中暑患者中醫護理常規演講人：XXX日期:

123中醫急救與對癥處理中暑的辨證分型與治療中暑的病因病機目錄

456案例與注意事項護理與調養要點中醫特色療法應用目錄01中暑的病因病機外感暑熱之邪（高溫環境/烈日曝曬）暑熱邪氣侵襲暑熱邪氣具有炎熱、升散、夾濕的特性，易侵襲人體，導致體溫調節失衡，引發中暑。暑熱傷津耗氣暑熱邪氣易耗傷津液，導致氣隨津泄，氣虛無以固表，使暑熱更易侵襲。暑熱阻遏氣機暑熱邪氣阻遏氣機，使臟腑功能失調，氣血運行不暢，從而引發中暑。正氣不足與津液虧損（年老體弱/疲勞過度）正氣不足正氣是人體抵御外邪的重要力量，正氣不足則抵御暑熱邪氣的能力減弱，易引發中暑。津液虧損臟腑功能衰退津液是人體重要的物質基礎，具有滋潤、濡養和調節體溫的作用。津液虧損則體溫調節功能失常，易引發中暑。年老體弱或疲勞過度會導致臟腑功能衰退，氣血生化不足，正氣虛弱，抵御暑熱邪氣的能力降低。123暑邪由表入里的傳變過程（衛分證→心營證）暑熱邪氣首先侵襲肌表，導致衛氣失調，出現發熱、惡寒、頭痛、身痛等衛分證癥狀。衛分證若暑熱邪氣未能及時清除，則進一步傳入氣分，導致氣分證，出現高熱、口渴、煩躁、汗出等癥狀。血分證是營分證的進一步發展，暑熱邪氣深入血分，導致血熱妄行，出現吐血、衄血、便血等嚴重癥狀。氣分證若氣分證未能得到及時治療，暑熱邪氣會進一步深入營分，導致營分證，出現高熱不退、神志昏迷、抽搐等癥狀。營分證01020403血分證02中暑的辨證分型與治療暑濕遏表證（藿香正氣散/解表化濕）癥狀：身熱、頭痛、身重、口渴、惡心、嘔吐、腹瀉、舌苔白膩。護理原則：解表化濕，清暑解毒。護理方法給予清涼解暑的中藥，如藿香正氣散，煎湯代茶飲。保持室內空氣流通，避免患者暴露在高溫環境中。飲食宜清淡易消化，可食用綠豆湯、荷葉粥等清暑之品。暑熱蒙心證（白虎湯合清營湯/涼營開竅）癥狀：高熱、煩躁、口渴、汗出、神志昏迷、舌紅絳、脈細數。護理原則：涼營開竅，清心安神。護理方法給予涼營開竅的中藥，如白虎湯合清營湯，煎湯代茶飲。保持患者安靜，避免強光和噪音刺激。采用物理降溫方法，如用冰袋敷額頭、腋下等部位。護理原則：益氣養陰，救逆固脫。給予益氣養陰的中藥，如生脈散加味，煎湯代茶飲。保持患者安靜，減少活動量，以免耗傷氣陰。癥狀：汗出過多、面色蒼白、四肢厥冷、氣息微弱、脈微欲絕。護理方法密切觀察患者病情變化，如出現休克等癥狀，應立即進行搶救。氣陰兩竭證（生脈散加味/救逆固脫）01020304050603中醫急救與對癥處理陰涼通風將患者移至陰涼通風的地方，避免陽光直射，解開患者衣物，保持呼吸通暢。濕毛巾擦拭用濕毛巾輕輕擦拭患者身體，幫助患者降溫，同時要注意不要過度擦拭，以免造成皮膚損傷。物理降溫大椎穴刺血拔罐在患者大椎穴處進行刺血拔罐，有助于清熱解暑，緩解中暑癥狀。注意事項刺血療法需尋求專業的中醫醫師操作，要注意消毒和衛生，避免感染。刺血療法按摩這三個穴位有助于調節氣血，舒緩中暑引起的頭痛、惡心等癥狀。合谷、足三里、人中穴按壓用指腹或指尖按壓穴位，每次按壓10-15分鐘，可適當加強力度，以患者感到酸、麻、脹為宜。按摩方法穴位按摩04中醫特色療法應用針灸療法原理大椎穴位于后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中，具有清熱解暑的功效。針灸大椎穴針灸曲池穴曲池穴位于肘橫紋外側端，屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點，有清熱解表的作用。通過刺激穴位，調節氣血，達到治療中暑的目的。針灸療法（大椎、曲池穴針刺）推拿按摩（經絡疏通/緩解肌肉緊張）推拿按摩原理通過手法作用于人體經絡穴位，達到疏通經絡、調和氣血、緩解肌肉緊張的效果。推拿手法可用推、拿、按、揉、捏等手法，作用于中暑患者的頭部、頸部、背部及四肢等部位。經絡疏通重點推拿膀胱經、心包經等經絡，有助于清熱解暑、舒筋活絡。中藥外治法（風油精揉搓腕部/鹽擦腳心）中藥外治原理利用藥物的揮發性成分或刺激作用，達到治療中暑的目的。風油精揉搓腕部鹽擦腳心將風油精滴在手腕處，用手揉搓至發熱，可清涼解暑、提神醒腦。用鹽水擦拭腳心，可引熱下行，緩解中暑癥狀。12305護理與調養要點為患者準備清淡易消化的食物，避免油膩、辛辣、高鹽食物，以免加重胃腸負擔。建議增加蔬菜、水果的攝入，以補充足夠的水分和維生素。清淡低鹽中暑后，患者體內電解質容易失衡，應及時補充含鹽飲料或口服補液鹽，以維持體內水分和電解質的平衡。補充電解質飲食調護環境管理調節室內濕度保持室內濕度適宜，避免過于干燥或潮濕。濕度過高可加重體內濕氣，不利于中暑恢復；濕度過低則容易引發皮膚干燥、喉嚨不適等問題。避免高溫將患者置于通風良好、溫度適宜的環境中，避免長時間暴露于高溫下?？墒褂蔑L扇、空調等降溫設備，但應避免直接吹風，防止感冒。勞逸結合合理安排患者的工作和休息時間，避免過度勞累。在高溫時段，盡量減少外出，必須外出時要做好防曬措施，如戴遮陽帽、涂抹防曬霜等。佩戴防暑藥物在高溫環境中工作時，可隨身攜帶防暑藥物，如人丹、風油精等。一旦出現中暑癥狀，應立即服用并尋求幫助。同時，也可在太陽穴、人中穴等部位涂抹清涼油、風油精等，以緩解癥狀。預防措施06案例與注意事項穴位按摩通過按摩太陽穴、風池穴、曲池穴等，有助于緩解頭痛、惡心等中暑癥狀。清熱茶飲給患者飲用綠茶、菊花茶等清熱解毒的茶飲，補充體內水分，促進代謝。保持通風將患者移至陰涼通風處，保持空氣流通，避免陽光直射。觀察病情密切觀察患者病情變化，如有加重趨勢，應及時就醫。輕度中暑護理案例（穴位按摩+清熱茶飲）重度中暑急救流程（中西醫結合處理）緊急降溫采用冰敷、冷水擦浴等物理降溫方法，同時給患者服用解熱鎮痛藥物。補充體液及時補充生理鹽水或葡萄糖水，糾正脫水狀態。針灸急救針灸人中、十宣等穴位，以開竅醒神，緩解病情。送醫救治在緊急處理后，立即將患者送往醫院進一步治療。常見護理誤區（如過度冷敷/濫用補藥）過度冷敷中暑后過度冷