心血管內(nèi)科模擬習(xí)題及答案一、單選題（共95題，每題1分，共95分）1.下列方法用于治療竇性心動(dòng)過緩，除了A、阿托品B、人工心臟起搏器C、氨茶堿D、異丙基腎上腺素E、喘定正確答案：E2.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是A、非陣發(fā)性交界部心動(dòng)過速B、預(yù)激綜合征C、室性早搏及室性心動(dòng)過速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動(dòng)正確答案：C3.感染性心內(nèi)膜炎的贅生物，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的A、易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上B、可引起栓塞C、贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動(dòng)圖檢出D、以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見E、易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面正確答案：A4.肥厚型梗阻性心肌病人導(dǎo)管檢查，具有診斷意義的是A、Janeway現(xiàn)象陽性B、Brockenbrough現(xiàn)象陽性C、Roth試驗(yàn)陽性D、Raynaud現(xiàn)象陽性E、Buerger現(xiàn)象陽性正確答案：B5.某患者，男性，40歲，呼吸困難，水腫，肝腫大，頸靜脈怒張，吸氣時(shí)頸靜脈搏動(dòng)不明顯，X線顯示心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺野清晰。應(yīng)診斷為A、風(fēng)濕性心肌炎B、擴(kuò)張型心肌病C、心包積液D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全E、病毒性心肌炎正確答案：B6.肥厚型梗阻性心肌病下列哪項(xiàng)治療原則是錯(cuò)誤的A、弛緩肥厚的心肌B、防止心動(dòng)過速C、增強(qiáng)心肌收縮力D、抗心律失常E、減輕左室流出道狹窄正確答案：C7.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療，首選：A、地高辛B、硝苯地平C、硝普鈉D、消心痛E、J3受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫革正確答案：E8.屬于心電圖負(fù)荷試驗(yàn)禁忌證的是A、心電圖ST段水平下降＞0.15mVB、穩(wěn)定型心絞痛行PTCA術(shù)后三天C、無并發(fā)癥的急性心肌梗死后一周D、頻發(fā)室性期前收縮E、心房顫動(dòng)患者正確答案：A9.下列哪種情況發(fā)生室性期前收縮臨床上應(yīng)予以積極治療A、慢性心肌缺血B、無器質(zhì)性心臟病者C、心功能不全者D、急性心肌炎癥或梗死E、肺部感染正確答案：D10.男，35歲，經(jīng)常出現(xiàn)活動(dòng)后心前區(qū)悶痛、有暈厥史。查體：胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音，下蹲時(shí)減輕。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。最可能的診斷是A、肥厚型梗阻性心肌病B、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C、心肌梗死D、室間隔缺損E、先天性主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：A11.TIMI是指A、心排血量B、心臟前負(fù)荷C、血小板聚集試驗(yàn)D、對(duì)冠狀動(dòng)脈造影血流的評(píng)價(jià)E、心力衰竭的分級(jí)正確答案：D12.男，35歲，心悸氣短1年，下肢水腫3月。查體：血壓：90/60mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，第一心音減弱，心尖部聞及2級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，移動(dòng)性濁音陽性，肝大肋下4cm。心電圖示：左束支傳導(dǎo)阻滯，最可能的診斷是A、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B、擴(kuò)張型心肌病C、心包積液D、心肌炎E、冠心病正確答案：B13.女，33歲。勞累后心悸、氣促7年。查體：二尖瓣面容，第一心音亢進(jìn)，心尖部可聞及隆隆樣舒張期雜音，有開瓣音，P2＞A2，心律規(guī)則。本次為氣促不能平臥伴咯血入院。