衛生應急復習題（附參考答案）一、單選題（共84題，每題1分，共84分）1.對確診的猩紅熱病人,下列哪項措施是錯誤的:()A、及時報告B、病人轉運C、病人隔離D、接觸者不需要醫學觀察E、以上都不對正確答案：D2.某一急性藥物中毒病人,表現為昏迷,瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,出現上述中毒癥狀的藥物是:()A、嗎啡B、地西泮C、苯巴比妥D、氯丙嗪E、苯妥英鈉正確答案：A3.診斷有機磷中毒最重要的指標為:(B)A、確切的接觸史B、毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀C、右眼鼻側盲D、左眼鼻側盲E、雙眼顳側盲正確答案：B4.苦杏仁中毒后,最有效的解毒藥是()A、二巰丙磺鈉B、阿托品C、納洛酮D、亞硝酸異戊脂+3%亞硝酸鈉+25%硫代硫酸鈉E、亞甲藍(美藍)正確答案：D5.高壓氧的絕對禁忌癥之一是:()A、急性鼻竇炎B、婦女月經期與妊娠期C、有顱骨缺損者D、未經處理的氣胸E、活動型肺結核正確答案：D6.地震現場,某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,6小時后被救出,救出后4小時送抵醫院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動脈搏動較對側弱,趾端涼,無骨折征。根據上述病史可診斷為。()A、左下肢挫傷B、左下肢血栓形成C、腎挫傷D、擠壓綜合征E、足背動脈挫傷正確答案：D7.內臟痛的主要特點是:()A、定位不精確B、刺痛C、必有牽涉痛D、快痛E、對牽拉不敏感正確答案：A8.急性安定中毒使用:()A、氟馬西尼B、4-甲基吡唑C、阿托品D、納洛酮E、乙酰胺正確答案：A9.女性,30歲。寒戰,發熱,腰痛伴尿頻,尿急3天。體溫39℃,心肺無異常。肝脾肋下未觸及。兩側肋脊角有叩擊痛。尿液檢查:蛋白(-),鏡檢紅細胞2~5/HP,白細胞10~15/HP。應診斷為:()A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、腎結核D、腎結石E、急性膀胱炎正確答案：A10.中間綜合征常發生在有機磷中毒后:()A、7~9天B、24~96小時C、4~12小時D、12~24天E、30~60天正確答案：B11.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是:()A、亞硝酸異戊脂B、安易醒C、納洛酮D、解氟靈E、硫代硫酸鈉正確答案：C12.7歲兒童,發熱.頭痛.惡心嘔吐2天,嗜睡1天,查體:體溫39.5℃,淺昏迷,瞳孔等大,對光反應良,頸強(+),克氏征(+),胸腹部多個出血點,化驗:WBC19×109/L,N85%,最可能診斷為()A、結核性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、流行性出血熱E、中毒性細菌性痢疾正確答案：B13.稽留熱最常見的疾病是:(B)A、肺結核B、大葉性肺炎C、急性腎盂腎炎D、瘧疾E、胸膜炎正確答案：B14.提示子宮即將破裂的是:()A、聽不到胎心音B、宮底迅速上升C、胎兒先露部于內診時觸不到D、持續大量陰道出血E、強直性宮縮;正確答案：E15.判斷休克的指標除外哪項()A、尿量<30ml/hB、神志改變C、血壓<12KpaD、脈壓<4KpaE、脈率<100次/分正確答案：E16.男性,55歲,被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率108次/分,血壓113/64mmHg,急行手術清創。此時的最佳輸液原則是()A、輸血B、輸葡萄糖C、使用升壓劑D、擴容,堿化尿液E、輸血漿代用品正確答案：D17.對新發現的突發傳染病,衛生部根據危害程度、流行強度,依法及時宣布為()A、法定傳染病B、丙類傳染病C、甲類傳染病D、乙類傳染病正確答案：A18.