小兒麻醉術前病房準備演講人：日期:06應急響應流程目錄01術前評估要點02家長溝通與告知03禁食禁飲管理04設備與藥品準備05病房環境優化01術前評估要點病史采集與過敏史確認詳細詢問患兒的疾病史、手術史、用藥史等，了解患兒的整體健康狀況。病史采集仔細詢問患兒的過敏史，包括藥物過敏、食物過敏等，為麻醉藥物的選擇提供參考。過敏史確認體格檢查重點指標測量患兒的體溫、心率、呼吸頻率和血壓，評估患兒的生命體征是否平穩。生命體征身體狀況神經系統檢查觀察患兒的營養狀況、發育情況、有無畸形或特殊體質等，為麻醉藥物的劑量和麻醉方法的選擇提供依據。評估患兒的神經系統功能，包括意識狀態、肌力、肌張力、腱反射等，以判斷麻醉藥物對神經系統的潛在影響。實驗室檢查必要性判斷電解質及酸堿平衡檢查檢測患兒體內的電解質和酸堿平衡狀況，確保麻醉和手術過程中的安全。03評估患兒的肝腎功能，為麻醉藥物的代謝和排泄提供參考。02肝腎功能檢查血常規檢查了解患兒的血紅蛋白、紅細胞計數等指標，判斷患兒是否存在貧血等血液系統疾病。0102家長溝通與告知麻醉風險書面確認麻醉風險及并發癥向家長詳細解釋麻醉的風險和可能的并發癥，包括呼吸抑制、低血壓、心律失常等。01麻醉方式選擇告知家長麻醉方式的選擇及其優缺點，以便家長做出明智的決策。02術前準備事項向家長說明術前需要做的準備工作，如洗澡、更換干凈衣物等。03術前禁食禁飲規范術前6小時禁食固體食物，術前2小時禁飲清水。禁食時間術前4小時禁飲母乳，術前2小時禁飲清飲料。禁飲時間對于急診手術或特殊情況，應根據醫生指示調整禁食禁飲時間。特殊情況處理心理安撫策略通過溫柔的話語和親密的接觸，緩解孩子的緊張和恐懼情緒。術前心理疏導家長陪伴術前準備游戲允許家長陪伴孩子進入手術室，給予孩子安全感。通過游戲等方式讓孩子熟悉手術室環境，降低孩子的恐懼感。03禁食禁飲管理不同年齡禁食時間標準學齡前兒童（＞3歲）禁食8小時，禁飲4小時，可在術前8小時吃少量清淡易消化食物。03禁食6小時，禁飲3小時，可在術前6小時喂一次清淡易消化飲食。02兒童（1-3歲）嬰幼兒（＜1歲）禁食4小時，禁飲2小時，可在術前4小時喂一次飽奶。01清液允許范圍說明清水、無渣飲料如白開水、果汁等，術前2小時可飲用。01母乳對于嬰幼兒，術前4小時可喂一次母乳。02特殊清液如術前用藥，應根據醫生指示在術前一定時間內服用。03急診患兒病情緊急，應盡可能縮短術前禁食禁飲時間，以免延誤治療。盡可能縮短禁食禁飲時間對于禁食時間較長的患兒，應適當給予靜脈補液，以維持水電解質平衡。靜脈補液在急診患兒禁食禁飲前，應進行詳細的病情評估，確保患兒能夠耐受麻醉和手術。病情評估急診患兒特殊處理04設備與藥品準備兒童專用麻醉器械清單麻醉機呼吸回路監測儀器麻醉藥品適合兒童使用的麻醉機，具備安全、可靠、易于操作的特點。包括呼吸囊、呼吸管道、面罩等，確保孩子呼吸順暢。如心電圖監測儀、血壓監測儀、血氧飽和度監測儀等，實時監測孩子生命體征。針對孩子的年齡、體重、病情等選擇合適的麻醉藥品。急救藥品劑量換算表用藥途徑明確每種藥品的用藥途徑，如口服、注射、外用等。03根據孩子的體重、年齡等因素，制定詳細的劑量換算表，確保用藥準確。02劑量換算急救藥品如腎上腺素、阿托品、麻黃堿等，以及抗過敏、抗休克等藥物。01困難氣道處理預案識別困難氣道如頸部短、下頜小、舌體大等，提前識別并做好應對準備。01麻醉前評估麻醉前對孩子進行全面的氣道評估，確定是否存在困難氣道。02預案措施如采用氣管插管、喉罩通氣、氣管切開等方式，確保孩子呼吸道通暢。0305病房環境優化體溫維持裝置調試確保病房溫度適宜，維持在24-26攝氏度之間。預熱病房調試輻射臺、暖箱等設備，確保其處于備用狀態，隨時可用。體溫維持設備使用體溫探頭持續監測患兒體溫，確保術中及術后體溫穩定。體溫監測監護設備兒童適配選用適合兒童的心電監測設備，監測心率、心律等生命體征。心電監護呼吸監測血壓監測設置適用于兒童的呼吸監測設備，如呼吸末二氧化碳監測等，確保呼吸道通暢。選用合適的血壓袖帶，定期測量患兒血壓，確保處于正常范圍。轉運設備檢查檢查轉運車、擔架等設備是否完好，確保轉運過程中安全。通道暢通確保轉運路徑暢通無阻，無雜物、水漬等潛在安全隱患。應急準備準備好轉運途中的應急物品，如急救箱、氧氣袋等，確保轉運安全。轉運路徑安全檢查06應急響應流程嘔吐誤吸緊急處理監測生命體征持續監測患兒的生命體征，包括呼吸、心率、血壓等，以便及時發現異常并處理。03如患兒出現呼吸困難、窒息等緊急情況，立即進行急救處理，如使用吸引器、氣管插管等。02急救措施立即清理呼吸道將患兒頭部偏向一側，迅速清除口腔和鼻腔內的嘔吐物，保持呼吸道通暢。01如皮疹、瘙癢、蕁麻疹等，為過敏反應的常見癥狀。皮膚癥狀如喉頭水腫、呼吸困難、哮鳴音等，應立即采取緊急措施。呼吸道癥狀如面色蒼白、四肢濕冷、心跳過速等，可能表明過敏反應嚴重，需緊急處理。循環系統癥狀過敏反應識別標準123多科室協作機制麻醉科與兒科協作