醫療急救技能試題庫及參考答案一、單選題（共76題，每題1分，共76分）1.下列那一項不符合院前急救的特點A、社會性及隨機性強B、病種多樣且復雜C、緊急性和流動性大D、先明確診斷后再開始治療E、急救環境差正確答案：D2.硝酸甘油治療變異型心絞痛的主要機制是:A、降低心臟后負荷B、舒張冠狀血管C、改善心臟代謝D、降低心臟前負荷E、降低心肌耗氧量正確答案：B3.下列哪項是骨折的專有體征:()A、骨摩擦音B、功能障礙C、疼痛D、腫脹E、發熱正確答案：A4.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是:A、局部清創B、多價11.?抗蛇毒血清C、局部注射胰蛋白酶D、單價抗蛇毒血清正確答案：D5.自主循環恢復后,為維持動脈壓,最有效的常用藥()A、異丙腎上腺素(14-16題共用題干)男性,14歲,晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。B、多巴胺C、阿托品D、硝酸甘油E、多巴酚丁胺正確答案：B6.獻血者為A型血,經交叉配血試驗,主側不凝集而次側凝集,受血者的血型為:()A、B型B、AB型C、A型D、O型E、A型或B型正確答案：B7.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為:()A、原發性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、等滲性缺水E、繼發性缺水正確答案：D8.有關喹諾酮類性質和用途的敘述，錯誤的是:A、萘啶酸為本類藥物的第一代,僅用于尿路感染，其作用弱B、吡哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染及中耳炎C、第三代該類藥物的分子中均含氟原子D、本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E、環丙沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物正確答案：D9.判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是:A、觀察皮膚顏色B、觀察瞳孔C、觸及大動脈搏動D、觀察神志E、觀察尿量變化正確答案：C10.燒傷最常見的死亡原因:()A、休克B、ARDSC、腎功能衰竭D、感染E、心功能衰竭正確答案：D11.深Ⅱ度燒傷:()A、創面基底粉白,水腫明顯,伴有少量滲出,愈合后遺留程度不同的瘢痕B、創面表皮去除后基底呈蒼白色,皮革樣改變,毛發易拔除C、傷后創面基底紅潤、劇痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕D、創面基底時有小出血點,干燥后可見毛細血管網,創面溫度略下降,常采用植皮術E、傷后出現紅斑,輕度腫脹,痛覺明顯正確答案：A12.苦杏仁中毒后，最有效的解毒藥是A、納洛酮B、亞硝酸異戊脂+3%亞硝酸鈉+25%硫代硫酸鈉C、亞甲藍（美藍）D、二巰丙磺鈉E、阿托品正確答案：B13.食管腐蝕傷后最常發生食管狹窄的部位是:A、左支氣管壓跡處B、主動脈弓壓跡處C、食管下段橫膈以下D、食管入口E、賁門處正確答案：C14.發生閉合性氣胸,當肺萎縮多少時不需要胸腔引流()A、20~30%B、30%~40%C、>50%D、>60%E、40%~50%正確答案：A15.3歲男童,母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧,不敢屈肘持物,其診斷應首先考慮()A、右肘關節脫位B、右肩關節脫位C、右橈骨頭半脫位D、右肱骨髁上骨折E、右腕關節脫位正確答案：C16.男,45歲。有高血壓史。因陣發性心悸2天來診。體檢:血壓120./70mmHg心率180次/分,律齊,心音正常,無雜音。