急診創(chuàng)傷外科醫(yī)師資質(zhì)評定試卷與答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救順序一般是（）A.止血、包扎、固定、搬運(yùn)B.包扎、止血、固定、搬運(yùn)C.固定、止血、包扎、搬運(yùn)D.搬運(yùn)、止血、包扎、固定2.開放性氣胸現(xiàn)場急救首先應(yīng)（）A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉傷口C.給予抗生素D.注射破傷風(fēng)抗毒素3.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙4.心肺復(fù)蘇時胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上1/3交界處D.心尖部5.創(chuàng)傷失血性休克最關(guān)鍵的治療是（）A.止痛B.補(bǔ)充血容量C.應(yīng)用血管活性藥物D.抗感染6.頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時限可放寬至（）A.6小時B.8小時C.12小時D.24小時7.腹部損傷時最常受損的臟器是（）A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.小腸8.肋骨骨折最易發(fā)生在（）A.第1-3肋B.第4-7肋C.第8-10肋D.第11-12肋9.脊柱骨折急救搬運(yùn)的基本原則是（）A.隨意搬動B.抱持搬運(yùn)C.一人抬頭一人抬腳D.保持脊柱中立位10.張力性氣胸的急救措施是（）A.氣管插管B.立即胸腔穿刺排氣C.開胸探查D.面罩吸氧多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.創(chuàng)傷急救的基本原則包括（）A.先救命后治傷B.迅速準(zhǔn)確有效C.就地取材D.避免二次損傷2.下列屬于嚴(yán)重創(chuàng)傷早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.急性呼吸窘迫綜合征3.顱腦損傷的急救措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.脫水降顱壓C.嚴(yán)密觀察病情D.傷口包扎止血4.四肢骨折現(xiàn)場急救固定的目的有（）A.減輕疼痛B.避免骨折端損傷血管神經(jīng)C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合5.胸部創(chuàng)傷的緊急處理措施有（）A.處理開放性氣胸B.張力性氣胸減壓C.連枷胸固定D.胸腔閉式引流6.腹部閉合性損傷懷疑有內(nèi)臟損傷時的處理原則是（）A.禁食、胃腸減壓B.密切觀察病情C.應(yīng)用抗生素D.積極抗休克7.創(chuàng)傷后預(yù)防感染的措施包括（）A.徹底清創(chuàng)B.合理使用抗生素C.及時注射破傷風(fēng)抗毒素D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持8.下列哪些情況需要優(yōu)先處理（）A.心跳驟停B.窒息C.大出血D.開放性氣胸9.燒傷現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.冷水沖洗C.剪開束縛衣物D.創(chuàng)面涂藥10.影響創(chuàng)傷愈合的因素有（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)判斷題（每題2分，共10題）1.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救時，所有骨折都需要進(jìn)行復(fù)位固定。（）2.對于昏迷的創(chuàng)傷患者，應(yīng)將頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）3.傷口內(nèi)有異物時，應(yīng)立即取出以促進(jìn)愈合。（）4.失血性休克患者首要的治療是快速輸入全血。（）5.單純肋骨骨折一般不需要特殊處理。（）6.腹部損傷患者診斷未明確前可使用強(qiáng)效止痛劑。（）7.骨折固定時應(yīng)包括骨折部位的上下兩個關(guān)節(jié)。（）8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難一定是胸部損傷導(dǎo)致。（）9.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6-8小時內(nèi)進(jìn)行，超過此時限則不能清創(chuàng)。（）10.張力性氣胸患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難和皮下氣腫。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場止血的方法。答：直接壓迫止血，用干凈紗布等按壓傷口止血；加壓包扎止血，在傷口處加壓包扎；填塞止血，用于較深傷口；止血帶止血，用于四肢大出血，每隔1小時放松1-2分鐘。2.簡述骨折的急救處理原則。答：搶救生命，先處理危及生命情況；傷口包扎，防止感染；妥善固定，避免二次損傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，送往醫(yī)院進(jìn)一步診治。3.簡述腹部損傷的急救要點(diǎn)。答：保持呼吸道通暢，防止休克，禁食、胃腸減壓，密切觀察生命體征、腹部體征等，避免隨意搬動，如有開放性傷口妥善處理，盡快送醫(yī)。4.簡述燒傷患者現(xiàn)場急救的要點(diǎn)。答：迅速脫離熱源，用冷水沖洗燒傷部位降溫，剪開束縛衣物，避免創(chuàng)面受壓，不要隨意涂抹藥物，盡快送醫(yī)。討論題（每題5分，共4題）1.討論多發(fā)傷患者的急救流程。答：先快速評估生命體征，優(yōu)先處理危及生命的情況如心跳驟停、窒息等。保持呼吸道通暢，控制大出血，抗休克。然后進(jìn)行全面檢查，明確損傷部位，再按輕重緩急進(jìn)行相應(yīng)處理，如骨折固定、傷口處理等，邊治療邊轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。2.談?wù)剟?chuàng)傷后感染的預(yù)防和處理措施。答：預(yù)防：徹底清創(chuàng)，合理用抗生素，注射破傷風(fēng)抗毒素，加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。處理：若發(fā)生感染，取分泌物培養(yǎng)選敏感抗生素，加強(qiáng)傷口換藥，清除壞死組織，必要時切開引流，同時支持治療增強(qiáng)患者抵抗力。3.討論在急診創(chuàng)傷外科中如何提高團(tuán)隊協(xié)作能力。答：加強(qiáng)團(tuán)隊成員專業(yè)培訓(xùn)，明確各自職責(zé)。定期組織模擬演練，提升應(yīng)急反應(yīng)能力。建立高效溝通機(jī)制，保證信息及時準(zhǔn)確傳遞。培養(yǎng)團(tuán)隊精神，相互支持配合，遇到問題共同協(xié)商解決，提高整體急救效率。4.分析創(chuàng)傷患者病情評估的重要性及常用方法。答：重要性：準(zhǔn)確評估病情才能制定合理治療方案，判斷預(yù)后，避免漏診誤診。常用方法：詳細(xì)詢問受傷史，進(jìn)行全面體格檢查，借助輔助檢查如X光、CT、超聲等，動態(tài)觀察生命體征、意識狀態(tài)等變化。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.C4.A5.B6.D7.B8.B9.D10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD