神經病試題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.椎基底動脈系統短暫性腦缺血發作最常見的癥狀為()A、偏身感覺障礙B、眩暈、平衡障礙和眼球活動障礙C、跌倒發作D、吞咽困難E、短暫性全面性遺忘癥正確答案：B2.錐體系統是指()A、下運動神經元B、小腦皮層細胞C、上、下運動神經元D、脊髓巨角細胞E、上運動神經元正確答案：E3.肢體痛溫覺傳導徑路的第二級神經為()A、薄束核和楔束核B、后角細胞C、后根神經節D、橄欖核E、腹后外側核正確答案：B4.帕里諾綜合征()A、雙眼球向病灶側凝視B、雙眼向上垂直運動不能C、雙眼球向病灶對側凝視D、同側眼球向外運動受限E、雙眼發作性轉向上方正確答案：B5.三叉神經損害可有()A、睜眼困難B、眼球內陷C、張口下頜歪斜D、閉眼困難E、示齒口角歪斜正確答案：C6.患者，女，29歲。診斷癲癇4年，服用苯妥英鈉治療有效。現感冒發熱1天，體溫38*C，伴反復抽搐發作10小時，意識不清，大小便失禁此時最重要的治療原則A、抗生素的應用B、物理降溫C、終止抽搐發作D、控制腦水腫E、糾正電解質紊亂正確答案：C7.神經梅毒最常見的臨床類型為()A、脊髓結核、麻痹性癡呆、血管型梅毒B、脊髓結核、血管型梅毒、腦膜炎型梅毒C、先天性神經梅毒、脊髓結核、麻痹性癡呆D、血管型梅毒、腦膜炎型梅毒無癥狀E、先天性神經梅毒麻痹性癡呆、血管型梅毒正確答案：D8.男性患者出現右動眼神經麻痹，左側偏癱，病變部位考慮在A、小腦B、中腦C、高頸段D、延髓E、腦橋正確答案：B9.進行性多灶性白質腦病的病原體多為()A、M蛋白缺陷型麻疹病毒B、單純皰疹病毒I型C、蒼白密螺旋體D、伯氏疏螺旋體E、乳頭狀多瘤空泡病毒JC型正確答案：E10.下列不屬于運動系統檢查的是()A、發汗試驗B、姿勢及步態C、肌力D、肌容積E、肌張力正確答案：A11.腦出血的急診處理不正確的是()A、病后均須將血壓控制在140/90mmHg以下B、維持水、電解質平衡，保證營養C、控制腦水腫，降低顱內壓D、保持安靜，臥床休息E、預防并發癥正確答案：A12.患者，男，22歲。因發熱、胡言亂語5天入院，腰穿示腦脊液蛋白0.8g/L，壓力280mmH2O，細胞數230x106/L.淋巴結細胞為主，入院后癲癇頻繁發作，哪項治療藥物不是必須的()A、營養支持B、脫水降顱壓C、抗癲癇D、抗生素E、抗病毒正確答案：D13.MS自身免疫發病機制中起主要作用的是A、細胞免疫B、體液免疫C、補體D、抗體E、以上均不是正確答案：A14.造成中樞神經系統慢性感染，出現類似中樞變性病臨床表現的傳染源是()A、M-蛋白缺陷型麻疹病毒B、風疹病毒C、巨細胞病毒D、乳頭狀多瘤空泡病毒E、朊蛋白正確答案：E15.患者，女，24歲。因“發熱頭痛1個月，加重伴嘔吐3天”入院。病程中感之力、食欲缺乏、盜汗，1個月內體重下降5kg。其弟患肺結核，正行抗結核治療。查體:體溫38.4C,神志清，雙眼外展、內收均不到位，頸項強直，Kemig征陽性，Brudzinski征陽性。胸片末見異常若腰穿檢查:腦壓330mmH2O，腦脊液微黃，糖1.9mmol/L氯化物110mmol/L,蛋白1.4g/L，白細胞385x106/L,中性粒細胞39%，淋巴細胞48%，單核細胞13%。考慮哪種病可能性大A、化膿性腦膜炎B、結核性腦膜炎C、新型隱球菌腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、單純皰疹病毒性腦炎正確答案：B16.患者，女，68歲。突起左側同向性偏育。高血壓病史5年。最可能的病變部位是A、左側視神經B、右側視神經C、視交叉D、右側枕葉皮質E、左側枕葉皮質正確答案：D17.下列不是脫髓鞘疾病常見的病理改變的是A、神經纖維髓鞘破壞B、病變分布于中樞神經系統白質C、神經軸索嚴重壞死D、小靜脈周圍炎性細胞浸潤E、神經細胞相對完整正確答案：C18.