心肌缺血時,牽涉痛常發生在:()A、心前區,左肩和左上臂B、上腹部和腹股溝區C、左上腹和肩胛間D、左肩胛和右肩胛E、上腹部和臍周圍區正確答案：A19.慢性支氣管炎痰液呈:()A、白色黏液泡沫狀痰B、紅棕色黏稠痰C、大量膿痰D、粉紅色泡沫痰E、鐵銹色痰正確答案：A20.男,80歲,既往體健,晨練后突起左下腹劇痛1天,無嘔吐,肛門停止排便排氣。體格檢查:明顯腹脹,以左下腹為主,腸鳴音亢進,直腸指檢陰性。該患者初步診斷為:()A、乙狀結腸扭轉B、腸套疊C、結腸腫瘤D、小腸扭轉E、腸系膜血栓正確答案：A21.男,29歲,服敵敵畏后昏迷2小時,急送我院就診。查體:皮膚濕潤,大汗,面色蒼白,雙瞳孔針尖大小,雙肺滿布濕性啰音,心率70次/分,侓奇,無雜音。該病人最恰當的急救原則是()A、洗胃+靜脈滴注解磷定B、洗胃+靜脈注射阿托品C、洗胃+對癥治療D、洗胃+靜脈注射阿托品,靜脈滴注解磷定E、洗胃+給養正確答案：D22.不符合電燒傷特點的是:()A、皮膚的損傷輕微,而全身損傷較重B、主要損害心臟,引起血液動力學改變C、可發生電休克,甚至呼吸心跳驟停D、有入口和出口,均為三度燒傷E、深部損傷范圍不超過皮膚入口處正確答案：E23.男,65歲,平時有高血壓.糖尿病多年。一天前發現左側上.下肢活動受限,吐詞不清,神志清楚。無明顯頭痛.嘔吐,檢查發現左側上.下肢肌力3級,左半身痛覺減退。臨床上考慮可能性最大的疾病是:()A、短暫性腦缺血發作B、腦栓塞C、珠網膜下腔出血D、腦出血E、腦血栓形成正確答案：E24.男性,30歲。車禍傷現場發現左股部傷口有大量鮮血涌出,此時最先應檢查的是:()A、檢查肢體感覺B、足部主動活動有無缺失E左下肢主動活動有無缺失C、檢查膝腱或跟腱反射D、觸診足背和脛后動脈正確答案：D25.休克時正確的補液原則是:()A、補液“寧多勿少”B、如血壓正常不必補液C、需多少補多少D、失多少補多少E、補充喪失的部分液體和當天繼續喪失的液體正確答案：C26.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是:()A、局部注射胰蛋白酶B、單價抗蛇毒血清C、局部清創D、多價抗蛇毒血清E、中醫中藥正確答案：B27.雙肺滿布濕啰音多見于()A、肺淤血B、肺結核空洞C、急性肺水腫D、支氣管肺炎E、支氣管擴張正確答案：C28.電復律可能出現的并發癥應除外:()A、心室壁穿孔B、動脈栓塞C、皮膚灼傷D、心肌損傷E、心律失常正確答案：A29.抑制胃酸作用最強的藥物是:()A、H2受體拮抗劑B、抗膽堿藥C、丙谷胺D、質子泵阻滯劑E、前列腺素E2正確答案：D30.患者女,60歲。既往有冠心病,1周前查ECG示:三度AVB,突然意識喪失,大動脈搏動消失,ECG示:心室電活動。立即行人工呼吸和胸外按壓。心肺復蘇期間,使用腎上腺素時,下列那一種方法不適宜選擇()A、靜脈注射B、氣管內注射C、肌內注射D、心內注射E、靜脈滴注正確答案：C31.甲狀腺功能亢進伴室上性心動過速患者宜選用:()A、普羅帕酮B、奎尼丁C、普萘洛爾D、維拉帕米E、胺碘酮正確答案：C32.藥物的副反應是()A、較嚴重的藥物不良反應B、劑量過大時產生的不良反應C、與藥物治療目的有關的效應D、藥物作用選擇性E、難以避免的正確答案：E33.化學性眼外傷急救處理原則首選:()A、擴瞳B、抗感染E理療C、沖洗結膜囊D、球結膜下注射止血正確答案：C34.左心房增大最早出現的X線征象是:()A、右心緣雙邊陰影B、左前斜位左主支氣管變窄抬高C、左心緣第三弓突出D、右前斜位食管吞鋇左心房壓跡增加E、右心緣雙房影正確答案：D35.患者,女,28歲,看電視時突覺右側上下肢不能活動,不能言語,無嘔吐,無抽搐,有風濕性心臟病十年。最可能的診斷是:()A、腦出血B、TIAC、腦血栓形成D、腦栓塞E、珠網膜下腔出血正確答案：D36.不屬于枕骨大孔疝的常見癥狀的是:()A、劇烈頭疼.嘔吐B、呼吸驟停發生早C、頸項強直D、早期出現一側瞳孔散大E、意識障礙正確答案：D37.