1分鐘后心率降至80次/分,律齊。30秒后又回復至180次/分。最可能的診斷是:()A、陣發性心房顫動B、竇性心動過速C、陣發性室上性心動過速D、陣發性心房撲動E、三度房室傳導阻滯正確答案：C17.哪一類藥物中毒最易出現譫妄:()A、苯二氮卓類B、磺胺類C、三環類D、抗組胺類E、吩噻嗪類正確答案：D18.肝素有抗凝的作用，其主要機制是:A、增強抗凝血酶Ⅲ活性B、抑制血小板聚集C、抑制因子X的激活E抑制凝血酶原的激活D、促進纖維蛋白吸附凝血酶正確答案：A19.最容易引起骨筋膜室綜合征的是:()A、肋骨骨折B、股骨頸骨折C、肱骨髁上骨折D、頸椎骨折E、橈骨下段骨折正確答案：C20.學校發生流腦疫情時，哪項防治措施不正確：A、易感者接種流腦疫苗B、及時將患者隔離C、密切接觸者進行預防服藥D、預防服藥后可以進行集體活動或大型集會E、以上都不對正確答案：D21.不屬于陣發性室上性心動過速臨床表現的是:()A、第一心音強弱不等B、突發突止C、大部分由折返機制引起D、心率>150次/分E、心律絕對規整正確答案：A22.男,35歲。1天前飲酒后出現上腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐和腹脹,尿便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是:()A、急性闌尾炎B、腸梗阻C、膽石癥D、消化性潰瘍穿孔E、急性胰腺炎正確答案：E23.突發事件的反應程度通常分為<>級別。A、4個B、5個C、3個D、1個E、2個正確答案：A24.動脈血壓升高可導致:A、心室射血相延長B、心房收縮期延長C、心室收縮期延長D、心室舒張期延長E、等容收縮相延長正確答案：E25.急性亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是:A、氟馬西尼B、乙酰胺C、二巰丙磺酸鈉D、美藍E、納洛酮正確答案：D26.急性顱內壓增高,有腦疝征像時,應立即使用的最佳藥物是:A、50%甘油B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、激素E、50%葡萄糖正確答案：B27.急性呼吸窘迫綜合癥的治療，下述哪項是錯誤的:A、盡量予晶體液以維持血容量基本正常B、應盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫C、類固醇激素應早期大量使用D、嚴格控制補液量E、應針對病因積極治療正確答案：B28.腎病綜合征合并腦血栓者，治療中作用肯定的藥物是：A、阿司匹林B、雙嘧達莫C、低分子肝素D、低分子右旋糖酐E、氯吡格雷正確答案：C29.急性腎衰竭最常見的誘發因素是()A、有效循環血量減少B、勞累C、飲食中蛋白質過量D、感染E、應用腎毒性藥物正確答案：E30.心臟病孕婦最危險時期是()A、妊娠35~38周B、妊娠24~27周C、產褥期7天之后D、妊娠28~31周E、妊娠32~34周正確答案：E31.急性型DIC高凝期患者的治療原則,除了消除病因、治療原發病外,應首先考慮:()A、補充水與電解質B、應用抗血小板藥物C、積極抗纖溶治療D、及早應用肝素E、輸注全血或血漿正確答案：D32.女性,20歲,因低熱,腹痛診斷為結核性腹膜炎,近日來嘔吐,腹脹,未解大便。查體:腸鳴音亢進。最可能的并發癥是()A、中毒性腸麻痹B、腸出血C、腸穿孔D、腹腔膿腫E、腸梗阻正確答案：E33.下列那項不是腎上腺素的作用：A、使腎臟和皮膚血管收縮B、使心率加快C、使心肌收縮力增強D、使骨骼肌血管舒張E、使組織液生成減少正確答案：E34.基于突發公共衛生事件管理的信息，僅強調及時、不求準確全面的信息報告是A、發現報告B、初次報告C、進程報告D、結案報告E以上都不對正確答案：B35.流行性腮腺炎的傳播方式除外：A、說話B、蚊蟲叮咬C、咳嗽D、噴嚏E、以上都不對正確答案：B36.