2025年護士執業資格考試專業實務外科護理卷重點難點突破試題一、選擇題要求：從下列每題的四個備選項中，選擇一個最佳答案。1.一位70歲男性患者，因胃癌晚期入院，護士為其進行護理時，以下哪項措施是錯誤的？A.提供高熱量、高蛋白、易消化的飲食B.定期進行口腔護理，預防口腔感染C.協助患者進行被動活動，預防壓瘡D.鼓勵患者進行大量運動，增強體質2.下列哪項不屬于患者術后早期活動的好處？A.預防下肢深靜脈血栓B.促進胃腸道功能恢復C.增強心肺功能D.預防關節僵硬3.一位女性患者，因急性闌尾炎入院，術后給予抗生素治療。護士在觀察患者病情時，以下哪項癥狀提示可能發生感染？A.發熱B.腹痛C.腹脹D.大便次數增多4.一位男性患者，因車禍導致腹部外傷，入院后給予抗休克治療。以下哪項指標提示患者休克好轉？A.收縮壓升高B.脈搏加快C.呼吸加快D.尿量增多5.一位女性患者，因膽結石入院，行膽總管切開取石術。術后護理中，以下哪項措施是錯誤的？A.定期觀察傷口敷料，保持干燥B.協助患者翻身，預防壓瘡C.給予高脂肪、高熱量飲食D.觀察患者體溫變化，預防感染二、案例分析題要求：閱讀以下案例，結合所學知識回答問題。某男性患者，45歲，因胃潰瘍入院。患者有長期飲酒史，近1個月來，上腹部疼痛加重，伴有惡心、嘔吐。入院后，診斷為胃潰瘍合并穿孔。問題：1.請簡述胃潰瘍的病因及發病機制。2.請列舉胃潰瘍的主要臨床表現。3.請簡述胃潰瘍穿孔的診斷依據。4.請描述胃潰瘍穿孔患者的護理措施。三、論述題要求：根據所學知識，回答以下問題。1.請簡述外科護理中壓瘡的預防及護理措施。四、簡答題要求：簡述以下內容。1.請簡述術后疼痛的評估方法。2.請列舉術后常見并發癥及其預防措施。五、問答題要求：結合所學知識，回答以下問題。1.請解釋什么是術后肺部并發癥，并列舉常見的肺部并發癥及其預防措施。2.請簡述術后深靜脈血栓的病因、臨床表現及護理措施。六、操作題要求：請根據以下情景，完成相應的護理操作。1.患者男性，60歲，因直腸癌行直腸癌根治術。術后第3天，患者出現大便失禁。請描述如何進行肛門周圍皮膚的護理。2.患者女性，35歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。術后第2天，患者出現聲音嘶啞。請描述如何進行氣管切開的護理。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析思路：鼓勵患者進行大量運動可能加重患者的體力消耗，增加并發癥的風險，因此是錯誤的措施。2.D解析思路：術后早期活動有助于預防下肢深靜脈血栓、促進胃腸道功能恢復和增強心肺功能，但不會預防關節僵硬，關節僵硬通常是由于術后長期制動引起的。3.A解析思路：發熱是感染常見的癥狀，提示可能存在感染。4.D解析思路：尿量增多通常表示腎臟功能恢復，血液循環改善，是休克好轉的指標。5.C解析思路：高脂肪、高熱量飲食可能加重膽道負擔，不利于術后恢復，因此是錯誤的措施。二、案例分析題1.胃潰瘍的病因及發病機制：胃潰瘍的發生與胃酸和胃蛋白酶的侵蝕作用、胃黏膜的保護機制受損以及幽門螺桿菌感染等因素有關。2.胃潰瘍的主要臨床表現：上腹部疼痛、惡心、嘔吐、反酸等。3.胃潰瘍穿孔的診斷依據：劇烈腹痛、腹膜炎體征、腹水、腹部X光片可見膈下游離氣體等。4.胃潰瘍穿孔患者的護理措施：包括監測生命體征、禁食、胃腸減壓、抗生素治療、營養支持等。三、論述題1.壓瘡的預防及護理措施：包括評估患者風險、保持皮膚清潔干燥、合理翻身、使用減壓床墊、營養支持等。四、簡答題1.術后疼痛的評估方法：包括視覺模擬評分法（VAS）、數字評分法（NRS）、面部表情評分法等。2.術后常見并發癥及其預防措施：如術后出血、切口感染、肺部感染、深靜脈血栓、尿路感染等，預防措施包括加強監測、合理使用抗生素、早期活動、預防性抗凝治療等。五、問答題1.術后肺部并發癥及其預防措施：術后肺部并發癥包括肺炎、肺不張、呼吸衰竭等，預防措施包括鼓勵深呼吸、有效咳嗽、定期翻身、吸痰、預防性使用抗生素等。2.術后深靜脈血栓的病因、臨床表現及護理措施：病因包括長時間制動、手術創傷、血液高凝狀態等，臨床表現包括下肢腫脹、疼痛、發紅等，護理措施包括早期活動、使用彈力襪、預防性抗凝治療等。六、操作題1.肛