患者,男,70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示:BP140/80mmHg,HR72次/分,早搏2—3次/分。收入ICU后,心電監護見室顫。擬使用電除顫,下列那一項是首次雙向波除顫最常用的能量()A、100JB、200JC、300JD、150JE、360J正確答案：B38.尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是:()A、口服鈉型陽離子交換樹脂B、靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素C、靜脈滴注葡萄糖酸鈣D、血液透析E、靜脈滴注碳酸氫鈉正確答案：D39.女,26歲,擦窗戶時不慎自三樓墜下,左側身體著地,被立即送往醫院。查體:血壓8/5.3kPa,脈搏110次/分,體溫37.8℃,面色蒼白,唇干,色淡,腹脹,腹痛,觸診柔韌感,全腹肌緊張,壓痛,以上腹部為甚,診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液,則最可能的診斷是()A、上段小腸破裂出血B、左側結腸破裂C、肝破裂D、脾破裂E、胃破裂正確答案：D40.一氧化碳中毒患者發生昏迷應盡早給予:()A、高流量氧治療B、鹽皮質激素C、高壓氧治療D、鼻導管吸氧E、脫水降顱內壓正確答案：C41.嚴重創傷性休克后,首先應預防的是:()A、急性呼吸窘迫綜合征B、急性心力衰竭C、輸血并發癥D、感染E、腸麻痹正確答案：D42.男性,32歲,勞累后心悸.氣促.下肢水腫6個月。查體心界向兩側擴大,心尖區聞及2/6級收縮期雜音,兩肺底有小水泡音,超聲心動圖示左室腔增大,心電圖提示完全性左束支阻滯。該患者應診斷為()A、擴張型心肌病B、心包炎C、二尖瓣狹窄D、肺心病E、急性病毒性心肌炎正確答案：A43.燒傷患者在早期口渴,最適合飲用下列哪種液體:()A、大量冷開水B、大量橘子水C、少量多次飲鹽水D、大量茶水E、大量糖水正確答案：C44.控制傳染病流行的3個重要環節除了消滅傳染源和保護易感人群,還包括:()A、切斷傳播途徑B、加強體育鍛煉C、防止交叉感染D、積極做好消殺工作E、開展流行病學調查正確答案：A45.男性,48歲。急性前壁心肌梗塞15小時,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治療其心功能不全應首選:()A、β受體阻滯劑B、地高辛C、硝普納D、α受體阻滯劑E、卡托普利正確答案：C46.單純左心衰的典型體征是:()A、雙肺底聞及濕羅音B、下垂性對稱性水腫C、肝頸靜脈回流征陽性D、頸靜脈怒張E、胸腔積液正確答案：A47.急性閉角型青光眼的瞳孔開大是由于高眼壓使:()A、瞳孔開大肌興奮B、交感及副交感神經功能失調C、副交感神經抑制D、交感神經興奮E、瞳孔括約肌麻痹正確答案：E48.左心衰時呼吸困難的特點,不包括:()A、常伴淤血性肝大B、常采取端坐呼吸體位C、活動時加重D、休息時減輕E、仰臥時加重正確答案：A49.男性,36歲,不慎從3米高處墜落,昏迷15分鐘后清醒,訴頭痛,惡心.嘔吐2次,非噴射性,神經系統檢查尚無陽性體征發現。在隨后的治療觀察過程中出現下列情況,與顱內血腫無關的是()A、瞳孔不等大B、異常劇烈的頭痛C、脈搏變慢.血壓升高.呼吸變慢D、尿量增多E、嘔吐次數增多正確答案：C50.男性65歲,近2周常出現胸痛,每次持續20分鐘,常在勞累時出現,與呼吸無關,感乏力,必須問診的是()A、伴隨癥狀B、有無外傷史C、疼痛部位D、疼痛緩解方式E、有無呼吸困難正確答案：B51.急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:()A、缺氧引起肺小動脈痙攣B、血容量增加C、血液粘度增加D、肺小動脈炎E、肺毛細血管床減少正確答案：E52.小腦幕切跡疝時,疝入小腦幕裂孔的組織是:()A、小腦扁桃體B、枕葉C、顳葉溝回D、額葉內側E、頂下小葉正確答案：C53.