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20xx年新生兒科護理工作質(zhì)控計劃為加強護理質(zhì)量，提升護理服務品質(zhì)，保障患兒生命安全，20xx年新生兒科將緊緊圍繞質(zhì)量這一核心，根據(jù)護理部工作計劃，制定新生兒科護理質(zhì)量控制計劃如下：一、護理管理目標：急救物品、藥品完好率100%新生兒監(jiān)護室溫度、濕度合格率100%環(huán)境衛(wèi)生學檢測合格率（新生兒監(jiān)護室暖箱、奶瓶、奶嘴、空氣、治療室工作臺、醫(yī)務人員手等）消毒合格率100%患兒雙腕帶佩戴率100%患兒身份識別正確率100%護理人員“三基”理論、?？评碚撆嘤柛采w率100%、合格率≥95%重點環(huán)節(jié)交接落實率100%危重患兒護理質(zhì)量合格率≥90%（90分合格）患者滿意度≥95%護理不良事件上報≥20例/百床/年提高患兒家長母乳喂養(yǎng)知識掌握率80%100%使用腕帶識別新生兒身份的比率二、實施三級質(zhì)控，細化管理工作。1、實施分管院長領導下的護理部主任為組長的護理部、科護士長、護士長組成的三級質(zhì)量控制體系，逐步深化人人參與質(zhì)量管理的理念。2、落實護理質(zhì)量管理委員會制度、職責，落實科內(nèi)質(zhì)控小組職責，每周至少檢查一次，每月召開一次質(zhì)控會議，對護理存在的質(zhì)量問題進行點評、分析，提出有效的整改措施并落實饋。3、落實各專科護理小組的職責，規(guī)范護理會診制度，解決護理疑難問題，每季度組織一次危重疑難病例討論，危重病人及時討論。三、嚴格質(zhì)量考核，持續(xù)改進護理質(zhì)量。1、認真執(zhí)行護理部制定的全年質(zhì)控計劃，并根據(jù)本科室存在問題，及時分析原因，進行整改，檢查整改落實情況。2、加強對護理不良事件的管理工作，利用質(zhì)量管理工具每季度對不良事件進行討1

論、分析、整改、落實，在月質(zhì)控會議再次進行反饋，學習護理部下發(fā)的護理不良事件的匯總分析，起到安全警示作用。3、加強危重患兒的管理，嚴格落實患者安全目標。4、發(fā)揮科室質(zhì)控組及各專業(yè)管理員的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改、落實。5.科室開展護理質(zhì)量管理年活動，本年度完成二項護理質(zhì)量改善項目

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