該病例首先采取下列哪項(xiàng)治療措施最合理A、吸氧B、鎮(zhèn)咳劑C、止血?jiǎng)〥、西地蘭靜脈注射E、呋塞米靜脈注射正確答案：E14.下列哪一種是最常見的繼發(fā)性高血壓A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、庫欣綜合征C、腎性高血壓D、腎血管性高血壓E、嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案：C15.確診腎動(dòng)脈狹窄有賴于：A、靜脈腎盂造影B、腎動(dòng)脈造影C、放射性核素腎圖D、年輕人血壓顯著升高E、上腹部可聽到血管雜音正確答案：B16.深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、肢體缺血、壞死B、肺栓塞C、心肌梗死D、慢性靜脈功能不全E、腦梗死正確答案：B17.下列哪一項(xiàng)只見于器質(zhì)性心臟病A、竇性心動(dòng)過速B、室性早搏C、Ⅰ度房室阻滯D、陣發(fā)性房顫E、以上都不是正確答案：E18.高血壓合并胰島素抵抗的病人不會(huì)發(fā)生以下何項(xiàng)改變A、對(duì)胰島素刺激葡萄糖吸收抵抗B、高糖血癥C、血清低密度脂蛋白與甘油三酯兩者均增高D、血膽固醇升高E、高密度脂蛋白升高正確答案：E19.貧血和甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響使A、右室壓力負(fù)荷加重B、右室容量負(fù)荷加重C、左、右室容量負(fù)荷加重D、左室壓力負(fù)荷加重E、左室容量負(fù)荷加重正確答案：C20.哪種情況應(yīng)用洋地黃是禁忌的A、急性心肌炎B、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯C、腎功能損害D、肥厚梗阻型心肌病E、肝功能損害正確答案：D21.男性，65歲。肥胖，血壓達(dá)21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近一周來，在早晨鍛煉時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛約持續(xù)5分鐘左右，急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn)，Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ5、Ⅴ6導(dǎo)聯(lián)ST、段水平型壓低0.1mⅤ，T波倒置，應(yīng)首先考慮診斷A、隱匿型冠心病B、心絞痛型冠心病C、心力衰竭型冠心病D、心肌梗死型冠心病E、高血壓危象正確答案：B22.下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)確診冠心病心絞痛最有價(jià)值A(chǔ)、動(dòng)態(tài)心電圖B、運(yùn)動(dòng)核素心肌顯像C、超聲心動(dòng)圖D、踏車運(yùn)動(dòng)心電圖負(fù)荷試驗(yàn)E、心電圖正確答案：B23.男性30歲。活動(dòng)后心悸氣短3年，腹脹，浮腫1月。查體：心界擴(kuò)大，心尖部舒張期奔馬律。心音低鈍。心電圖：低電壓，多發(fā)多源室早。超聲：左室內(nèi)徑64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁運(yùn)動(dòng)減弱，診斷是A、風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病B、擴(kuò)張型心肌病C、冠心病心律失常心衰D、先心病房缺E、心包積液正確答案：B24.室間隔缺損伴感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí)，其栓塞的部位多發(fā)生在：A、脾B、肺C、四肢D、腎E、腦正確答案：B25.心臟病患者在以下哪一種情況最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎A、心房顫動(dòng)時(shí)B、心力衰竭時(shí)C、行口腔手術(shù)時(shí)D、患房間隔缺損時(shí)E、患嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí)正確答案：C26.高血壓危象降低血壓宜首先選用A、哌唑嗪口服B、硝苯地平口服C、硝普鈉靜滴D、呋塞米稀釋后靜注E、卡托普利口服正確答案：C27.女性，65歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，當(dāng)晚意識(shí)突然喪失，抽搐，心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性停搏和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)措施A、異丙基腎上腺素B、擴(kuò)血管藥物C、阿托品D、安裝臨時(shí)起搏器E、抗凝治療正確答案：D28.