下列哪一類水,電解質紊亂早期就易發生循環衰竭:()A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、低鉀血癥D、高滲性脫水E、水中毒正確答案：A54.心肌微循環灌注的決定因素是()A、心肌收縮力B、動脈舒張壓C、動脈收縮壓D、心排血指數E、心排出量正確答案：B55.急性心包炎心包積液最突出的臨床表現是:()A、吞咽困難B、發熱C、心前區疼痛D、呼吸困難E、聲嘶正確答案：D56.急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:()A、低濃度給氧B、高濃度給氧C、兩者均可D、兩者均否E持續低濃度給氧正確答案：B57.有關過期妊娠的定義,準確的是:()A、妊娠達到或超過40周B、妊娠達到或超過43周C、妊娠超過42周D、妊娠達到或超過42周E、妊娠達到42正確答案：D58.骨盆骨折的并發癥不包括()A、直腸損傷B、脊髓損傷C、坐骨神經損傷D、腹膜后血腫E、膀胱隨上正確答案：B59.關于醫德規范,下列提法中錯誤的是()A、醫務人員行為的具體醫德標準B、調節醫務人員人際關系的出發點和根本準則C、醫德原則的具體體現和補充D、把醫德理想變成醫德實踐的中間環節E、社會對醫務人員行為的基本要求正確答案：E60.突發公共衛生事件應急報告規范由哪個部門建立?()A、衛生部B、國務院C、省級衛生行政部門D、省級政府正確答案：A61.下列敘述錯誤的是:()A、腸鳴音亢進提示腸梗阻B、肝濁音界消失或縮小,提示胃腸穿孔可能C、腸鳴音消失提示腸梗阻D、腹部移動性濁音提示腹腔積液存在E、全腹壓痛表示病變彌散,如彌漫性腹膜炎正確答案：C62.穩定性心絞痛首選:(D)A、尼莫地平B、硝苯地平C、氨氯地平D、地爾硫卓E、尼群地平正確答案：D63.周圍血管征除外:()A、脈搏短絀B、射槍音C、水沖脈D、點頭運動E、毛細血管搏動正確答案：A64.30歲,男性,駕車撞樹受傷,傷后右髖關節疼痛劇烈不能活動。查體:患肢短縮,呈屈曲.內收.內旋畸形,應首先考慮的診斷是()A、坐骨神經損傷B、股骨干骨折C、髖關節前脫位D、髖關節后脫位E、股骨頸骨折正確答案：D65.肺部比較叩診,不正確的是:()A、叩前胸與側壁時扳指與肋間平行B、叩肩胛間區扳指與脊柱平行C、叩診時應注意音響變化D、叩肩胛下區時扳指可任意放置E、叩診順序,由上至下,由前至后,左右對稱比較叩診正確答案：D66.劇烈運動時,少尿的主要原因是:()A、腎小動脈收縮,腎血流量減少B、抗利尿激素分泌增多C、醛固酮分泌增多D、腎小球毛細血管血壓增高E、腎小球濾過膜面積減少正確答案：A67.下列關于心房顫動發病原因的敘述,錯誤的是:()A、孤立性心房顫動是指短暫發作的.臨床癥狀不明顯的心房顫動B、陣發性心房顫動可見于正常人C、甲狀腺功能亢進癥師最常見的出現心房顫動的非心臟性疾病D、心房顫動的自然發生率隨年齡增長而增加E、急性酒精中毒時可出現心房顫動正確答案：A68.下述張力性氣胸患者的臨床表現中,哪項最有診斷意義()A、氣管移向健側B、患側呼吸音減低C、突發性胸痛D、突發性呼吸困難E、患側叩診呈鼓音正確答案：A69.傳染性非典型性肺炎以發熱為首發癥狀,體溫一般:()A、>38℃B、<37.5℃C、>37℃D、>38.5℃E、>36.5℃正確答案：A70.防流感的棉紗口罩,棉紗層數必須達到()層。A、8層B、24層C、16層D、12層E、32層正確答案：D71.食管腐蝕傷后最常發生食管狹窄的部位是:()A、食管入口B、食管下段橫膈以下C、賁門處D、左支氣管壓跡處E、主動脈弓壓跡處正確答案：B72.突發事件應急工作應當遵循什么方針?()A、反應及時,措施果斷B、依靠科學,加強合作C、預防為主,長備不懈D、統一領導,分級負責正確答案：C73.男性,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創面基底部腫脹發紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為()A、5%的深ⅡoB、15%的淺ⅡoC、5%的淺ⅡoD、10%的淺ⅡoE、10%的深Ⅱo正確答案：D74.