picc考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.PICC導管尖端理想的位置是（）A.上腔靜脈下1/3處B.上腔靜脈中1/3處C.上腔靜脈上1/3處D.右心房答案：A2.PICC穿刺時首選的靜脈是（）A.貴要靜脈B.肘正中靜脈C.頭靜脈D.肱靜脈答案：A3.PICC換藥時酒精消毒的范圍是（）A.穿刺點周圍1cmB.穿刺點周圍3cmC.穿刺點周圍5cmD.穿刺點周圍10cm答案：C4.PICC導管堵塞時，嚴禁使用（）進行溶栓。A.尿激酶B.肝素C.生理鹽水D.50%葡萄糖答案：D5.PICC置管后常規拍攝X線片的目的是（）A.確定導管型號B.確定導管長度C.確定導管尖端位置D.確定患者是否有靜脈血栓答案：C6.PICC導管的維護周期一般為（）A.1天B.3-7天C.10天D.14天答案：B7.以下哪種情況不是PICC拔管的指征（）A.治療結束B.導管堵塞無法再通C.導管局部感染D.患者體溫37.5℃答案：D8.PICC導管外露部分應（）A.盤繞固定B.保持伸直C.隨意放置D.用繃帶包扎答案：A9.患者PICC置管側手臂避免測量（）A.血壓B.脈搏C.呼吸D.血氧飽和度答案：A10.PICC導管的材質一般為（）A.硅膠B.塑料C.金屬D.橡膠答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.PICC置管的禁忌證包括（）A.上腔靜脈綜合征B.預插管途徑有感染灶C.嚴重的出血性疾病D.血管條件差無法穿刺答案：ABC2.PICC導管維護時需要觀察的內容有（）A.穿刺點有無滲血、滲液B.導管有無移位C.患者體溫D.周圍皮膚有無紅腫答案：ABCD3.可能導致PICC導管堵塞的原因有（）A.封管方法不正確B.血液高凝狀態C.導管打折D.輸注脂肪乳劑后未及時沖管答案：ABCD4.預防PICC導管相關性血流感染的措施包括（）A.嚴格無菌操作B.定期更換敷料C.保持導管通暢D.避免在導管處采血答案：ABCD5.PICC導管穿刺時患者的體位要求正確的是（）A.平臥位B.手臂外展與身體成90°C.手臂外展與身體成45°D.可根據患者舒適度調整答案：AB6.下列哪些藥物在PICC導管內輸注時容易引起化學性靜脈炎（）A.化療藥物B.甘露醇C.氯化鉀D.抗生素答案：ABC7.PICC拔管時應注意（）A.緩慢拔出B.遇到阻力不可強行拔出C.拔管后按壓穿刺點D.檢查導管完整性答案：ABCD8.PICC導管在體內留置期間可能出現的并發癥有（）A.靜脈炎B.血栓形成C.導管移位D.心律失常答案：ABCD9.影響PICC導管使用壽命的因素有（）A.維護質量B.患者自身狀況C.導管材質D.輸注藥物性質答案：ABCD10.對于PICC導管患者健康教育的內容包括（）A.保持局部清潔干燥B.避免劇烈運動C.發現異常及時報告D.可正常淋浴答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.PICC導管可以用于高壓注射造影劑。（）答案：錯誤2.只要經過培訓，任何人都可以進行PICC置管操作。（）答案：錯誤3.PICC導管的沖管和封管應使用10ml以上的注射器。（）答案：正確4.患者PICC置管側手臂可以提重物。（）答案：錯誤5.PICC導管出現回血是正?，F象，無需處理。（）答案：錯誤6.所有PICC導管都需要定期用肝素鹽水封管。（）答案：錯誤7.PICC導管局部有紅腫、疼痛一定是感染。（）答案：錯誤8.患者帶PICC導管可以游泳。（）答案：錯誤9.PICC導管拔除后，穿刺點無需特殊處理。（）答案：錯誤10.當PICC導管堵塞時，可以用力推注液體。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述PICC置管后的護理要點。答案：①觀察穿刺點有無滲血、滲液，周圍皮膚有無紅腫等；②定期更換敷料，保持局部清潔干燥；③保持導管通暢，正確沖管和封管；④觀察患者體溫，警惕感染；⑤妥善固定導管，避免導管移位。2.請說明PICC導管發生靜脈炎的原因及預防措施。答案：原因：①機械性刺激，如導管型號不當、穿刺技術不佳等；②化學性刺激，如輸注刺激性藥物；③細菌性炎癥。預防措施：①選擇合適的導管，提高穿刺技術；②合理使用藥物，輸注刺激性藥物前后充分沖管；③嚴格無菌操作，定期更換敷料。3.如何處理PICC導管堵塞？答案：①檢查導管是否打折，排除機械性堵塞；②使用尿激酶等溶栓藥物溶栓；③如無法再通，考慮拔管。4.簡述PICC導管相關性血流感染的預防措施。答案：①嚴格遵守無菌操作原則；②定期更換敷料；③保持導管通暢，避免血液反流；④避免在導管處采血等。五、討論題（每題5分，共4題）1.在PICC置管過程中如何與患者進行有效的溝通？答案：要向患者解釋PICC置管的目的、過程、可能出現的不適及應對方法，耐心解答患者疑問，給予心理安慰，讓患者放松，取得患者信任和配合。2.請討論PICC導管在臨床應用中的優勢和局限性。答案：優勢：可長時間留置，減少反復穿刺痛苦，保護外周血管等。局限性：存在并發癥風險，如感染、血栓等，需要專業維護，患者活動有一定限制。3.如何提高PICC導管的維