成人中性粒細(xì)胞減少癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于A、2.0×109/LB、2.2×109/LC、1.5×109/LD、2.5×109/LE、1.0×109/L正確答案：A29.對(duì)縮窄性心包炎的治療原則是A、盡量采取內(nèi)科保守治療B盡量采取心包引流術(shù)B、一旦控制感染，盡早作心包剝離C、并發(fā)腎功能衰竭者，應(yīng)考慮作心包剝離術(shù)D、以上都不是正確答案：C30.目前，我國采用國際上統(tǒng)一的血壓水平。根據(jù)WHO/ISH對(duì)血壓水平的定義和分類。正常血壓描述正確的是A、收縮壓＜140mmHg，舒張＜90mmHgB、收縮壓≤140mmHg，舒張壓＜90mmHgC、收縮壓＜140mmHg，舒張壓≤90mmHgD、收縮壓≤160mmHg，舒張≤100mmHgE、收縮壓≤140mmHg，舒張壓≤90mmHg正確答案：A31.男性，25歲。心悸氣短6年，近2周癥狀加重，伴下肢浮腫。查體：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖部有隆隆樣舒張中晚期雜音及收縮期3/6級(jí)吹風(fēng)樣雜音，胸骨左緣第3肋間有哈氣樣舒張期雜音，血壓145/50mmHg。最可能的診斷是A、二尖瓣狹窄合并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣窄漏合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：E32.下列藥物中，降壓作用迅速，使心率增快的是：A、維拉帕米B、美托洛爾C、硝苯地平D、卡維地洛爾E、卡托普利正確答案：C33.男性，34歲，1個(gè)月前因風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全行主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)，術(shù)后30天出現(xiàn)發(fā)熱，體位達(dá)39℃，檢查：心臟聽診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及Ⅳ級(jí)舒張期雜音，脾大，曾有2次血培養(yǎng)陽性。本例最可能的診斷是A、敗血癥B、術(shù)后吸收熱C、肺部感染D、原有風(fēng)濕活動(dòng)E、人工瓣膜心內(nèi)膜炎正確答案：E34.診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是：A、節(jié)律整齊或輕度不齊B、QRS波群增寬＞0.12sC、心率140～200次/分D、R—R＞P—P(房室分離)E、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波正確答案：E35.女性，25歲。心悸氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運(yùn)動(dòng)瓣葉增厚，其診斷為A、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄B、左房粘液瘤C、肥厚型梗阻性心肌病D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損正確答案：A36.洋地黃中毒的特征性改變A、室早B、室早，多呈二聯(lián)律C、快速房性心律失常并傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動(dòng)E、房性心動(dòng)過速正確答案：C37.心包炎的特異性征象是A、心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對(duì)濁音B、呼吸困難C、心前區(qū)痛D、心尖搏動(dòng)微弱，或不能捫及?E、心包摩擦音正確答案：E38.下列哪一類藥物對(duì)慢性心衰患者的生存率是中性作用A、洋地黃B、β受體阻滯劑C、ACEI/ARBD、安體舒通E、米力農(nóng)正確答案：A39.下列疾病中常并發(fā)急性左心衰竭的是A、急性心包炎B、肺栓塞C、房間隔缺損D、急進(jìn)型高血壓E、肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：D40.男，63歲，既往有高血壓、冠心病及胃潰瘍，1天前突然劇烈上腹部刺痛、瀕死感伴發(fā)熱。白細(xì)胞增多，心電圖Ⅱ、Ⅲ、avF、ST段抬高，有病理性Q波，診斷為A、急性肺動(dòng)脈栓塞B、急腹癥C、心絞痛D、急性心肌梗死E、急性心包炎正確答案：D41.男，75歲，血壓180/110mmHg，近期有胃潰瘍出血。診斷冠心病、急性心肌梗死、室性期前收縮，處置中不宜選用A、溶解血栓療法B、消除心律失常C、解除疼痛D、監(jiān)護(hù)和一般治療E、其他治療正確答案：A42.男，38歲。發(fā)作性心前區(qū)絞痛，冠狀動(dòng)脈造影無器質(zhì)性病變，臨床診斷冠心病。