況不宜用手術治療癲癇（）A.藥物難治性癲癇B.致癇灶明確C.患者體質差D.無手術禁忌證10.癲癇患者日常生活中應避免（）A.規律作息B.適量運動C.長時間看電視D.按時服藥多項選擇題（每題2分，共10題）1.癲癇的病因包括（）A.遺傳因素B.腦部疾病C.全身或系統性疾病D.精神因素2.全面性發作類型有（）A.失神發作B.肌陣攣發作C.強直發作D.失張力發作3.癲癇持續狀態的治療原則包括（）A.迅速控制發作B.保持呼吸道通暢C.防治并發癥D.尋找并糾正誘因4.常用的抗癲癇藥物有（）A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.拉莫三嗪5.癲癇患者發作時的護理措施正確的是（）A.立即將患者平臥B.頭偏向一側C.解開衣領、腰帶D.用壓舌板塞入上下臼齒之間6.影響癲癇預后的因素有（）A.發作類型B.病因C.治療早晚D.藥物依從性7.癲癇與暈厥的鑒別要點包括（）A.發作有無誘因B.發作時意識狀態C.發作時有無肢體抽搐D.發作后恢復情況8.癲癇患者可以從事的工作有（）A.辦公室文員B.司機C.教師D.會計9.癲癇的診斷依據包括（）A.典型的發作癥狀B.腦電圖異常C.頭顱影像學檢查排除其他疾病D.家族史10.小兒癲癇的特點有（）A.病因多樣化B.發作類型多樣C.對智能發育影響大D.治療反應與成人不同判斷題（每題2分，共10題）1.所有癲癇患者都有家族遺傳史。（）2.癲癇發作時應立即按壓人中。（）3.失神發作一般不超過30秒。（）4.抗癲癇藥物可以隨意增減劑量。（）5.癲癇患者可以正常結婚生育。（）6.腦電圖正常可以排除癲癇。（）7.單純部分性發作無意識障礙。（）8.癲癇持續狀態死亡率較高。（）9.兒童良性癲癇不需要治療。（）10.飲酒可能誘發癲癇發作。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述癲癇的定義。癲癇是多種原因導致的腦部神經元高度同步化異常放電所致的臨床綜合征，具有發作性、短暫性、重復性和刻板性的特點。2.列舉癲癇持續狀態的急救措施。保持呼吸道通暢，防止窒息；立即靜脈注射地西泮等控制發作；監測生命體征，維持水電解質平衡；查找并處理誘因及并發癥。3.簡述抗癲癇藥物的不良反應。常見不良反應有胃腸道反應，如惡心、嘔吐；血液系統影響，如白細胞減少；神經系統癥狀，如頭暈、嗜睡；還可能有肝腎功能損害、皮疹等。4.簡述癲癇患者的健康指導要點。按時規律服藥，不可隨意停藥換藥；保持規律作息，避免熬夜、勞累；避免危險活動，如游泳、登高；定期復查血常規、肝腎功能及腦電圖。討論題（每題5分，共4題）1.討論癲癇患者心理問題及應對措施。癲癇患者常因疾病困擾產生自卑、焦慮、抑郁等心理問題。應對措施包括加強疾病知識教育，讓患者正確認識疾病；家人給予關心支持；必要時尋求心理醫生幫助，進行心理疏導和干預。2.討論如何提高癲癇患者的藥物依從性。醫生應向患者及家屬詳細說明藥物治療的重要性、方法、不良反應等；建立良好的醫患關系，及時解答疑問；采用簡單的服藥方案；提醒患者按時服藥，可借助鬧鐘等工具；定期隨訪，了解服藥情況并調整方案。3.討論癲癇與睡眠的關系。睡眠與癲癇相互影響。睡眠不足、睡眠結構紊亂可誘發癲癇發作，尤其是某些癲癇類型如兒童良性癲癇伴中央顳區棘波多在睡眠中發作。同時，癲癇頻繁發作也會干擾睡眠質量，導致患者出現睡眠障礙。4.討論癲癇手術治療的利弊。利：對于藥物難治性癲癇，手術有可能切除致癇灶，控制發作，提高患者生活質量。弊：手術有一定風險，如出血、感染、神經功能損傷等；術后仍可能有發作，部分患者需繼續服藥；而且并非所有患者都適合手術。答案單項選擇題1.C2.C3.D4.B5.B6.D7.B8.D9.C10.C多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD