2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力兒科護(hù)理流程操作試題解析一、選擇題（每題2分，共20分）1.患兒，男，1歲，因高熱、咳嗽、呼吸困難入院。下列哪項(xiàng)措施不屬于護(hù)理措施？A.嚴(yán)密觀察患兒的生命體征B.保持呼吸道通暢C.鼻飼營(yíng)養(yǎng)D.使用退熱藥2.患兒，女，2歲，因支氣管肺炎入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持室內(nèi)空氣新鮮B.定時(shí)通風(fēng)C.使用霧化吸入D.使用熱水袋保暖3.患兒，男，3歲，因急性上呼吸道感染入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.休息B.鼻飼營(yíng)養(yǎng)C.鼻腔護(hù)理D.觀察病情變化4.患兒，女，4歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持室內(nèi)空氣新鮮B.嚴(yán)密觀察病情變化C.使用吸氧D.使用鎮(zhèn)靜劑5.患兒，男，5歲，因急性腎小球腎炎入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.休息B.鼻飼營(yíng)養(yǎng)C.使用利尿劑D.觀察尿量變化6.患兒，女，6歲，因先天性心臟病入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.休息B.觀察病情變化C.使用吸氧D.使用抗生素7.患兒，男，7歲，因病毒性心肌炎入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.休息B.觀察病情變化C.使用抗病毒藥物D.使用強(qiáng)心劑8.患兒，女，8歲，因癲癇發(fā)作入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.休息B.觀察病情變化C.使用抗癲癇藥物D.使用鎮(zhèn)靜劑9.患兒，男，9歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.休息B.觀察病情變化C.使用化療藥物D.使用抗生素10.患兒，女，10歲，因先天性甲狀腺功能減退癥入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.休息B.觀察病情變化C.使用甲狀腺激素D.使用抗生素二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述小兒支氣管哮喘的護(hù)理要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述小兒先天性心臟病的護(hù)理要點(diǎn)。5.簡(jiǎn)述小兒病毒性心肌炎的護(hù)理要點(diǎn)。6.簡(jiǎn)述小兒癲癇的護(hù)理要點(diǎn)。三、論述題（10分）請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例，論述小兒急性淋巴細(xì)胞白血病的護(hù)理措施。四、案例分析題（20分）要求：根據(jù)以下案例，回答相關(guān)問題。案例：患兒，男，5歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。入院時(shí)患兒面色蒼白，乏力，食欲不振，體溫37.5℃。查體：肝脾腫大，皮膚有散在出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10^9/L，血紅蛋白70g/L，血小板計(jì)數(shù)50×10^9/L。問題：1.請(qǐng)分析該患兒的病情特點(diǎn)。2.請(qǐng)列出該患兒的護(hù)理診斷。3.請(qǐng)簡(jiǎn)述該患兒的護(hù)理措施。五、選擇題（每題2分，共10分）1.患兒，男，6歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。以下哪項(xiàng)不屬于該病的護(hù)理診斷？A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.有感染的危險(xiǎn)C.疼痛：與化療藥物副作用有關(guān)D.焦慮：與病情反復(fù)有關(guān)2.患兒，女，7歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。以下哪項(xiàng)措施不正確？A.嚴(yán)密觀察病情變化B.保持病室空氣新鮮C.鼻飼營(yíng)養(yǎng)D.使用抗生素預(yù)防感染3.患兒，男，8歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.觀察骨髓穿刺部位有無出血B.觀察化療藥物的不良反應(yīng)C.保持病室安靜，減少探視D.使用熱水袋保暖4.患兒，女，9歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密觀察生命體征B.觀察化療藥物的不良反應(yīng)C.保持病室空氣新鮮D.使用抗生素預(yù)防感染5.患兒，男，10歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.觀察化療藥物的不良反應(yīng)B.嚴(yán)密觀察生命體征C.保持病室空氣新鮮D.使用熱水袋保暖六、論述題（20分）要求：結(jié)合實(shí)際案例，論述小兒先天性甲狀腺功能減退癥的護(hù)理措施。案例：患兒，男，2歲，因先天性甲狀腺功能減退癥入院。入院時(shí)患兒智力發(fā)育遲緩，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，體溫低，皮膚干燥，毛發(fā)稀疏，心率慢。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清TSH升高，T4降低。問題：1.請(qǐng)分析該患兒的病情特點(diǎn)。2.請(qǐng)列出該患兒的護(hù)理診斷。3.請(qǐng)簡(jiǎn)述該患兒的護(hù)理措施。本次試卷答案如下：一、選擇題（每題2分，共20分）1.C解析：鼻飼營(yíng)養(yǎng)不是針對(duì)高熱、咳嗽、呼吸困難入院患兒的護(hù)理措施，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)保持呼吸道通暢和觀察生命體征。2.D解析：使用熱水袋保暖可能加重肺炎患兒的呼吸困難，正確的護(hù)理措施是保持室內(nèi)空氣新鮮、定時(shí)通風(fēng)和使用霧化吸入。3.B解析：鼻飼營(yíng)養(yǎng)不是急性上呼吸道感染患兒的護(hù)理措施，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)休息、鼻腔護(hù)理和觀察病情變化。4.D解析：使用鎮(zhèn)靜劑可能會(huì)掩蓋支氣管哮喘患兒的病情，正確的護(hù)理措施是保持室內(nèi)空氣新鮮、嚴(yán)密觀察病情變化和使用吸氧。5.B解析：鼻飼營(yíng)養(yǎng)不是急性腎小球腎炎患兒的護(hù)理措施，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)休息、使用利尿劑和觀察尿量變化。6.D解析：使用抗生素不是先天性心臟病患兒的護(hù)理措施，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)休息、觀察病情變化和使用吸氧。7.C解析：使用抗病毒藥物不是病毒性心肌炎患兒的護(hù)理措施，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)休息、觀察病情變化和使用抗病毒藥物。8.D解析：使用鎮(zhèn)靜劑不是癲癇患兒的護(hù)理措施，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)休息、觀察病情變化和使用抗癲癇藥物。9.D解析：使用抗生素不是急性淋巴細(xì)胞白血病的護(hù)理措施，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)休息、觀察病情變化和使用化療藥物。10.D解析：使用抗生素不是先天性甲狀腺功能減退癥患兒的護(hù)理措施，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)休息、觀察病情變化和使用甲狀腺激素。二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)：-休息：保持患兒安靜，減少活動(dòng)量。-飲食：給予易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物。-呼吸道護(hù)理：保持呼吸道通暢，定期翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。-觀察病情：嚴(yán)密觀察患兒的生命體征、呼吸狀況、咳嗽和咳痰情況。-抗生素治療：根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇合適的抗生素。2.小兒支氣管哮喘的護(hù)理要點(diǎn)：-環(huán)境控制：保持室內(nèi)空氣新鮮，避免接觸過敏原。-飲食：給予易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物。-休息：保持患兒安靜，減少活動(dòng)量。-觀察病情：嚴(yán)密觀察患兒的呼吸狀況、咳嗽和咳痰情況。-藥物治療：根據(jù)醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張劑和抗炎藥物。3.小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理要點(diǎn)：-休息：保持患兒安靜，減少活動(dòng)量。-飲食：限制鈉鹽攝入，給予易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物。-觀察病情：嚴(yán)密觀察患兒的生命體征、血壓、尿量和尿色。-抗生素治療：根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇合適的抗生素。4.小兒先天性心臟病的護(hù)理要點(diǎn)：-休息：保持患兒安靜，減少活動(dòng)量。-飲食：給予易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物。-觀察病情：嚴(yán)密觀察患兒的生命體征、呼吸狀況、面色和尿量。-抗生素治療：預(yù)防感染，根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素。5.小兒病毒性心肌炎的護(hù)理要點(diǎn)：-休息：保持患兒安靜，減少活動(dòng)量。-飲食：給予易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物。-觀察病情：嚴(yán)密觀察患兒的生命體征、心律、心率、血壓和心電圖。-抗病毒治療：根據(jù)醫(yī)囑使用抗病毒藥物。6.小兒癲癇的護(hù)理要點(diǎn)：-環(huán)境安全：保持室內(nèi)環(huán)境安全，避免跌倒和碰撞。-觀察病情：嚴(yán)密觀察患兒的發(fā)作情況、持續(xù)時(shí)間、意識(shí)狀態(tài)和生命體征。-藥物治療：根據(jù)醫(yī)囑給予抗癲癇藥物，注意觀察藥物副作用。-心理支持：給予患兒心理支持，減輕焦慮和恐懼。三、論述題（10分）請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例，論述小兒急性淋巴細(xì)胞白血病的護(hù)理措施。解析：根據(jù)案例，患兒的護(hù)理措施如下：1.休息：保持患兒安靜，減少活動(dòng)量，避免加重病情。2.飲食：給予易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物，保證營(yíng)養(yǎng)需求。3.抗感染：嚴(yán)密觀察患兒的體溫、口腔、皮膚等部位，預(yù)防感染。4.出血護(hù)理：觀察患兒的皮膚、黏膜、牙齦等部位，預(yù)防出血。5.藥物治療護(hù)理：密切觀察化療藥物的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、脫發(fā)等，及時(shí)給予對(duì)癥處理。6.心理護(hù)理：給予患兒心理支持，減輕焦慮和恐懼。四、案例分析題（20分）解析：1.患兒的病情特點(diǎn)：面色蒼白、乏力、食欲不振、發(fā)熱、肝脾腫大、皮膚出血點(diǎn)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血紅蛋白降低、血小板計(jì)數(shù)降低。2.護(hù)理診斷：-營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量-活動(dòng)無耐力-有感染的危險(xiǎn)-疼痛：與肝脾腫大有關(guān)-焦慮：與病情反復(fù)有關(guān)3.護(hù)理措施：-休息：保持患兒安靜，減少活動(dòng)量。-飲食：給予易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物。-抗感染：嚴(yán)密觀察患兒的體溫、口腔、皮膚等部位，預(yù)防感染。-出血護(hù)理：觀察患兒的皮膚、黏膜、牙齦等部位，預(yù)防出血。-藥物治療護(hù)理：密切觀察化療藥物的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、脫發(fā)等，及時(shí)給予對(duì)癥處理。-心理護(hù)理：給予患兒心理支持，減輕焦慮和恐懼。五、選擇題（每題2分，共10分）解析：1.D2.D3.D4.D5.D六、論述題（20分）解析：1.患兒的病情特點(diǎn)：智力發(fā)育遲緩、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、體溫低、皮膚干燥、毛發(fā)稀疏、心率慢、血清TSH升高、T4降低。2.護(hù)理診斷：-營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量-活動(dòng)無耐力-有感染的危險(xiǎn)-焦慮：與病情反復(fù)有關(guān)-疼痛：與甲狀腺