醫(yī)院收費全流程管理規(guī)范演講人：日期:CONTENTS目錄01門診掛號收費02檢查項目計費03治療處置收費04藥品費用結(jié)算05綜合費用清算06服務(wù)監(jiān)督管理01門診掛號收費預(yù)約掛號渠道管理網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號自助掛號機電話預(yù)約掛號窗口掛號通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、手機APP、微信公眾號等渠道進行預(yù)約掛號，方便患者安排就診時間。提供電話預(yù)約掛號服務(wù)，根據(jù)患者需求，為其預(yù)留相應(yīng)的就診號源。在門診大廳設(shè)置自助掛號機，患者可以通過自助操作完成掛號。對于特殊患者或無法通過其他途徑掛號的患者，提供窗口掛號服務(wù)。現(xiàn)場掛號操作標(biāo)準(zhǔn)掛號窗口設(shè)置掛號信息確認(rèn)收費標(biāo)準(zhǔn)公示掛號憑證發(fā)放合理設(shè)置掛號窗口數(shù)量和位置，方便患者排隊掛號。掛號時應(yīng)仔細核對患者信息，確保掛號信息的準(zhǔn)確性。在掛號窗口或自助掛號機上公示掛號收費標(biāo)準(zhǔn)，方便患者查詢。為患者提供掛號憑證，如掛號單、就診卡等，方便患者就診和查詢。急診掛號窗口在急診區(qū)域設(shè)置專門的急診掛號窗口，優(yōu)先為患者提供掛號服務(wù)。緊急救治優(yōu)先對于病情緊急、危重的患者，應(yīng)先救治后掛號，確保患者得到及時救治。急診標(biāo)識明顯在急診區(qū)域設(shè)置明顯的標(biāo)識和指示牌，引導(dǎo)患者快速找到急診掛號窗口和急診救治區(qū)域。急診資源保障優(yōu)先保障急診區(qū)域的醫(yī)療資源，確保急診患者能夠得到及時、有效的救治。急診綠色通道設(shè)置02檢查項目計費醫(yī)技檢查開單流程開單醫(yī)生資質(zhì)確保醫(yī)生具備相應(yīng)資質(zhì)，確保檢查的準(zhǔn)確性和合法性。醫(yī)囑錄入系統(tǒng)醫(yī)生將檢查項目和相關(guān)要求錄入電子醫(yī)囑系統(tǒng)，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。醫(yī)囑審核由上級醫(yī)生或?qū)I(yè)審核人員審核醫(yī)囑，確保檢查項目的合理性和必要性。檢查單生成審核通過后，系統(tǒng)自動生成檢查單，患者持檢查單前往相應(yīng)科室進行檢查。費用預(yù)繳與多退少補費用預(yù)繳在檢查前，患者需根據(jù)檢查項目的費用進行預(yù)繳，確保費用的及時支付。01費用明細告知工作人員應(yīng)向患者提供詳細的費用明細，包括檢查項目、費用金額等，以便患者核對。02多退少補若患者實際檢查費用與預(yù)繳費用不符，工作人員應(yīng)及時與患者溝通，進行多退少補操作。03特殊檢查審批機制對于部分特殊檢查項目，如高端影像檢查、特殊實驗室檢測等，需經(jīng)過嚴(yán)格的審批程序。特殊檢查項目患者需提交相關(guān)病歷資料、檢查報告等，經(jīng)科室主任或?qū)I(yè)委員會審批后方可進行檢查。審批流程審批結(jié)果應(yīng)及時告知患者，若審批未通過，需向患者說明原因并提供替代檢查方案。審批結(jié)果告知03治療處置收費分級診療定價標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)生技術(shù)等級根據(jù)醫(yī)生的技術(shù)水平、經(jīng)驗、職稱等因素，制定相應(yīng)的價格標(biāo)準(zhǔn)。03根據(jù)醫(yī)療技術(shù)難度、風(fēng)險、成本等因素，將醫(yī)療服務(wù)項目分為不同等級，制定不同價格。02醫(yī)療服務(wù)項目等級醫(yī)療服務(wù)價格根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項目的不同，制定相應(yīng)的價格，并明確告訴患者。