主講：史耀芳博士小學生心理預警與危機干預對策1心理健康對于現代人來說，非常重要：對概念來說，心理健康包括很好的個性、良好的人際關系和良好的社會適應能力三個方面。對個人來說，21世紀是壓力時代，心理健康是成功之本，幸福之源。心理不健康，將難以生存。對社會來說，心理健康乃是強國之本。全民心理健康素質的提高，社會進步才能有充分保證。心理健康的重要性2什么是心理預警？心理預警〔Early-Warning〕指在心理障礙/危機發生前，根據以往規律，向相關部門發出警報信號，防止心理障礙/危機在個體/群體不知情或準備缺乏的情況下發生，從而最大程度地減輕障礙/危機對個體/群體造成傷害的行為。心理預警一般分為三級：藍色等級(III級)：預計將要發生一般性心理事件。橙色等級(II級)：預計將要發生嚴重心理事件。紅色等級(I級)：預計將要發生重大心理事件。3A：你的危機意識很強，甚至有點杞人憂天。也許原來很容易的事，但被你天天惦念著，久而久之也就變成困難了。放開心胸，天塌下來還有高個子頂著呢！B：你是屬于那種高唱“快樂得不得了〞的人，一天到晚無憂無慮，你認為“船到橋頭自然直〞，沒啥好怕的。唉，如此樂天知命，天底下恐怕像你這么樂觀的人已經不多了。C：你有點“秀逗〞哦！成天迷迷糊糊的，記性又不好，總是要別人提醒你才會有危機意識，但是一會兒之后，又完全不記得危機意識是什么東西了。D：你確實挺有危機意識的，連跟你在一塊兒的人也被你強迫一起具有“危機意識〞，簡直是思想強暴嘛！不過你所擔憂的事確實有點擔憂的價值。也就是說，你沒事瞎緊張，反而常常未雨綢繆。一頭牛從牛舍出來，請你憑直覺判斷，它將走到哪里吃草？A.山腳下B.大樹下C.河流旁D.柵欄農舍旁危機預警意識測試——猜猜：牛怎樣吃草？4心理預警的關鍵時間：每年春夏之際油菜花開之時與同學、父母等發生嚴重人際〔甚至肢體〕沖突時轉學、因病住院或休學后復學、各學期開學或結束時重大考試出現嚴重失敗，嚴重厭學、逃學，頻繁出入網吧時近期家庭生活中出現重大變故(親人死亡、父母離異、家庭暴力等)時遭遇突發性創傷或刺激〔如性傷害、意外懷孕、校園暴力、車禍等)時身邊的同學出現心理危機〔如自殺〕時近期言行和情緒有異常表現〔如性格突然變得與前不同，作文中寫有辭別人世之類，有暗自流淚或與其它人留戀辭別的言行等〕時不明原因突然給同學、朋友或家人送禮物、請客、賠禮抱歉等行為時5預警的途徑與方法16心理危機有哪些？開展性危機：正常身心開展過程中遭遇超出個體因應能力的事件，如青春期挑戰、更年期、老化、死亡等。情境性危機：指個體生活中發生不尋常的事件(偶遇性、突發性)，這些事件當事人無法預見或控制，從而造成個體創傷，并導致災難性后果。生存性危機：指諸如目的、責任、孤獨、自由等重大人性顧慮引起內心的沖突與焦慮。環境性危機：當一個自然或人為的災難降臨到一個人或一群人身上時，造成這些人生活功能受到影響。9學校領導召集校相關部門成員，下達分工指令學校統一發布消息，以免眾說紛紜，招致不必要的誤會快速通知醫療、警方、主管機關及有關學生家長全盤掌握事件真相后，宣布一系列因應措施，以加強預防工作撫慰受害學生、家長及相關人員加強學生心理健康教育，確立優先關心對象充分吸收應用各界支持力量保持與媒體良好關系，協助媒體以教育角度報道事實真相學校召開檢討會議，加強預防工作，減少類似事件發生危機事件干預流程10危機干預具體實施事件發生后：啟動干預程序(校長主持會議，各部門分工落實)事件的宣布：午前發生放學前辦，午后發生隔天晨間時辦；地點：禮堂事發24小時內：發放“致家長函〞(學生人手一份：視校或班具體情況)事發24小時內：班級科任教師會議(了解事后上課要注意的問題)事發24小時內：評估班級學生心理現狀，開展班級心理危機輔導事發72小時內：幸存者(或目擊者)咨詢，班級小團體輔導，教師減壓輔導遺體辭別前一天：班級心理輔導(班級道別活動：放晚學前一節課)事發一周至一月內：專題講座(如何協助學生/子女走出意外的陰影)事發后一個月：“重大事件后的壓力病癥〞追蹤與檢核事發后三個月內：特殊學生的追蹤輔導11

12層級類型干預層級一生理痛苦過渡性壓力危機風險評估，短期危機干預個別/團體心理輔導，建立/強化支持系統層級二創傷急性壓力風險評估，個別/團體取向危機干預創傷輔導/治療，建立關懷系統/強化支持層級三家庭危機風險評估，個別、伴侶或家庭治療傷慟、哀傷治療，個案管理/強化支持系統層級四心理障礙導致個體陷入危機風險評估，緊急危機干預、個案管理與醫療監督藥物協助、心理治療、功能維持層級五急性精神疾病風險評估、個案管理、緊急醫療協助、長期醫療照顧急性/長期心理治療、司法預防層級六災難性創傷風險評估，多層次危機/創傷干預方案司法/社會協助、緊急安置/保護危機層級及干預思路13評估危機：進行生理、心理、社會層面影響程度的評估。建立關系：從心理層面接觸(同理)并快速地建立合作關系。確認問題：辨識主要問題，包括其引發因素。情緒紓解：鼓勵案主對感覺和情緒的探究。擬訂策略：探索并形成替代方案和新的因應策略。促