住院癱瘓患者大小便護理規范演講人：日期:目

錄CATALOGUE02排泄管理方案01基礎護理原則03并發癥預防措施04營養與生活支持05應急情況處理基礎護理原則01清潔衛生管理（每日溫水清洗/使用無刺激清潔劑）每日定時清洗使用溫水和無刺激性清潔劑，對患者會陰部和肛門進行清洗，保持干燥和清潔。清洗方法采用輕柔的擦拭方式，避免過度摩擦和損傷皮膚。干燥處理清洗后，用干凈的毛巾輕輕擦干或自然晾干，避免使用熱風機等強熱源。尿墊長期留置導尿管的患者，需定期更換導尿管，以減少尿路感染的風險。導尿管床單保持床單清潔、干燥，定期更換，提高患者舒適度。根據患者情況，及時更換尿墊，避免尿液外滲和皮膚浸漬。定時更換護理用品（尿墊/導尿管/床單）環境消毒定期對病房進行消毒處理，殺滅空氣中的細菌，降低交叉感染的風險。通風要求保持病房空氣流通，避免空氣污濁和異味，為患者提供舒適的康復環境。環境消毒與通風要求排泄管理方案02每日固定時間根據患者日常生活習慣和排便規律，選擇每天相對固定的時間進行排便訓練，以建立規律的排便習慣。肛門刺激技巧通過輕柔地按摩患者肛門周圍區域或進行適當的刺激，以促進排便反應的產生和增強。定時排便訓練輔助器具選擇便盆適用于能夠自行排便但行動不便的患者，放置在床邊或易于使用的位置，方便患者隨時排便。尿壺導尿管適用于無法自行排便但尿液量較少的患者，具有便攜、易于清潔的特點。適用于長期無法自行排尿的患者，通過將尿管插入膀胱，實現尿液的引流和收集。123定期測量患者的尿量，記錄排尿時間和尿量，以便及時發現尿潴留或尿失禁等異常情況。尿量記錄注意觀察患者糞便的顏色、質地和形態，以便及時發現腸道異常或消化不良等問題。同時，要留意患者是否有便秘或腹瀉等癥狀的出現。糞便性狀觀察排泄異常監測并發癥預防措施03氣墊床可有效分散身體壓力，降低壓瘡發生風險。使用氣墊床定期檢查患者皮膚狀況，如有紅腫、破損等情況及時處理。皮膚檢查01020304每2小時協助患者翻身，以減少身體局部長期受壓。定期翻身保持床單、被褥等物品的清潔、干燥，減少皮膚摩擦。保持床單位整潔壓瘡預防（每2小時翻身/氣墊床使用）定期進行會陰部消毒，減少細菌滋生和逆行感染的機會。會陰部消毒尿路感染防控（會陰部消毒/飲水管理）鼓勵患者多喝水，保持尿液通暢，降低尿路感染風險。飲水管理對于留置尿管的患者，要定期更換尿管，保持尿管通暢和清潔。尿管護理協助患者排便，避免尿液和糞便的污染。排便護理膳食纖維補充為患者提供富含膳食纖維的食物，增加腸道內的纖維素，促進腸道蠕動。腹部按摩定期進行腹部按摩，促進腸道蠕動，緩解便秘癥狀。開塞露使用必要時可使用開塞露等通便藥物，幫助患者排便。排便姿勢調整協助患者調整排便姿勢，以促進排便順暢。便秘處理（膳食纖維補充/腹部按摩手法）營養與生活支持04高纖維食譜增加食物中的纖維含量，如粗糧、蔬菜、水果等，以促進腸道蠕動，降低便秘發生率。每日飲水量標準根據患者情況和醫生建議，制定適宜的飲水量計劃，保持體內水分平衡，有助于排便和排尿。飲食結構調整排便體位擺放采用合適的排便體位，如坐式或抬高臀部，以增加腹壓，促進排便。減壓墊使用在臀部等易受壓部位放置減壓墊，以減輕局部壓力，預防壓瘡等并發癥。體位管理技巧與患者建立良好的溝通渠道，了解他們的需求和痛苦，及時給予幫助和安慰。溝通技巧在護理過程中尊重患者的尊嚴和隱私，避免過度暴露和不必要的身體接觸，讓患者感到舒適和安心。尊嚴維護心理支持方法應急情況處理05立刻清理失禁物，保持患者皮膚清潔干燥，避免尿液和糞便的長時間刺激。分析失禁的原因，如藥物副作用、脊髓損傷、膀胱過度充盈等，以便采取相應的處理措施。及時更換污染的尿墊和床單，以減少皮膚接觸尿液和糞便的時間。將失禁情況報告給醫護人員，以便及時給予患者專業的護理和治療。失禁緊急處理流程及時發現并清潔評估失禁原因更換尿墊和床單報告醫護人員用生理鹽水或專用沖洗液沖洗導尿管，以清除堵塞物。沖洗導尿管如沖洗無效，需及時更換新的導尿管，以恢復尿液排出。更換導尿管01020304檢查導尿管是否扭曲、受壓或堵塞，確保尿管通暢。檢查導尿管將堵塞情況報告給醫護人員，以便采取進一步的處理措施。報告醫護人員導尿管堵塞解決方案用生理鹽水或溫和消毒液清潔傷口，去除污垢和細菌。清潔傷口皮膚破損應急護理根據