心前區(qū)絞痛的原因是由于A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B、冠狀動(dòng)脈痙攣C、冠狀動(dòng)脈先天性畸形D、冠狀動(dòng)脈炎E、冠狀動(dòng)脈血栓形成正確答案：B43.男性，48歲。近4年診斷為臨界性高血壓，這類患者的主要臨床表現(xiàn)為A、常呈一過性腦缺氧表現(xiàn)B、易出現(xiàn)體位性低血壓C、早期發(fā)生左心功能不全D、血壓波動(dòng)，有時(shí)血壓正常E、常合并冠心病及腦動(dòng)脈硬化正確答案：D44.下列對(duì)感染性心內(nèi)膜炎診斷最有意義的是A、心臟雜音B、脾大C、持續(xù)超過2周的弛張性低熱D、貧血E、血培養(yǎng)陽性正確答案：E45.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)，用刺激迷走神經(jīng)方法治療，下列哪項(xiàng)不正確A、面部浸于冰水中B、Valsalva動(dòng)作C、刺激懸雍垂D、雙側(cè)頸動(dòng)脈竇按摩E、壓迫眼球正確答案：D46.使快速心房顫動(dòng)的心室率減慢應(yīng)首選A、利多卡因B、苯妥英鈉C、奎尼丁D、普魯卡因酰胺E、洋地黃正確答案：E47.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療高血壓病的機(jī)理，下列哪項(xiàng)不正確A、使血管緊張素Ⅱ生成減少B、NO合成減少C、抑制交感神經(jīng)活性D、抑制激肽酶Ⅱ的作用E、間接使PGI2合成增多正確答案：B48.原發(fā)性高血壓的最重要的致病原因是A、攝鹽量過多B、吸煙C、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)D、遺傳素質(zhì)E、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案：D49.竇性心動(dòng)過緩時(shí)出現(xiàn)房性期前收縮，可用何藥治療A、苯妥英鈉B、洋地黃C、阿托品D、維拉帕米(異搏定)E、奎尼丁正確答案：C50.急性下壁心肌梗死最易合并A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性早搏C、右束支傳導(dǎo)阻滯D、房性心動(dòng)過速E、心房顫動(dòng)正確答案：A51.心肌梗死后心絞痛是不穩(wěn)定性心絞痛的一種，它是指A、心肌梗死后休息時(shí)發(fā)生的心絞痛B、急性心肌梗死發(fā)生后1個(gè)月內(nèi)再次出現(xiàn)的心絞痛C、急性心肌梗死后半年內(nèi)發(fā)生的心絞痛D、心肌梗死后勞力時(shí)發(fā)生的心絞痛E、急性心肌梗死后任何時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛正確答案：B52.男性，47歲，10天前患急性前壁心肌梗死出院，因持續(xù)性胸痛再診，吸氣時(shí)胸痛加重，與上次心肌梗死的胸痛明顯不同，仰臥位加重，坐位或前傾位減輕。體檢：血壓正常，T37.5℃，可聞及心包摩擦音，右肺底部叩濁，呼吸音減弱，胸部X線片示右側(cè)胸腔少量積液。WBC11×109/L，血沉：28mm/h。最可能的診斷是A、心肌梗死擴(kuò)展B、不穩(wěn)定型心絞痛C、變異型心絞痛D、肺栓塞E、心肌梗死后綜合征正確答案：E53.雷諾綜合征的特征是：A、藍(lán)色炎性疼痛B、患肢腫脹、發(fā)熱C、間歇性跛行D、白色炎性疼痛E、發(fā)作性指(趾)缺血正確答案：C54.治療洋地黃中毒，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、停用洋地黃制劑B、停用利尿劑C、凡是快速性心律失常均可給予苯妥英鈉治療D、利多卡因可用于室性心律失常的治療E、阿托品可用于緩慢性心律失常的治療正確答案：C55.診斷急性心包炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)熱伴胸痛B、心電圖有ST-T改變C、胸骨左緣3～4肋間聞及心包摩擦音D、血清心肌酶譜升高E、有Ewant征正確答案：C56.以下哪一項(xiàng)最可能導(dǎo)致室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng)A、頻發(fā)室性早搏B、多源性室早C、RonTD、成對(duì)或連續(xù)出現(xiàn)的室早E、偶發(fā)室早正確答案：C57.57歲，男性，胸痛，惡心，嘔吐，血壓80/60mmHg，心電示急性心肌梗死發(fā)病已8天，以下哪種酶值還升高A、CPKB、LDHC、GPTD、GOTE、γ-GT正確答案：B58.最易引起竇性心動(dòng)過緩的是A、下壁心肌梗死B、廣泛前壁心肌梗死C、前壁心肌梗死D、高側(cè)壁心肌梗死E、前間壁心肌梗死正確答案：A59.竇性心動(dòng)過緩時(shí)出現(xiàn)早搏可用何藥治療A、洋地黃B、奎尼丁C、苯妥英鈉D、阿托品E、異搏定正確答案：D60.