燒燙傷急救護理規范演講人：日期:目錄CATALOGUE01燒燙傷概述02現場急救步驟03不同燒傷程度處理04特殊部位處理規范05并發癥預防管理06急救后注意事項01燒燙傷概述損傷類型與分級標準燒傷深度傷害類型燒傷面積分級標準分為一度、二度、三度和四度燒傷，二度和三度燒傷需要專業醫療救治。手掌法計算，傷者手掌面積約為體表面積的1%，用于估算燒傷面積。包括熱力燒傷、化學燒傷、電燒傷等，不同類型的燒傷處理方法不同。根據燒傷深度、面積和傷害類型，將燒傷分為輕度、中度、重度和特重度四個等級。常見致傷場景分析火焰燒傷多發生于家庭火災、燃氣泄漏等事故，火焰直接接觸皮膚或衣物，造成燒傷。01熱液燙傷如開水、熱油、熱湯等液體燙傷，常見于廚房、餐廳等場所。02蒸汽燙傷由高溫蒸汽或熱氣引起，常見于工業生產、廚房等場所。03化學燒傷由于強酸、強堿等化學物質直接接觸皮膚或黏膜，引起燒傷。04急救黃金時間說明黃金時間冷卻受傷部位去除致傷源保護受傷部位燒燙傷后的前幾分鐘至半小時是急救的黃金時間，正確處理可以大大減輕傷情。用冷水沖洗或浸泡受傷部位，降低皮膚溫度，減輕燒傷深度和疼痛。迅速脫去被火焰、熱液或化學物質污染的衣物，避免繼續受傷。用干凈的紗布或布料覆蓋受傷部位，避免感染和外界刺激。02現場急救步驟環境安全評估確定是否存在電、火、化學物品等危險源，確保施救者和患者的安全。迅速判斷環境安全性迅速評估燙傷程度，包括燙傷面積、深度以及是否伴有其他損傷。判斷傷情在確保環境安全的前提下，迅速呼叫急救人員或專業人士進行救治。呼救與尋求幫助降溫處理技術要點去除衣物迅速去除燙傷部位的衣物，避免熱量繼續傳遞和加深燙傷。03若無法用冷水沖洗，可用濕毛巾、冰塊等冷敷燙傷部位，但需注意避免凍傷。02冷卻處理冷水沖洗用流動的冷水迅速沖洗燙傷部位，以降低皮膚溫度，減輕燙傷程度。01傷口覆蓋材料選擇無菌紗布優先選擇無菌紗布覆蓋傷口，以減少感染風險。01干凈布料若無無菌紗布，可用干凈、無異物的布料代替，如床單、毛巾等。02避免使用粘性物質避免使用膠布、繃帶等粘性物質直接粘在傷口上，以免加重傷勢或造成二次損傷。0303不同燒傷程度處理一度燒傷護理方案冷卻受傷部位干燥處理外用藥膏避免刺激用流動冷水沖洗或浸泡受傷部位，可有效降低皮膚溫度，減少熱量繼續傷害。輕度燒傷后，應輕輕擦干受傷部位，保持皮膚干燥。可涂抹一些具有消炎、止痛、促進愈合的藥膏，如紅霉素軟膏、燒傷膏等。避免受傷部位受到摩擦、擠壓等刺激，以免引起疼痛或感染。二度燒傷應急措施冷卻受傷部位同樣應用冷水沖洗或浸泡，以降低皮膚溫度，減輕疼痛和水腫。去除衣物輕輕脫去受傷部位的衣物，避免衣物與傷口粘連，造成二次傷害。保護傷口用干凈的紗布或毛巾輕輕覆蓋傷口，避免細菌感染。補充水分燒傷后身體會失去大量水分，應及時補充水分，以防脫水。三度燒傷特殊處置迅速就醫不要涂抹藥物保護傷口保持呼吸道通暢三度燒傷涉及皮膚全層甚至肌肉、骨骼，應立即就醫，不可自行處理。在等待救援過程中，可用干凈的紗布或衣物輕輕覆蓋傷口，避免污染。避免在傷口上涂抹任何藥膏或偏方，以免加重傷勢或引起感染。如燒傷部位在頭部或頸部，應確保呼吸道通暢，避免窒息風險。04特殊部位處理規范面部燒傷保護策略初步處理用涼毛巾或冰塊輕輕敷在受傷部位，降低溫度，減少皮膚損傷。01清潔傷口用溫和的肥皂水或清水輕輕清洗傷口，避免用酒精或其他刺激性液體清洗。02防止感染避免用手觸摸傷口，涂抹抗菌藥膏，并用無菌紗布包裹。03冰敷緩解可定期用冰袋輕輕敷在傷口周圍，緩解疼痛和腫脹。04手部關節功能維護抬高手部適度活動物理治療避免過度用力將受傷手部抬高至心臟水平以上，以減少水腫和疼痛。在疼痛可忍受的情況下，盡早進行手指和關節的適度活動，避免關節僵硬。根據醫生建議，進行手部物理治療，促進功能恢復。在康復期間，避免受傷手部過度用力或承重，以免影響恢復。保持清潔用溫和的肥皂水或清水清洗會陰部，保持干燥和清潔。避免感染每次排便后，從前到后擦拭，避免細菌感染。使用護理墊在清潔后，可使用無菌護理墊或紗布墊在會陰部，以減少摩擦和污染。定期檢查定期檢查會陰部恢復情況，如有異常及時咨詢醫生。會陰部清潔操作05并發癥預防管理感染風險控制流程創面清潔抗生素應用消毒處理隔離措施保持傷口清潔，及時清除腐皮、焦痂等壞死組織，減少細菌滋生。使用碘伏、酒精等消毒劑對創面進行消毒，殺滅細菌。根據傷情和細菌培養結果，合理使用抗生素，預防感染。采取隔離措施，避免交叉感染。休克預防監測指標生命體征監測密切監測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，及時發現休克癥狀。尿量監測記錄患者每小時尿量，判斷血容量是否充足。中心靜脈壓監測通過監測中心靜脈壓，了解血容量和心功能狀況。電解質平衡監測及時檢測和糾正電解質紊亂，維持酸堿平衡。康復期疤痕干預壓力治療功能鍛煉物理治療藥物治療使用彈力套、彈力繃帶等物品對疤痕進行壓迫，減少疤痕增生。根據疤痕部位和程度，制定個性化的功能鍛煉計劃，改善關節功能。采用激光、超聲波等物理療法，軟化疤痕，促進吸收。使用疤痕軟化藥物，如硅酮霜、激素類藥膏等，促進疤痕消退。06急救后注意事項緊急就醫指征判斷若患者疼痛無法忍受或持續加重，應及時就醫。疼痛無法緩解或加重傷口出現紅腫、滲出、化膿等感染跡象時，需立即就醫。傷口紅腫、滲出或感染若發生呼吸困難、窒息等危及生命的情況，應迅速就醫。呼吸困難或窒息復診周期與評估項01復診周期根據燒傷或燙傷的嚴重程度，醫生會給出相應的復診周期，患者應按時復診。02評估項復診時，醫生會評估傷口的愈合情況、疤痕的