中醫手術護理常規演講人：日期:06護理質量管控目錄01術前護理常規02術中護理配合03術后護理管理04中醫特色技術應用05并發癥預防處理01術前護理常規病情評估對病人的整體狀況進行綜合評估，包括證候、體質、精神狀態、疼痛程度等。風險評估評估手術風險，包括麻醉風險、出血傾向、術后并發癥等，制定相應的護理計劃。護理評估評估病人的自理能力、心理狀況、社會環境等，以確定護理重點和措施。辨證施護評估要點情志調護根據病人的不同情況，采取針對性的情志調護措施，如心理疏導、安神定志等，以緩解病人的緊張和恐懼情緒。穴位按摩根據手術部位和病人的證候，選擇相應的穴位進行按摩，以調節氣血、緩解疼痛、促進手術順利進行。耳穴壓豆將特定的藥豆壓在病人的耳穴上，以起到鎮靜、止痛、調節臟腑功能的作用。情志調適與穴位干預術前中藥外治準備中藥熏洗根據手術部位和病人的證候，選用相應的中藥進行熏洗，以清熱解毒、活血化瘀、舒筋活絡等。01中藥貼敷將中藥制成膏藥或藥粉，貼在病人的手術部位或相關穴位上，以起到局部治療作用。02中藥灌腸對于某些手術，如腹部手術，可采用中藥灌腸的方法，以清潔腸道、減輕胃腸負擔、促進術后恢復。0302術中護理配合中醫特色手術環境準備營造安靜、舒適、溫馨的氛圍，有助于患者放松情緒，減少手術痛苦。手術室氛圍采用中藥熏蒸或噴灑消毒，保持空氣潔凈，預防交叉感染。手術室消毒保持手術室光線明亮但不刺眼，有利于手術操作。光線適宜術中體位與經絡保護體位擺放根據患者手術部位和經絡走向，合理擺放體位，避免過度牽拉和扭曲。1經絡保護在手術過程中，注意保護經絡，避免切割、損傷或壓迫經絡。2保暖措施在手術過程中，注意患者保暖，避免受涼。3根據手術需要，準備相應的中醫器械，如針灸針、刮痧板、拔罐器等，并確保其消毒合格。器械準備嚴格按照中醫操作規范進行手術，確保手法準確、輕柔、安全。器械操作在手術過程中，中醫器械與現代醫學器械要協同操作，確保手術效果。器械協同中醫器械協同操作規范01020303術后護理管理包括體溫、呼吸、脈搏、血壓等，尤其是心率和呼吸頻率的變化，以及是否有出血傾向。密切觀察患者生命體征觀察患者舌質、舌苔、脈象，以判斷病情和辨證施護。舌脈觀察如發現患者生命體征異常或舌脈表現異常，應立即報告醫生，并協助處理。異常情況處理生命體征與舌脈觀察運用針刺或艾灸等方法，刺激相關穴位，達到疏通經絡、調和氣血、緩解疼痛的目的。針灸療法結合患者疼痛部位和程度，采用適當的推拿手法，以舒筋活絡、活血化瘀、緩解疼痛。推拿按摩根據患者情況，給予活血化瘀、行氣止痛等中藥湯劑，以緩解疼痛。中藥內服術后疼痛中醫緩解方案膳食調養與禁忌原則膳食調養根據患者體質和手術情況，制定合適的膳食計劃，給予營養豐富、易消化的食物，促進身體恢復。禁忌原則術后患者應避免食用生冷、油膩、辛辣、刺激性食物，以免影響傷口愈合和身體恢復。04中醫特色技術應用針灸前評估針灸治療針灸后觀察針灸與康復結合針對患者病情、體質和康復需求，進行針灸前評估，制定個性化針灸方案。選用合適的穴位和手法，進行針灸治療，調整氣血、疏通經絡，促進康復。針灸后密切觀察患者反應，及時調整針灸方案，避免不良反應。針灸治療與康復訓練相結合，促進患者功能恢復。針灸促康復實施路徑01020304將中藥加工成適宜的形狀和劑量，如藥粉、藥膏、藥液等。中藥外敷與熏洗流程藥物制備外敷或熏洗后觀察患者反應，如有不適應立即停止，并調整藥物或方法。觀察與調整按照規定的程序和方法，進行中藥外敷或熏洗操作，確保藥物充分接觸皮膚或患處。外敷或熏洗操作根據患者病情和體質，選擇適宜的中藥進行外敷或熏洗。藥物選擇功法選擇根據患者病情和體質，選擇適宜的傳統功法進行康復訓練，如太極拳、八段錦等。傳統功法康復訓練01功法訓練在專業人員指導下，進行功法訓練，掌握正確的姿勢和呼吸方法。02功法與康復結合將功法訓練與日常生活和康復訓練相結合，提高患者自理能力和生活質量。03功法訓練注意事項訓練過程中注意安全，避免過度運動和受傷，如有不適應及時停止訓練。0405并發癥預防處理血瘀證疼痛、腫脹、皮膚青紫，舌質暗紫或有瘀斑，脈細澀。術后瘀血中醫辨識血瘀治法活血化瘀，行氣止痛。常用中藥桃仁、紅花、赤芍、當歸、川芎、丹參等。辨證施護局部保暖，避免劇烈運動，遵醫囑給予中藥外敷或內服。01020304創傷愈合創傷面清潔，無感染，肉芽組織生長良好，愈合迅速。愈合不良創傷面紅腫、疼痛、化膿，肉芽組織生長緩慢，愈合遲緩。中藥干預根據傷口情況選用生肌長肉、去腐生新的中藥，如黃芪、當歸、白芷、乳香、沒藥等。傷口護理保持傷口清潔干燥，避免感染，遵醫囑給予中藥換藥。傷口愈合中藥干預調理氣血健脾和胃臟腑功能調理策略根據患者具體情況，采用中藥湯劑、針灸、推拿等中醫治療方法進行臟腑功能調理。04手術后患者氣血兩虛，應益氣養血，調理臟腑功能。01手術后患者常肝氣郁結，應疏肝理氣，調節情志。03脾胃為后天之本，應健脾和胃，促進消化吸收。02疏肝理氣調理方法06護理質量管控辨證施護流程建立完整的辨證施護流程，包括評估、診斷、制定、執行、反饋等環節，確保患者得到及時有效的中醫護理。辨證施護培訓內容加強護士的中醫辨證施護培訓，提高護士的中醫辨證水平和護理能力，為患者提供優質的中醫護理服務。辨證施護原則根據中醫辨證論治的原則，結合患者體質、病情、手術情況等因素，制定個性化的中醫護理方案。辨證施護標準體系對中醫護理技術操作進行定期考核，確保護士掌握正確的中醫護理技術，為患者提供專業的中醫護理服務。中醫護理技術考核定期考核護士的中醫護理知識，包括中醫基礎理論、中藥學、中醫護理技術等，提高護士的中醫護理水平。中醫護理知識考核將中醫護理操作考核結果納入護士的績效考核中，激勵護士不斷學習和提高中醫護理技能。考核結果應用中醫護理操作考核療效評估指標制定科學的中醫護理療效評估指標，對患者接受中醫護理的效果進