下列關于高血壓降壓治療的原則,哪一項是錯誤的:()A、發生高血壓急癥應迅速降壓B、血壓控制滿意后,可立即停藥C、盡可能用長效制劑,減少血壓波動D、聯合用藥E、單個藥物宜從小劑量開始正確答案：B75.關于胎膜早破的處理不正確的是:()A、等待療法適用于28-35周不伴感染,羊水池深度≥3CMB、破膜12小時以上者.應預防性使用抗生素C、孕期35達周以上分娩發動,可令其自然分娩D、胎膜早破均應選擇剖宮產終止妊娠E、避免不必要的肛診及陰道檢查正確答案：D76.因搶救急?；颊?未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后據實補記,并加以注明,其時限時()A、2小時內B、6小時內C、8小時內D、12小時內E、4小時內正確答案：B77.過敏性休克的首選治療藥物為:()A、0.1℅腎上腺素B、硫代硫酸鈉注射劑C、鈣劑D、糖皮質激素E、抗組胺藥正確答案：A78.高血壓腦病的特征,哪項是錯誤的:()A、可發生于嗜鉻細胞瘤B、以顱內壓增高為主要表現C、大多數伴有急性水腫表現D、可發生于急進性高血壓E、發作時先有血壓突然升高正確答案：C79.硝酸甘油治療變異型心絞痛的主要機制是:()A、改善心臟代謝B、降低心臟前負荷C、降低心臟后負荷D、降低心肌耗氧量E、舒張冠狀血管正確答案：E80.引流胸腔液體,放引流的部位:()A、肋膈角處B、腋中線4-5肋間C、鎖骨中線2肋間D、肩胛線6-8肋間E、腋中線與腋后線之間6-8肋間正確答案：E81.急性胰腺炎患者飲食應:()A、高維生素膳食B、少量多餐C、急性期禁食D、忌辛辣食物E、低鹽飲食正確答案：C82.下面關于指導-合作型的醫患關系模式的說法最正確的是()A、患者無條件的配合醫師診治B、患者與醫師有同等權利和主動性C、患者在醫師指導下自己治療D、醫師雖處指導地位,但患者也有一定主動性E、患者能充分發揮自己的主觀能動性正確答案：D83.下列哪項不屬于外科急腹癥:()A、急性膽囊炎B、急性腸梗阻C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎正確答案：C84.支氣管哮喘患者突然出現胸痛.氣急.呼吸困難.大汗不安,首先應考慮()A、肺炎E.胸膜炎B、自發性氣胸C、支氣管哮喘急性發作D、左心衰竭正確答案：B二、多選題（共16題，每題1分，共16分）1.休克代償期的癥狀包括:()A、皮膚粘膜發紺B、尿量減少C、血壓正?；蛏愿逥、昏迷E、淺表靜脈塌陷正確答案：BC2.突發事件應急工作的工作原則是:()A、依靠科學,加強合作B、反應及時,措施果斷C、精誠合作,不怕困苦D、預防為主,常備不懈E、統一領導,分級負責正確答案：ABDE3.《突發公共衛生事件應急條例》規定,對哪類事件,國務院衛生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規范和控制措施。()A、新發現的突發傳染病B、重大職業中毒事件C、不明原因的群體性疾病D、重大食物中毒事件正確答案：ABCD4.根據突發公共事件的發生過程.性質和機理,突發公共衛生事件分為哪幾類:()A、群眾集體事件B、自然災害C、公共衛生事件D、事故災害E、社會安全事件正確答案：BCDE5.心肺復蘇可出現哪些并發癥()A、胃擴張B、脂肪栓子C、肋骨骨折D、血胸E、肝脾撕裂傷正確答案：ABCDE6.以下哪些情況需要各級人民政府在接到報告1小時內上報國務院衛生行政主管部門:()A、發生傳染病菌種.毒種丟失B、發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件C、發生或可能發生傳染病爆發.流行的D、發生或者可能發生不可抗拒的自然災害E、發生或發現不明原因的群體性疾病正確答案：ABCE7.《突發公共衛生事件應急條例》規定,突發事件發生后,醫療