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:A、空氣栓塞B、胸膜超敏反映C、抽液過多、過快，胸膜腔內壓突然下降D、穿刺損傷肺組織E、穿刺損傷肺血管正確答案：C37.男,54歲,面色晦暗,雙下肢瘀斑,乳房發育1年余。血常規:WBC1.0×109/L,Hb90g/L,血小板計數54×109/L,A.LT:54U,A/G:1/9,PT:24秒,毛細血管脆性增加,網織紅細胞計數1.054,患者最可能的診斷是()A、再生障礙性貧血B、特發性血小板減少性紫癜C、過敏性紫癜D、肝硬化失代償期E、急性白血病正確答案：D38.大面積燒傷24小時內的病人,首選的主要治療措施是()A、控制感染B、補充營養,增強免疫C、處理創面D、鎮靜止痛E、液體復蘇正確答案：E39.為確診,宜做下列哪項檢查()A、立位腹平片B、血常規檢查C、血清淀粉酶測定D、B超檢查E、肛門直診正確答案：A40.骨盆骨折的并發癥不包括()A、腹膜后血腫B、直腸損傷C、坐骨神經損傷D、膀胱隨上E、脊髓損傷正確答案：E41.脊髓橫斷性損害引起感覺障礙的特點是()A、形狀不規則的條塊狀感覺障礙B、受損節段平面以下雙側痛溫覺缺失并伴自發性疼痛C、受損節段平面以下雙側深淺感覺缺失D、受損節段平面以下雙側痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保留E、受損節段平面以下雙側感覺異常和感覺過敏正確答案：C42.甲流患者出現下列狀況之一為危重病例：A、呼吸衰竭B、影像學檢查有肺炎征象C、原有基礎疾病明顯加重D、持續高熱大于3天E、神智改變：反映遲鈍，嗜睡，躁動，紫癜正確答案：A43.患者,男,45歲。發現黃疸1個月,呈進行性加重,持續性右上腹痛,消瘦明顯,應首先考慮的是()A、膽石癥B、肝癌C、肝硬化D、膽囊炎E、急性病毒性肝炎正確答案：B44.最容易發生房室傳導阻滯的是:()A、急性前壁心肌梗塞B、急性高側壁心肌梗塞C、急性后壁心肌梗塞D、急性下壁心肌梗塞E、急性前間壁心肌梗塞正確答案：D45.下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是()A、淋巴濾泡增生B、腸上皮化生C、重度不典型增生D、假幽門腺化生E、粘膜重度萎縮,腺體減少正確答案：C46.假設上述診斷成立,補充體檢時還可出現的最重要體征是()A、心尖區可聞及3/6級粗糙吹風樣全收縮期雜音B、肺動脈瓣區第二心音亢進C、心界向左下擴大D、心界向左、右兩側擴大E、心音強弱快慢不等正確答案：B47.女,16歲,近3天雙下肢伸側出現紫癜,分批出現兩側對稱、顏色鮮紅,伴腹痛及關節痛,血小板:100×109/L,Hb:110g/L,凝血時間正常,應首先考慮()A、再生障礙性貧血B、特發性血小板減少性紫癜C、急性白血病D、過敏性紫癜E、血友病正確答案：D48.中間綜合征常發生在有機磷中毒后:()A、4~12小時B、30~60天C、7~9天D、24~96小時E、12~24天正確答案：D49.血壓下降在休克中的意義為:()A、是組織細胞缺氧的主要指標B、是估計休克程度的主要指標C、是休克最早的指標D、是診斷休克的唯一依據E、是休克最常見的臨床表現正確答案：E50.腹部閉合性損傷時,不支持腹腔內臟器損傷診斷的是:()A、腹膜刺激征B、腸鳴音活躍C、移動性濁音陽性D、早期出現休克E、有氣腹征正確答案：B51.急性出血壞死型胰腺炎:()A、突然上腹部持續性劇烈疼痛,腰背部痛B、突然上腹部陣發性鉆頂樣劇痛,間歇期無痛C、突然一側腹痛陣發性絞痛,放射至外陰部D、突然上腹部持續性刀割樣疼痛,查體為板狀腹E、突然上腹部絞痛,持續性腹痛伴陣發性加劇,向右肩部放射正確答案：A52.肺心病患者咳喘加重1周,昏迷1天,應首先考慮:()A、腎功能障礙B、腦血管疾病C、中毒性腦病D、肺性腦病E、右心衰竭正確答案：D53.