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是A、心源性哮喘B、勞力性呼吸困難C、心源性休克D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、端坐呼吸正確答案：B61.男性30歲。診斷慢性克山病，頻繁室速室顫發(fā)作，電復(fù)律多次，活動(dòng)能力喪失，預(yù)期存活時(shí)間半年～1年，應(yīng)考慮哪項(xiàng)治療措施A、安置除顫式起搏器B、雙腔DDD起搏器C、單腔AAI起搏器D、單腔VVI起搏器E、心臟移植正確答案：E62.男性，70歲。行走時(shí)突然跌倒，不省人事，即送來急診，呼之不應(yīng)，呼吸停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音未能聞及，可以確定的診斷是：A、癲癇大發(fā)作B、夾層動(dòng)脈瘤破裂C、腦卒中D、大面積肺栓塞E、心臟驟停正確答案：E63.房顫發(fā)生后易引起的合并癥是：A、神志模糊、抽搐B、心源性休克C、嚴(yán)重心力衰竭D、體循環(huán)動(dòng)脈栓塞E、肺內(nèi)感染正確答案：D64.我國采用國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，血壓達(dá)下列哪項(xiàng)可診斷為高血壓：A、收縮壓＞140mmHg和(或)舒張壓＞90mmHgB、收縮壓≥130mmHg和舒張壓≥85mmHgC、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD、收縮壓＞130mmHg和舒張壓＞85mmHgE、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg正確答案：C65.男性，65歲，因胸痛10小時(shí)來院急診，心電圖證實(shí)為急性前壁心梗，下列哪項(xiàng)檢查特異性最高A、血清CPK-MB增高B、SGOT增高C、血沉加快D、血清CPK增高E、血清LDH增高正確答案：A66.心臟指數(shù)低于多少時(shí)出現(xiàn)低心排A、1.0L/(min·m2)B、2.2L/(min·m2)C、4.0L/(min·m2)D、3.0L/(min·m2)E、2.5L/(min·m2)正確答案：B67.預(yù)激綜合征患者最易并發(fā)A、室性心動(dòng)過速B、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯C、室上性心動(dòng)過速D、竇性心動(dòng)過速E、房顫正確答案：C68.心絞痛及昏厥常見于：A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案：C69.在多發(fā)性大動(dòng)脈炎的急性期，首選：A、擴(kuò)血管藥物B、介入治療C、抗生素D、抗血小板藥物E、激素正確答案：E70.急性Q波心肌梗死發(fā)病6小時(shí)內(nèi)來診，使閉塞冠狀動(dòng)脈再通，限制梗死面積，有效且簡便的治療措施是A、靜脈溶栓治療B、抗血小板聚集治療C、直接冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓及緊急PTCAD、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油E、絕對(duì)臥床休息、吸氧正確答案：A71.男性，45歲，因心前區(qū)劇痛2小時(shí)來急診，心電圖檢查結(jié)論為后壁心肌梗死。梗死圖型應(yīng)出現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)A、V7～V8B、V4～V6C、I，aVLD、V1～V2E、V4+V6及I，aVL正確答案：A72.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是A、心腰凸出B、“搖椅式”搏動(dòng)C、右室增大D、上腔靜脈增寬E、肺門舞蹈正確答案：B73.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是A、嗎啡B、二硝酸異山梨醇C、可待因D、硝酸甘油E、罌粟堿正確答案：A74.華法林主要是通過哪種途徑發(fā)揮抗凝作用A、抑制凝血酶的產(chǎn)生B、制肝臟合成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化C、直接抑制凝血酶的活性D、激活抗凝血酶Ⅲ的活性E、抗凝血酶受體正確答案：B75.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速需要及時(shí)終止其發(fā)作，最主要的原因是A、可發(fā)生栓塞B、可誘發(fā)心力衰竭C、可發(fā)展為心室顫動(dòng)D、可引起心源性休克E、可發(fā)生心絞痛正確答案：C76.