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文檔簡介
定點醫院體檢服務協議合同編號:_______第一章協議概述第一條協議目的1.1雙方本著平等互利、共同發展的原則,達成本協議,旨在明確甲乙雙方在定點醫院體檢服務中的權利和義務,保證體檢服務的順利進行。第二條協議內容2.1本協議主要內容包括但不限于體檢項目的提供、服務標準、費用結算、雙方的權利和義務等。第三條協議期限3.1本協議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為______年,自協議生效之日起計算。第四條保密條款4.1雙方對本協議內容及履行過程中知悉的對方商業秘密負有保密義務,未經對方同意,不得向任何第三方泄露。第五條通知方式5.1本協議項下的通知應以書面形式進行,并通過以下方式送達:5.1.1通過郵寄送達至對方指定的地址;5.1.2通過郵件發送至對方指定的電子郵箱;5.1.3通過傳真發送至對方指定的傳真號碼。第二章體檢服務提供第六條體檢項目6.1甲方向乙方提供以下體檢項目:6.1.1基礎體檢:血壓、心率、身高、體重等;6.1.2實驗室檢查:血常規、尿常規、肝功能、腎功能等;6.1.3影像學檢查:X光、CT、MRI等;6.1.4其他特殊項目(如有需要)。第七條服務標準7.1甲方向乙方提供的體檢服務應滿足以下標準:7.1.1體檢環境舒適、衛生;7.1.2體檢設備先進、準確;7.1.3體檢人員專業、服務態度良好;7.1.4體檢報告及時、準確。第八條體檢預約8.1乙方應提前向甲方預約體檢時間,甲方應在收到預約后及時安排;8.2預約成功后,乙方不得無故取消或更改預約,如需更改,應提前通知甲方,并按照甲方規定支付相應的手續費。第九條體檢費用9.1體檢費用按照甲方提供的收費標準執行;9.2乙方應在體檢前支付全部體檢費用,甲方收到費用后,方可為乙方提供體檢服務。第三章雙方權利義務第十條甲方的權利和義務10.1甲方的權利:10.1.1按照本協議約定提供體檢服務;10.1.2要求乙方按時支付體檢費用;10.1.3享有本協議約定的其他權利。10.2甲方的義務:10.2.1按照服務標準提供體檢服務;10.2.2在乙方預約后及時安排體檢;10.2.3對乙方提供的個人信息保密。第十一條乙方的權利和義務11.1乙方的權利:11.1.1要求甲方按照本協議約定提供體檢服務;11.1.2要求甲方提供體檢費用的詳細清單;11.1.3享有本協議約定的其他權利。11.2乙方的義務:11.2.1按時支付體檢費用;11.2.2按照甲方要求提供準確的個人健康信息;11.2.3遵守體檢紀律,配合體檢工作人員。第四章體檢報告第十二條報告內容12.1體檢報告應包含以下內容:12.1.1體檢日期、姓名、性別、年齡等基本信息;12.1.2體檢項目的檢查結果;12.1.3醫生的健康評價和建議。第十三條報告領取13.1體檢完成后,乙方可在規定時間內領取體檢報告;13.2如乙方因特殊情況無法領取報告,可委托他人代領,代領人需提供授權委托書及本人身份證。第五章費用結算第十四條費用支付方式14.1體檢費用可以通過以下方式支付:14.1.1現金支付;14.1.2銀行轉賬;14.1.3其他經雙方協商一致的方式。第十五條費用結算時間15.1乙方應在體檢前支付全部體檢費用;15.2甲方收到費用后,應在______個工作日內完成體檢服務。第十六條退款事宜16.1如乙方因特殊原因取消體檢,應在體檢前______個工作日通知甲方,甲方應在收到通知后______個工作日內退還乙方已支付的體檢費用;16.2乙方在體檢過程中因自身原因終止體檢,甲方不退還已支付的體檢費用。第十七條其他費用17.1本協議未規定的其他費用,雙方另行協商解決。第六章體檢服務實施第十八條體檢流程18.1乙方到達體檢中心后,應按照以下流程進行體檢:18.1.1在接待處登記個人信息;18.1.2接受體檢工作人員的引導,按照體檢項目順序進行體檢;18.1.3體檢結束后,將體檢表格交給工作人員;18.1.4乙方在規定時間內領取體檢報告。第十九條體檢項目變更19.1乙方在體檢過程中,如因自身原因需要變更體檢項目,應在體檢前與甲方溝通,經甲方同意后方可變更;19.2變更體檢項目后,乙方需按照變更后的體檢項目支付相應的費用。第二十條體檢結果反饋20.1甲方應在體檢結束后______個工作日內將體檢結果反饋給乙方;20.2甲方提供的體檢結果應真實、準確,如乙方對體檢結果有疑問,可向甲方提出復檢請求。第七章質量控制第二十一條質量監控21.1甲方向乙方承諾,對體檢服務進行全過程的質量監控,保證體檢服務的質量符合國家標準和行業規范;21.2甲方應定期對體檢設備進行校準和維護,保證設備的正常運行。第二十二條客戶投訴處理22.1乙方對體檢服務有任何投訴,應向甲方提出;22.2甲方應在收到投訴后______個工作日內進行調查和處理,并將處理結果告知乙方;22.3甲方對投訴處理結果承擔最終解釋權。第八章個人信息保護第二十三條信息收集與使用23.1甲方在提供服務過程中,需收集乙方的個人信息,收集的個人信息僅用于體檢服務的提供;23.2甲方對收集的個人信息負有保密義務,未經乙方同意,不得向任何第三方泄露。第二十四條信息安全24.1甲方應采取必要的技術和管理措施,保證乙方個人信息的安全;24.2如發生乙方個人信息泄露事件,甲方應及時采取補救措施,并通知乙方。第九章保險與賠償第二十五條保險責任25.1甲方向乙方承諾,對體檢過程中可能出現的意外承擔相應的保險責任;25.2保險責任范圍、保險金額和理賠流程等具體事項,雙方另行簽訂保險合同。第二十六條賠償責任26.1如因甲方的原因導致乙方在體檢過程中受到傷害,甲方應承擔相應的賠償責任;26.2賠償金額和賠償方式,雙方根據實際情況另行協商確定。第十章協議附件第二十七條附件內容27.1本協議附件包括但不限于以下內容:27.1.1體檢項目清單;27.1.2體檢費用收費標準;27.1.3體檢報告模板;27.1.4保險合同等。第二十八條附件效力28.1本協議附件與本協議具有同等法律效力,與本協議共同構成完整的體檢服務協議;28.2本協議附件的修改或補充,需經雙方協商一致,并以書面形式簽署。第十一章特殊情況處理第二十九條突發事件處理29.1在體檢過程中,如遇突發疾病、自然災害等不可抗力因素,甲乙雙方應立即采取措施,保障乙方安全;29.2如因不可抗力導致體檢服務無法正常進行,甲方應提前通知乙方,并協商調整體檢時間或退款事宜。第三十條健康提示與教育30.1甲方應在體檢前向乙方提供健康提示與教育,包括但不限于體檢前的注意事項、體檢結果的解讀等;30.2甲方應積極向乙方普及健康知識,提高乙方自我保健意識。第十二章合同終止第三十一條合同解除條件31.1出現以下情況之一,任何一方均可提出解除本協議:31.1.1本協議約定的期限屆滿;31.1.2雙方協商一致解除;31.1.3因不可抗力導致本協議無法繼續履行;31.1.4一方嚴重違約,經對方催告后仍未改正。第三十二條合同解除程序32.1解除合同,一方應提前______個工作日書面通知對方;32.2收到解除通知后,另一方應在______個工作日內確認解除;32.3解除合同后,雙方應按照本協議約定進行結算。第十三章附則第三十三條協議生效33.1本協議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為______年。第三十四條協議語言34.1本協議以中文書寫,如與其他語言版本發生歧義,以中文版本為準。第三
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