病理反射的發生是由于()A、基底節受損B、錐體束受損C、腦干網狀結構受損D、脊髓反射弧受損E、神經系統興奮性普遍增高正確答案：B19.患者發熱、頭痛、嘔吐7天，精神行為異常3天，臨床考慮“病毒性腦炎”，行腰穿檢查，測壓力為300mmH2O，請問下列哪種方法短時間內最可能緩解患者頭痛癥狀()A、靜脈點滴阿昔洛韋B、口服卡馬西平照C、肌注胃復安D、靜脈點滴甘露醇E、口服必理通正確答案：D20.復雜部分性發作()A、癇性放電源于兩側大腦半球B、癇性放電源于一側大腦半球C、部分性發作+意識障礙D、枕顳區陣發性高波幅棘慢波或尖波E、海馬硬化正確答案：C21.患者，男，51歲。糖尿病史2年，反復發作性左眼黑朦，持續時間5~10分鐘后自行緩解。最可能的責任血管是A、右側眼動脈B、左側大腦后動脈C、左側眼動脈D、右側大腦后動脈E、左側椎動脈正確答案：C22.患者右側額紋消失、右側眼瞼不能閉合、右側鼻唇溝變淺、露齒時口角偏向左側。病變可能是()A、右側周圍性面神經麻痹B、左側周圍性面神經麻痹C、右側中樞性面神經麻痹D、左側中樞性面神經麻痹E、雙側周圍性面神經麻痹正確答案：A23.Weber綜合征的病損部位在()A、中腦B、腦橋C、中央前回D、延髓E、皮質脊髓束正確答案：A24.丘腦病變()A、偏身感覺障礙B、偏身感覺障礙伴疼痛C、交叉性感覺障礙D、雙側節段性分離性感覺障礙E、一側節段性分離性感覺障礙正確答案：B25.不屬Broca失語的表現是A、不能夠理解他人言語，能夠發音B、不能言語.或不能說出連貫的句子而呈電報式語言C、不能讀出或會讀錯字詞D、原本熟悉的字詞.不會寫E、能說出單個詞匯.但常用詞錯誤正確答案：A26.患者,男，40歲。2周前“感冒”,3天前出現頸背疼痛，四肢無力。查體:四肢肌力3級，肌張力減低，雙側Babinski征陰性，C4平面以下痛覺減退，尿潴留。診斷考慮為A、吉蘭-巴雷綜合征B、脊髓灰質炎C、重癥肌無力D、脊髓壓迫癥E、急性脊髓炎正確答案：E27.新型隱球菌腦膜炎患者出現聽、面神經和動眼神經同時受損的原因主要是()A、顱底蛛網膜的粘連致顱神經受損B、免疫介導間接損傷顱神經C、新型隱球菌直接損害顱神經D、腦干神經核團的損害E、次性介質致顱神經受損正確答案：A28.典型失神發作的特征是A、發作性精神異常B、發作性緘默不語C、程度很輕的抽搐發作D、兒童高熱時抽搐E、發作性短暫意識障礙正確答案：E29.關于急性脊髓炎的表述錯誤的是A、急性發生脊髓橫貫損害癥狀B、早期通常不出現脊髓休克現象C、散發,多見于青壯年D、病前可有發熱、上呼吸道感染癥狀E、可先出現病灶相應部位疼痛及柬帶感正確答案：B30.患者，男，20歲。發作性肢體抽搐2個月余，表現為左手拇指抽動，以后發展到整個手部、前臂,但其中有次抽動發展到肩部時，即有意識障礙伴全身抽搐，小便失禁，2~3分鐘后停止。此患者是()A、精神運動性發作B、強直-陣攣性發作C、局限性運動發作D、部分繼發全面性發作E、局限性發作持續狀態正確答案：D31.組成正中神經的神經根是()A、C5~T1B、C5~T2C、C1~4D、T3~12E、L1~S2正確答案：A32.造成中樞神經系統感染的慢病毒之一是A、脊髓灰質炎病毒B、人類免疫缺陷病毒-1型C、腮腺炎病毒D、乳頭狀多瘤空泡病毒E、單純皰疹病毒正確答案：D33.患者，女，38歲。2周前患“感冒”，5天自覺雙下肢麻木、無力，3天前出現雙側下肢完全性癱瘓伴尿潴留。其臨床表現還應包括下列哪一項()A、雙側周圍性面神經癱B、手套、襪套樣分布的感覺障礙C、T5以下各種感覺均消失D、C3以下各種感覺均消失E、右半身各種感覺均消失正確答案：C34.復雜部分性發作的特征是A、發作性昏睡B、自動癥C、自動癥及意識障礙D、持續存在的精神異常并且發作性加重E、EEG上易發現棘慢波正確答案：C35.患者為中年男性，最近有外傷史。查體見左前臂不能屈曲和外旋。其損傷的脊神經節段在A、C6~T1B、T1CC、7CgD、C5C6E、C3C4正確答案：D36.艾滋病病毒感染機體后可以導致所有病原體的機會感染中最常見的是()A、真菌B、結核桿菌C、巨細胞病毒D、乳瘤多空泡病毒E、肺孢子蟲(PneurnocystisCarinii)正確答案：E37.患者為中年男性，最近有外傷史。查體見右側腕部不能屈曲和外展。其損傷的神經為A、尺神經B、橈神經C、腋神經D、肌皮神經E、正中神經正確答案：E38.患者，女，34歲。2小時前與人談笑時突感劇烈爆裂樣整個頭痛伴有惡心、嘔吐。體檢:體溫37.2C血慶160/90mmHg，神志清,右眼球外展位,內收及上下視困難，右瞳孔擴大，光反射消失。眼底檢查見玻璃體膜下片狀出血，頸項強直，Kernig征陽性。余神經系統檢查無異常該患者受累的腦神經是A、視神經B、動眼神經C、展神經D、滑車神經E、三叉神經眼支正確答案：B39.有關多發性硬化的描述下列不正確的是A、是一種自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具有明顯的家族傾向E、遺傳及環境因素共同作用發病正確答案：C40.高顱壓可出現下列異常，除外哪項()A、重度周邊視野缺損B、早期視力常正常，晚期視力減退C、視網膜靜脈淤血D、視盤蒼白E、周邊視野缺損及生理盲點擴大正確答案：A41.神經系統鉤端螺旋體病的中期主要臨床表現為()A、發熱、頭痛、腓腸肌壓痛B、結膜充血、淺表淋巴結腫大C、腦炎癥狀D、腦膜炎癥狀正確答案：D42.腰椎穿剌壓頸試驗不通暢,應考慮為A、脊髓亞急性聯合變性B、急性脊髓炎C、脊髓占位性病變D、吉蘭-巴雷綜合征E、脊髓空洞癥正確答案：C43.患者勞動時突然昏倒，意識恢復后，發現右側上下肢癱瘓，檢查見右側肢體張力增強，腱反射亢進，右半身感覺和淺感覺喪失，右側視野同向性偏盲，損傷下列何結構出現上述情況A、左側中腦B、左側大腦皮質C、左側內囊D、脊髓左側半橫斷E、左側腦橋正確答案：C44.脊髓丘腦側束主要傳導()A、痛、溫覺加本體覺B、精細觸覺C、痛、溫覺D、觸覺E、本體覺正確答案：C45.典型表現為意識障礙和自動癥的是A、Jackson發作B、精神性發作C、失神發作D、復雜部分性發作E、全面性強直-陣攣發作正確答案：D46.顳橫回是()A、視覺中樞B、感覺性語言中樞C、聽覺中樞D、視覺性語言中樞E、運動性語言中樞正確答案：C47.急性橫貫性脊髓炎為()A、交叉性感覺障礙B、傳導束型感覺障礙C、偏身感覺障礙D、手套、襪子樣感覺障礙E、節段性分離性感覺障礙正確答案：B48.日本血吸蟲病的中樞神經系統并發癥的發生率為A、3%~5%B、9%~10%C、6%~9%D、1%~2%E、11%~12%正確答案：A49.供應額葉、頂葉、顳葉的外側面和島葉,內囊膝部和后肢前2/3,殼核,蒼白球和尾狀核的動脈為A、大腦后動脈B、大腦中動脈C、前交通動脈D、大腦前動脈E、基底動脈正確答案：B50.對于昏迷描述不正確的是()A、可表現為病理征陰性B、包括嗜睡和昏睡C、不能配合回答任何問題D、可分為淺、中、深昏迷E、不能與人交流正確答案：B51.特發性大發作合并失神發作選用A、促腎上腺皮質激素B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、快速靜脈注射地西泮E、氯硝西泮正確答案：C52.有關觀念失用癥描述錯誤的是A、不能模仿他人的動作B、不能把各個分解動作按次序、合于邏輯地、有機地結合起來成為套完整的動作C、只能做復雜系列行為中的單一行為或一些分解動作D、對復雜精巧動作失去應有的正確觀念E、可見于左側頂葉后部、緣上回及胼胝體病損或者雙側頂葉病變也可以弓|起正確答案：D53.下列哪項不是胸髓橫貫性損害的臨床表現()A、腹壁反射保留B、括約肌障礙C、受損節段常伴束帶感D、損害平面以下各種感覺缺失E、雙下肢癱瘓正確答案：A54.急性脊髓炎與急性脊髓壓迫癥最重要的鑒別點是，前者通常無()A、雙下肢癱瘓B、尿便障礙C、神經根癥狀D、椎管梗阻現象E、傳導束型感覺障礙正確答案：D55.患者右腰腿痛并向下肢放射，查體跟腱反射消失，可能哪根神經受累()A、腓淺神經B、脛神經C、坐骨神經D、股神經E、PI腓總神經正確答案：C56.癲癇大發作的停藥原則是A、發作完全控制3~5年后可考慮逐漸減量至停用B、發作時用藥半年左右,不發作即可停藥C、發作完全控制后即可停藥D、用藥無效時停藥E、發作控制后逐步減藥,至2年左右全部停用正確答案：A57.異常運動從局部開始，沿大腦皮質運動區移動,表現為抽搐自手一肘一肩面部逐漸發展的是A、失神發作B、Jackson發作C、全面性強直-陣攣發作D、復雜部分性發作E、精神性發作正確答案：B58.下列對感覺障礙判斷,哪項不正確A、延髓外側病損可出現同側面部及對側軀體的變叉性感覺障礙B、脊髓半側損害可出現病變平面以下的同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙C、皮層性感覺障礙主要表現為實體覺,兩點辨別覺等復合感覺障礙D、丘腦病損可引起同側偏身感覺減退或缺失,深感覺障礙重于淺感覺E、周圍神經末梢性損害可出現四肢遠端對稱性手套襪套型深淺感覺障礙正確答案：D59.聽覺性語言中樞位于()A、顳橫回B、顳中回后部C、顳上回后部D、角回E、額下回后部正確答案：C60.美洲箭毒素所致的肌無力是由于()A、AchR受損或減少B、阻礙鈣離子進入神經末梢C、Ach合成與釋放減少D、膽堿酯酶活力受到強力抑制E、阻礙Ach與AchR結合正確答案：E61.患者出現側眼球不能外展，對側眼球內收正常，考慮為家()A、核上性眼肌麻痹B、核性眼肌麻痹C、后核間性眼肌麻痹D、前核間性眼肌麻痹E、一個半綜合征正確答案：C62.腦型血吸蟲主要分布地域在()A、南方海島區域B、西南山嶺地區C、西北地區D、東北平原E、長江中下游和南方水網地帶正確答案：E63.表現為一側節段性分布的痛覺、溫覺消失,而觸覺、深感覺保留的脊髓損害,應定位于A、脊髓前角B、脊神經根C、脊髓丘腦側束D、脊髓后角E、脊髓后索正確答案：D64.女，41歲。發作性左上肢及面部抽搞4個月.每次約半分鐘自行緩解。最可能的診斷A、低鈣性手足搐搦B、單純部分性發作C、小舞蹈病D、肌陣攣發作E、自動癥正確答案：B65.患者為中年男性，最近有外傷史。查體見左前臂不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇指.呈垂腕畸形。其損傷的神經為A、橈神經B、正中神經C、肌皮神經D、腋神經E、尺神經正確答案：A66.腔隙性梗死病灶最常位于A、腦橋B、小腦C、中腦D、腦深部核團E、大腦皮質正確答案：D67.用針劃過患者足部外踝處,出現拇趾背屈此反射為()A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征.Schaeffer征正確答案：D68.關于強直-陣攣發作錯誤的是A、強直期所有骨骼肌呈持續性收縮B、陣攣期每次痙攣都繼有短促的肌松弛C、驚厥后期可有大、小便失禁D、強直期和陣攣期有心率增快、血壓高、瞳孔擴大,但光反射存在E、少數發作后有自動癥和情感變化正確答案：D69.屬于病理反射的是()A、橈丹膜反射B、跖反射C、Chaddock征D、跟腱反射E、Hoffmann征正確答案：C70.脊髓髓內腫瘤患者,其痛溫覺障礙的進展為A、自病變節段先后向上、下發展B、自病變節段由下向上發展C、自四肢遠端向近端發展D、自病變節段由上向下發展E、自病變節段同時向上、下發展正確答案：D71.下列部位損害通常不出現下肢病理征的是()A、腦干B、腰膨大C、頸膨大D、內囊E、皮層正確答案：B72.粗觸覺通路中第二級神經元在()A、周圍神經末梢B、丘腦外側核C、脊髓丘腦束D、脊髓后角E、后根神經節正確答案：D73.4級肌力表現為A、肢體肌肉可收縮,不產生動作B、肢體能抵抗重力離開床面,但不能抵抗阻力C、正常肌力D、肢體能在床面上移動，但不能抵抗自身重力，不能抬起E、肢體能對抗阻力運動，但未達正常正確答案：E74.脊髓出血的最常見病因是()A、脊髓外傷B、脊髓腫瘤C、變性病D、脊髓炎E、血液病正確答案：A75.特發性癲癇及癲癇綜合征除外()A、可疑遺傳傾向B、某特殊年齡段起病C、無其他明顯病因D、無特征性臨床及腦電圖表現E、有明確的診斷標準正確答案：D76.皮質-紋狀體-脊髓變性的可能傳播方式是A、食用煮熟牛肉B、接觸疫水C、組織和血液D、空氣E、尿糞排泄物正確答案：C77.多發生在有明確的導致機體免疫功能低下的患者的疾病是A、皮質-紋狀體-脊髓變性B、亞急性硬化性全腦炎C、病毒性腦膜炎D、進行性風疹性全腦炎E、進行性多灶性白質腦病正確答案：E78.某中學生趴于桌子午睡后，發現右手尺側手背側2個半手指、手掌側1個半手指麻木，查體上述區域痛覺減退。感覺障礙為()A、后索型B、神經根型C、末梢型D、后角型E、神經干型正確答案：E79.下列哪項不屬于一般感覺()A、兩點辨別覺B、視、聽覺C、觸覺D、位置覺、震動覺E、痛溫覺正確答案：B80.昏迷患者.壓迫眶上切跡時表現為雙上肢屈曲.雙下肢伸直，其A、僵人綜合征B、去皮質強直C、角弓反張D、肌強直E、去腦強直正確答案：B81.雙側腦橋基底部梗死最可能出現()A、深昏迷B、雙側針尖樣瞳孔C、高熱D、四肢中樞性癱瘓E、以上全部體征正確答案：D82.下列關于癇性發作的表述不正確的是()A、全面性發作起始于腦局部，伴意識障礙B、部分性發作的癇性放電起源于側腦部C、單純部分性發作的癇性放電起始于腦局部，不伴意識障礙D、指臨床上每次發作或每種發作的過程E、癇性發作可分為部分性發作和全面性發作兩個主要類型正確答案：A83.氨基苷類抗生素所致的肌無力是由于()A、AchR受損或減少B、阻礙鈣離子進入神經末梢C、Ach合成與釋放減少D、膽堿酯酶活力受到強力抑制E、阻礙Ach與AchR結合正確答案：C84.供應大腦半球內側面3/4,額葉背側面上1/4區的動脈為A、大腦中動脈B、前交通動脈C、大腦前動脈皮質支D、大腦前動脈深支E、頸內動脈正確答案：C85.錐體外系統損傷時，下列說法錯誤的是A、肌張力障礙B、防御反射異常C、寫字、繪畫等不受影響D、體態姿勢異常E、走路時擺臂動作異常正確答案：C86.有關結核桿菌感染下列說法不正確的是()A、急性或亞急性起病B、一般不累及腦神經C、多有腦膜刺激征D、多有低熱盜汗、食欲減退、無力等癥狀E、可有腦實質損害正確答案：B87.診斷中樞神經系統結核瘤最有價值的輔助檢查是()A、MRIB、正電子發射斷層掃描C、增強CTD、頭顱平片E、腦脊液檢查正確答案：C88.頸膨大損傷弓|起癱瘓的表現是A、雙下肢痙攣性癱B、雙下肢弛緩性癱C、雙上肢弛緩性癱,雙下肢痙攣性癱D、雙上肢痙攣性癱,雙下肢弛緩性癱E、四肢痙攣性癱正確答案：C89.脊髓亞急性聯合變性損害脊髓中的主要解剖結構是A、脊髓中央管附近結構和前連合B、脊髓前角細胞和錐體束C、后索和錐體束D、脊髓小腦束、錐體束和后索E、脊髓前角細胞正確答案：C90.患者，男，30歲。因口周麻木1個月來診。查體口周及鼻尖部痛覺消失，觸覺存在，該患者最可能的病變部位在()A、三叉神經脊束核上部B、房三叉神經中腦核C、三叉神經脊束核下部D、三叉神經感覺主核下部E、三叉神經感覺主核上部正確答案：A91.對結核桿菌有很強的抑制和殺滅作用，但易產生周圍神經炎不良反應的抗結核藥是()A、異煙胼B、鏈霉素C、利福平D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺正確答案：A92.周圍性面癱定位診斷正確的是()A、鐙骨