心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即A、口對(duì)口呼吸B、人工呼吸C、氣管內(nèi)插管D、嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道E、心臟按壓正確答案：D77.鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎，最具決定意義的體征是：A、肝硬化B、脾腫大C、下肢凹陷性浮腫D、頸靜脈怒張E、腹水正確答案：D78.擴(kuò)張型心肌病的主要臨床表現(xiàn)是A、心尖部收縮期雜音B、心音減弱C、第三心音或第四心音D、下肢浮腫E、左室明顯擴(kuò)大正確答案：E79.關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制，目前被較多學(xué)者支持的是：A、脂質(zhì)浸潤學(xué)說B、血小板聚集和血栓形成學(xué)說C、單克隆學(xué)說D、損傷反應(yīng)學(xué)說E、以上都不正確正確答案：D80.男性，64歲，在抗洪搶險(xiǎn)一線，突獲悉其母病故后當(dāng)日發(fā)生急性下壁心肌梗死。既往有高血壓病5年、糖尿病10年、吸煙40余年。該患者急性心肌梗死的主要病因是A、勞累及情緒激動(dòng)B、吸煙過量C、高血壓病D、糖尿病E、動(dòng)脈硬化正確答案：E81.勞力性呼吸困難，休息時(shí)減輕是下列中哪項(xiàng)A、心源性呼吸困難B、中毒性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、吸氣性呼吸困難E、癔癥性呼吸困難正確答案：A82.男性，58歲，突發(fā)心悸，暈厥，ECG：寬大畸形QRS波群心動(dòng)過速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變。圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)，診斷A、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、竇性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速E、加速性室性自主心律正確答案：D83.男性，70歲，入院時(shí)診斷為亞急性廣泛前壁心肌梗死，住院過程中出現(xiàn)急性左心衰發(fā)作，后出現(xiàn)房顫，此時(shí)為轉(zhuǎn)為竇性心律最好可選用A、普羅帕酮B、胺碘酮C、異搏定D、β受體阻滯劑E、洋地黃正確答案：E84.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是A、血栓栓塞B、感染性心內(nèi)膜炎C、右心衰竭D、肺部感染E、急性肺水腫正確答案：D85.男性，57歲，血壓180/105mmHg，胸骨后反復(fù)疼痛3周，心率128次/分，伴房性早搏8次/分及短暫心房顫動(dòng)，選哪項(xiàng)治療效果最佳A、口服尼群地平B、口服硝酸甘油C、口服巰甲丙脯酸D、含服硝苯吡啶E、口服美多洛爾正確答案：E86.女性，20歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退，但又出現(xiàn)胸悶心悸，心率120次/分，心律不齊，偶聞早搏。心電圖：低電壓，T波低平。心肌酶譜檢查CK-MB80IU/L。最有可能的診斷是A、急性心包炎B、擴(kuò)張型心肌病C、病毒性心肌炎D、風(fēng)濕性心肌炎E、風(fēng)濕性心臟病正確答案：C87.女性，50歲，2周來不規(guī)則發(fā)冷，發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除有輕度高血壓外，再無有關(guān)心肺方面的癥狀，也未發(fā)現(xiàn)過明顯雜音。2年來有反復(fù)泌尿系感染病史。檢查：貧血外貌，心率100/min，律齊，血壓130/60mmHg，第二心音減弱，胸骨左緣第3肋間有一舒張期吹風(fēng)樣雜音，雙側(cè)結(jié)膜下有出血點(diǎn)。病例如確定診斷，一般抗菌治療需多長時(shí)間A、6～8周B、4～8周C、4～6周D、3～4周E、3個(gè)月正確答案：C88.下列哪項(xiàng)先心病可出現(xiàn)右向左分流A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、主動(dòng)脈口狹窄C、心房間隔缺損D、主肺動(dòng)脈間隔缺損E、主動(dòng)脈竇瘤破裂入右心正確答案：C89.男，22歲。胸痛，同時(shí)伴發(fā)熱，氣促，心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音內(nèi)約2cm，肝肋下5cm，心電圖為竇性心動(dòng)過速、低電壓。最可能診斷是A、病毒性心肌炎B、急性心包炎C、感染性心肌炎D、擴(kuò)張型心肌病E、急性心肌梗死正確答案：B90.洋地黃中毒引起的下列心律失常中，