01耗材使用登記規(guī)范建立完善的耗材采購制度，確保采購的耗材質(zhì)量可靠、價格合理。耗材采購管理耗材使用記錄耗材庫存管理詳細記錄每次使用耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家等信息，以便追溯和核查。定期對耗材進行盤點，確保庫存數(shù)量與記錄一致，防止耗材過期、丟失等情況。治療套餐組合規(guī)則套餐組合原則根據(jù)患者的實際需求和病情，制定合理的治療套餐組合，避免不必要的醫(yī)療浪費。01套餐價格透明治療套餐的價格應(yīng)該公開透明，不得存在任何形式的附加費用或隱形消費。02套餐服務(wù)內(nèi)容套餐服務(wù)內(nèi)容應(yīng)該明確、具體，包括治療的項目、方法、效果等，以便患者了解和選擇。0304藥品費用結(jié)算醫(yī)生在診療過程中，通過電子病歷系統(tǒng)生成電子處方并簽名確認(rèn)。電子處方生成藥師對電子處方進行審核，確認(rèn)無誤后進行調(diào)配，并生成藥品清單。處方審核與調(diào)配電子處方自動流轉(zhuǎn)至收費處，實現(xiàn)藥品費用自動計算與結(jié)算。處方流轉(zhuǎn)至收費處電子處方流轉(zhuǎn)對接醫(yī)保目錄匹配機制醫(yī)保費用結(jié)算通過醫(yī)保系統(tǒng)直接結(jié)算，減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。03根據(jù)醫(yī)保目錄，自動匹配藥品并計算報銷比例，實現(xiàn)快速報銷。02藥品匹配與報銷醫(yī)保目錄更新定期更新醫(yī)保目錄，確保與國家政策保持一致。01自費藥品告知程序醫(yī)生在開具自費藥品時，需向患者提供自費藥品清單，并告知藥品價格及費用。自費藥品清單患者簽字確認(rèn)自費費用結(jié)算患者需簽字確認(rèn)自費藥品清單，并了解藥品費用及支付方式。患者按照自費藥品清單支付費用，醫(yī)院提供收據(jù)或發(fā)票作為憑證。05綜合費用清算多科室費用歸集住院費用包括診療費、床位費、護理費、治療費、手術(shù)費、檢查費、化驗費等。01門診費用包括掛號費、診療費、檢查費、化驗費、治療費等。02藥品費用包括住院期間和門診的藥品費用。03其他費用如特殊診療費用、材料費用等。04相關(guān)科室對退費申請進行審核，確認(rèn)是否符合退費條件。科室審核財務(wù)部門對退費申請進行復(fù)核，確保退費金額準(zhǔn)確無誤。財務(wù)部門復(fù)核01020304患者提出退費申請，并提供相關(guān)證明材料。患者申請審核通過后，進行退費操作，將費用退回患者原支付賬戶。退費操作退費審批流程管控電子票據(jù)發(fā)放系統(tǒng)6px6px6px系統(tǒng)自動生成電子票據(jù)，包括發(fā)票、收據(jù)等。票據(jù)生成患者可根據(jù)需要打印電子票據(jù)，具有法律效力。票據(jù)打印患者可通過系統(tǒng)查詢自己的電子票據(jù)，方便快捷。票據(jù)查詢010302醫(yī)院可實時查看和管理電子票據(jù)的發(fā)放情況，提高票據(jù)管理效率。票據(jù)管理0406服務(wù)監(jiān)督管理收費公示制度執(zhí)行包括醫(yī)療服務(wù)項目、價格、收費依據(jù)等信息，確保患者明明白白消費。明確公示內(nèi)容通過電子顯示屏、公告欄、網(wǎng)站等多種形式進行公示，便于患者和社會監(jiān)督。公示方式及范圍及時、準(zhǔn)確地更新公示信息，反映最新的收費標(biāo)準(zhǔn)和政策。公示信息更新患者投訴處理通道設(shè)立投訴渠道設(shè)立專門的投訴電話、郵箱、意見箱等，方便患者及時反映問題。01投訴處理流程明確投訴受理、調(diào)查、處理、反饋等流程，確保患者投訴得到及時、有效處理。02投訴分析與改進定期對投訴進行分析，找出問題根源，采取措施進行整改，提高服務(wù)質(zhì)量。03收費稽核周期設(shè)置根據(jù)醫(yī)院實際情況和相關(guān)規(guī)定，合理確定收費稽核周期，如月度、