電擊傷急救護理演講人：XXX日期:

123生命體征維護措施脫離電源技術要點現場評估與安全處置目錄

456轉運與后續護理并發癥監測管理創面處理與感染預防目錄01現場評估與安全處置識別電源類型和電壓確認是否為高壓電，以及電源是否穩定，避免進一步電擊危險。判斷周圍環境安全檢查周圍是否有易燃易爆物品，避免引發火災或爆炸。快速評估傷者人數和傷勢確定是否需要緊急救援和采取何種救援措施。環境危險因素快速識別傷者意識狀態初步判斷檢查瞳孔大小和對光反應評估傷者的神經系統功能是否正常。03檢查傷者呼吸和心跳是否正常，判斷是否需要心肺復蘇。02觀察呼吸和心跳觀察傷者是否清醒判斷傷者是否有意識，能否回答問題。01電源切斷操作規范在確保自身安全的前提下，盡快切斷電源，避免持續傷害。迅速安全切斷電源使用適當的絕緣工具進行操作，如橡膠手套、絕緣墊等。使用絕緣工具切斷電源后，迅速遠離電源和傷者，確保自身安全。遠離電源和傷者02脫離電源技術要點低壓電擊分離方法關閉電源迅速、安全地關閉電源開關或拔掉電源插頭，切斷電流。01挑開電線用干燥、不導電的物體（如木棍、塑料棒等）挑開電線，避免直接接觸。02切斷電路通過拉閘、斷電等方式切斷電路，使電流無法形成通路。03高壓電擊應急處理迅速切斷高壓電源，確保救援人員安全。立即斷電遠離現場急救措施在確保安全的情況下，迅速將傷者移至安全地帶，避免繼續接觸高壓電。對傷者進行心肺復蘇等急救措施，同時撥打急救電話。絕緣工具使用原則正確使用絕緣工具使用絕緣工具時，要確保工具與帶電體之間保持足夠的安全距離，避免觸電。03使用前必須檢查絕緣工具是否完好無損，無破損、潮濕等情況。02檢查絕緣工具選擇合適的絕緣工具根據電壓等級和工作環境選擇合適的絕緣工具，如絕緣手套、絕緣鞋等。0103生命體征維護措施心肺復蘇實施標準檢查患者呼吸、心跳發現電擊傷患者，首先要迅速檢查其呼吸和心跳情況，判斷是否需要進行心肺復蘇。胸外按壓人工呼吸如果患者心跳停止，應立即進行胸外按壓，按壓部位為胸骨中下段交界處，按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分。對于呼吸停止或呼吸微弱的患者，應進行人工呼吸，可采用口對口呼吸或口對鼻呼吸，每次呼吸時間約為1秒鐘。123AED設備操作流程打開AED迅速取出AED，并按下開關按鈕，使其處于工作狀態。貼電極片將AED的電極片貼在患者裸露的胸部，通常是一個貼在右側鎖骨下方，另一個貼在左側肋骨下方。分析心律AED會自動分析患者的心律，判斷是否需要電擊除顫。在分析心律時，應確保沒有人與患者接觸。電擊除顫如果AED分析后建議電擊除顫，應按下電擊按鈕，進行電擊除顫。電擊后，AED會再次分析心律，判斷是否需要進行第二次電擊。氣道管理與氧療支持保持呼吸道通暢對于電擊傷患者，應保持其呼吸道通暢，及時清除口腔和鼻腔內的分泌物和嘔吐物。01吸氧治療對于出現呼吸困難或缺氧的患者，應及時給予吸氧治療，以提高血氧飽和度。02氣管插管對于嚴重呼吸困難或昏迷的患者，應及時進行氣管插管，以確保呼吸道通暢并進行機械通氣。0304創面處理與感染預防電燒傷創面清潔技術使用碘伏或生理鹽水清洗創面，去除污垢和壞死組織。創面消毒避免創周皮膚受損，用無菌紗布或棉墊覆蓋創面。創周皮膚保護用消毒水或生理鹽水徹底清洗創面及其周圍皮膚，去除異物。創面清洗焦痂減壓操作規范減壓操作焦痂切開后應及時進行減壓，以避免因壓力過高導致深部組織壞死。03對于肢體部位的焦痂，可進行“焦痂切開”手術，以減少深部組織受壓。02焦痂切開焦痂切除去除焦痂可減輕疼痛和感染風險，應根據患者情況進行焦痂切除。01抗菌敷料選擇標準選擇具有廣譜抗菌作用的敷料，能有效殺滅和抑制細菌生長。抗菌性能透氣性吸濕性敷料應具有良好的透氣性，能保持創面干燥，有利于傷口愈合。敷料應具有較好的吸濕性，能吸收創面滲出的液體，減輕水腫和感染風險。05并發癥監測管理持續心電監護對電擊傷患者實施持續心電監護，以及時發現心律失常的發生。心電圖檢查定期進行心電圖檢查，評估心臟電生理穩定性，及時發現異常心電圖。電解質監測監測血鉀、血鈉等電解質水平，維持內環境穩定，預防心律失常。早期癥狀識別密切觀察患者有無心悸、胸悶、氣促等早期癥狀，及時采取措施。心律失常預警指標急性腎損傷預防方案尿量監測記錄每小時尿量，及時發現少尿、無尿等急性腎損傷的早期表現。01腎功能監測定期檢測血肌酐、尿素氮等腎功能指標，評估腎臟功能狀態。02液體管理合理控制輸液量和速度，避免過量輸液導致腎臟負擔加重。03藥物預防根據患者病情，合理使用利尿劑、腎小管保護劑等藥物預防腎損傷。04神經功能損傷觀察項意識狀態腦電圖監測神經系統表現神經影像學檢查定期評估患者的意識狀態，包括覺醒、嗜睡、昏迷等，及時發現神經功能障礙。觀察患者有無抽搐、肢體癱瘓、感覺異常等神經系統癥狀。通過腦電圖監測，評估大腦電活動狀態，及時發現異常腦電波。定期進行神經影像學檢查，如CT、MRI等，以發現潛在的神經損傷。06轉運與后續護理脊柱保護搬運姿勢采用平板擔架或硬質擔架，確保脊柱處于中立位，避免彎曲或扭曲。平板擔架在搬運過程中，保持患者脊柱的軸線穩定，避免過度彎曲或扭曲。軸線翻身至少需要2-3人協作完成搬運，確保患者平穩、安全地轉移到擔架上。多人協作途中生命體征監護心電監護呼吸監測血壓監測體溫管理持續監測心電圖變化，及時發現心律失常等異常情況。觀察患者呼吸頻率、深度和節律，確保呼吸道通暢。定期測量血壓，以評估患者循環系統功能。注意保溫，避免低體溫或發熱對患者造成不良影響。醫院交接關鍵信息電擊傷情況詳細交代患者電擊傷的時間、地點、