考慮該患者是()A、急性闌尾炎B、急性化膿性梗阻膽管炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、胃十二指腸潰瘍急性穿孔正確答案：E54.小兒失鉀的最重要原因是:A、嚴重腹瀉嘔吐B、經皮膚出汗失鉀C、腎上腺皮質激素過多D、某些腎臟疾病E、利尿藥用量過大正確答案：A55.急性胰腺炎發作時，下列哪項結果不可能增高:A、WBCB、LDHC、血糖D、血鈣E、血清淀粉酶正確答案：D56.閉合性骨盆骨折可引起:()A、損傷性骨化B、骨筋膜室綜合征C、脂肪栓塞D、失血性休克E、腎挫傷正確答案：D57.高滲性缺水與低滲性缺水的臨床表現的主要鑒別點是:()A、惡心、嘔吐B、手足麻木C、口渴明顯D、脈壓減小E、視力模糊正確答案：C58.老人跌倒后不敢站立提示:()A、膝關節半月板損傷B、股骨頸骨折C、股骨轉子間骨折D、股骨干骨折E、膝關節韌帶斷裂正確答案：B59.枕下棒擊傷，當即昏迷，雙側瞳孔不等大，雙側肢體肌張力增高，雙側病理征陽性，頭顱CT未見明顯血腫，最可能的診斷:A、腦挫裂傷B、腦震蕩C、原發性腦干損傷D、小腦幕切跡疝E、彌散性軸索損傷正確答案：C60.發生尖端扭轉型室性心動過速宜選用以下哪種藥物:A、胺碘酮B、吡二丙胺C、利多卡因D、心律平E、奎尼丁正確答案：C61.胸骨左緣2-3肋間吹風樣收縮期雜音.伴肺動脈第二音亢進分裂:A、肺動脈狹窄B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、房間隔缺損E、弗洛四聯癥正確答案：D62.以下哪項不屬于COPD的合并癥()A、心血管疾病B、骨質疏松C、肺心病D、肺癌E、焦慮和抑郁正確答案：C63.關于治療休克的敘述,錯誤的是:()A、失血性休克的治療是擴容B、失血性休克時,止血是不可忽視的主要手段C、感染性休克時可應用大劑量氫化可的松D、感染性休克時,應首先選用升壓藥E、感染性休克應恢復有效循環血量正確答案：D64.動靜脈瘺可見:A、重脈B、交替脈C、奇脈D、水沖脈E、脈搏短絀正確答案：D65.下列哪種方法診斷妊娠最可靠:()A、停經史,胎動感,腹部膨隆B、早孕反應,雙合診子宮增大,尿HCG陽性C、停經史,雙合診子宮增大,B超宮內見妊娠囊D、停經史,早孕反應,B超宮內見光團E、停經史,早孕反應,子宮增大正確答案：C66.女性，13歲。自幼發育差。突發頭痛、嘔吐一周。查體：體溫39.℃，神清，頸強直，右側肢體肌力Ⅳ級，肌張力高，心前區可聞雜音。初步考慮診斷為:A、腦腫瘤B、腦出血C、腦膿腫D、偏頭痛E、腦膜炎正確答案：C67.二氧化碳潴留的早期臨床表現是:()A、脈搏增快,呼吸加深加快B、脈搏增快,呼吸減慢C、脈搏變慢,血壓下降D、脈搏增快,血壓下降E、脈搏增快,血壓升高正確答案：E68.學校發生群體性不明原因疾病或者其它突發公共衛生事件時,學校疫情報告人應當在()小時內報出相關信息。A、1B、4C、24D、2E、6正確答案：D69.下列哪項不是甲亢的診斷要點:()A、甲狀腺腫大,?？蓲屑罢痤澔蚵牭窖茈s音B、有突眼征C、甲狀腺抗體陽性D、兩手顫動E、性情急躁,易激動正確答案：C70.高血壓病腦出血時，最常見的出血部位是:A、小腦齒狀核B、延腦C、橋腦D、小腦皮質E、基底節正確答案：E71.診斷胎兒宮內窘迫的依據不包括:()A、胎心音不規律,﹤100次/分B、胎動頻繁C、羊膜鏡檢羊水深綠色D、胎兒頭皮血PhE、以上都不是正確答案：E72.子宮脫垂的防治不正確的是()A、禁止參加體力勞動B、伴陰道壁膨出者可手術治療C、避免或減少產傷D、積極治療慢性咳嗽、便秘E、脫垂輕者可放置子宮托正確答案：A73.最少見的脫位是:()A、肩關節前脫位B、髖關節后脫位C、指間關節脫位D、橈骨小頭半脫位E、肩關節后脫位正確答案：C74.舒張壓持續≥130mmHg,伴頭痛、眼底出血、乳頭水腫等應是:A、高血壓腦病B、高血壓危象C、頑固性高血壓D、老年高血壓E、惡性高血壓正確答案：D75.心肌缺血時,牽涉痛常發生在:()A、上腹部和臍周圍B、左上腹和肩胛間C、左肩胛和右肩胛D、心前區,左肩和左上臂E、上腹部和腹股溝區正確答案：D76.垂體危象時,最常見的癥狀為:()A、譫妄B、高鈉高滲性昏迷C、腦梗死D、低鉀性麻痹E、低血糖性昏迷正確答案：E二、多選題（共22題，每題1分，共22分）1.心房顫動時列哪些說法是正確的()A、心室節律完全不規則B、P波消失C、各導聯中(V1導聯最顯著)出現一系列大小不同、形態各異、間隔不勻、頻率為300次/min~350次/min的顫動波(f波)D、心率小于脈率E、第一心音強弱不等正確答案：ABCE2.下列疾病常用的洗胃液哪些是正確的:()A、原因不明急性中毒用溫水洗胃B、有機磷農藥敵百蟲中毒用碳酸氫鈉溶液洗胃C、重金屬中毒用茶水洗胃D、有機磷農藥對硫磷(1605)中毒用高錳酸鉀洗胃E、以上均不正確正確答案：AC3.內臟痛的特點()A、定位精確B、對炎癥、切割敏感C、對牽拉燒傷敏感D、對缺血敏感E、有牽涉痛正確答案：DE4.如在充盈壓正常的情況下仍持續存在低血壓和低血流灌注,需要給予什么藥物A、血管收縮藥B、利尿藥C、血管舒張藥D、糖皮質激素E、正性肌力藥物正確答案：ACDE5.心包積液引起的心臟壓塞的主要征象有:()A、呼吸困難、端坐呼吸,可有發紺B、血壓下降,脈壓增大,嚴重者可導致休克C、心音減弱、遙遠D、頸靜脈怒張,靜脈壓異常升高E、奇脈正確答案：ACDE6.顱內壓增高的主要癥狀哪些是正確的()A、頭痛B、惡心C、嘔吐D、意識障礙E、以上都不正確正確答案：ACD7.急性胸痛伴低血壓休克應考慮()A、急性肺梗塞B、主動脈夾層動脈瘤破裂C、急性心肌梗塞D、張力性氣胸E、急性心臟壓塞正確答案：ABCDE8.改善心排出量和血壓的藥物對心血管系統的影響主要在以下幾個方面()A、對周圍阻力血管緊張度的影響B、對心肌收縮力的影響C、對心臟舒張末壓的影響D、對毛細血管緊張度的影響E、對心臟變時性的影響正確答案：ABCDE9.感染性休克時血壓低,但中心靜脈壓高提示()A、血容量相對過多B、肺循環阻力增大C、容量血管過度收縮D、血容量不足E、心功能不全正確答案：ABE10.小腦幕切跡疝的典型表現為:()A、病變同側錐體束征B、生命體征變化C、病變對側錐體束征D、患側瞳孔先縮小,繼之散大E、昏迷正確答案：BCDE11.突發事件應急工作的工作原則是:()A、預防為主,常備不懈B、統一領導,分級負責C、精誠合作,不怕困苦D、反應及時,措施果斷E、依靠科學,加強合作正確答案：ABDE12.發生暈車、暈機或暈船時,可給予()A、口服苯海拉明B、口服VitBl20mgC、口服地西泮2.5mg~5mgD、口服西咪替丁0.2gE、口服甲氧氯普胺(胃復安)10mg~20mg正確答案：ACE13.關于撤離呼吸機的生理指標下列哪些正確()A、自主呼吸潮氣量<7.5ml/kg~lOml/kgB、靜息每分鐘通氣量<10L,最大通氣量≥2倍靜息通氣量C、最大吸氣壓力>-1.96KpaD、肺活量<10~15ml/kgE、短暫停用呼吸機后PaC02>6.0~7.33kpa,Fi02=100%,PaC02>4kPa正確答案：BC14.經口對口呼吸時傳播的細菌和病毒有()A、幽門螺桿菌B、艾滋病病毒C、巨細胞病毒D、肝炎病毒E、結核桿菌正確答案：AE15.β—受體阻滯劑治療絕對禁忌證有哪些()A、末梢循環差B、嚴重的左心衰和肺水腫C、低血壓D、心動過緩E、二度或三度房室傳導阻滯正確答案：ABCDE16.早期有機磷殺蟲劑中毒有哪些中毒癥狀()A、反跳B、煙堿樣癥狀C、中間型綜合征D、中樞神經系統癥狀E、毒蕈堿樣癥狀正確答案：BDE17.低溫相關的副作用有哪些()A、大腦代謝率降低B、心肺復蘇后神經系統功能的恢復C、血液粘滯度增加D、心排量降低E、感染的易感性增加正確答案：CDE18.一氧化碳中毒治療措施是()A、糾正缺氧B、盡早用亞甲藍C、對癥治療D、離開中毒環境E、防治腦水腫正確答案：ACDE19.以下哪種