護士（急診科）筆試試題姓名_________________考試時間_________________分數_________________一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.急診科接收批量傷員時，對傷情危重、需立即搶救的患者應使用哪種顏色標識？（）A.紅色B.黃色C.綠色D.黑色答案：A2.對于誤服強酸的患者，急診科禁忌采取的措施是？（）A.口服牛奶B.洗胃C.保護胃黏膜D.觀察生命體征答案：B3.創傷患者出現連枷胸合并呼吸困難，首要處理措施是？（）A.加壓包扎固定胸壁B.氣管插管C.胸腔閉式引流D.吸氧答案：A4.糖尿病患者出現低血糖昏迷，護士應立即？（）A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服糖水C.測量血糖D.通知醫生答案：A5.中暑患者降溫過程中，肛溫降至多少℃時應暫停降溫？（）A.36.5B.37C.38D.38.5答案：C6.毒蛇咬傷患者綁扎肢體的松緊度應能容納？（）A.一指B.二指C.三指D.四指答案：A7.電擊傷患者現場急救的關鍵步驟是？（）A.心肺復蘇B.脫離電源C.傷口處理D.轉運答案：B8.急診科搶救藥品和器械應做到“五定”，不包括？（）A.定數量品種B.定人保管C.定期消毒D.定使用頻率答案：D9.創傷患者進行CRAMS評分，總分低于多少分需優先轉運？（）A.6B.7C.8D.9答案：C10.過敏性休克患者使用腎上腺素的正確途徑是？（）A.皮下注射B.肌肉注射C.靜脈注射D.靜脈滴注答案：B二、多項選擇題（每題3分，共15分）11.急診科護士接診患者時，需快速評估的內容包括（）A.意識狀態B.呼吸頻率C.血壓D.出血情況答案：ABCD12.有機磷農藥中毒患者的護理措施包括（）A.徹底洗胃B.保持呼吸道通暢C.監測膽堿酯酶活性D.觀察阿托品化指標答案：ABCD13.創傷患者轉運過程中的注意事項有（）A.固定骨折部位B.保持輸液通暢C.密切觀察生命體征D.提前通知接收科室答案：ABCD14.中暑患者的降溫方法有（）A.冰袋冷敷B.酒精擦浴C.冷水浸浴D.口服冰水答案：ABC15.急診科預檢分診的原則包括（）A.先重后輕B.先急后緩C.先外傷后內科D.先救命后治病答案：ABD三、填空題（每題2分，共20分）16.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應保持在__________次/分鐘。答案：100-12017.創傷患者出現張力性氣胸，應立即進行__________減壓。答案：胸腔穿刺18.酒精中毒患者可使用__________促進乙醇氧化代謝。答案：納洛酮19.急診科搶救儀器設備應處于__________狀態，保證隨時可用。答案：備用20.一氧化碳中毒患者應給予__________流量吸氧。答案：高21.多發傷患者轉運途中，護士應站在患者__________側，便于觀察病情。答案：頭22.洗胃時，洗胃液溫度一般控制在__________℃。答案：25-3823.癲癇持續狀態患者應采取__________體位，防止誤吸。答案：側臥位24.創傷患者止血帶使用時間每間隔1小時應放松__________分鐘。答案：1-225.急診科護士應在患者到達后__________分鐘內完成初步評估。答案：5四、判斷題（每題1分，共10分）26.心肺復蘇過程中可頻繁更換按壓人員，以保證按壓質量。（）答案：×27.有機磷中毒患者瞳孔呈針尖樣縮小。（）答案：√28.創傷患者轉運前必須完成所有檢查項目。（）答案：×29.中暑患者可大量飲用含糖飲料快速補充能量。（）答案：×30.電擊傷患者局部傷口應立即涂抹藥膏預防感染。（）答案：×31.過敏性休克搶救時，腎上腺素可重復使用。（）答案：√32.急診科搶救記錄應在搶救結束后6小時內補記完整。（）答案：√33.毒蛇咬傷患者應盡快奔跑至醫院接受治療。（）答案：×34.低血糖昏迷患者清醒后可立即進食普通飲食。（）答案：×35.急診科應建立24小時值班制度，確保隨時接診患者。（）答案：√五、簡答題（共15分）36.簡述急診科預檢分診的流程。（7分）答案：①快速評估患者生命體征及病情；②根據病情進行分級（Ⅰ-Ⅳ級）；③危重患者立即送入搶救室；④一般患者安排候診；⑤記錄患者基本信息及分診情況；⑥實時觀察候診患者病情變化；⑦及時調整分診級別。37.列出創傷患者休克的急救護理措施。（8分）答案：①取中凹臥位，保持呼吸道通暢；②快速建立2條以上靜脈通路；③遵醫囑補液、輸血；④保暖，避免受涼；⑤監測生命體征及尿量；⑥處理傷口，控制出血；⑦遵醫囑使用血管活性藥物；⑧做好術前準備。六、案例分析題（共20分）38.患者，男性，50歲，因“胸痛、大汗伴呼吸困難2小時”急診入院。查體：BP80/50mmHg，心率120次/分，面色蒼白，四肢濕冷。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2分）（2）列出首要的急救護理措施。（8分）答案：（1）急性下壁心肌梗死伴心源性休克。（2）措施：①絕對臥床，持續心電監護；②高流量吸氧；③迅速建立靜脈通路；④遵醫囑給予止痛、擴血管藥物；⑤準備除顫儀及搶救藥品；⑥協助溶栓或PCI術前準備；⑦密切監測生命體征；⑧心理護理，緩解焦慮。39.患者，女性，35歲，口服敵敵畏約100ml后被家人發現，送至急診科時意識模糊，呼吸急促，瞳孔縮小，口吐白沫。問題：（1）該患者的緊急處理措施有哪些？（5分）（2）如何觀察患者是