排痰考試試題及答案詳解

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種方法不常用于排痰？（）A.胸部叩擊B.機械通氣C.霧化吸入D.體位引流答案：B2.胸部叩擊的順序是（）A.自上而下，由內向外B.自下而上，由內向外C.自上而下，由外向內D.自下而上，由外向內答案：D3.霧化吸入時，氧流量一般調至（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D4.體位引流時，病變部位在肺上葉，應采取的體位是（）A.頭低腳高B.頭高腳低C.平臥位D.側臥位答案：B5.協(xié)助患者排痰，每次胸部叩擊時間宜為（）A.1-3分鐘B.3-5分鐘C.5-10分鐘D.10-15分鐘答案：C6.痰液黏稠不易咳出時，可選用的藥物是（）A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.氨溴索D.地塞米松答案：C7.進行體位引流的最佳時間是（）A.餐前1小時B.餐后1小時C.餐前半小時D.餐后半小時答案：A8.機械吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B9.拍背排痰的力度以（）為宜。A.患者不感到疼痛B.引起患者咳嗽C.能聽到拍擊聲D.使痰液松動答案：B10.霧化吸入后，應指導患者（）A.立即漱口B.半小時后漱口C.1小時后漱口D.無需漱口答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.促進有效排痰的方法包括（）A.深呼吸B.有效咳嗽C.胸部叩擊D.體位引流E.機械吸痰答案：ABCDE2.胸部叩擊的注意事項包括（）A.避開乳房、心臟B.力度適中C.頻率120-180次/分D.由上至下叩擊E.飯后1小時內不宜進行答案：ABCE3.霧化吸入常用藥物有（）A.慶大霉素B.地塞米松C.氨溴索D.沙丁胺醇E.氨茶堿答案：ABCDE4.體位引流的禁忌證有（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.高血壓D.高齡E.極度衰弱答案：ABCE5.有效咳嗽訓練的要點有（）A.深吸氣B.屏氣2秒C.縮唇呼氣D.連續(xù)咳嗽2-3聲E.放松體位答案：ABD6.吸痰的并發(fā)癥包括（）A.低氧血癥B.呼吸道黏膜損傷C.感染D.心律失常E.肺不張答案：ABCDE7.指導患者進行深呼吸訓練，正確的是（）A.用鼻吸氣B.用口呼氣C.吸氣時腹部隆起D.呼氣時腹部內陷E.每分鐘10-15次答案：ABCDE8.影響痰液排出的因素有（）A.痰液黏稠度B.咳嗽力量C.呼吸肌功能D.體位E.心理因素答案：ABCDE9.關于排痰，正確的是（）A.每日飲水量應達1500ml以上B.長期臥床患者易發(fā)生痰液淤積C.昏迷患者應注意防止誤吸D.濕化氣道有利于痰液排出E.痰液有異味可能提示感染答案：ABCDE10.排痰效果的評估指標包括（）A.痰液量B.痰液顏色C.痰液性質D.呼吸頻率E.患者舒適度答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.拍背排痰時，手掌應呈空心狀。（）答案：對2.霧化吸入時，患者應緊閉口唇。（）答案：錯（含嘴式霧化吸入應緊閉口唇，面罩式無需緊閉）3.體位引流時，引流時間越長越好。（）答案：錯（一般每次15-20分鐘）4.吸痰管應一用一更換。（）答案：對5.胸部叩擊應在患者吸氣時進行。（）答案：錯（呼氣時進行）6.痰液呈黃色，可能提示有細菌感染。（）答案：對7.為了增加排痰效果，可在霧化液中加入抗生素。（）答案：錯（不主張常規(guī)在霧化液中加抗生素）8.指導患者有效咳嗽時，患者取平臥位。（）答案：錯（一般取坐位或半臥位）9.機械吸痰時，先吸氣管內再吸口鼻。（）答案：對10.鼓勵患者多飲水有利于痰液稀釋。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胸部叩擊的操作要點。答：患者取適宜體位，操作者手指并攏、稍向內合掌，由下向上、由外向內，以手腕力量，在吸氣末時迅速、有節(jié)奏地叩擊胸壁，力度適中，頻率120-180次/分，每次5-10分鐘。2.霧化吸入的目的是什么？答：濕化氣道，稀釋痰液，利于痰液排出；解除支氣管痙攣，改善通氣功能；預防、控制呼吸道感染；減輕呼吸道黏膜水腫。3.簡述體位引流的適應證。答：適用于痰液黏稠、量大，咳嗽無力，長期臥床，支氣管擴張、肺膿腫等有大量痰液且排出不暢的患者，可利用重力作用促進痰液排出。4.有效咳嗽的方法是什么？答：患者取坐位或半臥位，深吸氣后屏氣2秒，然后縮唇，緩慢呼氣，再深吸氣，屏氣2秒后連續(xù)咳嗽2-3聲，將痰液咳出。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對排痰措施的依從性。答：加強健康宣教，讓患者了解排痰重要性；根據患者情況選擇合適排痰方法并耐心指導；及時評估排痰效果并反饋給患者；關注患者感受，減輕不適；取得家屬支持，共同督促患者。2.對于痰液黏稠難以咳出的患者，可采取哪些綜合措施？答：增加飲水量稀釋痰液；進行霧化吸入；實施胸部叩擊、震動等物理方法；指導有效咳嗽；必要時機械吸痰；若因炎癥致痰液黏稠，可遵醫(yī)囑抗感染治療。3.談談吸痰過程中如何預防并發(fā)癥的發(fā)生。答：吸痰前充分給氧；嚴格無菌操作，防止感染；控制吸痰時間（不超15秒）、壓力；選擇合適吸痰管；吸痰時密切觀察患者